Что это за тест и чем он не является?
При лечении элайнерами зубы перемещаются шаг за шагом с помощью тонких прозрачных кап, которые меняются по очереди. Успех лечения зависит от двух вещей: подходит ли строение ваших зубов и челюстей для этого метода и сможете ли вы регулярно носить капы. Вопросы ниже помогут вам самостоятельно обдумать прежде всего второй пункт и вашу общую готовность.
Этот тест не является диагностическим инструментом. Он не начисляет баллы, не предлагает вам лечение и не заменяет осмотр врача. Положение корней зубов, костная ткань, состояние дёсен и взаимное расположение челюстей можно оценить только на осмотре и по рентгеновским снимкам. Решение о том, подходят ли вам элайнеры, окончательно принимается только на ортодонтическом осмотре. Если вы хотите в ознакомительных целях узнать, какие ситуации обычно считаются подходящими для этого метода, прочитайте статью кому подходят элайнеры.
Вопросы для самооценки
Отвечайте на каждый вопрос «да» или «нет». Если вы запишете ответы, вам будет проще обсуждать их с врачом на осмотре.
Привычки ношения
- Сможете ли вы носить капы 20–22 часа в сутки, снимая их только для еды и питья (кроме воды)?
- Сможете ли вы после каждого приёма пищи находить время, чтобы снять капы, почистить зубы и очистить капы?
- Готовы ли вы сократить частые перекусы в течение дня или привычку пить сладкие и кислые напитки?
- Сможете ли вы следить за сменой кап в определённые дни по плану врача (обычно раз в 1–2 недели)?
- Сможете ли вы регулярно приходить на контрольные приёмы (чаще всего раз в 6–10 недель)?
Здоровье полости рта
- Проходили ли вы осмотр у стоматолога за последний год, и нет ли у вас невылеченного кариеса?
- Нет ли у вас таких признаков, как кровоточивость или рецессия дёсен либо подвижность зубов?
- Можете ли вы свободно открывать и закрывать рот без боли, заклинивания или заметных звуков в височно-нижнечелюстном суставе?
Зубы и прикус
- Связано ли то, что вас беспокоит, в основном с положением зубов в ряду (скученность, промежутки, наклон вперёд и т. п.)?
- Верно ли, что вы не замечаете в своём профиле выраженного отставания или выдвижения челюсти?
- Верно ли, что у вас нет отсутствующих зубов, имплантов или большого количества коронок? (Если они есть, это само по себе не препятствие; на осмотре это планируется отдельно.)
Возраст и развитие
- Прорезалась ли бо́льшая часть ваших постоянных зубов? (Для детей отдельно рассматриваются варианты, рассчитанные на период роста, например Invisalign First.)
Как понимать ваши ответы?
Пояснения ниже — лишь общая схема для подготовки к осмотру. Ни одно из них не является выводом или диагнозом.
Если вы ответили «да» на большинство вопросов: ваши привычки, связанные с ношением кап, и общая готовность выглядят совместимыми с лечением элайнерами. Это не означает, что элайнеры вам непременно подойдут: необходимо оценить строение зубов и челюстей. На осмотре проводится цифровое сканирование iTero, и если метод признан подходящим, перемещения зубов планируются в программе ClinCheck.
Если на часть вопросов о ношении (1–5) вы ответили «нет»: при лечении элайнерами продвижение во многом зависит от вас; если капы не носить, зубы не перемещаются так, как запланировано. Важно открыто обсудить это на осмотре. Некоторым пациентам в повседневной жизни удобнее несъёмный метод. Сравнить варианты можно на странице элайнеры или брекеты.
Если вы ответили «нет» на один из вопросов о здоровье полости рта (6–8): перед ортодонтическим лечением может потребоваться оценка и при необходимости лечение кариеса, проблем с дёснами или височно-нижнечелюстным суставом. Это не значит, что ортодонтия невозможна; это говорит о том, что нужно правильно выстроить последовательность лечения.
Если вы ответили «нет» на один из вопросов о зубах и прикусе (9–11): часть проблемы может быть связана с положением челюстных костей. При некоторых скелетных нарушениях элайнеры могут скорректировать соотношение на уровне зубов, но не меняют строение костей. Подробнее об этом — на странице исправляют ли элайнеры челюсть.
Что этот тест не может выявить?
Самооценка не способна учесть многие факторы, которые не видны глазом внутри полости рта. Некоторые сведения, решающие для выбора элайнеров, выясняются только на осмотре и по диагностическим записям:
- Положение и длина корней зубов, их опора в кости
- Рентгеновские находки, например ретинированные или непрорезавшиеся зубы, кисты
- Скелетное соотношение верхней и нижней челюсти и потенциал роста
- Нужны ли сложные перемещения — ротация зубов, вертикальное перемещение или перемещение корней
- Влияние на капы таких привычек, как сжатие или скрежетание зубами (бруксизм)
Поэтому, даже если вы ответили «да» на все вопросы, на осмотре результат может оказаться иным; и наоборот, даже при нескольких ответах «нет» может найтись подходящий план. Если вас интересуют варианты в зависимости от возраста, загляните на страницу с какого возраста элайнеры.
Чего ожидать при лечении элайнерами?
Если, отвечая на вопросы теста, вы будете представлять, как лечение выглядит в повседневной жизни, ваши ответы станут реалистичнее. В типичном случае вас ждёт следующее:
- Первые дни: с каждой новой капой в течение нескольких дней может ощущаться давление или напряжение. Ненадолго может появиться лёгкая шепелявость; у большинства она уменьшается за несколько дней.
- Режим питания: капы снимают перед едой, после еды чистят зубы и снова надевают капы. Когда вы едите вне дома, при себе нужно иметь футляр для кап и зубную щётку.
- Аттачменты: на некоторые зубы могут быть приклеены небольшие выступы цвета зубов; они помогают капам эффективнее захватывать зубы.
- Контрольные приёмы: через определённые промежутки в клинике оценивается прогресс; при необходимости планируется этап коррекции с дополнительными капами.
- После лечения: чтобы зубы оставались в новом положении, ретейнер носят длительное время, обычно по ночам.
Если такой режим кажется вам выполнимым, ваши ответы на вопросы о ношении, вероятно, станут определённее. Подробности о повседневном ношении — на странице как носить элайнеры.
Кому не стоит откладывать осмотр, каким бы ни был результат теста?
В следующих ситуациях правильнее сразу записаться на осмотр, а не ограничиваться самооценкой: продолжающаяся боль или отёк в области зуба или десны, подвижный зуб, боль или заклинивание в височно-нижнечелюстном суставе, ранняя потеря молочных зубов или выраженный перекрёстный прикус у ребёнка. Помимо ортодонтической оценки, при этих признаках может потребоваться другое лечение.
Что значит, если вместо элайнеров предлагают другой метод?
На осмотре вместо элайнеров могут предложить брекеты, ортодонтический аппарат или сочетание нескольких методов. Это не значит, что вашу проблему невозможно решить; это лишь показывает, что нужного перемещения зубов можно добиться более предсказуемо другим способом. Например, у ребёнка в период роста на первый план может выйти аппарат для расширения челюсти, а у взрослого, которому нужно выраженное перемещение корней, — брекеты. В некоторых случаях первый этап проводится несъёмным методом, а на втором этапе переходят на элайнеры. Вы вправе спросить, почему предлагается тот или иной метод, и сравнить варианты; общие сведения об ортодонтических аппаратах — на странице ортодонтические аппараты.
Что делать после теста?
Полезно не ограничиваться одним прохождением, а ответить на вопросы ещё раз через несколько дней: особенно в вопросах о ношении ответы, данные на первой волне энтузиазма, со временем могут измениться. Запишите ответы и возьмите их с собой на осмотр; обсуждение с врачом прежде всего тех вопросов, на которые вы ответили «нет», помогает выбрать подходящий вам метод. Если сначала вы хотите получить общее представление, воспользуйтесь онлайн-предварительной оценкой, для которой можно отправить фотографии улыбки; она тоже не является диагнозом и не заменяет осмотр. Подготовить заранее вопросы для осмотра поможет страница список вопросов для ортодонтического осмотра.
В клинике применяется система Invisalign. Если по итогам осмотра элайнеры признаны подходящими, вам подробно расскажут об этапах лечения, возможных сроках и ваших обязанностях; если нет — обсудят другие ортодонтические варианты.