Kort antwoord: Gaatjes bij kinderen zijn grotendeels te voorkomen door minder vaak zoet eten en drinken te geven, vanaf het eerste tandje twee keer per dag te poetsen met fluoridetandpasta, een hoeveelheid tandpasta te gebruiken die bij de leeftijd past, op geschikte tanden een fissuurlak en op advies van de tandarts fluoridelak te laten aanbrengen en regelmatig op controle bij de tandarts te gaan. Het is ook belangrijk ’s nachts geen melk of vruchtensap met de zuigfles te geven.
Tandbederf is een van de meest voorkomende chronische aandoeningen in de kindertijd, maar tegelijk een van de makkelijkst te voorkomen aandoeningen. Een gaatje dat in een melktand begint, kan leiden tot pijn, ontsteking en problemen met eten en slapen; vroegtijdig verlies van een tand kan ook de stand van de blijvende tanden beïnvloeden. Om het risico op gaatjes bij kinderen te verkleinen zijn geen ingewikkelde methoden nodig. De juiste eetgewoonten, regelmatig poetsen, fluoride en tijdig uitgevoerde tandartscontroles bieden meestal voldoende bescherming.
In deze gids hebben we op één plek bijeengebracht waarom gaatjes bij kinderen vaak voorkomen en welke stappen gezinnen thuis en in de kliniek kunnen zetten.
Waarom komen gaatjes bij kinderen vaak voor?
De belangrijkste reden dat gaatjes bij kinderen vaak voorkomen, is dat het glazuur van melktanden dunner is dan dat van blijvende tanden en dat veelvuldig contact met suikerhoudend voedsel dit dunne oppervlak sneller aantast. De bacteriën in de mond gebruiken suiker om zuur te produceren; dit zuur veroorzaakt mineraalverlies aan het tandoppervlak en na verloop van tijd ontstaat er een gaatje.
Er zijn ook andere factoren die kinderen kwetsbaarder maken:
- De poetsvaardigheid is nog niet ontwikkeld
- Veelvuldig snacken en zoete dranken de hele dag door
- ’s Nachts melk, vruchtensap of zoete dranken geven met de zuigfles
- Pas doorgekomen blijvende kiezen met diepe groeven
- Bacteriën die gaatjes veroorzaken kunnen van ouders op het kind overgaan, bijvoorbeeld door dezelfde lepel te delen
Bij melktanden vordert een gaatje soms zeer snel en is het in het begin alleen zichtbaar als matwitte vlekken ter hoogte van het tandvlees. Als deze vlekken worden opgemerkt, kan de voortgang van het gaatje met een vroege ingreep worden gestopt.
Hoe beïnvloeden voeding en suiker gaatjes?
De belangrijkste voedingsfactor die het risico op gaatjes bepaalt, is minder de totale hoeveelheid suiker die wordt gegeten dan hoe vaak die wordt genomen. Na elk zoet tussendoortje blijft het milieu in de mond een tijd lang zuur; wie overdag vaak snackt, geeft de tand geen kans zichzelf te herstellen.
Enkele praktische tips voor thuis:
- Hanteer een vast maaltijdpatroon: Het is minder schadelijk om desserts en zoet eten direct na de hoofdmaaltijden te geven dan als apart tussendoortje.
- Maak water de belangrijkste drank: Kies water in plaats van vruchtensap, frisdrank en zoete zuivelproducten om de dorst te lessen.
- Stop met de nachtfles: Een kind laten slapen met een zuigfles vol melk of vruchtensap kan leiden tot veelvoorkomende gaatjes die bekend staan als “zuigflescariës”.
- Let op verborgen suikers: Kant-en-klare vruchtenyoghurt, koekjes, ontbijtgranen en sommige verpakte “gezonde” tussendoortjes kunnen meer suiker bevatten dan verwacht.
- Beperk kleverig voedsel: Voedsel dat aan de tanden blijft plakken, zoals Turks fruit (lokum), karamel en gedroogd fruit, blijft langer in de mond.
Producten zoals kaas, groenten, eieren en volkorenproducten zijn geschiktere tussendoortjes voor zowel de algemene gezondheid als de gezondheid van de tanden.
Een ander onderwerp dat gemakkelijk over het hoofd wordt gezien, zijn langdurig gebruikte zoete siropen en sportdranken. Als uw kind regelmatig siroop gebruikt, kan het helpen de tanden te beschermen door, zonder het door uw arts voorgeschreven geneesmiddel te onderbreken, de mond na de inname met water te laten spoelen en het zo mogelijk vóór het poetsen in de avond te geven. Sportdranken zijn voor kinderen die niet intensief sporten meestal overbodig; water is in de meeste gevallen voldoende.
Waarom zijn poetsen en fluoride belangrijk?
Twee keer per dag poetsen met tandpasta met fluoride is de meest effectieve en eenvoudigste methode om gaatjes bij kinderen te voorkomen. Fluoride maakt het tandglazuur beter bestand tegen zuren en helpt bij het herstel van mineraalverlies in een vroeg stadium.
Hoeveelheid tandpasta per leeftijd
- Vanaf het eerste tandje tot 3 jaar: Fluoridetandpasta ter grootte van een rijstkorrel, een dun streepje
- 3-6 jaar: Tandpasta ter grootte van een erwt
- Boven 6 jaar: Fluoridetandpasta ter grootte van een erwt die bij de leeftijd past
Goede poetsgewoonten
- Poets ongeveer twee minuten, na het ontbijt in de ochtend en voor het slapengaan.
- Na het poetsen volstaat het de tandpasta uit te spugen; de mond overvloedig met water spoelen kan de werking van fluoride verminderen.
- Na het poetsen in de avond mag er niets anders meer worden gegeten of gedronken dan water.
- Kinderen kunnen hun tanden meestal tot de leeftijd van 7-8 jaar niet zelf voldoende schoonmaken; tot die leeftijd wordt aanbevolen dat een volwassene het poetsen doet of controleert.
- Zodra de tanden elkaar beginnen te raken, kan op advies van de tandarts floss worden gebruikt om tussen de tanden schoon te maken.
Fluoridelak dat in de kliniek wordt aangebracht, is een geconcentreerde beschermende laag die op het oppervlak van de tanden wordt gepenseeld. Hoe vaak het wordt aangebracht, wordt door de tandarts bepaald op basis van het risico van het kind op gaatjes.
Wat is een fissuurlak en bij wie wordt die aangebracht?
Een fissuurlak is een dun, vloeibaar beschermend materiaal dat de diepe groeven en kuiltjes in het kauwvlak van de kiezen afsluit. Dit zijn de plekken die de haren van de tandenborstel niet goed kunnen bereiken en waar gaatjes het vaakst beginnen.
Een fissuurlak wordt over het algemeen in de volgende gevallen aanbevolen:
- De eerste blijvende kiezen die rond de leeftijd van 6 jaar beginnen door te komen
- De tweede blijvende kiezen die rond de leeftijd van 12 jaar doorkomen
- Bij kinderen met een hoog risico op gaatjes, sommige melkkiezen met een groefstructuur
De ingreep vereist geen verdoving en er wordt niets van de tand weggeslepen. Nadat het tandoppervlak is schoongemaakt en gedroogd, wordt het materiaal aangebracht en met een speciaal licht uitgehard. Omdat fissuurlak na verloop van tijd kan slijten, wordt de toestand ervan bij controleafspraken beoordeeld en zo nodig vernieuwd. Een fissuurlak vervangt het poetsen niet; het biedt slechts een extra beschermende laag.
Hoe vaak moeten controles plaatsvinden?
Het eerste tandartsbezoek van het kind moet plaatsvinden wanneer het eerste tandje doorkomt of uiterlijk voor de leeftijd van één jaar; daarna worden controles meestal om de 6 maanden voortgezet. Bij kinderen met een hoog risico op gaatjes kan de tandarts vaker controles aanbevelen.
De voordelen van regelmatige controles die op jonge leeftijd beginnen zijn:
- Beginnende gaatjes worden opgemerkt voordat er al een vulling nodig is
- Het gezin krijgt voorlichting over mondverzorging die bij de leeftijd van het kind past
- Bepaling of fluoridelak en fissuurlak nodig zijn
- Problemen in de ontwikkeling en stand van de tanden worden vroeg gezien
- Het kind went aan de kliniekomgeving en de angst voor de tandarts neemt af
Tijdens de controles worden ook de stand van de tanden en de ontwikkeling van de kaak gevolgd. Zo nodig wordt op latere leeftijd doorverwezen voor een orthodontische beoordeling. Voor andere veelgestelde onderwerpen over kindertandheelkunde en behandelingen kunt u onze pagina met veelgestelde vragen bekijken.
Moet een gaatje in een melktand worden behandeld?
Ja; gaatjes in melktanden mogen niet worden verwaarloosd met de gedachte dat melktanden toch wisselen. Een gaatje dat niet wordt behandeld, kan pijn, een abces en ontsteking veroorzaken en de ontwikkeling van de blijvende tand eronder nadelig beïnvloeden. Melktanden die te vroeg moeten worden getrokken, kunnen bovendien leiden tot het opschuiven van naburige tanden en later tot plaatsgebrek. Afhankelijk van de grootte van het gaatje worden opties zoals een vulling, een wortelkanaalbehandeling van een melktand of een kroon overwogen.
Controle van de tanden van uw kind in Ankara
Als u verkleuring van de tanden van uw kind, een witte vlek, gevoeligheid voor warm en koud of onrust tijdens het eten hebt opgemerkt, is het goed een onderzoek te plannen zonder de volgende routinecontrole af te wachten. In onze kliniek in Park Oran Ofis in Oran, Çankaya, wordt de mondgezondheid van uw kind beoordeeld en worden de preventieve stappen voor thuis samen met het gezin gepland.
Veelgestelde vragen
Wanneer moet bij baby’s met tandenpoetsen worden begonnen?
Met poetsen moet worden begonnen zodra de eerste melktand in de mond zichtbaar is. In deze periode zijn een zachte babytandenborstel en fluoridetandpasta ter grootte van een rijstkorrel voldoende. Er moet twee keer per dag worden gepoetst, door een volwassene.
Is het schadelijk als mijn kind tandpasta doorslikt?
Als een hoeveelheid wordt gebruikt die bij de leeftijd past, dus ter grootte van een rijstkorrel bij jonge kinderen en ter grootte van een erwt boven de 3 jaar, geeft af en toe doorslikken meestal geen problemen. Het poetsen moet onder toezicht van een volwassene gebeuren en de tandpasta moet buiten bereik van het kind worden bewaard.
Hoe lang gaat een fissuurlak mee?
Een fissuurlak kan in de meeste gevallen enkele jaren op de tand blijven zitten, maar kan door kauwkrachten na verloop van tijd slijten of gedeeltelijk loslaten. Daarom wordt de toestand ervan bij routinecontroles gecontroleerd en zo nodig vernieuwd.
Beïnvloedt een gaatje in een melktand de blijvende tand?
Dat kan. Gevorderde gaatjes in melktanden kunnen tot ontsteking leiden en de structuur van de eronder ontwikkelende blijvende tand aantasten. Ook kan het vroegtijdig verlies van een melktand de stand van de blijvende tanden verstoren. Daarom wordt aanbevolen ook gaatjes in melktanden te behandelen.
