Что такое Invisalign?
Invisalign — система, разработанная американской компанией Align Technology в конце 1990-х годов, которая сделала лечение элайнерами (clear aligner) распространённым во всём мире. Перемещения зубов, запланированные на их трёхмерной цифровой модели, выполняются серией прозрачных элайнеров, каждый из которых немного отличается от предыдущего. Элайнеры носят 20–22 часа в день и меняют каждые 7–14 дней согласно плану врача. Система состоит из трёх основных компонентов: материала SmartTrack, программы планирования ClinCheck и внутриротового сканера iTero.
В нашей клинике лечение элайнерами проводится по системе Invisalign; планирование и все контрольные визиты ведёт врач-ортодонт. Знание особенностей системы помогает задавать врачу правильные вопросы.
Что такое материал SmartTrack?
Элайнеры Invisalign изготавливаются из многослойного термопластичного материала, который Align Technology называет SmartTrack. По данным производителя, этот материал эластичнее однослойных элайнеров, более равномерно передаёт усилие на зуб всё время, пока элайнер надет, и облегчает посадку элайнера на зубы. Элайнеры изготавливаются с линией обреза, повторяющей контур десны (scalloped trim). Свойства материала — один из факторов, которые врач учитывает при планировании интервала замены элайнеров; однако главное, что определяет результат лечения, — качество планирования.
Как работают сканирование iTero и планирование ClinCheck?
Процесс начинается с цифрового сканирования. Собственный сканер Align — iTero — за несколько минут получает трёхмерное изображение ваших зубов; традиционная слепочная масса не нужна. Скан вместе с заметками врача передаётся в центр планирования Align.
ClinCheck — программа, в которой врач видит и редактирует план лечения. На этом этапе определяются объём и последовательность перемещения каждого зуба, расположение аттачментов (небольших выступов цвета зуба, благодаря которым элайнер плотнее обхватывает зуб) и при необходимости крючки для эластиков. После того как врач утвердит план, изготавливаются элайнеры. Вам также показывают симуляцию положения зубов в конце лечения. Эта симуляция — целевое изображение; реальный результат может отличаться в зависимости от строения кости, вашей дисциплины и хода лечения, а при необходимости проводится тонкая доводка дополнительными комплектами элайнеров (refinement).
Какие существуют линейки продуктов Invisalign?
Align Technology предлагает пакеты продуктов для разных возрастных групп и уровней сложности. Названия и состав пакетов могут меняться в зависимости от региона; общая схема такова:
- Invisalign First: предназначен для детей в период сменного прикуса (когда одновременно есть молочные и постоянные зубы). Включает функции, оставляющие место для прорезывающихся зубов и поддерживающие расширение челюсти.
- Invisalign Teen: для подростков; предусматривает место для прорезывающихся зубов и индикаторы ношения (цветные метки, которые со временем бледнеют), показывающие, достаточно ли носится элайнер.
- Invisalign Express / Lite: для лёгких случаев, которые можно исправить ограниченным количеством элайнеров.
- Invisalign Moderate: для случаев средней сложности; включает определённое количество элайнеров.
- Invisalign Comprehensive: комплексный пакет для сложных случаев без ограничения количества элайнеров; дополнительные комплекты элайнеров включены в течение определённого срока.
Какой пакет подходит, решает врач, исходя из объёма перемещений, необходимых в вашем случае. Тип пакета — один из факторов, влияющих на стоимость; подробности — на странице цены на элайнеры.
В каких случаях применяется Invisalign?
Система применяется в широком диапазоне случаев — от лёгкой скученности и промежутков до средних и некоторых сложных случаев с использованием аттачментов и эластиков. При глубоком, открытом и перекрёстном прикусе могут использоваться вспомогательные элементы (precision bite ramps, вырезы для эластиков). Выраженные скелетные несоответствия, сильно повёрнутые зубы и большие вертикальные перемещения, как и при любой системе элайнеров, могут быть ограничением и потребовать брекетов или совместной работы с хирургом. Подходит ли лечение в вашем случае, оценивается на осмотре по критериям, описанным на странице кому подходят элайнеры.
Что означают сертификат врача и уровень опыта?
Врачи, желающие работать с Invisalign, проходят обучающую программу Align. Кроме того, врачи распределяются по уровням в зависимости от количества пролеченных случаев. Эти уровни отражают опыт врача с данной системой; однако специализация в ортодонтии — отдельная квалификация. Имеет смысл спросить врача и о его специализации, и об опыте работы с Invisalign.
Ретенция: ретейнер Vivera
После лечения ретенция обязательна, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение. Align предлагает прозрачные ретенционные капы Vivera, изготавливаемые по вашей цифровой модели; обычно их выдают в нескольких комплектах. Врач может запланировать их ношение вместе с несъёмным ретейнером (тонкой проволокой, приклеенной с внутренней стороны зубов) или отдельно. Ретенцию обычно продолжают пожизненно по ночам.
На что обратить внимание, оценивая Invisalign?
Сильные стороны Invisalign — большой клинический опыт, программа планирования ClinCheck, продукты для детей (Invisalign First) и подростков, а также широкая сеть врачей. Моменты, которые стоит учитывать: из-за производства за рубежом изготовление элайнеров занимает несколько недель, а стоимость зависит от валютного курса. Подробности для разных возрастов — на страницах Invisalign First для детей, для подростков, для взрослых и Invisalign в зрелом возрасте. Подходит ли система в вашем случае, определяется после осмотра и цифрового планирования.