Veelgestelde vragen over doorzichtige aligners

Bij zeer lichte gevallen, bijvoorbeeld een kleine verschuiving van enkele voortanden of een licht recidief na een beugel, kan de behandeling in 3–6 maanden klaar zijn. Zulke korte plannen blijven meestal onder de 10 aligners. Maar ook bij korte plannen moet na de behandeling de retainer trouw worden gedragen; anders schuiven de tanden snel terug naar hun oude plek.

Bij lichte tot matige scheefstand, spleetjes en lichte beetafwijkingen geven doorzichtige aligners, mits goed gepland, vergelijkbare resultaten als een beugel. Bij grote rotaties, verticale verplaatsingen en complexe skeletale gevallen wordt een beugel als voorspelbaarder beschouwd. Welke methode bij uw situatie past, wordt bepaald met een orthodontisch onderzoek en digitale planning.

Voor één klein spleetje wordt meestal 4–6 maanden gerekend, voor een middelgrote spleet of meerdere spleetjes 6–12 maanden. De duur hangt af van het dragen van de aligners gedurende 20–22 uur per dag, de totale hoeveelheid ruimte en of aanvullende ingrepen, zoals aan het lipbandje, nodig zijn. Het precieze plan wordt tijdens het onderzoek bepaald.

Bij de eerste afspraak onderzoekt de orthodontist uw tanden, tandvlees en beet; zo nodig wordt een panoramische röntgenfoto gevraagd. U hoort of doorzichtige aligners geschikt zijn voor uw situatie en welke alternatieven er zijn. Als het geschikt is, kan de digitale iTero-scan op dezelfde dag worden gemaakt. Het precieze aantal aligners en de duur worden bij een tweede afspraak gedeeld, nadat het digitale plan is opgesteld.

Bij de meeste behandelingen met doorzichtige aligners is trekken niet nodig; om ruimte te winnen volstaat meestal een kleine glazuurreductie, IPR genoemd, of een lichte verbreding van de tandboog. Bij ernstig ruimtegebrek of sterk naar voren gekantelde tanden kan trekken worden gepland. De beslissing om te trekken neemt de orthodontist na röntgenfoto's en de digitale planning.

De huidige orthodontische benadering gaat ervan uit dat tanden het hele leven licht blijven bewegen en adviseert langdurige retentie. Dat betekent levenslang elke nacht, of minstens enkele nachten per week, een uitneembare retainer dragen, of een vaste retainer laten zitten. Fulltime dragen is alleen de eerste maanden nodig; daarna alleen tijdens het slapen.

De algemene regel is eerst orthodontie, daarna het implantaat. Een implantaat kan na plaatsing niet meer worden verplaatst en beperkt de planbare bewegingen van de omliggende tanden. Met de aligners wordt de opening op de juiste breedte gebracht en de tegenoverliggende tand gecorrigeerd, waarna het implantaat wordt geplaatst. In bijzondere situaties, zoals onvoldoende bot, kunnen de behandelaars de volgorde aanpassen.

De simulatie toont het doel van de behandeling; het werkelijke resultaat komt in de meeste gevallen dicht in de buurt, maar hoeft niet precies hetzelfde te zijn. De biologische reactie van de tanden verschilt per persoon, en het dragen van de aligners gedurende 20–22 uur per dag heeft directe invloed op het resultaat. Kleine resterende verschillen worden met een refinementserie gecorrigeerd. De simulatie is geen belofte, maar een hulpmiddel voor de planning.

Als het lipbandje tot tussen de twee voortanden doorloopt, kan een frenectomie nodig zijn. Tegenwoordig kiezen de meeste tandartsen ervoor deze ingreep uit te voeren nadat de spleet is gesloten of tijdens de behandeling; een te vroege incisie kan soms door littekenweefsel het sluiten van de spleet bemoeilijken. Over de timing beslist uw tandarts tijdens het onderzoek.

Camouflage is een behandeling die een lichte afwijking tussen de kaakbotten maskeert door de tanden te verplaatsen. Ligt de onderkaak bijvoorbeeld iets achter, dan worden de bovenste voortanden naar achteren gebracht zodat de tanden goed op elkaar sluiten; de positie van de kaak verandert niet. Het kan met aligners of brackets worden gedaan. Zijn de verwachtingen voor het profiel hoog of is het verschil in het bot groot, dan volstaat camouflage niet.

Een lichte tot matige overjet kan vaak zonder trekken worden gecorrigeerd met IPR, verbreding van de tandboog en distalisatie. Is de overjet groot, staat het lipprofiel duidelijk naar voren of is er ook scheefstand, dan kan het trekken van bovenste premolaren aan bod komen. De beslissing wordt genomen op basis van röntgenfoto's, modelanalyse en een beoordeling van het profiel.

Het aantal aligners ligt afhankelijk van het geval tussen 10 en 60, en bij sommige complexe plannen kan het hoger zijn. Lichte gevallen worden gepland met 10–20, middelzware met 25–45 en complexe gevallen met 45 of meer aligners. Het aantal staat vast zodra de digitale planning is afgerond; refinementseries kunnen er later bij komen. Het aantal aligners is ook een van de factoren die de kosten van de behandeling beïnvloeden.

De duur hangt af van de moeilijkheidsgraad van de situatie en van het dragen van de aligners gedurende 20–22 uur per dag. Lichte gevallen kunnen binnen enkele maanden klaar zijn; middelzware en complexe gevallen kunnen 12–24 maanden duren. De aligners worden volgens het plan van de tandarts elke 7–14 dagen gewisseld en de controles vinden elke 6–10 weken plaats. De geschatte duur hoort u van uw tandarts na de digitale planning.

Beide methoden verplaatsen de tanden door er een lichte, constante kracht op uit te oefenen. Een beugel wordt op de tanden geplakt en door de tandarts bijgesteld; doorzichtige aligners zijn uitneembaar, worden op basis van een digitaal plan gemaakt en door de patiënt zelf gewisseld. Aligners hebben voordelen qua uiterlijk en hygiëne, terwijl een beugel de voorkeur kan hebben bij sommige complexe verplaatsingen en bij patiënten die moeite hebben met trouw dragen. De beslissing wordt tijdens het onderzoek genomen.

Aligners kunnen de tandboog in beperkte mate verbreden door de zijtanden naar buiten te kantelen; een vernauwing op botniveau kunnen ze echter niet veranderen. Verbreding van het bot gebeurt tijdens de groei met een apparaat voor snelle verbreding van de bovenkaak en bij volwassenen met methoden met ondersteuning van miniscrews of chirurgie. Het type vernauwing wordt bepaald met modelmetingen en röntgenfoto's.

Bij lichte tot matige scheefstand is trekken meestal niet nodig; IPR en verbreding van de tandboog zijn dan voldoende. Is het ruimtetekort groot, kan het lipprofiel niet verder naar voren of is de gezondheid van het tandvlees beperkt, dan kan het trekken van een premolaar aan bod komen. De beslissing wordt genomen na röntgenfoto's en analyse van de scan.

In een gebruikelijk traject zijn er aan het begin twee à drie afspraken voor het onderzoek, het plangesprek en de uitgifte van de aligners. Daarna worden de controles meestal elke 6–10 weken gepland; bij een behandeling van 12 maanden betekent dit ongeveer zes tot acht controles. Het aantal afspraken verschilt afhankelijk van het verloop van de behandeling en het plan van de tandarts.

De tanden beginnen binnen enkele weken terug te schuiven naar hun oude positie; gedraaide tanden draaien terug, gesloten spleetjes gaan weer open en de onderste voortanden gaan over elkaar staan. Binnen enkele maanden kan de scheve, overlappende tandstand duidelijk zichtbaar worden. Wordt het vroeg opgemerkt, dan kan het weer fulltime dragen van de retainer voldoende zijn; bij verder gevorderde verschuiving is opnieuw rechtzetten met een korte serie aligners nodig.

In de eerste weken bewegen de tanden niet zo veel dat u het in de spiegel ziet. Bij de voortanden begint de eerste zichtbare verbetering bij de meeste mensen vanaf de 2e–3e maand; het sluiten van spleetjes en het afnemen van de scheefstand worden in deze periode duidelijk. Vergelijken met foto's van het begin is de meest betrouwbare manier om de verandering te zien. De moeilijkheidsgraad van de situatie beïnvloedt deze termijn.

De duur hangt meer af van de moeilijkheidsgraad van de situatie dan van de methode. Bij lichte gevallen kunnen doorzichtige aligners binnen enkele maanden resultaat geven; bij matige en complexe gevallen kunnen beide methoden 12–24 maanden duren. Bij doorzichtige aligners hangt de duur direct af van het dragen gedurende 20–22 uur per dag; wordt de therapietrouw minder, dan duurt de behandeling langer. Bij een beugel hangt de duur minder af van de therapietrouw van de patiënt.

Een intraorale scanner is een kleine camera die over de tanden wordt bewogen; hij veroorzaakt geen pijn, druk of kokhalsreflex. De scan duurt meestal 5–10 minuten en op het scherm verschijnt direct een driedimensionaal beeld van de tanden. In klinieken zonder scanner kan een siliconenafdruk worden gemaakt; ook dat is een handeling van enkele minuten die meestal geen ongemak geeft.

Ja. Omdat de controles bij doorzichtige aligners minder vaak plaatsvinden dan bij een beugel, kan voor patiënten van buiten de stad een passend plan worden gemaakt. Het onderzoek en de scan kunnen in één bezoek worden afgerond; de controle-intervallen worden samen met de tandarts afgesproken. Het is wel nodig om naar elke controleafspraak te komen, zodat de behandeling verloopt zoals gepland.

In geschikte gevallen wel. Het in de juiste positie op het bot brengen van de tanden vóór de operatie en de fijnafstelling na de operatie kunnen met aligners worden gedaan; tijdens de operatie zijn extra voorzieningen nodig om de kaken te fixeren. Of de voorkeur uitgaat naar aligners of brackets, beslissen de orthodontist en de kaakchirurg samen.

Hebben de tanden een normale grootte, dan zorgt het naar elkaar toe brengen van de tanden met aligners voor een natuurlijk uiterlijk, zonder ingreep in het tandweefsel. Zijn de tanden klein, dan kan alleen een vulling of laminaat (facing) de tand onevenredig breed laten lijken; in dat geval geeft een kleine vulling na het positioneren met aligners het meest evenwichtige resultaat. Welke weg geschikt is, wordt bepaald door de grootte van de tanden te meten.

Beide hebben voordelen en beperkingen; de meeste tandartsen adviseren bij de onderste voortanden een vaste draad in combinatie met een uitneembare doorzichtige retainer. Een vaste draad is niet afhankelijk van de discipline van de patiënt, maar vraagt aandacht voor hygiëne en controle op loslaten; een uitneembare retainer omsluit alle tanden, maar werkt niet als hij niet wordt gedragen. Wat bij u past, bepaalt u samen met uw tandarts op basis van uw situatie en gewoonten.

In sommige geselecteerde gevallen kan een aligner in één kaak worden toegepast. Omdat de beet met de boventanden kan veranderen terwijl de ondertanden worden rechtgezet, kiest de tandarts er meestal voor beide kaken samen te plannen. Of een behandeling van één kaak geschikt is, wordt bepaald met een onderzoek van de beet.

Nee. Attachments worden met composiet vulmateriaal op het tandoppervlak geplakt; er wordt niet in de tand geboord of geslepen en verdoving is niet nodig. Tijdens de behandeling merkt u alleen dat de tanden worden drooggemaakt en dat het materiaal met licht wordt uitgehard. De eerste dagen kan de tong de attachments als vreemd ervaren; dat gevoel verdwijnt snel.

Bij de meeste mensen wordt het eerste duidelijke verschil bij de voortanden zichtbaar in de 2e tot 4e maand; het sluiten van spleetjes valt eerder op dan het rechttrekken van een scheve, overlappende tandstand. In de eerste weken bewegen de tanden in stappen die te klein zijn om in de spiegel te zien. Startfoto's bewaren en ze af en toe vergelijken is de meest objectieve manier om de verandering te zien.

iTero is de intraorale scanner van Align Technology. Met een kleine camerakop wordt in enkele minuten een driedimensionaal beeld van uw tanden gemaakt; afdrukmateriaal, kokhalzen en wachten zijn niet nodig. De scan geeft geen ongemak en aan het einde ziet u op het scherm een digitaal model van uw tanden. Sommige klinieken kunnen een Invisalign-casus ook met andere scanners insturen.

De belangrijkste factoren voor de duur zijn de moeilijkheidsgraad van de situatie, de kwaliteit van de planning en het dragen van de aligners gedurende 20–22 uur per dag. Omdat Invisalign-aligners in het buitenland worden geproduceerd, kunnen de eerste levering en extra sets aligners enkele weken duren; daarmee wordt in de planning rekening gehouden.

Een uitneembare doorzichtige retainer slijt, afhankelijk van hoe intensief hij wordt gedragen en van tandenknarsen of -klemmen, meestal binnen 1–3 jaar en wordt dan vervangen. Scheurtjes, dof worden, losser zitten of niet meer goed aansluiten zijn tekenen dat vervanging nodig is. Een retainer van het type Hawley kan jaren meegaan. Een vaste retainer blijft zitten zolang hij niet loslaat. Vervanging wordt in de meeste klinieken apart in rekening gebracht.

IPR is het dunner maken van slechts een klein deel van de glazuurlaag (meestal 0,2–0,5 mm per tand). Wetenschappelijke studies laten zien dat het, mits correct uitgevoerd, het risico op gaatjes of gevoeligheid niet noemenswaardig verhoogt. Na de behandeling worden een fluoridebehandeling en regelmatig flossen aangeraden.

De voortanden worden niet ingekort; de zichtbare lengte van de tand blijft gelijk. De tand wordt als geheel in de richting van het kaakbot verplaatst (intrusie), waardoor ook het tandvleesniveau samen met de tand verschuift. Deze verplaatsing gaat geleidelijk, in millimeters; de wortellengte en het botniveau worden met röntgenfoto's gevolgd.

ClinCheck is een digitale simulatie die de doelpositie laat zien die de tandarts heeft gepland. Het werkelijke resultaat kan enigszins afwijken van de simulatie, afhankelijk van uw botstructuur, hoe trouw u de aligners draagt en het verloop van de behandeling. Daarom is het gebruikelijk om tegen het einde van de behandeling een nieuwe scan te maken en met extra sets aligners (refinement) bij te stellen.

In de planningssoftware wordt de middellijn zo ontworpen dat ze in lijn ligt met de as van het gezicht; de spleet wordt gesloten door de ruimte evenwichtig over beide kanten te verdelen. Is de middellijn al verschoven, dan kan ook de correctie daarvan tijdens de behandeling worden gepland. Daarom worden vóór de behandeling gezichtsfoto's en metingen gemaakt.

Doorzichtige aligners verplaatsen tanden en veranderen de vorm van het kaakbot niet; een duidelijke verandering van het gezicht is niet te verwachten. Het terugzetten van naar voren staande tanden kan de lipsteun en het profiel van opzij licht beïnvloeden. Het rechtzetten van de tanden verbetert direct de uitstraling van de glimlach. Bij problemen die uit de kaak voortkomen, zijn doorzichtige aligners alleen mogelijk niet voldoende.

Aligners kunnen de tanden tijdens de behandeling sluiten, maar als het tongpersen aanhoudt, heeft de beet de neiging weer open te gaan. Daarom wordt samen met de behandeling begonnen met myofunctionele oefeningen en wordt de retainer lange tijd gedragen. De beoordeling van de gewoonte maakt deel uit van het behandelplan.

De tijd tussen de goedkeuring van het digitale plan en de levering van de aligners aan de kliniek verschilt per merk en productielocatie. Bij systemen die in Turkije worden geproduceerd, kunt u enkele dagen tot een week rekenen, bij systemen die in het buitenland worden geproduceerd twee tot vier weken. Uw tandarts laat u de verwachte levertijd voor uw plan weten.

Bij beide methoden ontstaan een drukgevoel en gevoeligheid wanneer de tanden bewegen; dat is een teken dat de behandeling werkt. Bij doorzichtige aligners vermindert het gladde oppervlak irritatie van de wangen, en het ongemak wordt meestal in de eerste dagen van elke nieuwe aligner gevoeld. Bij een beugel komen irritatie door brackets en gevoeligheid na het bijstellen vaker voor. De persoonlijke ervaring kan verschillen.

Een langere behandelduur komt vaak voor; meestal komt het doordat een refinementserie nodig is of doordat de aligners te weinig zijn gedragen. De tandarts maakt een nieuwe scan en plant extra aligners. Of extra aligners bij de prijs zijn inbegrepen, verschilt per kliniek en merk; wij raden u aan dit bij de start van de behandeling schriftelijk na te vragen. Trouw dragen verkleint de kans op verlenging.

Terwijl de tanden bewegen, kunnen tijdelijk spleetjes ontstaan, kan de beet een tijdje niet goed sluiten en kunnen sommige tanden eerder opschuiven dan andere. Deze tussenfasen zijn in het digitale plan voorzien en worden in het verdere verloop van de behandeling gecorrigeerd. Stoort u zich aan het uiterlijk of merkt u een verandering in de beet, bespreek dat dan bij de controle met uw tandarts; die beoordeelt of het plan verloopt zoals verwacht.

Aligners kunnen de zijtanden in beperkte mate naar buiten kantelen, maar zorgen niet voor verbreding van het bot. Voor een vernauwing op botniveau bij volwassenen zijn er opties zoals verbreding met ondersteuning van miniscrews (MARPE) of chirurgisch ondersteunde verbreding (SARPE); na de verbreding kan de tandstand met aligners worden afgerond.

Controles vinden meestal om de 6–10 weken plaats; bij elke controle wordt beoordeeld of de tanden het plan volgen en wordt de volgende set aligners meegegeven. In sommige klinieken kan de tussenliggende periode met apps voor controle op afstand worden verlengd. Als een aligner niet goed past, breekt of zoekraakt, bel dan de kliniek zonder op de geplande controle te wachten.

Een diepe beet en een vergrote overjet (naar voren staande tanden) komen vaak samen voor en worden in één plan aangepakt. Meestal wordt eerst de beet geopend en worden daarna de bovenste voortanden naar achteren gebracht; elastiekjes en zo nodig distalisatie van de achterste tanden worden aan het plan toegevoegd. Ligt de onderkaak achter, dan volgt een skeletale beoordeling.

Ja, in sommige gevallen wordt een hybride aanpak gevolgd. Zo wordt voor bepaalde verplaatsingen die met aligners moeilijk zijn eerst kortdurend een beugel gebruikt, waarna de behandeling met doorzichtige aligners wordt afgerond. In andere gevallen worden tijdens de behandeling met aligners hulpapparaten en elastiekjes toegevoegd. Deze beslissing neemt uw tandarts op basis van wat uw situatie vraagt.

Om gedraaide tanden of tanden die buiten de tandboog staan te verplaatsen, zijn attachments meestal nodig. Omdat het kleine tandkleurige composietbultjes zijn, vallen ze van een afstand niet op en worden ze aan het eind van de behandeling verwijderd en gepolijst. Bij zeer lichte gevallen kan zonder attachments worden gepland.

Een lichte skeletale component kan soms zonder chirurgie worden gecompenseerd door de achterste tanden te intruderen met ondersteuning van miniscrews; dit heet een camouflagebehandeling. Bij een duidelijke skeletale open beet is voor een blijvend resultaat orthognathische chirurgie nodig. Welke weg geschikt is, wordt bepaald met een zijaanzichtfoto van de schedel en een klinische beoordeling.

Zonder retainer hebben de tanden de neiging terug te schuiven naar hun oude positie; dit heet recidief en is vooral duidelijk bij spleetjes tussen de tanden en gedraaide tanden. De retainer wordt de eerste maanden de hele dag gedragen, daarna 's nachts, en op de lange termijn regelmatig. Met regelmatige retentie blijft het bereikte resultaat behouden.

Beide zijn geldige opties en de keuze hangt af van de plaats en breedte van de opening, of er sprake is van scheefstand, de leeftijd en de hoeveelheid bot. Bij kleine openingen en bij gevallen met scheefstand wordt vaak gekozen voor sluiten; bij grote openingen achter in de mond en wanneer de beetverhouding behouden moet blijven, wordt vaak een implantaat verkozen. De beslissing nemen de orthodontist en zo nodig de implantoloog samen.

Zonder retentie gaat de spleet vaak weer open. Daarom wordt aan het eind van de behandeling aangeraden een vaste draad aan de achterkant van de voortanden te plakken en 's nachts een uitneembare retainer te dragen. Als oorzaken zoals tongpersen of het lipbandje zijn weggenomen, neemt de kans op recidief duidelijk af.

Bij lichte gevallen ongeveer 9–12 maanden, bij matige gevallen 12–20 maanden, en bij gevallen met een skeletale component kan het langer duren. Omdat verticale verplaatsingen langzaam verlopen, is het belangrijk de aligners 20–22 uur per dag te dragen. De precieze duur wordt na de digitale planning ingeschat en kan tijdens de behandeling worden bijgesteld.

Een refinement is een extra serie aligners die wordt gemaakt op basis van een nieuwe scan wanneer de tanden aan het eind van de eerste serie de geplande positie nog niet volledig hebben bereikt. Omdat de biologische reactie van de tanden per persoon verschilt en het draaggedrag het resultaat beïnvloedt, komt dit vaak voor bij middelzware en complexe gevallen. Het is geen mislukking van de behandeling, maar een fase van fijnafstelling.

De retainer wordt de eerste 3–6 maanden de hele dag gedragen, behalve tijdens het eten, en daarna alleen 's nachts. Omdat tanden het hele leven de neiging hebben licht te verschuiven, wordt op de lange termijn aangeraden de retainer enkele nachten per week of elke nacht te dragen. Uw tandarts bepaalt het schema op basis van de stabiliteit van uw tanden; wie stopt met de retainer, loopt een groter risico op recidief.

Een retainer is niet ontworpen om tanden te verplaatsen, maar om ze in hun huidige positie te houden; een goed passende retainer houdt de tanden op hun plek. Bij licht verschoven tanden kan de retainer de tanden terugbrengen naar hun oude plek, maar dat effect is beperkt. Bij een duidelijke verschuiving volstaat een retainer niet; voor opnieuw rechtzetten is een beoordeling door de orthodontist nodig.

Nee, maar bij de meeste matige en complexe gevallen wel. Aan het eind van de eerste serie zijn de tanden meestal heel dicht bij het doel; voor de resterende kleine verschillen wordt een nieuwe scan gemaakt en worden enkele extra aligners geproduceerd. Dat is het natuurlijke gevolg van het feit dat de biologische reactie van tanden per persoon verschilt. Het is raadzaam bij de start van de behandeling na te vragen of de refinement bij de prijs is inbegrepen.

Openingen van kiezen zijn groot en de achterliggende tand moet samen met zijn wortels naar voren worden verplaatst; die beweging is lastig voor aligners, de behandeling duurt langer en vaak is ondersteuning met miniscrews of brackets nodig. In de meeste gevallen is het voorbereiden van de opening voor een implantaat een beter voorspelbare weg. De geschiktheid wordt bepaald met röntgenfoto's en modelanalyse.

Bij lichte gevallen kan de behandeling 6–9 maanden duren, bij middelzware gevallen 12–18 maanden en bij complexe gevallen tot 24 maanden. De belangrijkste factoren voor de duur zijn hoeveel de tanden moeten bewegen, het aantal aligners, de dagelijkse draagtijd en regelmatig op controle komen. De verwachte duur hoort u van uw tandarts na de digitale planning.

Omdat de tanden in de juiste beet in elkaar grijpen, is de kans op recidief relatief klein; een verbrede tandboog kan echter de neiging hebben weer smaller te worden. Daarom wordt de retainer lange tijd 's nachts gedragen en worden oorzaken zoals mondademhaling onder controle gehouden. Met regelmatige controles wordt de breedte van de tandboog gevolgd.

Zonder retainer hebben de tanden de neiging terug te schuiven naar hun oude positie; dit heet recidief. Daarom krijgt u aan het eind van de behandeling een retainer: de eerste maanden draagt u die de hele dag, daarna 's nachts, en op de lange termijn wordt regelmatig dragen aangeraden. Omdat bekend is dat tanden het hele leven licht blijven bewegen, is retentie een blijvend onderdeel van de behandeling.

Omdat de kans op recidief bij een open beet groot is, wordt aangeraden de retainer de eerste maanden de hele dag te dragen en daarna levenslang 's nachts. Een doorzichtige retainer die ook de achterste tanden bedekt, helpt te voorkomen dat de tanden weer uitgroeien. Uw tandarts past het draagschema bij de controles aan.

Zonder retentie komt hernieuwde scheefstand vaak voor, vooral bij de onderste voortanden. Aan het eind van de behandeling wordt een vaste draad of een uitneembare retainer geadviseerd, en het dragen 's nachts wordt lange tijd voortgezet. Met regelmatige controles wordt gevolgd of de retainer nog intact is.

Ja. Omdat de aligners uitneembaar zijn, kunnen tandsteenverwijdering en kleine vullingen tijdens de behandeling worden gedaan. Ingrepen die de buitenvorm van een tand veranderen, zoals grote vullingen, kronen of het trekken van een tand, kunnen de pasvorm van de aligner beïnvloeden en moeten daarom vooraf met uw orthodontist worden afgestemd. Wij raden u aan uw reguliere controles bij uw tandarts voort te zetten.

Distalisatie is het naar achteren verplaatsen van de bovenste kiezen om ruimte te maken voor de voortanden. Alignersystemen voeren deze verplaatsing stap voor stap uit, te beginnen bij de achterste tand, en geven meestal tot 2–3 mm een voorspelbaar resultaat. Ondersteuning met elastiekjes, soms ook met miniscrews, is nodig; de toestand van de verstandskiezen wordt vooraf beoordeeld.

Het traject begint met een orthodontisch onderzoek. Daarna worden een digitale scan van de tanden en röntgenfoto's gemaakt; de tandarts plant digitaal de doelpositie van de tanden. Nadat de aligners zijn gemaakt, wordt de eerste set geplaatst en worden zo nodig attachments aangebracht. De aligners worden volgens het plan van de tandarts elke 7–14 dagen gewisseld; de controles vinden elke 6–10 weken plaats. Na afloop van de behandeling stapt u over op een retainer.

Het aantal aligners verschilt per situatie; bij lichte gevallen kunnen 10–20 aligners worden gepland, bij middelzware en ernstigere gevallen 30–60 of meer. Elke aligner brengt de tanden een kleine stap verder. Aan het einde van de behandeling worden zo nodig met een extra set aligners (refinement) kleine correcties uitgevoerd. Het precieze aantal aligners wordt met de digitale planning vastgesteld en tijdens het plangesprek met u gedeeld.

Een attachment is een klein tandkleurig composietbultje dat op het tandoppervlak wordt geplakt, zodat de aligner de tand beter kan vastpakken en bepaalde bewegingen kan uitvoeren (zoals draaien of de tand omhoog of omlaag bewegen). Op welke tanden attachments komen, wordt in het digitale plan bepaald. Na afloop van de behandeling worden de attachments verwijderd zonder het glazuur te beschadigen en wordt het tandoppervlak gepolijst.

IPR (interproximale reductie, ook wel stripping) is het verwijderen van een zeer dun laagje glazuur (meestal 0,2–0,5 mm) met een schuurstrip of boortje om ruimte tussen de tanden te winnen. Omdat het binnen de dikte van het glazuur blijft, wordt aangenomen dat het bij zorgvuldige uitvoering de tand niet beschadigt. Of het nodig is en hoeveel, wordt in het digitale plan bepaald; het wordt niet in elke situatie toegepast.

Elke aligner wordt iets anders gemaakt dan de huidige positie van de tanden (een stap verder richting het doel). Wanneer de aligner wordt gedragen, oefent hij een lichte en continue kracht uit op de tanden; deze kracht zet het bot rond de tand aan om aan de ene kant te worden omgevormd en aan de andere kant opnieuw te worden opgebouwd. Doordat de aligners na elkaar worden gewisseld, bewegen de tanden langs het geplande traject.

De controles worden meestal elke 6–10 weken gepland. Bij elke controle beoordeelt de tandarts of de tanden volgens het digitale plan vorderen, hoe de aligners passen en hoe de attachments erbij zitten; daarna krijgt u de volgende aligners mee. Omdat er minder vaak controles nodig zijn dan bij een beugel, is dit gunstig voor patiënten van buiten de stad. De frequentie verschilt per situatie en volgens het plan van de tandarts.

Een refinement is een extra set aligners die op basis van een nieuwe digitale scan wordt gemaakt wanneer de tanden aan het einde van de eerste serie de beoogde positie nog niet volledig hebben bereikt. Dit kan nodig zijn door kleine afwijkingen, te weinig draagtijd of onvoorspelbare tandbewegingen. Bij veel behandelingen is het gebruikelijk dat er een of meer extra sets worden gepland; dit wordt als onderdeel van de behandeling beschouwd.

Wanneer de tanden hun doelpositie hebben bereikt, eindigt de actieve behandeling, worden de attachments verwijderd en begint de retentiefase. Omdat tanden de neiging hebben terug te gaan naar hun oude plek, wordt een retainer gebruikt; het advies is deze de eerste maanden de hele dag en daarna 's nachts te dragen. De retentie duurt levenslang. Een vaste draad die aan de achterkant van de voortanden wordt geplakt, is ook een optie.

In de wisselfase, meestal tussen 6 en 10 jaar, kan worden begonnen met aligners die speciaal voor kinderen zijn ontwikkeld. Orthodontische verenigingen raden aan de eerste beoordeling rond de leeftijd van 7 jaar te laten plaatsvinden; niet elk kind heeft een behandeling nodig. Situaties zoals een smalle kaak, een kruisbeet en duidelijk ruimtegebrek kunnen baat hebben bij een vroege behandeling. De geschiktheid wordt tijdens het onderzoek bepaald.

Aligners voor kinderen en tieners hebben een draagindicator: gekleurde markeringen aan de achterkant van de aligner vervagen naarmate de aligner in de mond zit. Is de markering bij het wisselmoment nog duidelijk zichtbaar, dan is de aligner niet lang genoeg gedragen. Ook dat de nieuwe aligner makkelijk aansluit, een vaste dagelijkse draagroutine en het bewaren van de aligner in zijn doosje zijn tekenen van goede therapietrouw. De tandarts vergelijkt bij de controles de tandverplaatsing met de aligner.

Ze kunnen worden toegepast vanaf de puberteit, wanneer de meeste blijvende tanden zijn doorgekomen; sommige systemen hebben aparte kinderprogramma's voor de wisselfase. Voor volwassenen is er geen bovengrens aan de leeftijd; doorslaggevend is de gezondheid van tanden en tandvlees. Bij kinderen en tieners wordt de geschiktheid beoordeeld tijdens het onderzoek door de orthodontist.

De vergoeding van orthodontische behandeling door de SGK (Turkse sociale zekerheidsinstelling) geldt meestal voor patiënten jonger dan 18 jaar en onder bepaalde indicatievoorwaarden. Bij volwassenen is vergoeding beperkt tot uitzonderingsgevallen. De leeftijds- en indicatievoorwaarden worden vastgelegd in de Turkse regeling voor zorgtoepassingen (Sağlık Uygulama Tebliği) en kunnen worden gewijzigd; wij raden u aan vóór uw aanvraag actuele informatie bij de instelling op te vragen.

Beide zijn effectief bij tieners. Doorzichtige aligners hebben voordelen op het gebied van uiterlijk, mondhygiëne en activiteiten zoals sport; er zijn producten voor tieners met een draagindicator en ruimte voor doorbrekende tanden. De verantwoordelijkheid om de aligners 20–22 uur per dag te dragen, ligt echter bij de tiener. Zijn er zorgen over de therapietrouw, dan kan een vaste beugel een veiligere keuze zijn. Bij duidelijke skeletale problemen kunnen aanvullende apparaten nodig zijn; de beslissing wordt tijdens het onderzoek genomen.

Aligners met mandibulaire advancement werken volgens hetzelfde principe als functionele apparaten en kunnen, bij gebruik tijdens de groeispurt, de beet corrigeren. Studies laten zien dat het effect grotendeels in de tanden zit en dat de skeletale bijdrage beperkt is, maar wel aanwezig kan zijn. Het succes hangt af van het dragen van de aligners gedurende 20–22 uur per dag en van de timing.

Een kruisbeet is een van de belangrijkste situaties waarvoor in de orthodontie een vroege behandeling wordt aangeraden. Vooral als de kaak ook verschuift, kan tussen 7 en 10 jaar worden ingegrepen met verbreding of eenvoudige apparaten. Een vroeg orthodontisch onderzoek (rond 7 jaar) is voldoende om te bepalen of behandeling nodig is.

Tussen 7 en 9 jaar is een spleet tussen de bovenste voortanden een normaal onderdeel van de ontwikkeling en meestal sluit die wanneer de hoektanden doorkomen. Alleen oorzaken zoals een niet-doorgebroken extra tand, een zeer dik lipbandje of een ontbrekende tand worden vroeg beoordeeld. Zoals orthodontische verenigingen aanraden, geeft een orthodontisch onderzoek rond 7 jaar richting.

Rond de leeftijd van 7 jaar wordt een orthodontisch onderzoek aangeraden. Staan de voortanden ver naar voren, dan kan vanwege het risico op breken een korte vroege behandeling op 8–10 jaar worden overwogen. Ligt de onderkaak achter, dan wordt de eigenlijke sturende behandeling gepland tijdens de groeispurt tussen 10 en 14 jaar; in deze periode kunnen een functioneel apparaat of alignersystemen die de onderkaak naar voren brengen worden gebruikt.

Invisalign First is ontworpen voor kinderen in de wisselfase; deze periode valt meestal tussen 6 en 10 jaar. Er is geen vaste leeftijdsgrens; doorslaggevend zijn de gebitsfase, de kaakontwikkeling en of het kind de aligner 20–22 uur per dag kan dragen. De geschiktheid wordt beoordeeld tijdens het orthodontisch onderzoek.

Een vroege behandeling in de wisselfase duurt meestal 6–12 maanden en is vaak de eerste fase van een plan in twee fasen. In deze fase zijn kaakverbreding, ruimtebehoud en het afleren van gewoonten de doelen. Nadat de blijvende tanden volledig zijn doorgekomen, meestal rond de leeftijd van 11–13 jaar, kan een tweede behandelfase nodig zijn. De duur verschilt per situatie en hangt af van hoe trouw de aligners worden gedragen.

Als gewoonten zoals duimzuigen of het gebruik van een speen vóór de leeftijd van 3–4 jaar worden afgeleerd, herstelt de meeste open beet vanzelf. Rond de leeftijd van 7 jaar wordt een orthodontisch onderzoek aangeraden; tijdens de groei kunnen apparaten worden gebruikt die de verticale groei sturen. Een behandeling met aligners wordt meestal gepland nadat het grootste deel van de blijvende tanden is doorgekomen.

Beide zijn mogelijk. Omdat doorzichtige aligners 20–22 uur per dag moeten worden gedragen, is de therapietrouw van het kind doorslaggevend; bij kinderen die verantwoordelijkheid kunnen nemen, worden ze met succes gebruikt. Zijn er zorgen over de therapietrouw, dan kan een vaste beugel een veiligere keuze zijn. Voor de wisselfase hebben sommige merken producten die speciaal voor kinderen zijn ontwikkeld; de geschiktheid wordt tijdens het onderzoek beoordeeld.

Er zijn speciale producten ontwikkeld voor gebruik in de wisselfase (de periode waarin melktanden en blijvende tanden samen in de mond staan); Invisalign First is daar een van, en ook enkele andere merken hebben series voor kinderen. Deze producten hebben een ontwerp dat ruimte laat voor doorbrekende tanden. Of het geschikt is voor uw kind, wordt tijdens het onderzoek beoordeeld op basis van de gebitsfase en de therapietrouw.

Als een aangeboren ontbrekende tand vroeg wordt opgemerkt, maakt dat de planning makkelijker. Omdat er tijdens de groei geen implantaat kan worden geplaatst, worden de opties beoordeeld om de opening te sluiten of open te houden tot de groei is afgerond. Een behandeling met aligners wordt meestal gepland nadat het grootste deel van de blijvende tanden is doorgekomen; een orthodontisch onderzoek rond de leeftijd van 7 jaar wijst de weg.

Er is geen vaste ondergrens voor de leeftijd bij doorzichtige aligners; sommige systemen bieden series voor kinderen die in de wisselfase worden toegepast (6–12 jaar, wanneer melktanden en blijvende tanden samen aanwezig zijn). Vaker wordt begonnen nadat het grootste deel van de blijvende tanden is doorgekomen, rond de leeftijd van 12–13 jaar. De geschiktheid wordt tijdens het onderzoek beoordeeld op basis van de gebitsontwikkeling en of het kind de aligner regelmatig kan dragen.

Ja, in geschikte gevallen wel. Speciale alignerseries voor de wisselfase zijn ontworpen om de kaakontwikkeling te sturen en ruimteproblemen vroeg aan te pakken. In deze periode worden de aligners zo gepland dat ze zich aanpassen aan het uitvallen van melktanden en het doorkomen van blijvende tanden. Met steun van het gezin kan het kind de aligner 20–22 uur per dag dragen; de beslissing wordt tijdens het onderzoek genomen.

In goed geselecteerde gevallen kunnen doorzichtige aligners bij tieners vergelijkbare resultaten geven als een beugel. Bij sommige systemen hebben de aligners voor tieners draagindicatoren die de draagtijd laten zien, en ontwerpen die ruimte laten voor doorkomende tanden. Bij complexe beetproblemen kan de voorkeur uitgaan naar een beugel. Welke methode geschikt is, wordt tijdens het onderzoek en in het digitale plan bepaald.

Nee, er is geen bovengrens. Volwassenen van elke leeftijd met gezonde tanden en gezond tandvlees kunnen voor een behandeling met doorzichtige aligners worden beoordeeld. Op oudere leeftijd kan tandverplaatsing iets langzamer verlopen en kunnen terugtrekkend tandvlees, ontbrekende tanden of prothesen de planning beïnvloeden. Daarom wordt tijdens het onderzoek de algemene mondgezondheid uitgebreid beoordeeld.

Mandibulaire advancement is een behandeling die bij tieners die nog groeien en een terugliggende onderkaak hebben, als doel heeft de onderkaak naar voren te sturen. Bij sommige systemen van doorzichtige aligners vervullen vleugelachtige onderdelen op de aligners deze functie; zo kunnen het rechtzetten van de tanden en het sturen van de kaak tegelijk plaatsvinden. Het wordt alleen gebruikt bij patiënten in de groeifase en in geschikte gevallen.

Voor het eerste orthodontische onderzoek bij kinderen wordt meestal een leeftijd van rond de 7 jaar aangeraden. In deze periode zijn de eerste blijvende kiezen en snijtanden doorgekomen en kunnen mogelijke problemen in de ontwikkeling van kaken en tanden worden opgemerkt. Een onderzoek betekent niet altijd een behandeling; bij de meeste kinderen wordt alleen een controleschema opgesteld.

Een vroege orthodontische behandeling komt aan bod wanneer ontwikkelingsproblemen worden vastgesteld, zoals een te smalle kaak, een kruisbeet of een afwijkende verhouding tussen de kaken. Niet elke scheve tandstand vraagt om een vroege behandeling; bij sommige kinderen wordt gewacht tot de blijvende tanden zijn doorgekomen. Of het nodig is, beslist de orthodontist op basis van onderzoek en röntgenbeoordeling.

Invisalign First is een systeem van doorzichtige aligners dat bij kinderen in de wisselfase kan worden overwogen bij een scheve tandstand en bepaalde problemen in de kaakontwikkeling. Het is niet voor elk kind geschikt; de geschiktheid wordt tijdens het onderzoek bepaald op basis van de ontwikkeling in de mond. Algemene informatie vindt u op onze pagina Invisalign First voor kinderen.

Bij tieners wordt trouw dragen bereikt door de aligners gedurende de aanbevolen tijd te dragen en regelmatig op controle te komen. Omdat de aligners indicatoren bevatten die de draagtijd in de mond laten zien, kan de orthodontist het draaggedrag volgen. Herinneringen van de ouders en het bewaren van de aligners in hun doosje verminderen het risico op verlies; meer informatie vindt u op de pagina Invisalign voor tieners.

Als een melktand te vroeg verloren gaat, kunnen de buurtanden in de opening schuiven, waardoor er te weinig ruimte overblijft voor de blijvende tanden. Dat kan later tot een scheve, overlappende tandstand leiden. Of een ruimtehouder nodig is, wordt tijdens het orthodontisch onderzoek bepaald.

seffaf-plak.com is de informatieve website van Tandheelkundige polikliniek Funda Sarıkaya in Çankaya, Ankara, over de behandeling met doorzichtige aligners van Invisalign. In overeenstemming met de regels voor de promotie van gezondheidszorg worden geen superioriteitsclaims, prijzen of voor-en-nafoto's gebruikt.

Omdat de aligners dun en transparant zijn, merken de meeste mensen ze op gespreksafstand niet op. Helemaal onzichtbaar zijn ze echter niet: de tandkleurige attachments op de tanden zijn van dichtbij te zien en de aligner kan na verloop van tijd licht dof worden. Regelmatig schoonmaken en de aligners op tijd wisselen houdt ze er goed uitzien.

Invisalign is de naam van een systeem dat bij de behandeling met doorzichtige aligners wordt gebruikt; doorzichtige aligners is de algemene naam van de methode. Omdat Invisalign al lange tijd wordt gebruikt, wordt de naam in de volksmond vaak als synoniem voor de methode gebruikt. In onze kliniek wordt de behandeling met doorzichtige aligners uitgevoerd met het Invisalign-systeem.

In Turkije staat de regelgeving voor reclame in de gezondheidszorg het publiceren van voor-en-nafoto's van patiënten niet toe; deze regel beschermt de privacy van de patiënt en voorkomt dat resultaten misleidend worden voorgesteld. Daarom worden op deze website illustratieve tekeningen en uitleg gebruikt. Het verwachte resultaat voor uw eigen tanden kunt u in de kliniek zien in een simulatie die op basis van de digitale afdruk wordt gemaakt.

Ja. U kunt een WhatsApp-bericht sturen naar 0312 911 60 36. Het volstaat om uw naam, de dagen en tijden waarop u beschikbaar bent en de reden van het onderzoek te vermelden. Het team van de kliniek neemt binnen de openingstijden contact met u op en bevestigt uw afspraak. Voor de veiligheid van uw gezondheidsgegevens raden wij u aan gedetailleerde medische informatie niet per bericht, maar tijdens het onderzoek te delen.

Als u ze hebt, maakt het meenemen van gegevens van een eerdere orthodontische behandeling, röntgenfoto's en de retainer die u gebruikt de beoordeling makkelijker. Tijdens het onderzoek wordt ook gevraagd naar medicijnen die u regelmatig gebruikt en naar uw algemene gezondheid. Een identiteitsbewijs is nodig voor de registratie. Als u vóór het onderzoek uw tanden poetst, kan de tandarts ze makkelijker beoordelen.

Ja, in veel staatsziekenhuizen voor mond- en tandheelkunde werken orthodontisten en kan bij patiënten die onder de SGK (Turkse sociale zekerheidsinstelling) vallen een behandeling met een vaste beugel worden uitgevoerd. Omdat het aantal orthodontisten beperkt is, heeft niet elk ziekenhuis een afdeling orthodontie en kunnen de wachttijden lang zijn. De situatie in uw provincie kunt u nagaan via het centrale afsprakensysteem.

De informatie is gebaseerd op bronnen zoals de Turkse Vereniging voor Orthodontie (Türk Ortodonti Derneği), de AAO, publicaties van het Turkse ministerie van Volksgezondheid en peer-reviewed wetenschappelijke studies, en wordt geschreven in overeenstemming met de Turkse regelgeving voor de promotie van gezondheidszorg. De gebruikte bronnen staan op de pagina Bronnen.

Een diepe beet kan het kaakgewricht en de kauwspieren extra belasten; toch veroorzaakt niet elke diepe beet pijn en komt niet elke gewrichtspijn door de beet. Bij patiënten met gewrichtsklachten wordt vóór de behandeling het gewricht onderzocht en wordt per persoon beoordeeld welk effect het openen van de beet op de klachten heeft.

Ja. De kliniek bevindt zich in Park Oran Ofis en u kunt de parkeergarage van het gebouw gebruiken. Daarnaast is de parkeergarage van het direct naastgelegen winkelcentrum Panora een optie. Met de auto is de kliniek goed bereikbaar via Oran en Turan Güneş Bulvarı; vanuit de richting Çankaya en Kızılay duurt de rit ongeveer 15–20 minuten, afhankelijk van het verkeer.

Ja, de opening tussen de voortanden kan vooral bij sisklanken zoals s en z tot lispelen leiden. Na correctie van de beet verbetert het spreken meestal; als de tonggewoonte aanhoudt, kan ondersteuning door een logopedist worden aangeraden.

Bij sommige tandheelkundige faculteiten kunnen doorzichtige aligners worden toegepast in het kader van onderzoeksprojecten of bij een beperkt aantal gevallen; het is echter geen algemene dienst. De kosten en de reikwijdte verschillen per instelling. In faculteitsziekenhuizen worden behandelingen uitgevoerd door tandartsen in opleiding onder supervisie van stafleden en er kunnen wachtlijsten zijn.

De kliniek is ook op zaterdag geopend van 09:00 tot 20:00; op zondag is de kliniek gesloten. Omdat er veel vraag is naar afspraken in de avonduren en op zaterdag, raden wij u aan enkele dagen van tevoren te bellen of een WhatsApp-bericht te sturen. Controles bij een behandeling met doorzichtige aligners duren meestal kort en kunnen daarom na werktijd worden gepland.

De inhoud van de website is bedoeld als algemene informatie; er wordt geen diagnose gesteld en geen behandeling aanbevolen. Of doorzichtige aligners geschikt voor u zijn, hoeveel maanden de behandeling duurt en welk systeem wordt gebruikt, kan alleen na een orthodontisch onderzoek en digitale gegevens worden vastgesteld. Wij raden u aan de inhoud te gebruiken om u voor te bereiden op het gesprek met uw tandarts en de juiste vragen te stellen.

In onze kliniek wordt de behandeling met doorzichtige aligners uitgevoerd met het Invisalign-systeem. Als doorzichtige aligners niet geschikt zijn voor uw situatie, worden andere orthodontische opties, zoals een vaste beugel, tijdens het onderzoek toegelicht en wordt de beslissing samen met de tandarts genomen.

Bij een eenzijdige kruisbeet van de achterste tanden kan de onderkaak bij het sluiten naar één kant schuiven. Als deze verschuiving tijdens de groei aanhoudt, kan ze bijdragen aan een asymmetrische ontwikkeling van de kaak; daarom wordt bij kinderen een vroege correctie aangeraden. Bij volwassenen wordt tijdens het onderzoek beoordeeld in hoeverre een bestaande asymmetrie kan verbeteren.

De kliniek bevindt zich in Park Oran Ofis, naast winkelcentrum Panora. Vanuit de richting Kızılay en Çankaya kunt u met de gemeentelijke bussen die over Turan Güneş Bulvarı rijden uitstappen bij de halte Panora AVM en vandaar in enkele minuten naar de kliniek lopen. Wie met de auto komt, kan de parkeergarages van Park Oran en Panora gebruiken. Voor actuele lijninformatie raden wij u aan de EGO-app te raadplegen.

De pagina's worden minstens eenmaal per jaar herzien. Daarnaast worden de betreffende pagina's aangepast wanneer er nieuwe regelgeving, een nieuwe aanbeveling van de Turkse Vereniging voor Orthodontie (Türk Ortodonti Derneği) of de AAO, of een belangrijke wetenschappelijke publicatie verschijnt. Fouten kunt u melden via de contactpagina.

Invisalign biedt tandartsen die het systeem willen gebruiken een opleidings- en certificeringsprogramma aan; na deze opleiding kan de tandarts het systeem gebruiken. Voor het slagen van de behandeling zijn de orthodontische kennis en de planningservaring van de tandarts doorslaggevend. In onze kliniek worden Invisalign-behandelingen gepland en begeleid door een orthodontist.

Van buitenaf is geen sluitend onderscheid te maken. De orthodontist bepaalt het aandeel van de tanden en van het skelet door een klinisch onderzoek, profielfoto's en het meten van de botten en hoeken op een zijaanzichtfoto van de schedel (cefalometrische röntgenfoto). Deze analyse is de basisstap die laat zien of aligners alleen voldoende zullen zijn.

De wachttijd verschilt sterk per provincie en per instelling. Door het beperkte aantal orthodontisten en de grote vraag kunnen er wachtlijsten zijn waarbij het maanden duurt voordat het onderzoek en de behandeling kunnen beginnen. Ook in universiteitsziekenhuizen zijn er vergelijkbare wachtlijsten. De betrouwbaarste manier is de actuele situatie rechtstreeks bij de instelling na te vragen.

Overlappende tanden vormen plekken die moeilijk met de tandenborstel en floss te reinigen zijn; dat kan het risico op gaatjes en tandvleesontsteking verhogen. Daarnaast kan een onevenwichtige beet tot slijtage leiden. Het effect van scheefstand op de gezondheid verschilt per persoon en wordt tijdens het onderzoek beoordeeld.

Nee. Doorzichtige aligners veranderen alleen de stand van de tanden; de kleur en vorm van de tanden en het uiterlijk van het tandvlees blijven hetzelfde. Als u behandelingen zoals bleken, het bijwerken van tandranden of bonding wenst, worden die meestal apart gepland nadat de orthodontische behandeling is afgerond. U kunt dit met uw tandarts bespreken.

Wanneer de voortanden naar achteren worden gebracht, komt ook de bovenlip iets naar achteren en kunnen de lippen makkelijker sluiten; hoeveel het profiel verandert, hangt af van hoe ver de tanden naar achteren gaan en van de dikte van de lippen. Een profiel dat wordt veroorzaakt door een terugliggende onderkaak verandert niet door alleen tandverplaatsing; daarvoor is chirurgie of sturing tijdens de groei nodig.

Omdat aligners de tanden verplaatsen, kunnen de positie van de lippen en het uiterlijk van de glimlach iets veranderen; naar achteren gebrachte voortanden brengen bijvoorbeeld de bovenlip licht naar achteren. Omdat het kaakbot niet verandert, veranderen de gezichtsverhoudingen en het profiel niet duidelijk. Een duidelijke verandering van de gezichtsvorm is alleen mogelijk met groeisturing of chirurgie.

Bij sommige mensen geeft het jarenlang geen duidelijke problemen; als de ondertanden het gehemelte raken, kan dat echter leiden tot terugtrekkend tandvlees, slijtage van de voortanden en vermoeidheid van de kauwspieren. De mate van het effect verschilt per persoon en wordt tijdens het onderzoek beoordeeld.

Doorzichtige aligners (clear aligners) zijn dunne, transparante kunststof apparaten die op maat worden gemaakt om de tanden geleidelijk te verplaatsen. Op basis van een afdruk via een digitale scan wordt een serie aligners gemaakt; elke aligner brengt de tanden een stukje verder dan de vorige positie. De aligners zijn uitneembaar en worden, behalve tijdens het eten en tandenpoetsen, 20–22 uur per dag gedragen. Een orthodontist plant en begeleidt de behandeling.

Beide zijn orthodontische behandelingen die tanden verplaatsen, maar een beugel werkt vast met brackets en draden die op de tanden worden geplakt; doorzichtige aligners zijn uitneembaar en vallen nauwelijks op. Een beugel is bij sommige complexe bewegingen effectiever; doorzichtige aligners vragen de discipline om ze trouw te dragen. Welke methode geschikt is, wordt per situatie tijdens het onderzoek beoordeeld.

Ja. Doorzichtige aligners zijn een behandelmethode waarvan de effectiviteit in de orthodontische literatuur is aangetoond; ze worden veel gebruikt bij lichte en matige scheefstand, spleetjes tussen de tanden en sommige beetafwijkingen. Het resultaat hangt af van de complexiteit van de situatie, de nauwkeurigheid van het plan en het dragen van de aligners gedurende 20–22 uur per dag. Welke problemen met aligners kunnen worden opgelost, wordt tijdens het onderzoek bepaald.

Omdat doorzichtige aligners dun en transparant zijn, vallen ze op gespreksafstand meestal nauwelijks op. Attachments die op de tanden worden geplakt (kleine tandkleurige composietbultjes) kunnen van dichtbij zichtbaar zijn. Als de aligner niet schoon wordt gehouden, kan hij dof worden en meer opvallen. De zichtbaarheid hangt af van het materiaal van de aligner, het aantal attachments en uw reinigingsgewoonten.

Wanneer u overstapt op een nieuwe aligner, kunt u de eerste dagen een drukgevoel en lichte gevoeligheid in de tanden ervaren; dit is een teken dat de tanden bewegen en neemt meestal binnen enkele dagen af. In vergelijking met een beugel is de kans op wondjes in de mond kleiner. Hevige of aanhoudende pijn is niet normaal; neem in dat geval contact op met de tandarts.

Ja, met de aligners in kunt u koud water of water op kamertemperatuur drinken. Heet water wordt afgeraden, omdat het de aligner kan vervormen. Alle andere dranken dan water (thee, koffie, vruchtensap, koolzuurhoudende en suikerhoudende dranken) drinkt u met de aligners uit; spoel daarna uw mond en plaats de aligners terug.

De meeste mensen wennen binnen 3–7 dagen aan het praten en het in- en uitdoen; het duurt meestal 2–4 weken voordat de aligner volledig deel uitmaakt van het dagelijks leven. Bij elke overstap op een nieuwe aligner keert een licht drukgevoel van twee à drie dagen terug, maar dat is minder uitgesproken dan bij de eerste aligner. Bij patiënten met veel attachments kan het iets langer duren om aan het uitnemen te wennen.

Dat wordt afgeraden. De meeste tandpasta's bevatten schurende deeltjes die onzichtbare krasjes op het oppervlak van de aligner maken. Die krasjes houden vlekken en bacteriën vast, waardoor de aligner snel dof wordt en gaat ruiken. De aligner poetsen met een zachte borstel en een klein beetje ongeparfumeerde vloeibare zeep is zowel effectiever als veiliger.

In de meeste plannen voor een open beet worden verticale elastiekjes gebruikt om de voortanden naar elkaar toe te brengen. De elastiekjes worden het grootste deel van de dag gedragen en bij het wisselen van aligner vervangen. Worden ze niet gedragen gedurende de tijd die uw tandarts heeft vastgesteld, dan duurt de behandeling langer of wordt de beoogde beet niet bereikt.

De algemeen aanvaarde draagtijd is 20–22 uur. Structureel maar 18 uur dragen kan ertoe leiden dat de tanden achterlopen op het plan, dat de aligners niet goed aansluiten en dat de behandeling langer duurt. Als de draagtijd op een enkele dag korter uitvalt, kan het volstaan die aligner een of twee dagen langer te dragen; is de draagtijd regelmatig te kort, laat het dan uw tandarts weten, zodat het plan kan worden aangepast.

Een bite ramp is een klein kunststof uitsteeksel aan de binnenkant van de bovenste aligner, achter de voortanden. De onderste voortanden raken dit uitsteeksel, waardoor de achterste tanden tijdelijk los van elkaar komen; dat versnelt het openen van de beet. De eerste dagen kan het vreemd aanvoelen dat de achterste tanden elkaar niet raken; de meeste patiënten wennen er binnen een paar dagen aan.

Nee. Aligners worden gemaakt van thermoplastisch materiaal dat met warmte wordt gevormd; heet water, uitkoken of de vaatwasser vervormt de aligner blijvend, waardoor hij niet meer goed op de tanden past. Gebruik voor het reinigen koud of lauw water. Draag een vervormde aligner niet; plaats de vorige aligner en laat het uw kliniek weten.

Het in- en uitdoen van de aligner leert u binnen een paar dagen; de echte uitdaging zit in het veranderen van gewoonten. De regel van 20–22 uur per dag, poetsen na elke maaltijd en alle dranken behalve water drinken met de aligner uit, veranderen gewoonten zoals tussendoor snacken en nippen aan drankjes. De meeste gebruikers passen zich binnen een maand aan deze routine aan.

Ja, de aligners blijven tijdens het slapen in; de slaap vormt een belangrijk deel van de 20–22 uur per dag. De aligner wordt niet ingeslikt en schiet niet in de keel; hij sluit stevig om de tanden. Bij mensen die tandenklemmen kan de aligner na verloop van tijd slijten; laat het in dat geval uw tandarts weten.

Ja, reinigingstabletten voor prothesen (kunstgebitten) werken op vergelijkbare wijze als tabletten die speciaal voor doorzichtige aligners en retainers zijn gemaakt, en de meeste tandartsen vinden ze aanvaardbaar. Houd u aan de tijd op de verpakking, gebruik lauw water en laat de aligner niet langer dan 15–20 minuten in de tabletoplossing liggen. Vermijd producten die als bleekmiddel of chloorhoudend zijn aangeduid.

Nee. Tandverplaatsing hangt af van de hervorming van het bot, en dat proces kan niet worden versneld. Als u een aligner eerder wisselt dan gepland, gaat u naar de volgende aligner voordat de tand de verplaatsing heeft voltooid; de aligner past dan niet goed en de behandeling duurt uiteindelijk langer. Alleen uw tandarts kan het wisselinterval aanpassen.

Kruiselastiekjes worden meestal gedragen totdat de omgekeerd sluitende tanden in de juiste positie staan, vaak enkele maanden lang en het grootste deel van de dag. Ze gaan alleen uit tijdens het eten en tandenpoetsen en worden dagelijks vervangen. Uw tandarts past de draagtijd bij de controles aan; onregelmatig dragen verlengt de behandeling.

Klasse II-elastiekjes zijn kleine elastiekjes die van de bovenste hoektand naar de onderste kiezen lopen; ze sturen de boventanden naar achteren en de ondertanden naar voren. Ze worden meestal de hele dag gedragen, behalve tijdens het eten en poetsen, en dagelijks vervangen. De gebruiksduur varieert per situatie van enkele maanden tot een jaar; uw tandarts past dit bij de controles aan.

Door een tandkleurige vulling (pontic) in de aligner aan te brengen, kan de opening visueel worden opgevuld; in het voorste gebied is dit een gangbare werkwijze. Na de behandeling wordt dezelfde methode ook in de retainer gebruikt totdat het implantaat is geplaatst. Wanneer de aligner wordt uitgenomen, is de opening zichtbaar.

Omdat de aligner op gespreksafstand nauwelijks opvalt, is de invloed op het uiterlijk beperkt. De grootste invloed zit in het eet- en drinkpatroon: lange maaltijden en afspraken met drankjes vragen erom dat u de aligner uitneemt en de draagtijd in de gaten houdt. Een alignerdoosje en een klein tandenborsteltje bij u hebben maakt deze situaties goed te regelen. Na de eerste week is het praten normaal.

Het is niet verplicht, maar de meeste tandartsen raden het aan. Een chewie helpt de aligner volledig op de tanden te laten aansluiten; dat is vooral nuttig in de dagen na de overstap op een nieuwe aligner en wanneer de aligner op één plek iets openstaat. Een paar keer per dag 2–3 minuten gebruiken is voldoende. Hebt u geen chewie, dan kan een schone wattenrol tijdelijk een vergelijkbare functie hebben.

De meeste tandartsen raden aan 's avonds voor het slapengaan over te stappen op een nieuwe aligner. Het drukgevoel van de eerste uren merkt u in uw slaap niet op, en omdat de aligner de hele nacht onafgebroken in blijft, passen de tanden zich sneller aan de nieuwe positie aan. Heeft uw tandarts een ander tijdstip aangegeven, houd u daar dan aan.

Nee, tijdens het eten gaan de aligners uit. Eten met aligners in kan de aligner vervormen en verkleuren en zorgt ervoor dat voedselresten zich ophopen tussen tanden en aligner. Wij raden aan na het eten uw tanden te poetsen en de aligner daarna weer te plaatsen. Ook voor andere dranken dan water moet de aligner uit.

Na elke maaltijd volstaat het om de aligner met water af te spoelen en uw tanden te poetsen; de aligner zelf poetst u het liefst 's ochtends en 's avonds. Als u de aligner plaatst zonder uw tanden te poetsen, blijven etensresten onder de aligner tegen de tanden zitten en neemt het risico op gaatjes toe. Kunt u onderweg niet poetsen, spoel uw mond dan goed met water en poets bij de eerstvolgende gelegenheid.

Ja, bij de meeste sporten kunnen de aligners in blijven zonder dat de behandeling eronder lijdt. Bij contactsporten vervangt de aligner geen gebitsbeschermer; uw tandarts kan een geschikte beschermer adviseren die over de aligner past. Bij sporten zoals zwemmen en hardlopen blijft de aligner in; na het sporten water drinken en de mond spoelen is voldoende.

Om flosdraad onder de vaste draad door te halen gebruikt u een flossdraadrijger (floss threader) of floss met een stijf uiteinde; de draad wordt onder de retainer door tussen de tanden geleid. Daarnaast helpen ragers en een monddouche om de omgeving van de draad schoon te maken. Omdat zich op die plek makkelijk tandsteen ophoopt, wordt elke 6 maanden een controle en reiniging bij de tandarts aangeraden.

Doorzichtige aligners moeten 20–22 uur per dag worden gedragen. Ze worden alleen uitgenomen tijdens het eten, bij het drinken van andere dranken dan water en bij het tandenpoetsen. Als de dagelijkse draagtijd daalt, raken de tanden achter op het plan, gaan de aligners slechter aansluiten en duurt de behandeling langer. Extra aandacht voor de draagtijd op de dagen dat u een nieuwe aligner neemt, helpt de nieuwe aligner goed op de tanden te laten aansluiten.

Nee. Tijdens het eten worden doorzichtige aligners uitgenomen. Eten met de aligners in kan ze vervormen of doen barsten, en voedselresten kunnen in de aligner achterblijven, wat het risico op gaatjes vergroot. Na het eten poetst u uw tanden en plaatst u de aligner terug; als poetsen niet mogelijk is, spoelt u de mond goed met water. Om water te drinken hoeft u de aligner niet uit te nemen.

Ja. Omdat doorzichtige aligners uitneembaar zijn, kunnen ze tijdens de rituele wassing (abdest) worden uitgenomen; na het spoelen van de mond worden ze weer geplaatst. Het kort uitnemen van de aligner heeft geen invloed op de dagelijkse draagtijd van 20–22 uur. Voor vragen over religieuze voorschriften is het raadzaam een religieuze autoriteit te raadplegen, en voor vragen over het gebruik van de aligner uw tandarts.

De eerste paar dagen kunt u licht slissen of kunnen de klanken 's' en 'sj' iets anders klinken; naarmate de tong aan de aligner went, verdwijnt dit meestal binnen een week. Hardop lezen helpt om sneller te wennen. Als het spraakprobleem lang aanhoudt, kan de rand van de aligner het tandvlees irriteren; in dat geval kan de tandarts de rand van de aligner bijwerken.

Roken zorgt ervoor dat doorzichtige aligners verkleuren en geur vasthouden; bovendien kan het de gezondheid van het tandvlees en de tandverplaatsing negatief beïnvloeden. Het advies is niet te roken terwijl u de aligners draagt; als u toch rookt, neem de aligner dan uit en spoel daarna uw mond. Vaak uitnemen verlaagt de dagelijkse draagtijd. De behandelperiode kan een goede gelegenheid zijn om minder te gaan roken of te stoppen.

Terwijl u de aligners draagt, wordt aangeraden alleen water te drinken. Dranken zoals thee, koffie, cola en vruchtensap kunnen de aligner verkleuren, en suikerhoudende en zure dranken kunnen zich onder de aligner ophopen en tot gaatjes en glazuurschade leiden. Hete dranken kunnen de aligner vervormen. Voor deze dranken neemt u de aligner uit, daarna spoelt u de mond en plaatst u de aligner terug.

De aligner wordt elke ochtend en avond geborsteld met een zachte tandenborstel en lauw water, zo nodig met een beetje kleurloze vloeibare zeep. Heet water wordt niet gebruikt, omdat het de aligner vervormt. Gekleurde of schurende tandpasta's kunnen krassen op de aligner maken. Een paar keer per week kunt u een reinigingstablet voor aligners gebruiken. Wanneer de aligner is uitgenomen, moet hij in zijn doosje worden bewaard en niet los worden neergelegd.

De aligner wordt eerst over de voortanden geplaatst en daarna met de vingertoppen richting de achtertanden op zijn plek gedrukt; door op een chewie (siliconen rolletje) te bijten, sluit hij volledig aan. Bij het uitnemen begint u bij de achtertanden: til de aligner met een vingertop voorzichtig aan de binnenrand op en werk naar voren. De aligner op zijn plek bijten of hem op één punt lostrekken kan hem doen breken.

Een chewie is een klein siliconen rolletje waarop u na het plaatsen van doorzichtige aligners enkele minuten bijt. Door te bijten sluit de aligner volledig aan op de tanden en worden ruimtes tussen tand en aligner kleiner, vooral wanneer u op een nieuwe aligner overstapt. Het wordt aangeraden een chewie een paar keer per dag te gebruiken, vooral op de dagen dat u van aligner wisselt. U krijgt het van de tandarts of de fabrikant.

Ja, doorzichtige aligners moeten 's nachts tijdens het slapen worden gedragen. De nachtelijke uren vormen een belangrijk deel van de dagelijkse draagtijd van 20–22 uur. Bij mensen die tijdens het slapen klemmen of knarsen, kan de aligner iets sneller slijten; meld dit aan de tandarts. 's Ochtends neemt u de aligner uit en maakt u hem schoon, poetst u uw tanden en plaatst u de aligner weer terug.

De aligners worden volgens het plan van de tandarts meestal elke 7–14 dagen gewisseld. Het wisselinterval wordt bepaald op basis van de situatie, het soort tandbeweging en de dagelijkse draagtijd. Als u eerder dan gepland van aligner wisselt, kunnen de tanden het niet bijhouden en sluit de nieuwe aligner niet goed aan. Het helpt om de wisseldag in uw agenda te noteren of de app van de fabrikant te gebruiken.

Aligners kunnen het onderkaakbot niet naar voren verplaatsen. Bij een lichte terugstand wordt de beet gecompenseerd door de tanden te verplaatsen (camouflage); bij kinderen in de groei kunnen alignersystemen met vleugeltjes helpen de onderkaak naar voren te sturen. Bij volwassenen met een duidelijke terugstand is orthognathische chirurgie de blijvende oplossing. Welke weg geschikt is, wordt bepaald met een cefalometrische analyse.

Bij een open beet die door de tanden wordt veroorzaakt, zijn doorzichtige aligners een gunstige optie, omdat ze de achterste tanden bedekken en licht intruderen; brackets zijn daarentegen sterk in het verlengen van de voortanden. Beide methoden kunnen worden gebruikt en worden soms gecombineerd. Bij een skeletale open beet is geen van beide methoden alleen voldoende; dan is een apparaat of chirurgie nodig. De keuze wordt gemaakt tijdens het onderzoek.

Bij ernstige scheefstand zijn aligners alleen mogelijk niet voldoende; met methoden om ruimte te maken (IPR, distalisatie, zo nodig trekken) kunnen echter ook veel ernstige gevallen met aligners worden gepland. Voor moeilijke verplaatsingen kan worden gekozen voor kortdurende ondersteuning met brackets of een gecombineerde behandeling. Welke weg geschikt is, wordt bepaald met digitale planning en onderzoek.

Een kruisbeet van één voortand is een van de problemen die aligners het meest voorspelbaar corrigeren. Terwijl de tand naar voren wordt gekanteld, wordt de beet tijdelijk iets geopend. Meestal wordt het samen met het rechtzetten van de andere tanden gepland en neemt het binnen het totale plan enkele maanden in beslag. De positie van de wortel en de beschikbare ruimte worden tijdens het onderzoek beoordeeld.

Nee. Doorzichtige aligners zijn effectief bij lichte tot matige scheefstand. Bij ernstig ruimtegebrek, sterk gedraaide tanden en gevallen waarin tanden moeten worden getrokken, zijn ze alleen mogelijk niet voldoende; dan wordt gekozen voor een beugel of een hybride plan (beugel en aligners samen). Hoe ernstig uw situatie is, wordt tijdens het onderzoek bepaald met röntgenfoto's en een digitale scan.

Bij een lichte tot matige diepe beet kunnen beide methoden worden gebruikt. Brackets zijn sterker in het in grote mate intruderen van de voortanden; aligners geven een voorspelbaar resultaat met bite ramps en controle over de achterste tanden. Bij ernstige gevallen kunnen beide methoden worden gecombineerd. Welke geschikt is, wordt tijdens het onderzoek bepaald op basis van de mate van verticale overbeet en de gezichtsbouw.

Bij een vergrote overjet die door de tanden wordt veroorzaakt, zijn beide methoden effectief; aligners maken distalisatie voorspelbaar doordat ze de tanden een voor een verplaatsen, terwijl brackets sterk zijn in wortelcontrole bij behandelingen met extracties. Bij kinderen in de groei kunnen alignersystemen die de onderkaak naar voren brengen een alternatief zijn voor functionele apparaten. Welke methode geschikt is, wordt tijdens het onderzoek bepaald op basis van de grootte van de overjet, de kaakverhouding en de leeftijd.

Ja. Omdat een implantaat met het bot is vergroeid, beweegt het niet; bij de planning wordt het als vast punt gemarkeerd en worden de andere tanden eromheen verplaatst. De positie van het implantaat kan sommige bewegingen beperken; daarom wordt het plan vooraf digitaal beoordeeld. Als op de kroon van het implantaat een attachment nodig is, wordt een speciale hechtmethode gebruikt.

Bij een actieve tandvleesaandoening wordt niet met een orthodontische behandeling begonnen; eerst volgt een parodontale behandeling en wordt de aandoening onder controle gebracht. Bij volwassenen met een parodontale aandoening die onder controle is, kunnen doorzichtige aligners geschikt zijn, dankzij de lichte krachten en de eenvoudige mondhygiëne. Gedurende de hele behandeling wordt het tandvlees gecontroleerd; de beslissing wordt tijdens het onderzoek genomen.

Nee. Tandverplaatsing is op elke leeftijd mogelijk, zolang het bot zich blijft hervormen; ook bij mensen van 50, 60, 70 jaar en ouder worden behandelingen met doorzichtige aligners uitgevoerd. Doorslaggevend zijn de gezondheid van tandvlees en bot, bestaande restauraties en gebruikte medicijnen. Op hogere leeftijd kan de verplaatsing iets langzamer gaan; het plan wordt daarop afgestemd.

Dat kan; maar omdat een brug uit één stuk bestaat, kunnen de pijlertanden niet afzonderlijk worden verplaatst. De aligner verplaatst de brug in beperkte mate als geheel of laat hem op zijn plek. Als de pijlertanden onafhankelijk moeten bewegen, wordt de brug tijdelijk doorgesneden en aan het einde van de behandeling vernieuwd. De beslissing nemen de orthodontist en de prothetisch tandarts samen.

In veel gevallen wel. Doorzichtige aligners zijn bij lichte tot matige problemen een alternatief voor een beugel, en met hulpmiddelen zoals attachments en elastiekjes is het toepassingsgebied groter geworden. Sommige tandverplaatsingen zijn met aligners echter moeilijker te sturen, en de tandarts kan een beugel of een combinatie van beide methoden adviseren. De beslissing wordt genomen na onderzoek en digitale planning.

Ja, in de meeste gevallen is dat mogelijk. Een implantaat zit vast in het bot en beweegt niet; bij de planning wordt het als vast punt gebruikt en worden de andere tanden daarop afgestemd verplaatst. Bruggen verbinden meerdere tanden en kunnen daarom niet afzonderlijk bewegen; de tandarts kan ze buiten het plan laten. Deze situaties staan een behandeling met doorzichtige aligners niet in de weg; er wordt bij de planning rekening mee gehouden.

Bij volwassenen kan de hervorming van het bot iets langzamer verlopen dan bij tieners, maar in de meeste gevallen gaat het om een verschil van hooguit enkele weken. Volwassenen dragen hun aligners meestal trouwer, wat dit verschil compenseert. De gezondheid van het tandvlees, de botdichtheid en ontbrekende tanden beïnvloeden de duur meer dan de leeftijd zelf.

Zwangerschap is geen belemmering voor een behandeling met doorzichtige aligners, en een lopende behandeling wordt meestal voortgezet. Tijdens de zwangerschap kan het tandvlees echter gevoeliger worden, kan misselijkheid de alignerroutine verstoren en worden röntgenfoto's uitgesteld. Wilt u met een nieuwe behandeling beginnen, dan bespreekt uw tandarts samen met u het juiste moment en worden de tandvleescontroles vaker gepland.

Wat in de volksmond een naar voren staande bovenkaak wordt genoemd, is meestal eigenlijk een voorwaartse kanteling van de tanden of een terugliggende onderkaak. Het deel dat door de tanden wordt veroorzaakt, kan met aligners worden gecorrigeerd. Een voor- of achterstand op botniveau wordt bij kinderen in de groei behandeld met sturende apparaten en bij volwassenen met chirurgie. Een cefalometrische analyse laat zien welk deel overheerst.

Bij pijn, klikken of vastlopen van het kaakgewricht wordt vóór de start van de behandeling het gewricht beoordeeld. Omdat doorzichtige aligners de beet veranderen, kunnen ze de klachten beïnvloeden; bij sommige mensen verminderen ze het effect van tandenklemmen, bij anderen kunnen de klachten toenemen. Zo nodig plant de tandarts een voorbehandeling en volgt hij het verloop nauwgezet. De beslissing wordt tijdens het onderzoek genomen.

Ja. Volwassenen vormen een belangrijk deel van de mensen die doorzichtige aligners dragen. De meest voorkomende redenen zijn scheefstand die in de jeugd niet is behandeld, recidief, toenemende scheefstand van de onderste voortanden met de leeftijd en het positioneren van tanden vóór een prothese. De gezondheid van het tandvlees en bestaande vullingen en prothesen worden bij de planning meegenomen; bij skeletale problemen kan samenwerking met een chirurg nodig zijn.

Bij een lichte voorstand van de onderkaak kan de beet met aligners worden gecompenseerd door de tanden te verplaatsen (camouflage). Bij een duidelijke skeletale voorstand corrigeert tandverplaatsing het uiterlijk van het gezicht niet; voor een blijvende oplossing wordt orthodontie gepland in combinatie met sturende apparaten tijdens de groei of met orthognathische chirurgie bij volwassenen. Welke weg geschikt is, wordt bepaald met een cefalometrische analyse.

Doorzichtige aligners verplaatsen tanden; ze veranderen de grootte en positie van de kaakbotten niet. Bij duidelijke skeletale afwijkingen kan bij kinderen in de groei een apparaat dat de groei stuurt worden ingezet, en bij volwassenen een behandeling met aligners in combinatie met orthognathische chirurgie. Lichte beetafwijkingen die door de tanden worden veroorzaakt, kunnen wel met aligners worden gecorrigeerd. De oorzaak van het probleem wordt met röntgenfoto's vastgesteld.

Ook verspreide spleetjes kunnen met aligners worden behandeld; omdat de achterste tanden naar voren moeten worden gebracht, is het plan wel uitgebreider en kan ondersteuning met elastiekjes nodig zijn. Worden de spleetjes veroorzaakt door een tandvleesaandoening, dan wordt eerst de parodontale behandeling afgerond. Geschiktheid en duur worden tijdens het onderzoek beoordeeld.

Er is geen bovengrens; elke volwassene met gezond tandvlees en bot kan in aanmerking komen. Bij kinderen kunnen ze vanaf de wisselfase met speciale producten worden toegepast; bij tieners worden aligners met draagindicatoren gebruikt. Doorslaggevend is niet de leeftijd, maar de gebitsfase, de mondgezondheid en de therapietrouw om de aligners 20–22 uur per dag te dragen.

Over het algemeen wel; met het ouder worden kan de hervorming van het bot trager verlopen en kan tandverplaatsing langer duren dan bij jongeren. Dat staat een behandeling niet in de weg; de tandarts stemt het wisselinterval van de aligners en de totale duur hierop af. Ook de gezondheid van het tandvlees, bestaande restauraties en gebruikte medicijnen beïnvloeden het tempo; deze worden tijdens het onderzoek beoordeeld.

Doorzichtige aligners worden veel toegepast bij lichte en matige scheefstand, spleetjes tussen de tanden, een lichte diepe of open beet en recidief na een beugel. Patiënten met gezond tandvlees, behandelde gaatjes en die de aligner 20–22 uur per dag kunnen dragen, zijn geschikte kandidaten. Of iemand in aanmerking komt, wordt beslist na een orthodontisch onderzoek en digitale gegevens.

Bij ernstige skeletale kaakafwijkingen, gevallen waarbij ingesloten tanden moeten worden getrokken, ernstige tandvleesaandoeningen en patiënten die de aligner niet regelmatig kunnen dragen, zijn doorzichtige aligners alleen mogelijk niet voldoende. Actieve gaatjes en onbehandelde tandvleesproblemen worden eerst aangepakt. In deze situaties kan een beugel of een gecombineerde behandeling worden geadviseerd; de beslissing wordt tijdens het onderzoek genomen.

Ja, in veel situaties wel. De opening van de ontbrekende tand kan in het plan worden behouden, er kan ruimte worden gemaakt voor een implantaat of in geschikte gevallen kan de opening worden gesloten. De aligner wordt zo gemaakt dat hij het tandeloze gebied bij de ontbrekende tand bedekt en kan zo nodig om esthetische redenen met een tandkleurige vulling worden gevormd. Welke aanpak geschikt is, wordt tijdens het onderzoek en in het digitale plan bepaald.

Terugtrekkend tandvlees is op zich geen belemmering, maar eerst moet de gezondheid van het tandvlees worden beoordeeld en moet een actieve tandvleesaandoening worden behandeld. Gecontroleerde tandverplaatsing verslechtert de toestand van het tandvlees in sommige gevallen niet; toch worden de richting en de mate van beweging zorgvuldig gepland. Gezamenlijke begeleiding met een parodontoloog kan nodig zijn.

Ja. Als na een beugelbehandeling geen retainer wordt gebruikt, kunnen de tanden opnieuw verschuiven (recidief); dit is een van de situaties waarin doorzichtige aligners het vaakst worden toegepast. Omdat een recidief meestal licht is, kan de behandelduur korter zijn. Na de nieuwe behandeling is het belangrijk de retainer trouw te dragen.

In Turkije zijn de promotieactiviteiten van zorginstellingen wettelijk geregeld, en het publiceren van prijzen is daarbij aan beperkingen gebonden. Bovendien zijn de kosten van doorzichtige aligners de kosten van een persoonlijk plan, die per situatie verschillen; een bedrag zonder de situatie te hebben gezien, is niet realistisch. Daarom ontvangt u informatie over de kosten na het onderzoek en de planning, persoonlijk en schriftelijk.

Een behandeling met doorzichtige aligners valt meestal niet onder de vergoeding van de SGK (Turkse sociale zekerheidsinstelling). De vergoeding van orthodontie door de SGK is beperkt tot behandelingen met een vaste beugel bij bepaalde indicaties, meestal bij patiënten jonger dan 18 jaar, in gecontracteerde openbare instellingen. Omdat de regelgeving kan veranderen, raden wij u aan voor precieze informatie de SGK en de instelling waar u zich aanmeldt te raadplegen.

De belangrijkste factoren zijn de moeilijkheidsgraad van de situatie, het benodigde aantal aligners en het type pakket, het merk en de productieplaats, de specialisatie van de tandarts, of de digitale scan en planning zijn inbegrepen, retentieapparaten, extra sets aligners en de controlefrequentie. Ook de stad waar de kliniek is gevestigd, kan via de bedrijfskosten in de prijs tot uiting komen.

De Turkse regelgeving voor de promotie van gezondheidszorg staat geen prijsbedragen en uitdrukkingen zoals aanbiedingen toe. Daarom worden op de website alleen de factoren beschreven die de kosten bepalen. De kosten worden na het onderzoek en de digitale planning schriftelijk door de kliniek verstrekt. Daarbij wordt het minimumtarief van de Turkse Tandartsenvereniging (Türk Diş Hekimleri Birliği) als referentie gebruikt.

Aligners die in Turkije worden geproduceerd, kennen geen kosten voor import, douane en verzending en zijn minder afhankelijk van de wisselkoers; daardoor zijn ze meestal gunstiger geprijsd en kan de levertijd ook korter zijn. De prijs is echter niet het enige criterium: ook het materiaal, de planningssoftware en de ervaring van de tandarts met dat systeem moeten bij de beslissing worden meegewogen.

Het minimumtarief dat de Turkse Tandartsenvereniging (Türk Diş Hekimleri Birliği, TDB) elk jaar vaststelt, omvat ook orthodontische behandelingen en is een ondergrens die bedoeld is om te voorkomen dat diensten onder een bepaald niveau worden aangeboden. De prijs die klinieken hanteren, wordt boven deze ondergrens vastgesteld op basis van de omvang van de behandeling, het gebruikte systeem en de ervaring van de tandarts.

De meeste particuliere en aanvullende zorgverzekeringen sluiten orthodontische behandelingen en doorzichtige aligners uit van dekking, of vermelden ze als uitzondering in beperkte tandheelkundige pakketten. Als uw polis tandheelkundige dekking bevat, moet u bij uw verzekeraar schriftelijk navragen of orthodontie en doorzichtige aligners daaronder vallen.

Dat hangt af van het type pakket. Bij uitgebreide pakketten zijn extra sets aligners meestal bij de prijs inbegrepen; bij lichte en middelgrote pakketten kan het aantal beperkt zijn of kunnen ze apart in rekening worden gebracht. Door vóór de start van de behandeling de voorwaarden voor refinement schriftelijk in de offerte te laten opnemen, voorkomt u onverwachte kosten.

De kosten worden schriftelijk verstrekt nadat het onderzoek en de digitale planning zijn afgerond. Het aantal aligners, het gekozen systeem, de behoefte aan attachments en IPR en de eventuele behoefte aan extra sets aligners zijn de belangrijkste factoren die de kosten bepalen. Het is niet mogelijk om vóór het onderzoek telefonisch of per bericht een exact bedrag te geven; het minimumtarief van de Turkse Tandartsenvereniging (Türk Diş Hekimleri Birliği) wordt als referentie gebruikt.

Bij beide methoden worden de kosten bepaald door de moeilijkheidsgraad van de situatie, de duur, het gebruikte systeem en de specialisatie van de tandarts. Bij doorzichtige aligners beïnvloeden het merk, het type pakket en de productieplaats de kosten; bij een beugel het type bracket (metaal, keramiek, linguaal). Linguale brackets en uitgebreide alignerpakketten zijn meestal kostbaarder dan standaard metalen brackets. De kosten worden na het onderzoek schriftelijk verstrekt.

Dat verschilt per kliniek en pakket. Bij sommige pakketten is de eerste set retainers inbegrepen, bij andere wordt die apart in rekening gebracht. Omdat de retentie levenslang 's nachts wordt voortgezet, is het verstandig ook naar de voorwaarden voor vervangende sets te vragen. Voor meer informatie kunt u de pagina over retentie na doorzichtige aligners raadplegen.

De kosten van doorzichtige aligners worden bepaald door de moeilijkheidsgraad van de situatie, het geplande aantal aligners en de behandelduur, het gekozen alignersysteem, de behoefte aan attachments en IPR, de eventuele behoefte aan extra sets aligners en de retainers. Ook de specialisatie van de tandarts en de digitale infrastructuur van de kliniek komen in de kosten tot uiting. De kosten worden schriftelijk verstrekt nadat het onderzoek en de digitale planning zijn afgerond.

Omdat de kosten afhangen van het aantal aligners en wat uw situatie vraagt, kunnen ze zonder onderzoek en digitaal plan niet worden bepaald. Bovendien staat de Turkse regelgeving voor de promotie van gezondheidszorg niet toe dat vóór het onderzoek prijzen worden genoemd. Daarom verstrekken klinieken de kosten schriftelijk na de digitale planning. Het minimumtarief van de Turkse Tandartsenvereniging (Türk Diş Hekimleri Birliği) wordt als referentie gebruikt.

Meestal zijn het onderzoek, de digitale scan, het digitale plan, de volledige serie aligners, het plaatsen van attachments, IPR, de controles en het verwijderen van de attachments in de behandelkosten inbegrepen. Extra sets aligners, retainers en het opnieuw maken van een verloren aligner kunnen, afhankelijk van de kliniek, zijn inbegrepen of apart in rekening worden gebracht. Wij raden u aan tijdens het plangesprek schriftelijk na te vragen wat deze onderdelen omvatten.

In staatsziekenhuizen en tandheelkundige faculteiten van universiteiten wordt orthodontische behandeling gegeven, maar doorzichtige aligners vallen meestal niet onder de SGK (Turkse sociale zekerheidsinstelling) en worden door de meeste instellingen niet aangeboden. Bij sommige universitaire faculteiten kunnen doorzichtige aligners tegen betaling of in het kader van onderzoek worden toegepast. Voor de actuele situatie moet u zich tot de betreffende instelling wenden.

Daar is geen eenduidig antwoord op. Merken verschillen in materiaal, planningssoftware, productieplaats en toepassingsgebied; wat het behandelresultaat echter vooral bepaalt, zijn de ervaring van de tandarts en de kwaliteit van de planning. Bij lichte gevallen volstaan de meeste systemen; bij complexe gevallen gaat de voorkeur uit naar het systeem waarmee de tandarts ervaring heeft. Welk merk geschikt is, wordt tijdens het onderzoek samen bepaald.

Lite (of Express) is een pakket voor lichte gevallen die met een beperkt aantal aligners kunnen worden opgelost. Comprehensive is een uitgebreid pakket zonder limiet op het aantal aligners, bedoeld voor complexe gevallen, waarbij extra sets aligners gedurende een bepaalde periode zijn inbegrepen. Welk pakket geschikt is, beslist uw tandarts op basis van de hoeveelheid tandbeweging die uw situatie vraagt.

Technisch is dat mogelijk; er wordt een nieuwe digitale scan gemaakt en het resterende deel van de behandeling wordt in een ander systeem gepland. Omdat dit een nieuwe planning en productie vraagt, kan het de duur en de kosten beïnvloeden. Bij situaties zoals een wisseling van tandarts of een verhuizing wordt samen met uw tandarts de meest geschikte weg bepaald.

Aligners die op afstand worden verkocht zonder onderzoek door een tandarts en zonder röntgenfoto's, kunnen tandvleesaandoeningen, gaatjes of wortelproblemen over het hoofd zien en ongecontroleerde tandbewegingen veroorzaken. De Turkse Vereniging voor Orthodontie (Türk Ortodonti Derneği) en de AAO adviseren dat orthodontische behandeling onder toezicht van een tandarts plaatsvindt. Een behandeling met doorzichtige aligners is een medisch traject met een onderzoek en regelmatige controles.

Kauw eerst enkele keren per dag een paar minuten op een chewie op de plek waar de aligner niet aansluit, en draag de aligner bijna 22 uur per dag. Als het na twee à drie dagen niet beter is, ga dan terug naar de vorige aligner en draag die nog een paar dagen. Sluit de aligner langer dan een week niet goed aan, bel dan de kliniek; de tandarts kan het wisselinterval verlengen of een nieuwe scan maken en een refinementserie plannen.

Plaats direct de vorige aligner en bel de kliniek; wachten zonder aligner zorgt ervoor dat de tanden terugschuiven. Afhankelijk van de toestand van de tanden kan de tandarts u toestaan eerder naar de volgende aligner over te gaan, of hij bestelt een nieuwe voor de verloren aligner. De productie van een nieuwe aligner kan per merk enkele dagen tot enkele weken duren en bij sommige systemen kunnen extra kosten in rekening worden gebracht.

U kunt de storende rand heel voorzichtig afronden met een schone nagelvijl; maak hem niet te veel korter. Breng orthodontische was of een beschermende mondgel aan op de geïrriteerde plek en spoel met lauw zout water. Als dezelfde plek bij meerdere aligners klachten geeft, laat het dan in de kliniek zien; de tandarts maakt de rand glad en kan de snijlijn voor de volgende aligners aanpassen.

Bij het plaatsen van een nieuwe aligner is een druk- en gevoelig gevoel in de tanden van twee à drie dagen normaal; het laat zien dat de kracht op de tand wordt overgebracht. Omdat er geen draden en brackets zijn, ontstaan er geen wondjes aan wangen en lippen. Het ongemak is meestal licht en neemt na verloop van tijd af; bij hevige of aanhoudende pijn moet u contact opnemen met uw tandarts.

Bij een klein scheurtje, terwijl de aligner nog goed aansluit, kunt u hem blijven dragen en de kliniek inlichten. Is de aligner in tweeën gebroken of is er een stuk afgebroken, dan kan hij de kracht niet goed overbrengen; plaats de vorige aligner en bel de kliniek. Repareer de aligner niet met lijm; lijm is niet veilig voor de mond en vervormt de aligner.

De geur komt van een bacteriële laag die zich op het oppervlak van de aligner ophoopt. De aligner in een servet wikkelen, hem na het eten terugplaatsen zonder te poetsen en hem alleen met water afspoelen maken de geur erger. Poets de aligner 's ochtends en 's avonds met vloeibare zeep, laat hem twee à drie keer per week in een reinigingstablet weken en poets ook uw tong. Blijft de geur aanhouden, raadpleeg dan uw tandarts.

Bij elke overstap naar een nieuwe aligner is een druk- en gevoelig gevoel dat 2–3 dagen aanhoudt normaal; het laat zien dat de kracht op de tand wordt overgebracht en het neemt bij latere aligners af. Door 's avonds over te stappen op een nieuwe aligner verlopen de eerste uren comfortabeler. Kloppende pijn in één tand, een loszittende tand, gezwollen tandvlees of pijn die langer dan een week duurt, is niet normaal; neem in dat geval contact op met de kliniek.

Een strakke retainer betekent dat de tanden iets zijn verschoven. Als de retainer zonder forceren op zijn plek gaat, draag hem dan een paar dagen de hele dag, behalve tijdens het eten; de tanden komen meestal terug. Past hij niet of geeft hij duidelijke pijn, forceer dan niet; ongecontroleerde kracht kan de tand beschadigen. Neem in dat geval contact op met de kliniek; de tandarts kan een korte serie aligners of een nieuwe retainer plannen.

Lichte verkleuring heeft geen invloed op de behandeling; de aligner blijft de tanden verplaatsen. Verkleuring ontstaat meestal door gekleurde dranken met de aligner in of door roken. Omdat aligners elke 7–14 dagen worden gewisseld, ziet het er met de nieuwe aligner weer goed uit. Is een retainer die u al maanden draagt verkleurd, dan kunt u een reinigingstablet en een azijnoplossing proberen; helpt dat niet, dan kunt u om een nieuwe vragen.

Nee. Omdat de aligner de ruimte tussen tong en tanden verkleint, kunnen klanken zoals s en sj de eerste dagen anders klinken; de meeste mensen wennen er binnen 3–7 dagen aan. Hardop lezen en blijven praten zonder de aligner uit te doen helpen om sneller te wennen. Bij een duidelijk probleem dat langer dan twee weken aanhoudt, kan in de kliniek de lengte van de alignerranden worden gecontroleerd.

Een losgekomen attachment zet de behandeling niet stil, maar kan de geplande verplaatsing van die tand vertragen. Blijf de aligner dragen en laat het de kliniek weten; het attachment wordt bij de volgende afspraak of zo nodig eerder opnieuw geplakt. Om loskomen te voorkomen, neemt u de aligner altijd uit vanaf de achterste tanden en trekt u niet aan de voortanden.

Het loslaten van één attachment zet de behandeling niet stil; blijf de aligner dragen en meld het aan de kliniek. Het attachment wordt zo snel mogelijk of bij de volgende controle opnieuw geplakt. Hoe langer de tand zonder attachment blijft, hoe meer de geplande verplaatsing van die tand kan vertragen. Zijn er meerdere attachments losgekomen, vraag dan om een eerdere afspraak.

Bel direct uw tandarts als uw aligner zoek is. In de meeste gevallen krijgt u te horen dat u terug moet naar de vorige aligner of moet overstappen op de volgende, om te voorkomen dat de tanden terugschuiven; die beslissing neemt de tandarts. Een verloren aligner kan opnieuw worden gemaakt, maar dat kan even duren. Door de aligner na elke keer uitnemen in zijn doosje te doen, voorkomt u dat u hem in een servetje wikkelt, de meest voorkomende oorzaak van verlies.

Bij een klein scheurtje kan de aligner meestal gewoon verder worden gebruikt; bij een grote breuk of als er een stuk is afgebroken, neemt u contact op met uw tandarts. De tandarts kan u adviseren over te stappen op de vorige of volgende aligner, of de aligner opnieuw bestellen. De meest voorkomende oorzaken van breuk zijn de aligner op zijn plek bijten, hem op één punt lostrekken en eten met de aligner in.

Vergeling ontstaat meestal doordat thee, koffie, sigaretten of gekleurde dranken worden genuttigd terwijl de aligner in zit, en door onvoldoende reiniging. Maak de aligner schoon met lauw water en een zachte borstel en gebruik een reinigingstablet voor aligners; vermijd heet water en witmakende tandpasta. Omdat de aligners elke 7–14 dagen worden gewisseld, is de verkleuring niet blijvend; het volstaat om uw gewoonten bij de volgende aligners onder de loep te nemen.

Een scherpe rand van de aligner kan de tong of wang irriteren. Als tijdelijke oplossing kunt u orthodontische was op de rand aanbrengen; voor een blijvende oplossing vijlt de tandarts de rand van de aligner glad. Knip de rand niet zelf thuis bij, want dan kan de aligner slechter passen. Als het wondje niet geneest of als er een bloeding is, raden wij u aan niet te wachten en een afspraak te maken.

Een losgekomen attachment is geen noodgeval, maar het moet opnieuw worden geplakt zodat de beweging van die tand verloopt zoals gepland. Blijf de aligner dragen en laat het uw tandarts weten; bij de volgende controle of bij een eerdere afspraak wordt het attachment vernieuwd. Als er steeds meer attachments loskomen, wordt de manier waarop u de aligner plaatst en uitneemt nagelopen.

Omdat de speekselvloed afneemt terwijl de aligner in zit en zich onder de aligner bacteriën kunnen ophopen, kan een slechte adem ontstaan. Om dat te voorkomen, poetst en flost u na elke maaltijd, maakt u de aligner 's ochtends en 's avonds schoon en drinkt u gedurende de dag veel water. Als de geur aanhoudt, kan er sprake zijn van een gaatje of een tandvleesprobleem; dit wordt tijdens het onderzoek beoordeeld.

De aligner zelf verkleurt de tanden niet; verkleuring ontstaat door resten van eten en drinken die onder de aligner achterblijven of door onvoldoende poetsen. Ophoping van tandplak rond de attachments vergroot het risico op witte vlekken (beginnende cariës). Poetsen na het eten, tandpasta met fluoride en de gewoonte om met de aligner in alleen water te drinken verkleinen dit risico. Tijdens de controles worden de tandoppervlakken beoordeeld.

Als de behandeling halverwege wordt gestopt, blijven de tanden in hun tussenpositie staan en kunnen ze na verloop van tijd terugschuiven naar hun oude plek; de beetverhouding is mogelijk nog niet voltooid. Als u de behandeling moet onderbreken, overleg dan met uw tandarts; er kunnen tijdelijke oplossingen worden voorgesteld, zoals de laatste aligner 's nachts dragen om de huidige situatie te behouden. Wanneer u de behandeling hervat, kunnen een nieuwe scan en een nieuwe set aligners nodig zijn.

Een apparaat voor kaakverbreding is een orthodontisch hulpmiddel dat bij een te smalle bovenkaak wordt gebruikt om het gehemelte zijwaarts te verbreden. Het wordt meestal aan de bovenste kiezen bevestigd en volgens plan opengedraaid met een schroef in het midden. Welk apparaat geschikt is, wordt bepaald tijdens het orthodontisch onderzoek. Meer details leest u in ons artikel over de gehemelteverbreder.

Een gehemelteverbreder wordt in de meeste gevallen geplaatst in de kindertijd en vroege puberteit, wanneer het gehemelte nog in ontwikkeling is. In deze periode is de verbindingsnaad in het midden van het gehemelte nog soepeler, waardoor verbreden makkelijker gaat. De juiste timing wordt tijdens het orthodontisch onderzoek beoordeeld op basis van de botontwikkeling van het kind; onze pagina over orthodontische apparaten geeft algemene informatie.

Een gehemelteverbreder geeft de eerste dagen meestal eerder een drukgevoel in het gehemelte en de tanden dan pijn. Dit gevoel, dat kort na het draaien aan de schroef optreedt, verdwijnt bij de meeste patiënten vanzelf. Houden de klachten aan of ontstaat er een wondje, laat het dan uw orthodontist weten.

De schroef wordt met het speciale sleuteltje dat bij het apparaat hoort gedraaid, in de richting en met de frequentie die de orthodontist aangeeft. Meestal steekt u het sleuteltje in het gaatje aan de voorkant van het gehemelte en duwt u het naar achteren, zodat één slag wordt gemaakt. Wanneer u de eerste keer samen in de kliniek draait, leert de ouder makkelijker de juiste richting en hoeveelheid; het draaischema verschilt per persoon.

Ja, een spleet tussen de bovenste voortanden tijdens het verbreden is meestal te verwachten. Deze spleet laat zien dat de naad in het gehemelte zich opent en wordt in de latere fasen van de orthodontische behandeling meestal gesloten. De grootte van de spleet en het verloop worden tijdens de orthodontische controles beoordeeld.

Na de actieve verbredingsfase, waarin aan de schroef wordt gedraaid, blijft de gehemelteverbreder nog een tijd in de mond zodat het verbrede bot zich kan stabiliseren. De totale duur verschilt per persoon en per behandelplan; in plaats van een vaste termijn wordt deze tijdens de orthodontische controles bepaald. Omdat de meeste gehemelteverbreders vastzitten, kan het kind ze niet zelf uitnemen.

Bij volwassenen is het gehemeltebot volgroeid, waardoor traditionele verbredingsapparaten vaak niet voldoende zijn; de mogelijkheden worden daarom per persoon beoordeeld. Voor doelen zoals ruimte maken in de tandboog kunnen andere orthodontische methoden aan bod komen. De geschikte methode kan pas na onderzoek en beeldvorming worden bepaald; bekijk ook de pagina Invisalign voor volwassenen.

Ja, na de verbreding is meestal een retentiefase nodig zodat de gewonnen breedte stabiel wordt. In deze periode blijft hetzelfde apparaat een tijd passief in de mond, waarna volgens het plan van de orthodontist met de verdere behandeling wordt begonnen. Omdat de duur van de retentie per persoon verschilt, wordt die tijdens de controles bepaald.

Een functioneel apparaat is een uitneembaar orthodontisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om de positie en groeirichting van de onderkaak te beïnvloeden; de Twin Block is daarvan een veelgebruikte variant. Het bestaat uit een boven- en een onderdeel en stuurt de onderkaak naar een meer voorwaartse positie wanneer het kind de mond sluit. Of het geschikt is, hangt af van de ontwikkeling van de kaak en de orthodontische beoordeling.

Een gezichtsmasker is een orthodontisch hulpmiddel dat buiten de mond wordt gedragen en bij kinderen in de groei wordt gebruikt om een achterliggende bovenkaak naar voren te sturen. Het wordt meestal gecombineerd met een apparaat in de mond. Voor wie het geschikt is, wordt bepaald met onderzoek en röntgenbeoordeling; in ons artikel over het gezichtsmasker vindt u meer details.

Een ruimtehouder is een klein soort apparaat dat wordt gebruikt om te voorkomen dat buurtanden in de opening schuiven wanneer een melktand te vroeg verloren is gegaan. Het helpt de ruimte vrij te houden totdat de blijvende tand doorkomt. Welk type ruimtehouder nodig is, hangt af van de plek van het tandverlies en de ontwikkeling van het kind; lees ook ons artikel over de ruimtehouder.

Een apparaat tegen gewoontes is een hulpmiddel in de mond dat de schade van gewoontes zoals duimzuigen of tongpersen aan de ontwikkeling van tanden en kaken helpt te beperken. Het kan het kind helpen de gewoonte af te leren, maar het effect hangt ook af van de motivatie van het kind en de steun van het gezin. Of het wordt gebruikt, wordt na het orthodontisch onderzoek besloten.

Uitneembare apparaten worden in de meeste gevallen gedragen gedurende de tijd die de orthodontist adviseert, meestal een groot deel van de dag en tijdens het slapen. Het precieze aantal uren hangt af van het type apparaat en het doel van de behandeling; daarom is het belangrijk dat u zich houdt aan de voor u vastgestelde draagtijd. Regelmatig dragen heeft direct invloed op de voortgang van de behandeling.

De eerste dagen voelt het apparaat als een vreemd voorwerp in de mond, waardoor het praten iets anders kan klinken; de meeste mensen wennen er binnen een paar dagen aan. Bij het eten worden uitneembare apparaten meestal uitgedaan; bij vaste apparaten wordt aangeraden kleverig en hard voedsel te vermijden. Uw orthodontist geeft u persoonlijke gebruiksinstructies.

De keuze tussen een orthodontisch apparaat en Invisalign First wordt tijdens het orthodontisch onderzoek gemaakt op basis van de leeftijd van het kind, de kaakstructuur en het probleem dat moet worden gecorrigeerd; je kunt niet zeggen dat het een altijd geschikter is dan het ander. Voor sommige doelen, zoals het sturen van de kaakgroei, hebben apparaten de voorkeur, terwijl bij sommige tandstandproblemen Invisalign First kan worden overwogen. Meer informatie vindt u op onze pagina over Invisalign First.

Als het apparaat zoek of gebroken is, belt u de kliniek in plaats van het zelf te repareren. De orthodontist beslist of het apparaat moet worden vervangen of gerepareerd. Als het apparaat lange tijd niet wordt gedragen, kan dat de voortgang van de behandeling en de pasvorm in de mond beïnvloeden; u kunt ons bereiken via onze contactpagina.

Een orthodontisch apparaat is een uitneembaar of vast hulpmiddel in de mond dat helpt om de kaken en tanden goed te laten ontwikkelen. Het wordt meestal gebruikt bij kinderen die nog in de groei zijn. Welk apparaat geschikt is, beslist de orthodontist na onderzoek.

Ja, meestal is dat normaal. Wanneer de naad in het gehemelte zich opent, kan tijdelijk een spleetje ontstaan tussen de twee bovenste snijtanden; dit laat meestal zien dat de verbreding werkt. In de meeste gevallen sluit het spleetje zich later weer; het wordt tijdens de controles gevolgd.

De draagtijd verschilt per type apparaat; bij veel uitneembare apparaten adviseert de tandarts een vast aantal uren per dag, meestal langdurig gebruik inclusief de nacht. Wie zich niet aan de aanbevolen draagtijd houdt, kan de behandeling verlengen. De precieze draagtijd bepaalt de behandelend tandarts.

De eerste dagen kunnen vooral de klanken "s" en "sj" iets anders klinken, maar de meeste kinderen wennen er binnen een tot twee weken aan. Hardop voorlezen helpt om sneller te wennen. Als het spraakprobleem lang aanhoudt, meld dit dan aan de tandarts.

Bij vaste apparaten vermijdt u kleverig voedsel zoals kauwgom en karamel en zeer hard voedsel zoals ijsblokjes en harde pitten. Uitneembare apparaten worden tijdens het eten meestal uitgedaan. Voedingsadvies dat specifiek is voor uw apparaat krijgt u van de tandarts.

Probeer het apparaat niet zelf te repareren, maar neem contact op met de kliniek. Een apparaat dat lange tijd niet is gedragen, past mogelijk niet meer goed; stel de afspraak daarom niet uit. Een kapot of verloren apparaat moet mogelijk worden vervangen.

De American Association of Orthodontists (AAO, Amerikaanse vereniging van orthodontisten) adviseert het eerste orthodontische onderzoek rond de leeftijd van 7 jaar. Dit onderzoek betekent niet automatisch een behandeling; bij de meeste kinderen wordt controle op afstand geadviseerd. Indien nodig wordt het juiste moment voor een vroege behandeling bepaald. Meer informatie vindt u op de pagina vanaf welke leeftijd doorzichtige aligners.

Bij volwassenen is de naad in het gehemelte volgroeid, waardoor verbreding ingewikkelder is. Methoden met ondersteuning van miniscrews (MARPE) of chirurgisch ondersteunde verbreding kunnen bij geschikte patiënten worden overwogen. Deze opties kunnen pas na een orthodontisch onderzoek worden besproken.

Het zijn geen methoden die elkaar vervangen; een orthodontisch apparaat richt zich meestal op de kaakstructuur en de groei, doorzichtige aligners op de stand van de tanden. In sommige behandelplannen worden ze na elkaar gebruikt. In de kliniek worden doorzichtige aligners uitsluitend met Invisalign toegepast.

ClinCheck is het digitale behandelplan bij een Invisalign-behandeling dat de geplande verplaatsing van de tanden driedimensionaal laat zien. De orthodontist bekijkt het plan, past het zo nodig aan en keurt het goed; ook u kunt de stappen van de verplaatsing zien. Het plan hoeft niet precies overeen te komen met het werkelijke resultaat; het kan tijdens de controles worden bijgewerkt. Algemene informatie vindt u op onze pagina over Invisalign.

iTero is een systeem waarbij de tanden met een intraorale scanner digitaal in beeld worden gebracht; in de meeste gevallen is traditioneel afdrukmateriaal dan niet meer nodig. Het resultaat van de scan wordt gebruikt om het ClinCheck-plan op te stellen. De meeste patiënten vinden het prettiger dan een afdruk; toch wordt de geschiktheid beoordeeld op basis van de mondsituatie.

Het traject begint met een orthodontisch onderzoek; de orthodontist bekijkt mond en tanden en maakt de benodigde opnamen en de scan. Daarna wordt een digitaal behandelplan opgesteld en goedgekeurd, waarna de aligners worden gemaakt. Het algemene verloop vindt u op onze pagina over de behandeling met doorzichtige aligners.

Invisalign Provider betekent een kliniek of tandarts die bevoegd is om het Invisalign-systeem toe te passen en daarvoor is opgeleid. De behandeling wordt uitgevoerd onder planning en begeleiding van de behandelend tandarts. Onze kliniek is Invisalign Provider; meer informatie vindt u op de pagina wat zijn doorzichtige aligners.

In de meeste gevallen wordt verwacht dat tanden en tandvlees gezond zijn voordat de behandeling begint. Als er tandsteen, gaatjes of tandvleesproblemen zijn, kan worden gevraagd die eerst te laten behandelen. Welke voorbereidingen nodig zijn, wordt tijdens het onderzoek bepaald.

Onze kliniek ligt in Çankaya, in de wijk Oran, op het adres Park Oran Ofis, winkelunit nr. 70, Kudüs Caddesi (Kudüs Cd.). Ze ligt naast winkelcentrum Panora, tegenover winkelcentrum One Tower. Voor een afspraak kunt u ons bellen op 0312 911 60 36; ook op onze pagina doorzichtige aligners in Ankara vindt u informatie.

Ja, in Park Oran Ofis, winkelunit nr. 70, naast winkelcentrum Panora, ontvangt Funda Pekyılmaz Sarıkaya, orthodontist (Uzm. Dt.), patiënten. Er worden orthodontische onderzoeken voor zowel kinderen als volwassenen gedaan. Voor een afspraak kunt u 0312 911 60 36 bellen.

Ja, onze kliniek is van maandag tot en met zaterdag geopend van 09:00 tot 20:00, zodat afspraken ook in de avonduren mogelijk zijn. Omdat de beschikbaarheid gedurende de dag kan wisselen, is het verstandig dit telefonisch af te stemmen. Voor een afspraak kunt u 0312 911 60 36 bellen.

Ja, onze kliniek is ook op zaterdag geopend van 09:00 tot 20:00. Omdat de beschikbare tijden kunnen wisselen, raden wij u aan vooraf een afspraak te maken. Meer details vindt u op onze contactpagina.

Bij het eerste onderzoek bekijkt de orthodontist uw mond en tanden, luistert naar uw klachten en maakt zo nodig opnamen zoals röntgenfoto's of een intraorale scan. Daarna wordt uitgelegd welke behandelopties geschikt kunnen zijn. Het helpt als u eventuele eerdere röntgenfoto's meeneemt naar het onderzoek.

In Ankara wordt een behandeling met doorzichtige aligners gegeven in klinieken waar een orthodontist werkt. Tandheelkundige polikliniek Funda Sarıkaya, die deze website publiceert, bevindt zich in Park Oran Ofis in Oran, Çankaya, naast winkelcentrum Panora. In de kliniek wordt de behandeling met doorzichtige aligners uitgevoerd met het Invisalign-systeem; de behandeling wordt geleid door Funda Pekyılmaz Sarıkaya, orthodontist (Uzm. Dt.).

Voor een afspraak kunt u 0312 911 60 36 bellen of een WhatsApp-bericht naar hetzelfde nummer sturen. De kliniek is van maandag tot en met zaterdag geopend van 09:00 tot 20:00. De eerste afspraak is een orthodontisch onderzoek; als het geschikt wordt bevonden, kan de digitale iTero-scan op dezelfde dag worden gemaakt. De kosten worden schriftelijk verstrekt nadat de digitale planning is afgerond.

In de kliniek worden patiënten geholpen in het Turks, Engels, Duits en Russisch. Patiënten die in het buitenland wonen of geen Turks spreken, kunnen de uitleg over het onderzoek en het digitale behandelplan in hun eigen taal horen. Voor patiënten van buiten de stad en uit het buitenland worden de controle-intervallen samen met de tandarts afgesproken, waarbij gebruik wordt gemaakt van het feit dat doorzichtige aligners weinig controles vereisen.

Invisalign First is ontwikkeld voor kinderen in de wisselfase, wanneer melktanden en blijvende tanden naast elkaar in de mond staan; bij de meeste kinderen valt deze periode ongeveer tussen 7 en 11 jaar. Doorslaggevend is minder de kalenderleeftijd dan de gebitsfase en de kaakontwikkeling. De geschiktheid wordt beoordeeld met een orthodontisch onderzoek en röntgenfoto's.

Beide kunnen bij een vroege behandeling worden gebruikt. Omdat doorzichtige aligners uitneembaar zijn, is tandenpoetsen makkelijker en zijn er weinig eetbeperkingen; ze moeten wel 20–22 uur per dag worden gedragen. Als die draagtijd niet haalbaar is, of bij bepaalde skeletale problemen, kunnen vaste apparaten geschikter zijn. De keuze wordt na het onderzoek samen met het gezin gemaakt.

Dat kan nodig zijn. Een vroege behandeling is bedoeld om problemen die de kaakontwikkeling negatief beïnvloeden op tijd aan te pakken. Nadat alle blijvende tanden zijn doorgekomen, kan voor resterende onregelmatigheden een tweede behandelfase worden gepland. Bij sommige kinderen is de tweede fase kort, bij andere helemaal niet nodig; dat hangt af van de groei en het soort probleem.

Tijdens het eten gaat de aligner uit en in het doosje; na het eten spoelt het kind de mond met water en plaatst de aligner terug. Om te voorkomen dat de aligner in een servetje wordt gewikkeld en zoekraakt, is het raadzaam het doosje altijd in de schooltas te hebben. Met de aligners in mag alleen water worden gedronken. Als de ouder de eerste weken de draagtijd bijhoudt, gaat trouw dragen makkelijker.

Bij de meeste tieners zijn de blijvende tanden rond de leeftijd van 12 jaar grotendeels doorgekomen en kan in deze periode een behandeling met doorzichtige aligners worden gepland. Als sommige tanden nog doorkomen, kan in de aligner ruimte voor hen worden vrijgelaten. Het precieze moment wordt tijdens het onderzoek bepaald op basis van de gebitsontwikkeling en de kaakgroei.

De draagindicator is een gekleurd markeringspunt op de aligner dat vervaagt naarmate de aligner wordt gedragen. Het geeft een indruk of de aligner voldoende is gedragen; tandarts en gezin beoordelen dit samen tijdens de controles. De indicator alleen is geen exacte meting; ook wordt gecontroleerd of de tandverplaatsingen het plan volgen.

Als een aligner zoekraakt of breekt, moet de kliniek worden ingelicht. Afhankelijk van de situatie kan de tandarts adviseren terug te gaan naar de vorige aligner of door te gaan naar de volgende; zo nodig wordt een nieuwe aligner besteld. Om verlies te voorkomen, hoort de aligner na het uitnemen altijd in het doosje.

Bij de meeste sporten kunt u de aligners gewoon blijven dragen. Bij contactsporten of situaties waarin een gebitsbeschermer nodig is, legt de tandarts u uit welke aanpak geschikt is. Als u de aligners voor het sporten hebt uitgedaan, plaats ze dan kort daarna weer terug.

In de meeste gevallen wel. Als na een beugelbehandeling geen retainer wordt gebruikt, verschuiven de voortanden vaak, en zulke verschuivingen kunnen meestal met doorzichtige aligners worden gecorrigeerd. Tijdens het onderzoek worden tandvlees en bot beoordeeld; na de behandeling wordt een retentie gepland zodat hetzelfde probleem niet terugkomt.

De eerste paar dagen kunt u bij sommige klanken een lichte verandering merken. De meeste mensen wennen er snel aan en de spraak wordt weer normaal. Hardop voorlezen en gewoon blijven praten met de aligners in helpen om sneller te wennen.

Ja, dat kan. Bij tanden met een kroon kan de methode om attachments te bevestigen anders zijn; daar wordt bij de planning rekening mee gehouden. Ook grote vullingen en tanden met een wortelkanaalbehandeling worden beoordeeld. Implantaten kunnen niet worden verplaatst; het plan wordt daarop afgestemd.

Niet altijd. De duur wordt meer bepaald door het soort en de omvang van het probleem dan door de leeftijd. Bij volwassenen is het botweefsel volgroeid, waardoor sommige verplaatsingen zorgvuldiger worden gepland. De precieze duur wordt gedeeld nadat het digitale plan is opgesteld.

Ja, dat is mogelijk. Er is geen bovengrens aan de leeftijd voor een orthodontische behandeling. Doorslaggevend zijn de gezondheid van het tandvlees en de botondersteuning. Bij tandvleesaandoeningen wordt eerst die aandoening behandeld; daarna worden de verplaatsingen afgestemd op de toestand van het bot.

Ja, dat kan. Implantaten zijn vergroeid met het bot en kunnen niet worden verplaatst; de andere tanden kunnen echter wel worden verplaatst, rekening houdend met de positie van het implantaat. De aligners omsluiten ook de kroon op het implantaat; bij de digitale scan wordt het plan opgesteld met inachtneming van de implantaten.

Tanden die met een brug aan elkaar vastzitten, gedragen zich als één geheel en kunnen niet afzonderlijk worden verplaatst. Het plan houdt hier rekening mee; soms kan het vernieuwen van de brug na de behandeling deel uitmaken van het plan. Deze beslissing nemen de orthodontist en de prothetisch tandarts samen.

Als de gezondheid van het tandvlees onder controle is, is dat mogelijk. Bij tanden met terugtrekkend tandvlees en botverlies worden de verplaatsingen voorzichtiger en gecontroleerder gepland. Tijdens de behandeling wordt het tandvlees regelmatig gecontroleerd en is een goede mondhygiëne belangrijk.