Kort antwoord: Een retainer wordt in de meeste gevallen lang gedragen, soms jarenlang; dat betekent echter niet dat hij de hele dag wordt gedragen. In de eerste maanden wordt de uitneembare retainer meestal de hele dag gedragen en zodra de tanden stabiel blijven, alleen nog 's nachts. De weefsels rond de tanden behouden lang de neiging terug te keren naar de oude positie. De precieze duur en het draagschema worden bij de controle door de orthodontist bepaald.
Bijna iedereen wiens orthodontische behandeling is afgerond, stelt zich dezelfde eerste vraag: moet ik de retainer levenslang dragen? Het korte antwoord is dat tegenwoordig de overgrote meerderheid van de orthodontisten een lange, vaak jarenlange retentiefase aanbeveelt om de nieuwe positie van de tanden te behouden. De uitdrukking "levenslang" betekent echter niet dat u hem op elk uur van de dag draagt. Na verloop van tijd wordt het gebruik meestal beperkt tot alleen de nacht. In dit artikel leggen we in eenvoudige taal uit hoe het gebruik van de retainer werkt, hoe de duur wordt bepaald en waar u mee te maken kunt krijgen als u wilt stoppen.
Wordt een retainer levenslang gedragen?
In de meeste gevallen ja; langdurig en regelmatig nachtgebruik is de algemeen aanvaarde benadering om de tanden recht te houden. Bronnen zoals de American Association of Orthodontists (AAO) en de NHS in het Verenigd Koninkrijk leggen patiënten ook uit dat retentie geen korte periode is maar een gewoonte die doorgaat zolang ze hun tanden recht willen houden.
Een belangrijk onderscheid hierbij: wanneer het actieve deel van de behandeling is afgerond, zijn de tanden naar hun nieuwe plaats verplaatst, maar de omringende weefsels zijn nog niet volledig aan die positie gewend. De retainer, dus het retentieapparaat, waarborgt deze gewenningsperiode en de tijd daarna. De precieze duur en het draagschema worden door de arts bepaald aan de hand van uw situatie vóór de behandeling, hoeveel de tanden zijn verplaatst en de structuur van uw tandvlees. Uitgebreidere informatie over soorten retainers en verzorging vindt u op onze pagina retainer na doorzichtige aligners.
De eerste maanden en daarna: hoelang draagt u de retainer?
In de beginperiode wordt de retainer meestal de hele dag gedragen, behalve tijdens het eten en tandenpoetsen; daarna wordt het gebruik geleidelijk beperkt tot de nacht. Het tijdstip van deze overgang verschilt per persoon.
Een gebruikelijke planning verloopt als volgt:
- De eerste weken en maanden: De uitneembare retainer wordt meestal het grootste deel van de dag gedragen. In deze periode herschikken het bindweefsel en het bot rond de tanden zich.
- Overgangsperiode: Blijkt bij controles dat de tanden stabiel blijven, dan wordt het gebruik beperkt tot alleen de nacht.
- Lange termijn: Het retainer-nachtgebruik wordt jarenlang voortgezet. Bij sommige patiënten kan de arts in de latere jaren overwegen om terug te gaan naar enkele nachten per week; deze beslissing wordt altijd bij een controle genomen.
In plaats van de duur zelf in te korten, wordt aanbevolen de pasvorm van de retainer bij de controleafspraken aan uw arts te laten zien. Voelt de retainer bij het indoen duidelijk strak aan, dan kan dat een teken zijn dat de tanden een beetje zijn gaan bewegen.
Waarom hebben tanden de neiging terug te keren?
Tanden zitten niet vast aan het bot; de elastische vezels die ze op hun plaats houden en het voortdurend vernieuwde botweefsel dragen een soort "geheugen" met zich mee. Na de behandeling behouden deze vezels, vooral die dicht bij het tandvlees, nog een tijd de neiging om naar de oude positie terug te trekken.
Daarnaast zijn er nog andere factoren:
- Veranderingen met de leeftijd: Ook bij mensen die geen orthodontische behandeling hebben gehad, verschuiven de tanden in de loop der jaren licht; vooral lichte scheefstand van de onderste voortanden komt veel voor.
- Druk van tong en lippen: Een gewoonte van tongduwen of sterke druk van de lipspieren kan de tanden na verloop van tijd sturen.
- Klemmen en knarsen: Krachten die 's nachts werken, kunnen de positie van de tanden beïnvloeden.
- Verlies van tandvlees en bot: Naarmate de steunweefsels verzwakken, kan de neiging van de tanden om te verschuiven toenemen.
U kunt ook ons artikel bekijken waarin we dit onderwerp uitgebreider behandelen, waarom tanden na een orthodontische behandeling weer verschuiven. Een soortgelijk proces komt ook aan bod bij de vraag waarom tanden met de leeftijd verschuiven.
Duur van vaste en uitneembare retainers
Een vaste retainer is een dunne draad die aan de achterkant van de tanden wordt geplakt en meestal vele jaren blijft zitten; een uitneembare retainer is meestal een doorzichtige plaat die 's nachts wordt gedragen. Het doel van beide is hetzelfde, de manier van gebruik verschilt.
Vaste retainer
Omdat een vaste draad niet afhankelijk is van de medewerking van de patiënt, wordt hij vooral bij de onderste voortanden vaak gekozen. Tandenpoetsen en flossen vragen iets meer zorg; rond de draad hopen plak en tandsteen zich gemakkelijker op. De draad kan lang blijven zitten zolang de tandvleesgezondheid en de mondhygiëne goed zijn. Komt een punt van de draad los of breekt hij, dan moet u zonder tijd te verliezen naar de arts; ons artikel wat te doen als een vaste retainer losgaat kan hierbij een leidraad zijn.
Uitneembare retainer
Doorzichtige uitneembare retainers worden vaak gebruikt na een behandeling met Invisalign of nadat de vaste draad is verwijderd. Ze zijn gemakkelijk te reinigen, maar de werking hangt volledig af van regelmatig dragen. Bij sommige patiënten kan de arts in de onderkaak een vaste draad en in de bovenkaak een uitneembare plaat gecombineerd aanraden. Welke combinatie geschikt is, wordt tijdens het consult bepaald aan de hand van het type probleem vóór de behandeling.
Wanneer wordt een retainer vervangen?
Uitneembare retainers zijn niet blijvend; bij barsten, slijtage, verkleuring of een slechtere pasvorm moeten ze worden vervangen. Het vervangingsinterval hangt af van de intensiteit van het gebruik, de gewoonte van klemmen en de verzorging.
In de volgende situaties is het nuttig een controleafspraak te maken:
- Als u een barst, een gat of gebroken randen in de plaat ziet,
- Als de retainer niet meer zo past als vroeger en aan één kant los zit,
- Als er duidelijke matheid, een slechte geur of aanslag die niet te reinigen is, is ontstaan,
- Als de situatie in uw mond is veranderd na een tandheelkundige behandeling, vulling, kroon of implantaat.
Bij vaste retainers komt vervanging meestal aan de orde wanneer de draad breekt, de hechtpunten loskomen of de tandvleesgezondheid rond de draad slechter wordt. Bent u uw retainer kwijt, dan wordt aangeraden niet te wachten maar snel een nieuwe afdruk te laten maken, want de tanden kunnen in de dagen zonder retainer bewegen.
Wat gebeurt er als u wilt stoppen? Kan een retainer worden weggelaten?
Het is mogelijk de retainer helemaal weg te laten, maar dan accepteert u dat de tanden voor een deel naar hun oude positie kunnen terugkeren. Hoeveel verandering er zal optreden, kan vooraf niet met zekerheid worden gezegd.
Bij sommige mensen blijft de verandering beperkt tot een lichte verschuiving van de onderste voortanden, terwijl bij anderen de ruimtes van vóór de behandeling weer opengaan of de scheefstand duidelijker wordt. Vooral situaties waarin vóór de behandeling tanden duidelijk waren gedraaid, ruimtes werden gesloten en grote bewegingen zijn gemaakt, zijn gevoeliger voor terugval.
Het eerlijke antwoord op de vraag kan een retainer worden weggelaten is daarom: het kan, maar vooraf is niet te weten of de tanden op dezelfde plaats blijven en deze beslissing moet in overleg met uw arts worden genomen. Voor veel patiënten is enkele nachten per week dragen een tussenoplossing die veel gemakkelijker vol te houden is dan helemaal stoppen. Zijn de tanden al gaan verschuiven, dan kunnen vroeg opgemerkte kleine veranderingen vaak worden aangepakt met een nieuwe retainer of een korte correctiebehandeling.
De retentieduur en de vraag "hoeveel jaar retainer"
Er is geen vast aantal jaren dat voor iedereen geldt; in de orthodontische literatuur is een aanpak van minstens enkele jaren regelmatig gebruik en daarna langdurig nachtgebruik gebruikelijk. Daarom wordt de vraag "hoeveel jaar draag je een retainer" vaak beantwoord met "zolang u uw tanden recht wilt houden".
De belangrijkste factoren die de duur beïnvloeden:
- Het type en de ernst van het probleem vóór de behandeling,
- De omvang van de tandbewegingen tijdens de behandeling,
- Leeftijd en groeistatus (de invloed van de groei bij kinderen en jongeren),
- De toestand van de steun van tandvlees en bot,
- Gewoonten zoals klemmen en tongduwen,
- Of de retainer regelmatig wordt gedragen.
De algemene werking van de retainer en de aanpak in onze kliniek hebben we ook beschreven in ons artikel waarin we de retainerbehandeling behandelen.
Langetermijnopvolging in Ankara
Ook nadat de behandeling is afgerond zijn controles eens per jaar of met de tussenpozen die uw arts aanraadt nuttig om zowel de toestand van de retainer als de positie van de tanden te volgen. Begint uw retainer te knellen, past hij niet of is hij ergens gebarsten, stel uw afspraak dan niet uit. In onze kliniek in Park Oran Ofis in Oran, Çankaya, beoordeelt orthodontist (Uzm. Dt.) Funda Pekyılmaz Sarıkaya tijdens het consult of uw retainer nog geschikt is en welke veranderingen er in uw tanden zijn opgetreden; samen stelt u een passend draagplan vast. Voor vragen kunt u via onze pagina contact met ons in contact komen.
Veelgestelde vragen
Verschuiven mijn tanden als ik de retainer één nacht niet draag?
Een enkele nacht overslaan leidt meestal niet tot een duidelijke verandering, maar de volgende nacht kan de retainer wat strak zitten. Als overslaan vaker voorkomt, kunnen de tanden verschuiven en kan de retainer niet meer passen. Moet u de retainer met kracht indoen, dan wordt aangeraden contact op te nemen met uw arts.
Moet ik ook een nachtplaat dragen als ik een vaste retainer heb?
Deze beslissing hangt af van de situatie vóór de behandeling. Bij sommige patiënten wordt een vaste draad in de onderkaak en een 's nachts gedragen uitneembare plaat in de bovenkaak samen aanbevolen. Welke combinatie voor u geschikt is, wordt tijdens het consult bepaald.
Hoe vaak wordt een uitneembare retainer vervangen?
Er is geen vaste termijn; barsten, slijtage, verkleuring of een slechtere pasvorm zijn redenen voor vervanging. Bij mensen die klemmen slijten de platen sneller. Bij controles beoordeelt uw arts de toestand van de plaat.
Moeten ook mensen die als volwassene zijn behandeld de retainer lang dragen?
Ja, ook bij volwassenen blijft de behoefte bestaan om de positie van de tanden te behouden. Omdat tanden met de leeftijd de natuurlijke neiging hebben te verschuiven, wordt langdurig nachtgebruik meestal aangeraden. De frequentie van gebruik wordt onder controle van de arts afgestemd.
Wat moet ik doen als mijn tanden zijn verschoven terwijl ik de retainer droeg?
Zodra u de verandering opmerkt, wordt aangeraden contact op te nemen met uw arts. Kleine verschuivingen kunnen vaak met een nieuwe retainer of een korte correctiebehandeling worden aangepakt. Welke weg geschikt is, wordt tijdens het consult bepaald.
