Che cosa vive chi usa gli allineatori trasparenti?
La maggior parte di chi usa gli allineatori trasparenti segue un percorso simile: il primo giorno una sensazione di compressione sui denti, la prima settimana una leggera pronuncia sibilante e un aumento della saliva, dalla seconda settimana un inserimento e una rimozione dell'allineatore più semplici e, alla fine del primo mese, l'allineatore diventato una parte naturale della vita quotidiana. Nelle prime settimane il cambiamento dei denti non si vede allo specchio; la maggior parte delle persone nota un miglioramento evidente dei denti anteriori a partire dal 2°–3° mese. In questa pagina non riportiamo testimonianze di pazienti; per obbligo di legge non pubblichiamo esperienze personali né messaggi di ringraziamento. Ciò che descriviamo è il decorso tipico osservato nella pratica ortodontica. L'esperienza di ciascun paziente varia in base al caso, all'età e alla regolarità d'uso.
Il primo giorno: che cosa si prova quando si indossa l'allineatore?
- Compressione e pressione: l'allineatore avvolge i denti e si avverte una leggera sensazione di compressione. È il segno che la forza viene trasmessa al dente e si attenua nel giro di pochi giorni.
- Sensazione di corpo estraneo: la lingua esplora i bordi dell'allineatore e, se presenti, gli attachment (piccoli rilievi in composito sulla superficie del dente). Questa sensazione passa in una settimana.
- Linguaggio: suoni come s, sc, z possono cambiare nelle prime ore. Leggere ad alta voce accelera l'adattamento.
- Inserimento e rimozione: per la maggior parte delle persone la prima rimozione è il momento più impegnativo; se ci sono attachment, l'allineatore aderisce saldamente. Si impara in breve tempo a sollevarlo partendo dai denti posteriori.
- Saliva: poiché la bocca percepisce l'allineatore come un corpo estraneo, la saliva aumenta; in un giorno o due torna normale.
La tecnica di inserimento e rimozione è spiegata passo per passo nella pagina come si usano gli allineatori trasparenti.
La prima settimana: il periodo di adattamento
La prima settimana è in genere il periodo che richiede più pazienza. La sensazione di pressione diventa più evidente quando si morde; alcune persone nei primi due o tre giorni preferiscono cibi più morbidi. Nella maggior parte dei casi il linguaggio torna normale entro 3–7 giorni. Il cambiamento più grande riguarda le abitudini alimentari: l'abitudine di fare spuntini non è compatibile con l'allineatore, perché ogni cibo richiede di toglierlo e poi di lavarsi i denti. Per questo la maggior parte degli utilizzatori riduce il numero dei pasti e durante la giornata comincia a non bere nulla tranne l'acqua.
Piccoli problemi frequenti nella prima settimana: il bordo dell'allineatore che infastidisce leggermente la lingua, una piccola sensibilità all'interno del labbro, il dimenticarsi di usare il chewie (il cilindretto in silicone che aiuta l'allineatore ad adattarsi) e il riflesso di avvolgere l'allineatore in un tovagliolo. Le soluzioni si trovano nella pagina problemi con gli allineatori trasparenti.
Il primo mese: l'allineatore diventa parte della vita quotidiana
Nella seconda e terza settimana inserimento e rimozione richiedono pochi secondi, il linguaggio è del tutto normale e spesso ci si dimentica di avere l'allineatore. Il primo cambio di allineatore (tra il 7° e il 14° giorno, secondo il piano del medico) porta una nuova sensazione di pressione; di solito è più lieve rispetto al primo allineatore e si ripete a ogni nuovo allineatore. In questo periodo la maggior parte degli utilizzatori consolida le seguenti abitudini:
- Portare con sé la custodia dell'allineatore, un piccolo spazzolino e il chewie
- Concentrare i pasti in orari precisi, riducendo gli spuntini tra un pasto e l'altro
- Passare al nuovo allineatore la sera
- Annotare sul telefono il giorno del cambio dell'allineatore
In questo periodo non si aspetti cambiamenti visibili nei denti: con ogni allineatore i denti avanzano di 0,2–0,3 millimetri e ciò non si nota allo specchio. Alcune persone, quando tolgono l'allineatore, sentono che i denti si toccano in modo diverso; è il segno che il movimento è iniziato.
2°–3° mese: il primo cambiamento visibile
Per la maggior parte degli utilizzatori la prima differenza evidente compare in questo periodo. La sovrapposizione dei denti anteriori diminuisce, i piccoli spazi iniziano a chiudersi, i denti si dispongono su un'arcata più regolare. Spesso chi ci sta vicino non nota il cambiamento; il confronto con le fotografie iniziali è il modo più oggettivo per vedere la differenza. In questo periodo è stato eseguito il primo controllo, è stata valutata l'aderenza dei denti al piano ed è stato consegnato il nuovo gruppo di allineatori. Durante il controllo, se necessario, si esegue l'IPR (riduzione minima dello smalto tra i denti); questa procedura in genere non dà fastidio e dura pochi minuti.
Abbiamo descritto con illustrazioni rappresentative come cambiano i denti durante il trattamento nella pagina allineatori trasparenti prima e dopo.
4°–6° mese: il periodo in cui la motivazione oscilla
I casi lievi in questo periodo si avvicinano alla conclusione; nei casi moderati e complessi, invece, il trattamento è a metà strada. Le esperienze tipiche sono le seguenti:
- La routine dell'allineatore è diventata del tutto automatica, ma nei trattamenti lunghi possono aumentare la stanchezza e la tendenza a trascurare le regole. La regola delle 20–22 ore è quella più spesso allentata in questo periodo, e in questa fase è frequente che l'allineatore non si adatti bene.
- Alcuni denti, in particolare i canini e i denti che devono essere ruotati, avanzano più lentamente degli altri; è normale ed è stato previsto nel piano.
- Il morso può cambiare temporaneamente: mentre i denti si spostano, per un certo periodo i denti posteriori possono non combaciare del tutto. È una fase intermedia del trattamento e alla fine viene corretta.
- Raramente gli attachment possono staccarsi; in studio vengono incollati di nuovo.
Trova come varia la durata del trattamento in base al suo caso nella pagina quanto dura il trattamento con allineatori trasparenti.
Gli ultimi mesi: rifinitura e correzione
Arrivati alla fine della serie di allineatori, i denti si sono avvicinati all'obiettivo, ma spesso non lo hanno raggiunto del tutto. Il medico rileva una nuova impronta e pianifica una serie di correzione (refinement) per la rifinitura. È la fase che sorprende di più gli utilizzatori: al trattamento che si credeva concluso si aggiungono alcuni allineatori. La correzione non è un insuccesso, ma l'ultimo ritocco eseguito in base alla risposta biologica dei denti, e si verifica nella maggior parte dei casi moderati e complessi. Negli ultimi mesi il cambiamento appare lento e piccolo; in questa fase la pazienza è importante.
Alla fine del trattamento: rimozione degli attachment e contenzione
Completato l'ultimo allineatore, gli attachment vengono rimossi e i denti lucidati. La maggior parte degli utilizzatori prova sollievo nel sentire di nuovo la superficie liscia dei denti. Lo stesso giorno o entro pochi giorni viene consegnata la mascherina di contenzione (retainer). Il retainer si porta tutto il giorno nei primi mesi, poi di notte; è l'unico modo per mantenere la nuova posizione dei denti. I dettagli si trovano nella pagina contenzione dopo gli allineatori trasparenti.
Gli aspetti più difficili per chi li usa
- La regola delle 20–22 ore al giorno: pranzi in compagnia, riunioni lunghe e viaggi mettono alla prova la regola. La soluzione è mantenere brevi i tempi dedicati a mangiare e bere e tenere traccia del tempo non appena si toglie l'allineatore.
- Lavarsi i denti dopo i pasti: fuori casa lavarsi i denti dopo ogni pasto non è pratico; sciacquare bene la bocca con abbondante acqua e lavarsi i denti alla prima occasione è una soluzione intermedia accettabile.
- L'abitudine di caffè e tè: le bevande calde e colorate si bevono togliendo l'allineatore; ciò cambia l'abitudine di sorseggiare durante tutta la giornata.
- Perdere l'allineatore: finché non si consolida l'abitudine di riporlo nella custodia, il rischio è alto.
- La motivazione nei trattamenti lunghi: guardare le fotografie iniziali e rivedere i progressi con il medico durante i controlli aiuta.
Aspettative oneste sugli allineatori trasparenti
- L'allineatore non è del tutto invisibile; gli attachment si possono distinguere da vicino. La maggior parte delle persone, comunque, non lo nota.
- Il trattamento non è del tutto privo di fastidi; a ogni cambio di allineatore si avverte per qualche giorno una leggera pressione.
- Il risultato dipende dalla regolarità con cui lo usa. Se l'allineatore resta nel cassetto, i denti non si spostano.
- Il risultato visualizzato nella simulazione digitale è l'obiettivo; il risultato reale vi si avvicina, ma potrebbe non essere identico.
- Al termine del trattamento inizia la contenzione; se il retainer non viene usato, i denti tornano indietro.
- Non tutti i casi sono adatti agli allineatori trasparenti; in alcune situazioni può essere più adatto l'apparecchio fisso. Per un confronto può consultare la pagina allineatori trasparenti o apparecchio fisso.
Come sarà la sua esperienza dipende dalla complessità del suo caso e dalla regolarità con cui userà gli allineatori. Se lei sia idoneo al trattamento e che cosa la aspetta si chiarisce solo con la visita dell'ortodontista.