Mientras lleve alineadores transparentes, debe seguir cepillándose los dientes al menos dos veces al día, limpiar los espacios entre los dientes todos los días y haberse limpiado los dientes antes de volver a colocarse el alineador. Como el alineador cubre los dientes durante muchas horas, los restos de comida y bebida y las bacterias pueden quedar retenidos entre el diente y el alineador. Por eso, durante el tratamiento la higiene bucal exige un hábito algo más meticuloso que antes de empezar. Esta página trata sobre la higiene de sus dientes y sus encías, no sobre la del alineador; para la limpieza del propio alineador, puede consultar la página cómo se limpian los alineadores transparentes.
Esta información es de carácter general; la decisión para su caso se toma después de la exploración.
¿Por qué hay que limpiar los dientes con más cuidado con alineadores transparentes?
En el tratamiento con brackets, los restos de comida se acumulan alrededor de los brackets y se ven con claridad. Con los alineadores transparentes el problema es más silencioso: como el alineador se retira, los dientes pueden parecer limpios a simple vista, pero si vuelve a colocarse el alineador sobre dientes con restos, las bacterias y los residuos de azúcar permanecen en contacto con esas superficies durante mucho tiempo. La saliva normalmente lava los dientes, equilibra los ácidos y favorece el esmalte; cuando el alineador cubre la superficie del diente, esta protección natural se reduce en parte.
La consecuencia práctica es la siguiente: el alineador por sí solo no causa caries, pero cuando se combinan una higiene deficiente, los picoteos azucarados frecuentes y la colocación del alineador sobre dientes con restos, puede aumentar el riesgo de caries y de inflamación de las encías. La gran mayoría de los pacientes que se cuidan con regularidad completan el tratamiento sin problemas. Lo que determina el riesgo no es el alineador, sino su rutina.
¿Cómo se cepillan los dientes mientras se llevan alineadores transparentes?
Lo más correcto es limpiarse los dientes después de cada comida, antes de volver a colocar el alineador. Si está en casa, puede seguir este orden:
- Quítese el alineador y guárdelo en su estuche; no lo envuelva en una servilleta.
- Limpie los espacios entre los dientes con hilo dental o con un cepillo interdental.
- Con un cepillo de cerdas suaves y pasta dental con flúor, cepille durante unos dos minutos todas las superficies, incluida la línea entre la encía y el diente.
- Enjuáguese la boca con agua.
- Limpie el alineador y vuelva a colocarlo sobre los dientes.
Sostener el cepillo con una inclinación de unos 45 grados hacia la línea de la encía y trabajar con movimientos pequeños y suaves es más eficaz que cepillar con fuerza y en horizontal. El cepillado enérgico puede desgastar tanto la encía como el esmalte; encontrará más detalles en el artículo sobre la técnica correcta de cepillado. También puede usar un cepillo eléctrico; lo importante es que el cabezal sea suave y que no ejerza presión.
¿Qué hago si no puedo cepillarme cuando estoy fuera de casa?
Es posible que no pueda cepillarse cada vez a lo largo del día. En ese caso, puede hacer lo siguiente:
- Después de comer, enjuáguese bien la boca con abundante agua y, si es posible, haga un cepillado breve en el baño.
- Lleve consigo un cepillo plegable, una pasta de tamaño pequeño y el hilo dental o el cepillo interdental.
- Si no puede cepillarse, al menos enjuáguese antes de colocarse el alineador; pero no lo convierta en costumbre, la rutina de la noche debe hacerse siempre completa.
Colocarse el alineador sobre dientes con restos y sin limpiarlos en absoluto, sobre todo después de comer o beber algo azucarado, es la situación que más se debe evitar. Para saber cómo organizarse al comer y beber, puede consultar el artículo sobre las normas para comer y beber.
¿Por qué son tan importantes el hilo dental y el cepillo interdental?
Los lugares donde con más frecuencia empiezan la caries y la inflamación de las encías son los espacios entre los dientes y la línea de la encía; el cepillo no llega del todo a esas zonas. El hilo dental es adecuado para los espacios estrechos donde los dientes contiguos se tocan; el cepillo interdental, para las zonas donde las encías se han retraído o donde los espacios son más amplios. Su especialista le indicará cuál es más adecuado para usted. Para elegir el tamaño puede resultarle útil la guía del cepillo interdental. El irrigador bucal no sustituye al hilo dental, pero puede usarse como complemento; encontrará los detalles en el artículo sobre el irrigador bucal.
Al usar el hilo dental, es frecuente ver un ligero sangrado los primeros días, que suele indicar inflamación de la encía; con una limpieza regular, en la mayoría de las personas disminuye. Si el sangrado continúa a pesar de varias semanas de limpieza regular, comuníqueselo a su especialista.
¿Cómo se limpia la zona alrededor de los attachments?
Los attachments son pequeños relieves del color del diente que se adhieren a los dientes para que el alineador los sujete con más firmeza. El borde de estos relieves puede retener los restos con algo más de facilidad. Al cepillar las superficies con attachments, pase la cabeza del cepillo alrededor del relieve sin presionar con fuerza sobre él. Si nota que se ha caído un attachment o que se ha levantado un borde, comuníquelo a la clínica sin esperar a la siguiente revisión. Para saber qué son los attachments y por qué se usan, puede consultar el artículo sobre los attachments de Invisalign.
Flúor y manchas blancas
La pasta dental con flúor es uno de los productos básicos durante el tratamiento, porque fortalece el esmalte y ayuda a reparar el daño ácido en fase inicial. Si su especialista considera alto su riesgo de caries, puede recomendar una aplicación adicional de flúor. Qué producto se usa y con qué frecuencia varía según la persona; antes de empezar por su cuenta a usar productos concentrados, consúltelo con su especialista.
Si al retirar el alineador nota zonas blancas y mates en la superficie del diente, pueden ser un signo temprano de pérdida de esmalte (desmineralización). Esta mancha suele aparecer cuando la limpieza del alineador es insuficiente y la superficie del diente permanece mucho tiempo en contacto con residuos. Si se detecta pronto, en la mayoría de los casos puede controlarse con cuidados y flúor. Por eso, en cada revisión también se evalúa la superficie de sus dientes.
¿Qué se puede beber con el alineador puesto? Resumen desde el punto de vista de la higiene
Con el alineador puesto, se recomienda beber únicamente agua. Las bebidas azucaradas o ácidas aumentan el riesgo, porque permanecen en contacto con los dientes bajo el alineador durante mucho tiempo. Esta tabla resume la rutina diaria desde el punto de vista de la higiene.
| Situación | Qué hacer | Cuándo acudir al especialista |
|---|---|---|
| Después de comer | Retire el alineador, limpie los espacios entre los dientes, cepille y después coloque el alineador | Si no se puede hacer con regularidad, la rutina se reorganiza con el especialista |
| Cuando está fuera de casa | Enjuáguese con agua, lleve un cepillo plegable y haga la rutina de la noche completa | Si con frecuencia no puede cepillarse, pida recomendaciones |
| Sangrado al cepillarse | Continúe con una limpieza suave y regular | Si persiste pasadas unas semanas |
| Mancha blanca y mate en un diente | Intensifique la limpieza y use pasta con flúor | Enséñela en la revisión en cuanto la note |
| Hinchazón o enrojecimiento de las encías | Limpie con esmero los espacios entre los dientes | Si no se pasa o si hay dolor |
| Se despega un attachment | No intente pegarlo usted mismo | Avise a la clínica el mismo día |
¿Qué hay que tener en cuenta al cambiar de alineador y por la noche?
El día en que pasa al nuevo juego de alineadores, siga el mismo orden: limpie los dientes y después coloque el alineador nuevo. El cepillado de antes de acostarse es la limpieza más importante del día, porque durante el sueño disminuye el flujo de saliva y, con el alineador puesto, la superficie de los dientes permanece cubierta. Si duerme con el alineador, no coma nada azucarado antes de acostarse y no se salte el cepillado. También es un buen hábito retirar el alineador por la mañana y limpiarse los dientes después del desayuno. Si nota sequedad de boca, coméntelo con su especialista en la revisión, ya que esta situación puede aumentar el riesgo de caries.
El tabaco y las bebidas con color pueden provocar manchas en los dientes y en los attachments; para más detalles, puede consultar el artículo sobre los efectos del tabaco en la salud bucal. La limpieza de la lengua también forma parte de la higiene bucal y ayuda a reducir el mal aliento.
¿Se hace limpieza de sarro durante el tratamiento?
Sí. El sarro es un depósito endurecido que no se elimina solo con el cepillo y es un factor importante en la enfermedad de las encías. Durante el tratamiento con alineadores transparentes se puede realizar la limpieza de sarro; su frecuencia varía según la persona. En muchas personas se recomienda una o dos veces al año, aunque quienes no tienen un estado de encías favorable pueden necesitarla con más frecuencia. La limpieza alrededor de los attachments la realiza su especialista o un higienista con los instrumentos adecuados. Para información general, puede consultar el artículo sobre la limpieza de sarro.
Si tiene alguna situación particular relacionada con la salud de las encías, por ejemplo retracción de encías o antecedentes de enfermedad periodontal, este tema se trata aparte en la página sobre alineadores transparentes y enfermedad de las encías.
¿Por qué se revisa la salud bucal antes del tratamiento?
Antes de empezar el plan con alineadores transparentes se valoran las caries, el sarro y el estado de las encías. Si hay una caries que necesita tratamiento o una inflamación de las encías, es importante controlarlas antes de colocar los alineadores, porque el movimiento ortodóntico no avanza de forma sana en un entorno inflamado y sin limpiar. Por eso, en la primera consulta se realizan conjuntamente la radiografía y la valoración clínica. Para conocer el desarrollo general del tratamiento, puede visitar la página del tratamiento con alineadores transparentes.
¿Cómo se enseña la higiene en nuestra clínica?
En la Policlínica Dental Funda Sarıkaya se aplica el sistema Invisalign. La especialista en ortodoncia Uzm. Dt. Funda Pekyılmaz Sarıkaya practica con el paciente, en el momento de la entrega de los alineadores, el cepillado y el uso del hilo dental y del cepillo interdental; en las revisiones se vigila el estado de los dientes y de las encías. La clínica está en Oran (Çankaya), en Park Oran Ofis, y atiende de lunes a sábado de 09:00 a 20:00. Puede plantear sus dudas en la consulta o en el 0312 911 60 36.