¿Qué es este test y qué no es?
El tratamiento con alineadores transparentes mueve los dientes paso a paso mediante alineadores finos y transparentes que se van cambiando de forma secuencial. El éxito del tratamiento depende de dos cosas: que la estructura de sus dientes y maxilares sea adecuada para este método y que pueda llevar los alineadores con regularidad. Las preguntas siguientes están pensadas, sobre todo, para que reflexione por su cuenta sobre este segundo aspecto y sobre su preparación general.
Este test no es una herramienta de diagnóstico. No da puntuaciones, no le recomienda ningún tratamiento y no sustituye la exploración por parte de la especialista. Las raíces de los dientes, la estructura ósea, la salud de las encías y la posición de los maxilares entre sí solo pueden valorarse mediante exploración y radiografías. La decisión definitiva sobre si los alineadores transparentes son adecuados para usted solo se toma en la consulta de ortodoncia. Si desea leer, a título informativo, qué situaciones se consideran en general adecuadas para este método, puede consultar el artículo para quién son adecuados los alineadores transparentes.
Preguntas de autoevaluación
Responda a cada pregunta con sí o no. Anotar sus respuestas le facilitará la conversación con la especialista en la consulta.
Hábitos de uso
- ¿Puede llevar los alineadores 20–22 horas al día, quitándolos solo para comer y beber (salvo agua)?
- ¿Puede dedicar tiempo, después de cada comida, a quitarse los alineadores, cepillarse los dientes y limpiar los alineadores?
- ¿Está dispuesto a reducir el hábito de picar con frecuencia a lo largo del día o de tomar bebidas azucaradas o ácidas?
- ¿Puede seguir el cambio de alineadores en los días fijados según el plan de la especialista (normalmente cada 1–2 semanas)?
- ¿Puede acudir con regularidad a las citas de revisión (la mayoría de las veces cada 6–10 semanas)?
Salud bucodental
- ¿Ha pasado una revisión con el dentista en el último año y no tiene ninguna caries sin tratar?
- ¿Está libre de síntomas como sangrado o retracción de las encías, o movilidad de los dientes?
- ¿Puede abrir y cerrar la boca con comodidad, sin que aparezcan dolor, bloqueo ni ruidos marcados en la articulación de la mandíbula?
Estado de los dientes y de la mordida
- ¿Lo que le molesta tiene que ver sobre todo con la alineación de los dientes (como apiñamiento, espacios o inclinación hacia delante)?
- ¿No nota en su perfil facial una retrusión o una protrusión marcada de la mandíbula?
- ¿No tiene en la boca dientes ausentes, implantes o un gran número de coronas? (Si los tiene, esto por sí solo no es un impedimento; se planifica por separado en la consulta.)
Edad y desarrollo
- ¿Le ha salido ya la mayor parte de los dientes permanentes? (En los niños se valoran por separado opciones pensadas para la etapa de crecimiento, como Invisalign First.)
¿Cómo interpretar sus respuestas?
Las explicaciones siguientes son solo un marco general para preparar la consulta. Ninguna de ellas supone un resultado ni un diagnóstico.
Si ha respondido sí a la mayoría de las preguntas: sus hábitos en cuanto al uso de alineadores y su preparación general parecen compatibles con el tratamiento con alineadores transparentes. Esto no significa que los alineadores sean con seguridad adecuados para usted; es necesario valorar la estructura de sus dientes y maxilares. En la consulta se realiza un escaneo digital con iTero y, si se considera adecuado, los movimientos dentales se planifican con el software ClinCheck.
Si ha respondido no a algunas de las preguntas de uso (1–5): con los alineadores transparentes, el avance del tratamiento depende en gran medida de usted; si no se llevan los alineadores, los dientes no se mueven según lo previsto. Es importante hablar de ello con franqueza en la consulta. Para algunos pacientes, un método fijo puede resultar más práctico en el día a día. Para comparar las opciones, puede consultar la página ¿alineadores transparentes o brackets?
Si ha respondido no a alguna de las preguntas de salud bucodental (6–8): antes del tratamiento de ortodoncia puede ser necesario valorar y, si procede, tratar un problema de caries, de encías o de la articulación de la mandíbula. Esto no significa que no se pueda hacer ortodoncia; indica que hay que establecer el orden correcto.
Si ha respondido no a alguna de las preguntas sobre los dientes y la mordida (9–11): parte del problema puede deberse a la posición de los huesos maxilares. En algunas situaciones esqueléticas, los alineadores transparentes pueden mejorar el ajuste a nivel dental, pero no modifican la estructura ósea. Encontrará este tema en detalle en la página ¿corrigen los alineadores transparentes la estructura de la mandíbula?
¿Qué situaciones no puede detectar este test?
La autoevaluación no puede medir muchos factores que no se ven a simple vista dentro de la boca. Parte de la información decisiva para elegir alineadores transparentes solo aparece con la exploración y los registros:
- La posición y la longitud de las raíces dentales y su soporte dentro del hueso
- Hallazgos radiográficos como dientes incluidos o sin erupcionar y quistes
- La relación esquelética entre el maxilar superior y la mandíbula, y el potencial de crecimiento
- Si se necesitan movimientos difíciles, como rotaciones de dientes, movimientos verticales o movimientos radiculares
- El efecto sobre los alineadores de hábitos como apretar o rechinar los dientes (bruxismo)
Por eso, aunque responda sí a todas las preguntas, el resultado puede ser distinto en la consulta; y, a la inversa, aunque responda no a algunas, puede encontrarse un plan adecuado. Si le interesan las opciones según la edad, puede echar un vistazo a la página a qué edad se pueden llevar alineadores transparentes.
¿Qué le espera con el tratamiento con alineadores transparentes?
Saber cómo se traduce el tratamiento en la vida diaria le ayudará a responder al test de forma más realista. En un proceso típico le espera lo siguiente:
- Los primeros días: con cada alineador nuevo puede notar una sensación de presión o tensión durante unos días. Al hablar puede aparecer un ligero ceceo pasajero; en la mayoría de las personas disminuye en pocos días.
- Rutina de comidas: los alineadores se quitan antes de comer; después de comer se cepillan los dientes y se vuelven a colocar los alineadores. Cuando coma fuera de casa, debe llevar consigo el estuche de los alineadores y un cepillo de dientes.
- Attachments: en algunos dientes pueden adherirse pequeños relieves del color del diente; permiten que los alineadores sujeten los dientes de forma más eficaz.
- Revisiones: a intervalos determinados se valora el progreso en la clínica; si es necesario, se planifica una fase de refinamiento con alineadores adicionales.
- Después del tratamiento: para que los dientes se mantengan en su nueva posición, se usa un retenedor durante mucho tiempo, normalmente por la noche.
Si esta rutina le parece factible, sus respuestas a las preguntas de uso probablemente serán más claras. Para conocer los detalles del uso diario, puede consultar la página cómo se usan los alineadores transparentes.
¿Quién no debe retrasar la consulta, sea cual sea el resultado del test?
En las siguientes situaciones es más adecuado programar directamente una consulta en lugar de hacer la autoevaluación: dolor o inflamación persistente en un diente o en la encía, un diente que se mueve, dolor o bloqueo en la articulación de la mandíbula, o la pérdida prematura de dientes de leche o una mordida cruzada marcada en su hijo. Además de una valoración ortodóncica, estos síntomas pueden requerir otro tratamiento.
¿Qué significa que se le recomiende otro método en lugar de alineadores transparentes?
En la consulta puede recomendarse, en lugar de alineadores transparentes, brackets fijos, un aparato o la combinación de varios métodos. Esto no significa que su problema no tenga solución; solo indica que el movimiento dental necesario puede conseguirse de forma más predecible con otro método. Por ejemplo, en un niño en edad de crecimiento puede destacar un aparato de expansión maxilar, y en un adulto que necesita un movimiento radicular marcado, los brackets fijos. En algunos tratamientos, la primera fase se realiza con un método fijo y en la segunda fase se pasa a alineadores transparentes. Usted tiene derecho a preguntar el motivo del método recomendado y a comparar las opciones; para información general sobre los aparatos de ortodoncia, puede consultar la página aparatos de ortodoncia.
¿Qué debe hacer después del test?
En lugar de hacer el test una sola vez y olvidarlo, también es útil volver a responderlo unos días después; sobre todo en las preguntas de uso, las respuestas dadas con el entusiasmo inicial pueden cambiar con el tiempo. Anote sus respuestas y tráigalas a la consulta; hablar con la especialista sobre todo de las preguntas a las que respondió no ayuda a elegir el método adecuado para usted. Si antes prefiere hacerse una idea general, puede utilizar la opción de valoración previa en línea, en la que puede enviar fotografías de su sonrisa; tampoco es un diagnóstico ni sustituye a la consulta. Para preparar con antelación lo que va a preguntar en la consulta, le orientará la página lista de preguntas para la consulta de ortodoncia.
En la clínica se aplica el sistema Invisalign. Si al final de la consulta los alineadores transparentes se consideran adecuados, se le explican en detalle los pasos del tratamiento, el intervalo de duración posible y sus responsabilidades; si no se consideran adecuados, se comentan las demás opciones de ortodoncia.