پاسخ کوتاه: کسی که ارتودنسی ثابت دارد، در هر نوبت مسواک زدن باید ابتدا با مسواک بین‌دندانی زیر سیم و اطراف براکت را تمیز کند، سپس مسواک نرم را با زاویه نسبت به خط لثه نگه دارد و بالا و پایین هر براکت را جداگانه مسواک بزند و در پایان با نخ‌کش نخ دندان فضای بین دندان‌ها را تمیز کند. واترپیک نقش کمکی دارد. استفاده از فلوراید را پزشک تعیین می‌کند.
مسواک زدن در دوران ارتودنسی ثابت دست‌کم به اندازهٔ خود سیم و براکت‌ها در درمان اهمیت دارد. اطراف براکت‌ها، زیر سیم و لبهٔ لثه برای تجمع پلاک بسیار مناسب است؛ اگر این نواحی به‌خوبی تمیز نشوند، در پایان درمان ممکن است لکه‌های سفید و مشکلات لثه پدید آید. خبر خوب این است که با ابزار درست و یک ترتیب ثابت، بخش بزرگی از این خطر قابل‌مدیریت است.
چرا با ارتودنسی ثابت تمیز کردن دندان‌ها دشوارتر می‌شود؟
براکت‌ها و سیم‌ها روی سطح دندان برجستگی ایجاد می‌کنند و گوشه‌های پنهانی می‌سازند که موهای مسواک به آن‌ها نمی‌رسد. باقی‌ماندهٔ غذا و پلاک باکتریایی در این گوشه‌ها می‌ماند و به‌ویژه در لبهٔ براکت که رو به لثه است به‌آسانی جمع می‌شود.
اگر پلاک مدت طولانی روی دندان بماند، مینای سطح دندان ممکن است مواد معدنی از دست بدهد. این وضعیت به‌صورت لکه‌های سفید مات اطراف براکت دیده می‌شود که پس از پایان درمان و برداشتن براکت متوجه آن‌ها می‌شوند. در دندانپزشکی به این پدیده دمینرالیزاسیون گفته می‌شود. مشکل رایج دیگر قرمزی و تورم لثه و خونریزی هنگام مسواک زدن است. برای اطلاعات بیشتر می‌توانید به مقالهٔ خونریزی لثه مراجعه کنید.
ترتیب مسواک زدن با ارتودنسی ثابت چگونه باید باشد؟
پیروی از یک ترتیب ثابت در هر نوبت مسواک زدن مانع از جا ماندن بخشی از دندان‌ها می‌شود. یک ترتیب کاربردی می‌تواند این‌گونه باشد:
- دهان را آبکشی کنید. ابتدا تکه‌های درشت غذا را با آب بیرون بیاورید.
- زیر سیم را با مسواک بین‌دندانی تمیز کنید. مسواک کوچک و مخروطی را از زیر و بالای سیم عبور دهید و اطراف براکت را پاک کنید.
- سطح دندان‌ها را با مسواک تمیز کنید. مسواک را با زاویهٔ تقریبی 45 درجه نسبت به خط لثه نگه دارید؛ ابتدا بالای براکت، سپس پایین آن و بعد خود براکت را جداگانه تمیز کنید.
- فضای بین دندان‌ها را با نخ دندان تمیز کنید. چون سیم وجود دارد، نخ باید از زیر سیم عبور داده شود؛ ابزارهایی که این کار را آسان می‌کنند در ادامه توضیح داده شده است.
- دهان را کامل آبکشی کنید و در آینه بررسی کنید. اگر اطراف براکت هنوز باقی‌مانده‌ای هست، کار را تکرار کنید.
مسواک زدن دست‌کم باید صبح و پیش از خواب انجام شود؛ اگر پس از وعده‌های غذایی نیز امکان مسواک زدن دارید، ایجاد این عادت در طول درمان مفید است. اگر می‌خواهید روش کلی را مرور کنید، راهنمای روش درست مسواک زدن ما کمک می‌کند.
کدام مسواک و ابزارهای تمیز کردن کارآمد است؟
برای بیشتر افراد، مسواکی با موهای نرم و سر کوچک کافی است. برای برخی بیماران مسواک‌های ارتودنسی با موهای V شکل نیز کاربردی است. مسواک برقی هم می‌تواند رسیدن به همهٔ سطوح دندان را آسان‌تر کند؛ اما عامل اصلی، مدت و دقت مسواک زدن است.
- مسواک بین‌دندانی: ابزار اصلی برای زیر سیم و اطراف براکت است. انتخاب اندازهٔ درست اهمیت دارد؛ برای جزئیات می‌توانید مقالهٔ مسواک بین‌دندانی را ببینید.
- نخ‌کش نخ دندان (threader): ابزاری با نوک سفت که نخ را از زیر سیم عبور می‌دهد. باید صبور بود؛ طبیعی است که در روزهای اول زمان بیشتری ببرد. برای نحوهٔ استفاده از نخ می‌توانید مقالهٔ روش نخ دندان کشیدن را بخوانید.
- واترپیک: با فشار آب به بیرون آوردن باقی‌ماندهٔ غذا و پلاک شل‌شده کمک می‌کند. جای مسواک و نخ را نمی‌گیرد، بلکه مکمل آن‌هاست. این موضوع را در مقالهٔ واترپیک بررسی کرده‌ایم.
- موم ارتودنسی: در نقاطی که سیم یا براکت به گونه آسیب می‌زند، تسکین موقت ایجاد می‌کند و تأثیر مستقیمی بر تمیزی ندارد.
لکه‌های سفید (دمینرالیزاسیون) چگونه پیشگیری می‌شوند؟
اساس پیشگیری از لکه‌های سفید، برداشتن منظم و کامل پلاک است. افزون بر این، عادت‌های تغذیه‌ای هم تعیین‌کننده است: جرعه‌جرعه نوشیدن مکرر نوشیدنی‌های شیرین و اسیدی، تولید اسید توسط پلاک اطراف براکت را پیوسته تحریک می‌کند. بنابراین بهتر است این نوشیدنی‌ها در طول روز پخش نشوند و به فاصلهٔ بین وعده‌ها محدود شوند.
فلوراید ماده‌ای محافظ و شناخته‌شده است که به تقویت مینا کمک می‌کند. اما اینکه کدام خمیردندان، دهان‌شویه یا فلورایدتراپی حرفه‌ای برای شما مناسب است، بر پایهٔ خطر پوسیدگی و سن شما را پزشک تعیین می‌کند؛ نباید خودتان محصولات پرفلوراید انتخاب کنید. برای اطلاعات کلی دربارهٔ فلورایدتراپی می‌توانید به مقالهٔ ژل و وارنیش فلوراید مراجعه کنید.
اگر لکه‌های سفید زود تشخیص داده شوند، با اقدامات تقویتی زیر نظر پزشک ممکن است ظاهر آن‌ها کمتر شود. به همین دلیل در هر جلسهٔ کنترل مهم است که وضعیت دهان شما توسط پزشک ارزیابی شود.
کسانی که ارتودنسی ثابت دارند چه چیزهایی را نباید بخورند؟
غذاهای سفت و چسبناک هم باعث جدا شدن براکت‌ها می‌شوند و هم تمیز کردن را دشوارتر می‌کنند. پوست آجیل، میوه‌هایی که یکجا گاز زده می‌شوند مانند سیب سفت، جویدن یخ، آدامس و شیرینی‌های چسبناک باید در طول درمان محدود شوند. می‌توان میوه‌ها و سبزی‌ها را به تکه‌های کوچک تقسیم کرد و خورد. برای توصیه‌های کاربردی، مقالهٔ نکات مهم در درمان ارتودنسی ثابت می‌تواند راهنما باشد.
یک برنامهٔ تمیزکاری روزانهٔ عملی چگونه ساخته می‌شود؟
برای ایجاد عادت، پیوند دادن تمیزکاری به لحظه‌های مشخصی از روز کمک می‌کند. پس از صبحانه مراقبت کامل با همان ترتیب، پس از ناهار و میان‌وعده‌ها آبکشی با آب و در صورت امکان مسواک زدن کوتاه، و شب جامع‌ترین تمیزکاری را انجام دهید. تمیزکاری پیش از خواب به‌ویژه مهم است؛ چون هنگام خواب جریان بزاق کم می‌شود و پلاک باقی‌مانده با مانع کمتری روبه‌رو می‌شود.
داشتن یک مسواک مسافرتی کوچک، چند مسواک بین‌دندانی و یک جعبه موم ارتودنسی در کیف، در مدرسه یا محل کار کار را آسان می‌کند. در نوجوانان و کودکان، اگر والدین در هفته‌های نخست مسواک زدن را همراه با آن‌ها بررسی کنند، عادت درست زودتر جا می‌افتد. چون موهای مسواک اطراف براکت‌ها زود پخش می‌شود، ممکن است لازم باشد مسواک را زودتر از زمان معمول عوض کنید؛ برای اطلاعات کلی دربارهٔ این موضوع به مقالهٔ مسواک را چه زمانی باید عوض کرد مراجعه کنید.
اگر تمیزکاری کافی نباشد چه نشانه‌هایی پدید می‌آید؟
برخی نشانه‌ها می‌گویند تمیزکاری کافی نیست. شناخت زودهنگام این نشانه‌ها از بزرگ‌تر شدن مشکل جلوگیری می‌کند:
- قرمزی آشکار، تورم یا خونریزی مداوم لثه هنگام مسواک زدن
- لایه‌ای زردرنگ یا سفیدرنگ روی سطح دندان اطراف براکت
- بوی بد دهان که با وجود مسواک منظم برطرف نمی‌شود
- برآمده شدن لثه روی براکت‌ها
اگر یکی از این یافته‌ها را دارید، منطقی است که منتظر نوبت کنترل بعدی نمانید و پزشک خود را مطلع کنید. سالم بودن بافت لثه برای حرکت دندان‌ها طبق برنامه نیز لازم است. چون بوی بد دهان می‌تواند علل گوناگونی داشته باشد، می‌توانید برای اطلاعات کلی مقالهٔ بوی بد دهان را هم ببینید.
اگر سیم شکست یا ایجاد تحریک کرد چه باید کرد؟
اگر سیم به گونه فرو می‌رود، ابتدا آن را موقتاً با موم ارتودنسی بپوشانید. خودتان سعی نکنید نوک سیم را ببرید. اگر براکتی افتاده یا سیم از جای خود بیرون آمده است، با تماس با کلینیک موضوع را اطلاع دهید؛ در بیشتر موارد یک نوبت کنترل کوتاه کافی است. چون چنین وضعیت‌هایی تمیزکاری را هم دشوار می‌کنند، توصیه می‌شود بی‌تأخیر به پزشک اطلاع دهید.
آیا تمیزکاری با الاینر شفاف فرق دارد؟
اگر به‌جای سیم ثابت از الاینر شفاف استفاده می‌شود، چون الاینرها هنگام غذا خوردن درآورده می‌شوند، دندان‌ها با مسواک و نخ معمولی تمیز می‌شوند؛ اما این بار خود الاینرها نیز باید به‌طور منظم تمیز شوند. برای کسانی که در حال انتخاب روش هستند، صفحه‌های تمیز کردن الاینر شفاف و الاینر شفاف یا ارتودنسی ثابت به مقایسه کمک می‌کند.
کنترل حرفه‌ای چه زمانی لازم است؟
حاضر شدن به‌موقع در نوبت‌های کنترل در طول درمان مطمئن‌ترین راه برای تشخیص زودهنگام مشکلات تمیزکاری است. اگر جرم‌گیری لازم باشد یا نشانه‌های التهاب لثه دیده شود، پزشک شما ممکن است تمیزکاری تکمیلی پیشنهاد کند.
برای معاینه در آنکارا
اگر هنگام ارتودنسی ثابت در تمیزکاری مشکل دارید یا اطراف براکت‌ها لکه یا خونریزی می‌بینید، می‌توانیم در کلینیک خود در Park Oran Ofis در Çankaya برنامهٔ مراقبت دهان شما را با هم مرور کنیم. برای اطلاع از نحوهٔ گرفتن نوبت می‌توانید از صفحهٔ تماس استفاده کنید.
پرسش‌های متداول
کسی که ارتودنسی ثابت دارد روزی چند بار باید مسواک بزند؟
دست‌کم صبح و پیش از خواب باید مسواک زد. در صورت امکان مسواک زدن پس از وعده‌های غذایی نیز تجمع پلاک اطراف براکت را کم می‌کند. هنگام بیرون از خانه دست‌کم آبکشی با آب مفید است.
آیا واترپیک جای نخ دندان را می‌گیرد؟
خیر. واترپیک به بیرون آوردن باقی‌ماندهٔ غذا و پلاک شل‌شده کمک می‌کند، اما پلاکی را که به سطح دندان چسبیده است مانند مسواک و نخ پاک نمی‌کند. این ابزارها جایگزین یکدیگر نیستند، بلکه مکمل هم‌اند.
آیا با برداشتن ارتودنسی ثابت لکه‌های سفید دندان از بین می‌روند؟
لکه‌های خفیف مراحل اولیه با اقدامات تقویتی زیر نظر پزشک می‌توانند به‌مرور به‌طور چشمگیری کمتر شوند. بسته به عمق لکه ممکن است اقدامات دیگری لازم باشد. بنابراین ارزیابی و انتخاب روش باید به پزشک سپرده شود.
با ارتودنسی ثابت از چه خمیردندانی استفاده کنم؟
برای بیشتر افراد خمیردندان فلوراید‌دار مناسب است. اما پزشک شما بر پایهٔ خطر پوسیدگی تعیین می‌کند که آیا محتوای فلوراید متفاوتی یا فلورایدتراپی حرفه‌ای اضافه لازم است یا نه.