Risposta breve: a ogni spazzolamento chi porta l'apparecchio fisso dovrebbe prima pulire con lo scovolino interdentale sotto il filo e attorno ai brackets, poi spazzolare con uno spazzolino a setole morbide inclinato verso il margine gengivale, pulendo separatamente la parte sopra e sotto ogni bracket, e infine passare il filo interdentale con l'infilafilo negli spazi tra i denti. L'idropulsore è un supporto. L'uso del fluoro è una decisione del medico.
Lo spazzolamento dei denti con l'apparecchio è una parte importante della terapia quanto il filo e i brackets stessi. La zona attorno ai brackets, sotto il filo e lungo il margine gengivale è molto favorevole all'accumulo di placca; se queste aree non vengono pulite a sufficienza, al termine del trattamento possono comparire macchie bianche sui denti e problemi gengivali. La buona notizia è che, con gli strumenti giusti e una sequenza costante, la maggior parte di questo rischio si può gestire.
Perché la pulizia diventa più difficile con l'apparecchio?
Brackets e fili creano delle sporgenze sulla superficie del dente e quindi angoli nascosti che le setole dello spazzolino non raggiungono. I residui di cibo e la placca batterica si fermano proprio in questi angoli e si accumulano facilmente soprattutto sul bordo del bracket rivolto verso la gengiva.
Se la placca viene lasciata a lungo, lo smalto sulla superficie del dente può iniziare a perdere minerali. Ciò si manifesta con aloni bianchi opachi attorno al bracket, che si notano a fine trattamento, quando il bracket viene rimosso. In odontoiatria questo fenomeno si chiama demineralizzazione. Un altro problema frequente è il rossore, il gonfiore e il sanguinamento delle gengive durante lo spazzolamento. Per maggiori dettagli può consultare il nostro articolo sul sanguinamento gengivale.
Qual è l'ordine corretto di spazzolamento con l'apparecchio?
Seguire la stessa sequenza a ogni spazzolamento evita di dimenticare qualche zona. Un ordine pratico può essere il seguente:
- Sciacqui la bocca. Rimuova prima con l'acqua i residui di cibo più grandi.
- Pulisca sotto il filo con lo scovolino interdentale. Faccia passare il piccolo scovolino conico sotto e sopra il filo, spazzando la zona attorno al bracket.
- Spazzoli le superfici con lo spazzolino. Tenga lo spazzolino inclinato di circa 45 gradi rispetto al margine gengivale; pulisca separatamente prima la parte sopra il bracket, poi quella sotto, quindi il bracket stesso.
- Pulisca gli spazi tra i denti con il filo interdentale. Poiché c'è il filo ortodontico, il filo interdentale va fatto passare sotto di esso; gli strumenti che facilitano questa operazione sono descritti più sotto.
- Sciacqui bene la bocca e controlli allo specchio. Se attorno ai brackets sono rimasti residui, ripeta l'operazione.
Lo spazzolamento va fatto almeno al mattino e prima di coricarsi; se è possibile spazzolare anche dopo i pasti, adottare questa abitudine per tutta la durata del trattamento è utile. Se desidera ripassare la tecnica generale, la nostra guida sulla tecnica di spazzolamento corretta può esserLe d'aiuto.
Quali spazzolini e strumenti di pulizia funzionano?
Per la maggior parte delle persone è sufficiente uno spazzolino a setole morbide con la testina piccola. Per alcuni pazienti possono essere comodi gli spazzolini ortodontici con setole tagliate a V. Anche lo spazzolino elettrico può facilitare il raggiungimento di tutte le superfici dei denti; tuttavia ciò che conta davvero è la durata e l'accuratezza dello spazzolamento.
- Scovolino interdentale: è lo strumento fondamentale per la zona sotto il filo e attorno ai brackets. È importante scegliere la misura giusta; per i dettagli può consultare il nostro articolo sullo scovolino interdentale.
- Infilafilo (threader): è un ausilio con la punta rigida che permette di far passare il filo interdentale sotto il filo ortodontico. Serve pazienza: nei primi giorni è normale che richieda tempo. Per l'uso del filo può leggere il nostro articolo sulla tecnica del filo interdentale.
- Idropulsore: con la pressione dell'acqua aiuta a rimuovere i residui di cibo e la placca non aderente. Non sostituisce spazzolino e filo interdentale, ma li affianca. Ne parliamo nell'articolo sull'idropulsore.
- Cera ortodontica: dà un sollievo temporaneo nei punti in cui il filo o il bracket irritano la guancia; non ha un effetto diretto sulla pulizia.
Come si prevengono le macchie bianche (demineralizzazione)?
La base per prevenire le macchie bianche è rimuovere la placca in modo regolare e completo. Contano però anche le abitudini alimentari: sorseggiare spesso bevande zuccherate e acide stimola in continuazione la produzione di acidi da parte della placca attorno ai brackets. Per questo è un buon approccio limitare tali bevande ai momenti dei pasti, anziché distribuirle nell'arco della giornata.
Il fluoro è un protettivo ampiamente riconosciuto che contribuisce a rinforzare lo smalto. Tuttavia, quale dentifricio o collutorio al fluoro, oppure quale applicazione professionale di fluoro sia adatta a Lei, lo decide il Suo medico in base al rischio di carie e all'età; non è opportuno scegliere da soli prodotti ad alta concentrazione di fluoro. Per informazioni generali sulle applicazioni di fluoro può consultare il nostro articolo su gel e vernice al fluoro.
Se le macchie bianche vengono notate precocemente, il loro aspetto può attenuarsi con applicazioni rinforzanti sotto il controllo del medico. Per questo è importante che a ogni seduta di controllo la situazione della Sua bocca venga valutata dal medico.
Cosa non si dovrebbe mangiare con l'apparecchio?
I cibi duri e appiccicosi causano sia il distacco dei brackets sia una pulizia più difficile. Durante il trattamento vanno limitati i gusci della frutta secca, la frutta da mordere intera come la mela dura, il masticare ghiaccio, la gomma da masticare e le caramelle appiccicose. È possibile mangiare frutta e verdura intere tagliandole a pezzetti. Per consigli pratici può esserLe d'aiuto il nostro articolo sulle precauzioni da osservare durante il trattamento con l'apparecchio.
Come organizzare un piano di pulizia pratico nell'arco della giornata?
Per creare un'abitudine è utile legare la pulizia a momenti precisi della giornata. Dopo la colazione si può eseguire la cura completa nell'ordine descritto; dopo il pranzo e gli spuntini si può fare un risciacquo con acqua e, se possibile, un breve spazzolamento; la sera si può effettuare la pulizia più completa. La pulizia prima di coricarsi è particolarmente importante, perché durante il sonno il flusso di saliva diminuisce e la placca rimasta incontra meno ostacoli.
Avere in borsa un piccolo spazzolino da viaggio, qualche scovolino interdentale e una scatolina di cera ortodontica è comodo a scuola o al lavoro. Nei ragazzi e nei bambini, il controllo dello spazzolamento insieme ai genitori nelle prime settimane aiuta a far consolidare l'abitudine corretta. Poiché le setole dello spazzolino si deformano in fretta attorno ai brackets, può essere necessario sostituirlo più spesso del solito; per informazioni generali può consultare il nostro articolo su ogni quanto cambiare lo spazzolino.
Quali segni compaiono se la pulizia è insufficiente?
Alcuni segnali indicano che la pulizia non è sufficiente. Riconoscerli in anticipo evita che il problema si aggravi:
- Rossore evidente delle gengive, gonfiore o sanguinamento persistente durante lo spazzolamento
- Una patina giallastra o biancastra sulla superficie del dente attorno al bracket
- Alitosi che non passa nonostante uno spazzolamento regolare
- Gengive che si gonfiano e crescono sopra i brackets
Se compare uno di questi segni, è sensato avvisare il medico senza aspettare il successivo appuntamento di controllo. Un tessuto gengivale sano è necessario anche perché i denti si muovano come pianificato. Poiché l'alitosi può avere diverse cause, per informazioni generali può consultare anche il nostro articolo sull'alitosi.
Cosa fare se il filo si rompe o provoca irritazione?
Se il filo punge la guancia, lo copra temporaneamente con la cera ortodontica. Non provi a tagliare da solo l'estremità del filo. Se un bracket si è staccato o il filo è uscito dalla sua sede, telefoni alla clinica per segnalarlo; nella maggior parte dei casi è sufficiente un breve appuntamento di controllo. Poiché queste situazioni rendono più difficile anche la pulizia, si consiglia di segnalarle al medico senza rimandare.
La pulizia è diversa con gli allineatori trasparenti?
Se al posto dell'apparecchio fisso si usano gli allineatori trasparenti, poiché questi vengono tolti durante i pasti i denti si possono pulire con il normale spazzolino e filo interdentale; in questo caso, però, anche gli allineatori vanno puliti con regolarità. Per chi sta valutando quale metodo scegliere, le nostre pagine sulla pulizia degli allineatori trasparenti e su allineatori trasparenti o apparecchio fisso aiutano a fare un confronto.
Quando è necessario un controllo professionale?
Non saltare gli appuntamenti di controllo durante tutto il trattamento è il modo più sicuro per individuare per tempo i problemi di pulizia. Se si è accumulato del tartaro o ci sono segni di infiammazione gengivale, il medico potrà consigliare una pulizia aggiuntiva.
Per una visita ad Ankara
Se con l'apparecchio ha difficoltà con la pulizia, oppure nota macchie o sanguinamento attorno ai brackets, nella nostra clinica presso Park Oran Ofis a Çankaya possiamo rivedere insieme la Sua routine di igiene orale. Per le informazioni sugli appuntamenti può utilizzare la nostra pagina dei contatti.
Domande frequenti
Quante volte al giorno deve lavarsi i denti chi porta l'apparecchio?
Bisogna spazzolare almeno al mattino e prima di coricarsi. Se possibile, spazzolare anche dopo i pasti riduce l'accumulo di placca attorno ai brackets. Quando si è fuori casa è utile almeno sciacquare la bocca con acqua.
L'idropulsore sostituisce il filo interdentale?
No. L'idropulsore aiuta a rimuovere i residui di cibo e la placca non aderente, ma non pulisce la placca attaccata alla superficie del dente come fanno spazzolino e filo interdentale. Questi strumenti non si sostituiscono a vicenda, ma si affiancano.
Le macchie bianche sui denti spariscono dopo la rimozione dell'apparecchio?
Le macchie lievi in fase iniziale possono ridursi in modo evidente nel tempo con applicazioni rinforzanti sotto il controllo del medico. In base alla profondità della macchia possono essere necessarie procedure aggiuntive. Per questo la valutazione e la scelta del metodo vanno lasciate al medico.
Quale dentifricio devo usare con l'apparecchio?
Per la maggior parte delle persone è adatto un dentifricio al fluoro. Tuttavia, se in base al Suo rischio di carie siano necessari un contenuto di fluoro diverso o un'applicazione professionale aggiuntiva, lo decide il Suo medico.