Wat is Invisalign?
Invisalign is het systeem dat het Amerikaanse bedrijf Align Technology eind jaren 90 heeft ontwikkeld en waarmee de behandeling met doorzichtige aligners (clear aligners) wereldwijd ingang heeft gevonden. De bewegingen die op een driedimensionaal digitaal model van uw tanden worden gepland, worden uitgevoerd met een reeks doorzichtige aligners die elk iets van de vorige verschillen. De aligners worden 20–22 uur per dag gedragen en volgens het plan van de tandarts elke 7–14 dagen gewisseld. Het systeem bestaat uit drie basisonderdelen: het SmartTrack-materiaal, de planningssoftware ClinCheck en de intraorale scanner iTero.
In onze kliniek wordt de behandeling met doorzichtige aligners uitgevoerd met Invisalign; de planning en alle controles worden verzorgd door een orthodontist. Als u de kenmerken van het systeem kent, kunt u in het gesprek met uw tandarts de juiste vragen stellen.
Wat is het SmartTrack-materiaal?
Invisalign-aligners worden gemaakt van een meerlaags thermoplastisch materiaal dat Align Technology SmartTrack noemt. Volgens de fabrikant is dit materiaal flexibeler dan aligners uit één laag, brengt het de kracht op de tand gelijkmatiger over zolang de aligner wordt gedragen en sluit de aligner er makkelijker mee op de tand aan. De aligners worden gemaakt met een snijlijn die de tandvleesrand volgt (scalloped trim). De materiaaleigenschappen zijn een factor bij het plannen van het wisselinterval door de tandarts; het belangrijkste wat het behandelresultaat bepaalt, is echter de kwaliteit van de planning.
Hoe werken de iTero-scan en de ClinCheck-planning?
Het traject begint met een digitale scan. iTero, de eigen scanner van Align, maakt binnen enkele minuten een driedimensionale opname van uw tanden; traditioneel afdrukmateriaal is niet nodig. De scan wordt samen met de aantekeningen van de tandarts naar het planningscentrum van Align gestuurd.
ClinCheck is de software waarin de tandarts het behandelplan bekijkt en aanpast. In deze fase worden de mate en volgorde van de beweging van elke tand, de posities van de attachments (kleine tandkleurige bultjes waarmee de aligner de tand vastpakt) en zo nodig haakjes voor elastiekjes vastgelegd. Nadat de tandarts het plan heeft goedgekeurd, worden de aligners gemaakt. Ook u krijgt een simulatie te zien van de positie die uw tanden aan het einde van de behandeling innemen. Deze simulatie is een streefbeeld; het werkelijke resultaat kan verschillen afhankelijk van uw botstructuur, uw therapietrouw en het verloop van de behandeling, en zo nodig wordt met extra sets aligners (refinement) fijn bijgesteld.
Welke Invisalign-productlijnen zijn er?
Align Technology biedt productpakketten voor verschillende leeftijdsgroepen en niveaus van complexiteit. Namen en inhoud kunnen per regio worden aangepast; het algemene kader is als volgt:
- Invisalign First: Ontworpen voor kinderen in de wisselfase (wanneer melktanden en blijvende tanden samen aanwezig zijn). Bevat kenmerken die ruimte laten voor doorbrekende tanden en kaakverbredende bewegingen ondersteunen.
- Invisalign Teen: Voor tieners; met extra ruimte voor doorbrekende tanden en draagindicatoren (gekleurde markeringen die na verloop van tijd vervagen) die laten zien of de aligner voldoende wordt gedragen.
- Invisalign Express / Lite: Voor lichte situaties die met een beperkt aantal aligners kunnen worden opgelost.
- Invisalign Moderate: Bevat een bepaald aantal aligners voor matige situaties.
- Invisalign Comprehensive: Een uitgebreid pakket zonder limiet op het aantal aligners voor complexe situaties; extra sets aligners zijn gedurende een bepaalde periode inbegrepen.
Welk pakket geschikt is, beslist uw tandarts op basis van de mate van beweging die uw situatie vereist. Het type pakket is een van de factoren die de kosten beïnvloeden; de details staan op de pagina kosten van doorzichtige aligners.
Bij welke situaties wordt Invisalign gebruikt?
Het systeem wordt toegepast bij een breed scala aan situaties, van lichte scheefstand en spleetjes tot, met ondersteuning van attachments en elastiekjes, matige en sommige complexe situaties. Bij situaties zoals een diepe beet, open beet en kruisbeet kunnen hulpmiddelen (precision bite ramps, uitsparingen voor elastiekjes) worden ingezet. Duidelijke skeletale afwijkingen, sterk gedraaide tanden en grote verticale bewegingen kunnen, zoals bij elk systeem van doorzichtige aligners, beperkend zijn en een beugel of samenwerking met een kaakchirurg vereisen. Of uw situatie in aanmerking komt, wordt bij het onderzoek beoordeeld aan de hand van de criteria op de pagina voor wie zijn doorzichtige aligners geschikt.
Wat betekenen het certificaat en het ervaringsniveau van de tandarts?
Tandartsen die Invisalign willen toepassen, doorlopen het opleidingsprogramma van Align. Daarnaast worden tandartsen ingedeeld in niveaus op basis van het aantal behandelde patiënten. Deze niveaus geven de ervaring van de tandarts met het systeem weer; een specialisatie in orthodontie is echter een aparte kwalificatie. Het is verstandig uw tandarts zowel naar het specialisme als naar de ervaring met Invisalign te vragen.
Retentie: de Vivera-retainer
Na de behandeling is retentie noodzakelijk om te voorkomen dat de tanden teruggaan naar hun oude positie. Align biedt onder de naam Vivera doorzichtige retainers die op basis van uw digitale model worden gemaakt; meestal worden ze in meerdere sets geleverd. Uw tandarts kan ze combineren met een vaste retainer (een dun draadje dat aan de achterkant van de tanden wordt vastgeplakt) of alleen laten dragen. De retentie wordt meestal levenslang 's nachts voortgezet.
Waar moet u op letten bij het beoordelen van Invisalign?
De sterke punten van Invisalign zijn de brede ervaring met allerlei situaties, de planningssoftware ClinCheck, de producten voor kinderen (Invisalign First) en tieners en het uitgebreide netwerk van tandartsen. Aandachtspunten zijn dat de levertijd door productie in het buitenland enkele weken kan bedragen en dat de kosten afhankelijk zijn van de wisselkoers. Voor details per leeftijd kunt u de pagina's Invisalign First bij kinderen, bij tieners, bij volwassenen en Invisalign op latere leeftijd raadplegen. Of het systeem geschikt is voor uw situatie, wordt vastgesteld na het onderzoek en de digitale planning.