Қысқа жауап: Ретейнер көп жағдайда ұзақ, тіпті жылдар бойы тағылады; алайда бұл күні бойы қолдануды білдірмейді. Алғашқы айларда әдетте күні бойы тағылатын алынбалы ретейнер, тістер тұрақты қалған сайын тек түнге ауысады. Тістерді қоршаған ұлпалар ескі орнына қайту бейімділігін ұзақ сақтайды. Нақты мерзім мен қолдану уақытын бақылау тексеруінде ортодонт маман анықтайды.
Ортодонтиялық емі біткен дерлік әркімнің ойына келетін алғашқы сұрақ: ретейнер өмір бойы тағыла ма? Қысқа жауап: қазіргі кезде ортодонт мамандардың басым көпшілігі тістердің жаңа орнын сақтау үшін ұзақ мерзімді, көбіне жылдар бойы жалғасатын бекіту кезеңін ұсынады. Алайда «өмір бойы» тәуліктің әр сағатында тағу дегенді білдірмейді. Уақыт өте келе қолдану әдетте тек түнге ауысады. Бұл мақалада ретейнер қолданудың қисынын, мерзімдердің қалай анықталатынын және тастағыңыз келгенде не болуы мүмкін екенін қарапайым тілмен баяндаймыз.
Ретейнер өмір бойы тағыла ма?
Көп жағдайда иә; ұзақ мерзімді және тұрақты түнгі қолдану тістердің тегіс қалуы үшін жалпы қабылданған тәсіл. Америка ортодонтия қоғамы (AAO) және Ұлыбританиядағы NHS сияқты дереккөздер де науқастарға бекітудің қысқа кезең емес, тістердің тегіс қалуын қалайтын уақытқа дейін жалғасатын әдет екенін түсіндіреді.
Мұнда маңызды бір айырма бар: емнің белсенді бөлігі біткенде тістер жаңа орнына жылжытылған болады, бірақ айналасындағы ұлпалар бұл орынға әлі толық бейімделмеген. Ретейнер, яғни бекіту аппараты, осы бейімделу кезеңін және одан кейінгі уақытты қамтамасыз етеді. Нақты мерзім мен қолдану уақыты емге дейінгі жағдайыңызға, тістердің қаншалықты қозғалғанына және қызыл иек құрылымыңызға қарай дәрігермен анықталады. Ретейнер түрлері мен күтімі туралы толығырақ мәліметті мөлдір кападан кейінгі ретейнерді қолдану бетімізден табасыз.
Алғашқы айлар және одан кейін: ретейнер қанша уақыт тағылады?
Алғашқы кезеңде ретейнер әдетте күні бойы, тамақ ішу мен тіс тазалаудан басқа уақытта тағылады; кейін қолдану біртіндеп түнге ауысады. Бұл ауысудың уақыты адамнан адамға өзгереді.
Кең тараған жоспарлау былай жүреді:
- Алғашқы апталар мен айлар: Алынбалы ретейнер көбіне күннің басым бөлігінде қолданылады. Бұл кезеңде тістерді қоршаған дәнекер ұлпа мен сүйек қайта реттеледі.
- Ауысу кезеңі: Бақылауда тістердің тұрақты қалғаны көрінсе, қолдану тек түнге ауыстырылады.
- Ұзақ мерзім: Ретейнерді түнде қолдану жылдар бойы жалғасады. Кейбір науқастарда дәрігер кейінгі жылдары аптасына бірнеше түнге азайтуды бағалауы мүмкін; бұл шешім міндетті түрде бақылау тексеруімен қабылданады.
Мерзімді өз бетіңізше қысқартудың орнына, бақылау қабылдауларында ретейнердің отыруын дәрігеріңізге көрсетуіңіз ұсынылады. Ретейнерді таққанда айқын қысылу сезілсе, бұл тістердің сәл қозғала бастағанының белгісі болуы мүмкін.
Неге тістер ескі орнына қайтуға бейім?
Тістер сүйекке бекітілмеген; оларды орнында ұстайтын икемді талшықтар мен үнемі жаңарып тұратын сүйек ұлпасы бір түрлі «жадты» сақтайды. Емнен кейін бұл талшықтар, әсіресе қызыл иекке жақындары, ескі орынға қарай тарту бейімділігін біраз уақыт сақтайды.
Бұдан басқа да факторлар бар:
- Жасқа байланысты өзгерістер: Ортодонтиялық ем қабылдамаған адамдарда да тістер жылдар ішінде сәл орын ауыстырады; әсіресе төменгі алдыңғы тістерде жеңіл тығыз орналасу кең таралған.
- Тіл мен ерін қысымы: Тілмен итеру әдеті немесе ерін бұлшықеттерінің қатты қысымы тістерді уақыт өте келе бағыттауы мүмкін.
- Тістерді қысу және қайрау: Түнде түсетін күштер тістердің орнына әсер етуі мүмкін.
- Қызыл иек пен сүйектің жоғалуы: Тірек ұлпалар әлсіреген сайын тістердің жылжу бейімділігі артуы мүмкін.
Бұл тақырыпты толығырақ қарастырған ортодонтиялық емнен кейін тістердің неге қайта бұзылатынын баяндаған мақаламызға да қарай аласыз. Ұқсас үдеріс жасқа қарай тістердің неге жылжитыны сұрағында да кездеседі.
Алынбайтын және алынбалы ретейнер мерзімдері
Алынбайтын ретейнер – тістердің артқы бетіне жапсырылатын жіңішке сым және әдетте көп жылдар бойы орнында қалдырылады; алынбалы ретейнер көбіне түнде тағылатын мөлдір капа. Екеуінің мақсаты бірдей, қолдану тәсілдері өзгеше.
Алынбайтын ретейнер
Алынбайтын сым науқастың бейімделуіне тәуелді болмағандықтан, әсіресе төменгі алдыңғы тістерде жиі таңдалады. Тіс тазалау мен тіс жібін қолдану сәл көбірек мән береді; сымның айналасында қақ пен тіс тасы жиналуға бейім. Сым қызыл иек денсаулығы мен ауыз гигиенасы жақсы болғанша ұзақ уақыт тұра алады. Сымның бір нүктесі ажыраса немесе үзілсе, уақыт жоғалтпай дәрігерге жүгіну керек; бұл тақырыпта алынбайтын ретейнер үзілсе не істеу керек мақаламыз бағыт көрсете алады.
Алынбалы ретейнер
Мөлдір алынбалы ретейнерлер Invisalign емінен кейін немесе алынбайтын сым алынғаннан кейін жиі қолданылады. Тазалау оңай, бірақ тиімділігі толығымен үнемі тағуға байланысты. Кейбір науқастарда дәрігер төменгі жақта алынбайтын сымды, жоғарғы жақта алынбалы капаны бірге ұсынуы мүмкін. Қандай үйлесімнің лайық екені емге дейінгі мәселенің түріне қарай тексеруде анықталады.
Ретейнер қашан жаңартылады?
Алынбалы ретейнерлер тұрақты емес; жарылу, тозу, түстің өзгеруі немесе отыруының бұзылуы жағдайында жаңартылуы қажет. Жаңарту аралығы қолдану қарқынына, тістерді қысу әдетіне және күтім тәртібіне қарай өзгереді.
Төмендегі жағдайларда бақылау қабылдауына жазылу пайдалы:
- Капада жарықшақ, тесік немесе жиектерінде сынық көрсеңіз,
- Ретейнер бұрынғыдай отырмаса, бір жағы ауада қалса,
- Айқын күңгірттену, жағымсыз иіс немесе тазаланбайтын тұнба пайда болса,
- Тіс емі, пломба, коронка немесе имплантқа байланысты ауыздағы құрылым өзгерсе.
Алынбайтын ретейнерлерде жаңарту әдетте сым үзілгенде, жапсыру нүктелері ажыраса немесе сымды қоршаған қызыл иек денсаулығы бұзылғанда сөз болады. Ретейнеріңізді жоғалтсаңыз, күтудің орнына жаңа таңба алу үшін қысқа мерзімде жүгінуіңіз ұсынылады; өйткені тістер ретейнерсіз қалған күндері қозғалуы мүмкін.
Тастағыңыз келсе не болады? Ретейнерді тастауға бола ма?
Ретейнерді толық тастауға болады; алайда бұл жағдайда тістердің белгілі бір мөлшерде ескі орнына қайту мүмкіндігін қабылдайсыз. Бұл өзгерістің қаншалықты болатынын алдын ала нақты айту мүмкін емес.
Кейбір адамдарда өзгеріс тек төменгі алдыңғы тістерде жеңіл жылжу түрінде қалса, кейбіреулерінде емге дейінгі саңылаулардың ашылуы немесе тығыз орналасудың айқындалуы байқалуы мүмкін. Әдетте емге дейін айқын бұрылған тістер, жабылған тіс аралық саңылаулар және кең қозғалыстар жасалған жағдайлар кері қайтуға бейімірек.
Сондықтан ретейнерді тастауға бола ма деген сұраққа берілетін адал жауап мынау: тастауға болады, бірақ тістердің сол орнында қалатыны алдын ала белгісіз және бұл шешім дәрігеріңізбен талқылану арқылы қабылдануы керек. Көптеген науқас үшін аптасына бірнеше түн тағу толық тастауға қарағанда әлдеқайда оңай жалғастырылатын аралық шешім. Тістерде жылжу басталса, ерте байқалған шағын өзгерістер көбіне жаңа ретейнермен немесе қысқа түзету емімен шешілуі мүмкін.
Бекіту мерзімі және «ретейнер неше жыл» сұрағы
Бекіту мерзімі үшін бәріне жарайтын жалғыз сан жоқ; ортодонтия әдебиетінде кемінде бірнеше жылдық тұрақты қолдану және одан кейін ұзақ мерзімді түнгі қолдану кең тараған тәсіл. Сондықтан «ретейнер неше жыл тағылады» деген сұрақ көбіне «тістеріңіздің тегіс қалуын қаншалықты қаласаңыз» деген жауаппен қарсы алынады.
Мерзімге әсер ететін негізгі факторлар мыналар:
- Емге дейінгі мәселенің түрі мен ауырлығы,
- Емде жасалған тіс қозғалыстарының мөлшері,
- Жас және өсу жағдайы (балалар мен жасөспірімдерде өсудің әсері),
- Қызыл иек пен сүйек тірегінің жағдайы,
- Тістерді қысу, тілмен итеру сияқты әдеттер,
- Ретейнердің үнемі тағылатын-тағылмайтыны.
Ретейнердің жалпы жұмыс істеуін және клиникамыздағы тәсілді ретейнер емін қарастырған мақаламызда да баяндадық.
Анкарада ұзақ мерзімді бақылау
Ем біткеннен кейін де жылына бір рет немесе дәрігеріңіз ұсынған аралықтармен жасалатын бақылаулар ретейнердің жағдайын да, тістердің орнын да қадағалау үшін пайдалы. Ретейнеріңіз қыса бастаса, отырмаса немесе бір жерінен жарылса, қабылдауыңызды кейінге қалдырмаңыз. Çankaya ауданындағы Oran аймағында орналасқан Park Oran Ofis ғимаратындағы клиникамызда ортодонт маман (Uzm. Dt.) Funda Pekyılmaz Sarıkaya ретейнеріңіздің лайықтылығын және тістеріңіздегі ықтимал өзгерістерді тексеруде бағалайды; Сізге лайық қолдану жоспарын бірге анықтайсыздар. Сұрақтарыңыз үшін байланыс бетіміз арқылы бізбен хабарласа аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Ретейнерді бір түн таппасам, тістерім бұзыла ма?
Бір түнді өткізіп алу көбіне айқын өзгеріс тудырмайды; алайда келесі түні ретейнер сәл тар болып көрінуі мүмкін. Өткізіп алулар жиілесе, тістер жылжып, ретейнер отырмай қалуы мүмкін. Ретейнер зорлап тағылып жатса, дәрігеріңізге жүгінуіңіз ұсынылады.
Алынбайтын ретейнер болса, қосымша түнгі капа тағу керек пе?
Бұл шешім емге дейінгі жағдайға қарай қабылданады. Кейбір науқастарда төменгі жақта алынбайтын сым, жоғарғы жақта түнде тағылатын алынбалы капа бірге ұсынылады. Қандай үйлесімнің Сізге лайық екені тексеруде анықталады.
Алынбалы ретейнер қаншалықты жиі ауыстырылады?
Белгілі бір кестесі жоқ; жарылу, тозу, түстің өзгеруі немесе отыруының бұзылуы жаңартудың себебі болады. Тістерін қысатын адамдарда капалар тезірек тозуы мүмкін. Бақылауларда дәрігеріңіз капаның жағдайын бағалайды.
Ересек жаста ем қабылдағандар да ретейнерді ұзақ қолдануы керек пе?
Иә, ересектерде де тістердің орнын сақтау қажеттілігі жалғасады. Жас ұлғайған сайын тістердің табиғи жылжу бейімділігі болғандықтан, ұзақ мерзімді түнгі қолдану әдетте ұсынылады. Қолдану жиілігі дәрігер бақылауымен реттеледі.
Ретейнер тағып жүргенде тістерім жылжыса, не істеуім керек?
Өзгерісті байқаған сәтте дәрігеріңізге жүгінуіңіз ұсынылады. Шағын жылжулар көбіне жаңа ретейнермен немесе қысқа түзету емімен шешілуі мүмкін. Қай жолдың лайық екені тексеруде анықталады.
