Op de vraag op welke leeftijd een beugel geplaatst wordt, bestaat geen eenduidig antwoord, omdat het moment van een orthodontische behandeling niet door de leeftijd wordt bepaald, maar door de ontwikkelingsfase van de tanden en kaken. Een vaste beugel (een behandeling met brackets en draden) wordt bij de meeste kinderen geplaatst nadat het grootste deel van de blijvende tanden is doorgebroken, meestal tussen 11 en 14 jaar. Het eerste orthodontische onderzoek wordt rond 7 jaar aanbevolen. Ook op de vraag tot welke leeftijd een beugel mogelijk is, is het antwoord duidelijk: er is geen bepaalde bovengrens. Bepalend is de gezondheid van het tandvlees en het kaakbot. Op deze pagina bespreken wij de beugelbehandeling bij kinderen, in de tienerjaren en op volwassen leeftijd per leeftijdsgroep.
Op welke leeftijd krijgt u een beugel? Een korte leeftijdskaart
Bij het bepalen van het juiste moment kijken orthodontisten meer naar de gebitsfase dan naar de kalenderleeftijd. Van twee kinderen van dezelfde leeftijd kan bij het ene het merendeel van de blijvende tanden al doorgebroken zijn, terwijl het andere nog melktanden heeft. Toch is een algemeen kader te schetsen:
- 6–7 jaar: de aanbevolen periode voor het eerste orthodontische onderzoek. Bij de meeste kinderen wordt alleen gevolgd.
- 7–10 jaar: bij kinderen bij wie dat nodig wordt geacht, een beperkte, gerichte vroege behandeling (meestal met een apparaat).
- 11–14 jaar: de periode waarin een vaste beugel het vaakst wordt geplaatst.
- 15–18 jaar: de blijvende tanden zijn compleet; de behandeling wordt vergelijkbaar met die bij volwassenen gepland.
- 18 jaar en ouder: als tandvlees en bot gezond zijn, is behandeling op elke leeftijd mogelijk.
Deze periodes zijn geen harde grenzen, maar een globale routekaart. Het juiste moment voor uw kind wordt bij het orthodontisch onderzoek beoordeeld, met onderzoek in de mond en de nodige röntgenfoto's.
Beugel bij kinderen: waarom is het onderzoek rond 7 jaar belangrijk?
Orthodontische verenigingen raden aan kinderen rond 7 jaar voor het eerste orthodontische onderzoek mee te nemen. Op deze leeftijd zijn de eerste blijvende kiezen en de voortanden begonnen door te breken; zo zijn de stand van de kaken ten opzichte van elkaar, ruimtegebrek en de beetverhouding beter te zien. Het doel van het onderzoek is niet om meteen met een behandeling te beginnen, maar om een probleem op tijd op te merken. Dit onderwerp beschrijven wij uitgebreid in ons artikel over het eerste orthodontische onderzoek.
Een van de vragen die ouders het vaakst stellen, is of een beugel bij kinderen hetzelfde is als een vroege behandeling. Meestal is dat niet zo. In deze leeftijdsgroep is een volledige vaste beugel zelden de eerste keuze. Vaker wordt het volgende toegepast:
- Kaakverbredingsapparaten: bij een smalle bovenkaak en een kruisbeet. Meer informatie vindt u op de pagina kaakverbreding.
- Functionele apparaten: bij groeigebonden problemen zoals een terugliggende onderkaak.
- Ruimtebehouders: om bij vroegtijdig verlies van een melktand de plaats voor de blijvende tand vrij te houden (ruimtebehouder).
- Beperkte vaste behandeling: een kortdurende gedeeltelijke beugel op slechts enkele tanden.
Welke problemen in een vroege fase worden aangepakt en bij welke wachten verstandiger is, leest u op onze pagina vroege orthodontische behandeling. Voor het algemene kader van orthodontie bij kinderen kan ook ons artikel over orthodontie bij kinderen houvast bieden.
Welke signalen bij kinderen zijn een reden om eerder te komen?
- De onderste voortanden staan bij het sluiten van de mond vóór de boventanden
- De kaak schuift bij het dichtbijten naar één kant
- De voortanden staan duidelijk naar voren en de lippen sluiten niet
- Een open beet: de voortanden raken elkaar niet wanneer de achtertanden op elkaar staan
- Langdurig duimzuigen, mondademhaling of tongpersen
- Melktanden die heel vroeg of heel laat uitvallen
Is een van deze signalen aanwezig, dan kunt u ook vóór de leeftijd van 7 jaar een orthodontist raadplegen.
Beugel in de puberteit: waarom wordt 11–14 jaar vaak gekozen?
De periode waarin een vaste beugel het vaakst wordt geplaatst, is de vroege puberteit, wanneer de laatste melktanden uitvallen en de tweede grote kiezen doorbreken. Deze periode heeft een aantal voordelen:
- De blijvende tanden zijn aanwezig: alle tanden kunnen met één plan worden rechtgezet.
- De groei gaat nog door: bij het corrigeren van kleine afwijkingen tussen de kaken kan gebruik worden gemaakt van de groeispurt.
- Het bot reageert meestal snel: tandbewegingen verlopen bij jongeren in de meeste gevallen soepeler.
De behandelduur op deze leeftijd verschilt per geval; in de meeste gevallen wordt 1,5–2,5 jaar gepland. Bij jongeren verdienen mondverzorging en het regelmatig komen naar controles de meeste aandacht. Plak die zich rond de brackets ophoopt, kan leiden tot witte vlekken en cariës. Voor jongeren die zich zorgen maken over het uiterlijk kunnen bij het onderzoek ook opties worden besproken zoals een keramische beugel in tandkleur of, in geschikte gevallen, Invisalign voor tieners.
Tot welke leeftijd kunt u een beugel krijgen? De situatie bij volwassenen
Voor een beugel bestaat geen bovengrens qua leeftijd. Tanden kunnen op elke leeftijd worden verplaatst, zolang er gezond tandvlees en voldoende botsteun is. Daarom is het mogelijk op 25-, 40- of 60-jarige leeftijd met een beugelbehandeling te beginnen. Hoe de behandeling bij volwassenen wordt gepland, bespreken wij in ons artikel over beugels bij volwassenen.
De belangrijkste punten waar bij de behandeling van volwassenen rekening mee wordt gehouden, zijn:
- Gezondheid van het tandvlees: is er een actieve tandvleesaandoening, dan wordt die eerst behandeld. Is de tandvleesaandoening onder controle, dan kan een orthodontische behandeling worden gepland.
- Botsteun: bij tanden met botverlies kunnen lichtere krachten en nauwere opvolging nodig zijn.
- Afgeronde groei: omdat de groei van de kaken bij volwassenen is voltooid, kunnen skeletale afwijkingen met alleen een beugel slechts beperkt worden gecompenseerd; in vergevorderde gevallen kan planning in combinatie met kaakchirurgie aan de orde komen.
- Bestaande vullingen, kronen en implantaten: implantaten kunnen orthodontisch niet worden verplaatst; het plan wordt daarop afgestemd.
- Multidisciplinaire samenwerking: bij ontbrekende tanden, implantaten of het vrijmaken van ruimte vóór een prothese werkt de orthodontist samen met andere tandartsen.
Bij volwassenen kan de behandeling iets langer duren dan bij jongeren, maar dat verschilt per persoon. Is zichtbaarheid op het werk en in het sociale leven belangrijk, dan kunnen keramische brackets, een linguale beugel die aan de tongzijde wordt vastgezet, of doorzichtige aligners worden overwogen. Voor onderwerpen die specifiek zijn voor behandeling op latere leeftijd kunt u de pagina Invisalign op oudere leeftijd bekijken.
Beugelbehandeling per leeftijdsgroep
| Leeftijdsgroep | Gebruikelijke aanpak | Aandachtspunt |
|---|---|---|
| 6–7 jaar | Eerste onderzoek, meestal volgen | Gewoonten, kruisbeet, ruimtegebrek |
| 7–10 jaar | Apparaat of beperkte vroege behandeling | Sturen van de groei, breedte van de kaak |
| 11–14 jaar | Vaste beugel (volledige behandeling) | Mondhygiëne, regelmatig naar controles komen |
| 15–18 jaar | Vaste beugel of doorzichtige aligners | Schoolritme, examenperiodes, uiterlijk |
| Volwassene | Vaste beugel, keramisch, lingual of doorzichtige aligners | Gezondheid van tandvlees en bot, bestaande restauraties |
Te vroeg of te laat voor een beugel?
Ouders vallen vaak in twee misvattingen. De eerste is de gedachte dat het geen zin heeft naar de orthodontist te gaan voordat alle melktanden zijn uitgevallen. Sommige problemen, vooral een smalle kaak en een kruisbeet, zijn in de groeiperiode juist veel makkelijker aan te pakken. De tweede is de overtuiging dat er na een bepaalde leeftijd geen beugel meer geplaatst kan worden. Ook bij volwassen patiënten kan een behandeling met succes worden gepland; alleen de grenzen en verwachtingen zijn anders.
Er zijn ook situaties die werkelijk te vroeg zijn. Bij een kind van 7 met alleen lichte scheefstand is een vroege behandeling bijvoorbeeld meestal niet nodig; wachten tot de blijvende tanden doorbreken is dan verstandiger. Om die beslissing te nemen, worden onderzoek, een panoramische röntgenfoto en zo nodig een cefalometrische opname (een zijaanzicht van de schedel dat de verhouding tussen gezicht en kaken laat zien) gebruikt.
Kunnen doorzichtige aligners op elke leeftijd worden gekozen in plaats van een beugel?
Doorzichtige aligners zijn ook een orthodontische behandelmethode en kunnen in geschikte gevallen een alternatief voor een beugel zijn. Ze worden echter niet in elk geval en op elke leeftijd op dezelfde manier toegepast. Omdat de aligners 20–22 uur per dag gedragen moeten worden, is regelmatig dragen bij kinderen en jongeren doorslaggevend. In de kliniek wordt het Invisalign-systeem toegepast; er zijn op leeftijd afgestemde opties zoals Invisalign First voor kinderen en Invisalign Teen voor tieners. Voor een beoordeling van aligners naar leeftijd kunt u de pagina vanaf welke leeftijd aligners bekijken, en voor een vergelijking van beide methoden de pagina aligners of beugel.
Wat bereidt u voor als u naar het onderzoek komt?
Komt u voor uw kind of uzelf naar het eerste orthodontische onderzoek, dan maakt u de beoordeling makkelijker door eerdere röntgenfoto's, informatie over eerdere tandheelkundige behandelingen en gebruikte medicijnen mee te nemen. Bij kinderen is het ook nuttig om observaties zoals duimzuigen, door de mond ademen of snurken te noteren. Voor de onderwerpen die u wilt vragen, kunt u onze pagina vragenlijst voor het orthodontisch onderzoek gebruiken. Bent u benieuwd hoe lang de behandeling duurt, dan beschrijft de pagina hoe lang duurt een beugelbehandeling het algemene kader.
In de Tandheelkundige Polikliniek Funda Sarıkaya beoordeelt orthodontist (Uzm. Dt.) Funda Pekyılmaz Sarıkaya kinderen, jongeren en volwassen patiënten. De kliniek bevindt zich in Park Oran Ofis in Çankaya, Ankara, en is van maandag tot en met zaterdag geopend van 09:00 tot 20:00; het is mogelijk de onderzoeken van verschillende gezinsleden op dezelfde dag te plannen. Voor een afspraak bereikt u ons telefonisch of via WhatsApp op 0312 911 60 36.