როგორ ავიცილოთ თავიდან კარიესი ბავშვებში: პრაქტიკული გზამკვლევი ოჯახებისთვის

მოკლე პასუხი: ბავშვებში კარიესი დიდწილად თავიდან შეიძლება ავიცილოთ შაქრიანი საჭმელ-სასმელის სიხშირის შემცირებით, პირველივე კბილიდან დღეში ორჯერ ფტორიანი კბილის პასტით გახეხვით, ასაკის შესაფერისი რაოდენობის პასტის გამოყენებით, შესაფერის კბილებზე ფისურების ჰერმეტიკის და ექიმის რეკომენდაციით ფტორის ლაქის წასმით, ასევე რეგულარულად სტომატოლოგთან შემოწმებით. მნიშვნელოვანია, რომ ღამით ბოთლით რძე ან წვენი არ მივცეთ.

კბილის კარიესი ბავშვობის ასაკში ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი ქრონიკული დაავადებაა; მაგრამ ამავე დროს ერთ-ერთი ყველაზე ადვილად თავიდან ასაცილებელიცაა. რძის კბილებში დაწყებულმა კარიესმა შეიძლება ტკივილი, ინფექცია, კვებისა და ძილის პრობლემები გამოიწვიოს; კბილის ადრეულმა დაკარგვამ კი შეიძლება მუდმივი კბილების განლაგებაზეც იმოქმედოს. ბავშვებში კარიესის რისკის შესამცირებლად რთული მეთოდები არ არის საჭირო. სწორი კვების ჩვევები, რეგულარული გახეხვა, ფტორი და დროულად ჩატარებული სტომატოლოგიური შემოწმებები უმეტეს შემთხვევაში საკმარის დაცვას იძლევა.

ამ გზამკვლევში ერთ ადგილას შევკრიბეთ, რატომ არის ბავშვებში კარიესი ხშირი და რა ნაბიჯების გადადგმა შეუძლიათ ოჯახებს სახლში და კლინიკაში.

რატომ არის ბავშვებში კარიესი ხშირი?

ბავშვებში კარიესის სიხშირის მთავარი მიზეზია ის, რომ რძის კბილების ემალი მუდმივ კბილებთან შედარებით უფრო თხელია, ხოლო შაქრიან საკვებთან ხშირი შეხვედრა ამ თხელ ზედაპირზე უფრო სწრაფად მოქმედებს. პირის ღრუს ბაქტერიები შაქარს მჟავის გამოსამუშავებლად იყენებენ; ეს მჟავა კბილის ზედაპირიდან მინერალების დაკარგვას იწვევს და დროთა განმავლობაში კარიესი ვითარდება.

არსებობს სხვა ფაქტორებიც, რომლებიც ბავშვებს უფრო დაუცველს ხდის:

• გახეხვის უნარის ჯერ კიდევ განუვითარებლობა
• მთელი დღის განმავლობაში ხშირი წახემსება და შაქრიანი სასმელების მიღება
• ღამით ბოთლით რძის, წვენის ან შაქრიანი სასმელის მიცემა
• ახლად ამოსული მუდმივი ძირითადი კბილების ღრმა ღარები
• მშობლებიდან ბავშვზე კარიესის გამომწვევი ბაქტერიების გადაცემის შესაძლებლობა, მაგალითად, ერთი და იმავე კოვზის გაზიარებით

რძის კბილებში კარიესი ზოგჯერ ძალიან სწრაფად ვითარდება და პირველ ეტაპზე მხოლოდ ღრძილის დონეზე მქრქალი თეთრი ლაქების სახით ჩანს. ამ ლაქების შემჩნევისას ადრეული ჩარევით კარიესის პროგრესირების შეჩერება შესაძლებელია.

როგორ მოქმედებს კვება და შაქარი კარიესზე?

კარიესის რისკის განმსაზღვრელი ყველაზე მნიშვნელოვანი კვებითი ფაქტორი მიღებული შაქრის საერთო რაოდენობაზე მეტად ისაა, თუ რამდენად ხშირად მიიღება ის. ყოველი შაქრიანი წახემსების შემდეგ პირის ღრუს გარემო გარკვეული დროით მჟავიანი რჩება; დღის განმავლობაში ხშირი წახემსება კბილს თავის აღდგენის შესაძლებლობას არ აძლევს.

სახლში გამოსაყენებელი პრაქტიკული რჩევები:

• დააწესეთ ძირითადი კვებების რეჟიმი: ტკბილეულისა და შაქრიანი საკვების ცალკე წასახემსებლად კი არა, ძირითადი კვების უშუალოდ შემდეგ მიცემა ნაკლებად საზიანოა.
• წყალი ძირითადი სასმელი იყოს: წყურვილის დასაოკებლად წვენის, გაზიანი სასმელისა და შაქრიანი რძის პროდუქტების ნაცვლად წყალი უნდა ვირჩიოთ.
• ღამის ბოთლი უნდა მოიხსნას: ბავშვის რძით ან წვენით სავსე ბოთლით დაძინებამ შეიძლება გამოიწვიოს „ბოთლის კარიესის“ სახელით ცნობილი ფართოდ გავრცელებული კარიესი.
• ფარულ შაქრებს მიაქციეთ ყურადღება: მზა ხილიანმა იოგურტებმა, ორცხობილებმა, საუზმის ფანტელებმა და ზოგიერთმა შეფუთულმა „ჯანსაღმა“ წასახემსებელმა მოსალოდნელზე მეტი შაქარი შეიძლება შეიცავდეს.
• შეზღუდეთ წებოვანი საკვები: ლოკუმი, კარამელი და ხმელი ხილის მსგავსი კბილზე მიკრული საკვები პირის ღრუში უფრო დიდხანს რჩება.

ყველი, ბოსტნეული, კვერცხი და მთლიანმარცვლოვანი პროდუქტები როგორც ზოგადი ჯანმრთელობის, ისე კბილების ჯანმრთელობის თვალსაზრისით უფრო შესაფერისი წასახემსებელია.

კიდევ ერთი, შესაძლოა ყურადღების მიღმა დარჩენილი საკითხია დიდხანს გამოყენებული შაქრიანი სიროფები და სპორტული სასმელები. თუ თქვენი ბავშვი რეგულარულად სიროფს იღებს, ექიმის დანიშნული წამლის შეწყვეტის გარეშე, წამლის მიღების შემდეგ პირის წყლით გამოვლება და, თუ შესაძლებელია, ღამით გახეხვამდე მიცემა კბილების დაცვაში შეიძლება დაგვეხმაროს. სპორტული სასმელები კი ინტენსიურ ვარჯიშში არმყოფი ბავშვებისთვის ჩვეულებრივ საჭირო არ არის; უმეტეს შემთხვევაში წყალი საკმარისია.

რატომ არის მნიშვნელოვანი გახეხვა და ფტორი?

ფტორიანი კბილის პასტით დღეში ორჯერ გახეხვა ბავშვებში კარიესის თავიდან აცილების ყველაზე ეფექტური და ყველაზე მარტივი მეთოდია. ფტორი კბილის ემალს მჟავებისადმი უფრო მდგრადს ხდის და ადრეულ ეტაპზე მინერალების დაკარგვის აღდგენაში გვეხმარება.

პასტის რაოდენობა ასაკის მიხედვით

• პირველი კბილიდან 3 წლამდე: ბრინჯის მარცვლის ოდენა, თხელი წასმის ტოლი რაოდენობის ფტორიანი პასტა
• 3-6 წელი: ბარდის მარცვლის ოდენა პასტა
• 6 წელზე ზემოთ: ბარდის ოდენა, ასაკის შესაფერისი ფტორიანი პასტა

გახეხვის სწორი ჩვევები

• გაიხეხეთ დილით საუზმის შემდეგ და ღამით ძილის წინ, დაახლოებით ორი წუთის განმავლობაში.
• გახეხვის შემდეგ პასტის გამოფურთხება საკმარისია; პირის ბევრი წყლით გამოვლებამ ფტორის მოქმედება შეიძლება შეამციროს.
• ღამით გახეხვის შემდეგ წყლის გარდა არაფერი უნდა ვჭამოთ და დავლიოთ.
• ბავშვები ჩვეულებრივ 7-8 წლამდე კბილებს დამოუკიდებლად საკმარისად ვერ წმენდენ; ამ ასაკამდე გახეხვა მოზრდილმა უნდა გააკეთოს ან გააკონტროლოს.
• როცა კბილები ერთმანეთს ეხება, კბილთაშორისი წმენდისთვის ექიმის რეკომენდაციით კბილის ძაფის გამოყენება შეიძლება.

კლინიკაში წასმული ფტორის ლაქი კბილების ზედაპირზე წასმული მკვრივი დამცავი ფენაა. რამდენად ხშირად უნდა წაესვას, ბავშვის კარიესის რისკის მიხედვით სტომატოლოგი განსაზღვრავს.

რა არის ფისურების ჰერმეტიკი და ვის ეკეთება?

ფისურების ჰერმეტიკი თხელი, თხევადი დამცავი მასალაა, რომელიც ძირითადი კბილების საღეჭ ზედაპირზე არსებულ ღრმა ღარებსა და ორმოებს ხურავს. ეს ღარები ის ადგილებია, სადაც ჯაგრისის ბეწვი სრულად ვერ აღწევს და სადაც კარიესი ყველაზე ხშირად იწყება.

ფისურების ჰერმეტიკი ჩვეულებრივ რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:

• დაახლოებით 6 წლის ასაკში ამოსვლის დამწყები პირველი მუდმივი ძირითადი კბილები
• დაახლოებით 12 წლის ასაკში ამოსული მეორე მუდმივი ძირითადი კბილები
• კარიესის მაღალი რისკის მქონე ბავშვებში ზოგიერთი ღარებიანი რძის ძირითადი კბილი

პროცედურა გაყუჟებას (ანესთეზიას) ან კბილის ჭრას არ საჭიროებს. კბილის ზედაპირის გაწმენდისა და გაშრობის შემდეგ მასალა გადაეცხება და სპეციალური შუქით მყარდება. რადგან ფისურების ჰერმეტიკი დროთა განმავლობაში შეიძლება გაცვდეს, საკონტროლო ვიზიტებზე მათი მდგომარეობა ფასდება და საჭიროებისას განახლდება. ფისურების ჰერმეტიკი გახეხვას ვერ ჩაანაცვლებს; ის მხოლოდ დამატებით დამცავ ფენას იძლევა.

რამდენად ხშირად უნდა ჩატარდეს რეგულარული შემოწმებები?

ბავშვის სტომატოლოგთან პირველი ვიზიტი პირველი კბილის ამოსვლისას ან გვიან ერთი წლის ასაკამდე უნდა მოხდეს; შემდეგ შემოწმებები ჩვეულებრივ 6 თვეში ერთხელ უნდა გაგრძელდეს. კარიესის მაღალი რისკის მქონე ბავშვებში ექიმმა შეიძლება უფრო ხშირი შემოწმება გირჩიოთ.

ადრეული ასაკიდან დაწყებული რეგულარული შემოწმებების სარგებელია:

• საწყისი კარიესის შემჩნევა ბჟენის საჭიროებამდე
• ოჯახისთვის ბავშვის ასაკის შესაფერისი პირის ღრუს მოვლის სწავლება
• ფტორის ლაქისა და ფისურების ჰერმეტიკის საჭიროების განსაზღვრა
• კბილების განვითარებისა და განლაგების პრობლემების ადრეული შემჩნევა
• ბავშვის კლინიკურ გარემოსთან შეჩვევა და სტომატოლოგის შიშის შემცირება

შემოწმებებისას კბილების განლაგება და ყბის განვითარებაც მიმდინარეობს. საჭიროების შემთხვევაში უფროს ასაკში ორთოდონტიული შეფასებისთვის გადამისამართება ხდება. ბავშვების კბილების ჯანმრთელობისა და მკურნალობის შესახებ სხვა ხშირ საკითხებზე იხილეთ ჩვენი ხშირად დასმული კითხვების გვერდი.

უნდა ვუმკურნალოთ თუ არა რძის კბილის კარიესს?

დიახ; რძის კბილები ისედაც შეიცვლება — ამ მოსაზრებით კარიესი უყურადღებოდ არ უნდა დავტოვოთ. მკურნალობის გარეშე დარჩენილმა კარიესმა შეიძლება ტკივილი, აბსცესი და ინფექცია გამოიწვიოს და ქვემოთ მდებარე მუდმივი კბილის განვითარებაზე უარყოფითად იმოქმედოს. ადრე ამოღებული რძის კბილებმა შეიძლება მეზობელი კბილების გადაადგილება და მომავალში ადგილის პრობლემები გამოიწვიოს. კარიესის ზომის მიხედვით განიხილება ბჟენი, რძის კბილის არხების მკურნალობა ან გვირგვინი.

ბავშვის კბილების ჯანმრთელობის შემოწმება ანკარაში

თუ თქვენი შვილის კბილებზე ფერის ცვლილება, თეთრი ლაქა, სიცხე-სიცივისადმი მგრძნობელობა ან ჭამისას უხერხულობა შეამჩნიეთ, უმჯობესია, შემდეგ რუტინულ შემოწმებას არ დაელოდოთ და გასინჯვა დაგეგმოთ. Çankaya-ს Oran-ში, Park Oran Ofis-ში მდებარე ჩვენს კლინიკაში თქვენი შვილის პირის ღრუს ჯანმრთელობა ფასდება და სახლში განსახორციელებელი პროფილაქტიკური ნაბიჯები ოჯახთან ერთად იგეგმება.

ხშირად დასმული კითხვები

ჩვილებში კბილების გახეხვა როდის უნდა დავიწყოთ?

გახეხვა პირველი რძის კბილის პირში გამოჩენისთანავე უნდა დაიწყოს. ამ პერიოდში რბილი ჩვილის ჯაგრისი და ბრინჯის მარცვლის ოდენა ფტორიანი პასტა საკმარისია. გახეხვა დღეში ორჯერ, მოზრდილმა უნდა ჩაატაროს.

საზიანოა თუ არა, თუ ჩემი შვილი პასტას გადაყლაპავს?

ასაკის შესაფერისი რაოდენობის, ანუ პატარა ბავშვებში ბრინჯის მარცვლის, 3 წელზე უფროს ასაკში კი ბარდის მარცვლის ოდენა პასტის გამოყენებისას ხანდახან გადაყლაპვა ჩვეულებრივ პრობლემას არ ქმნის. გახეხვა მოზრდილის მეთვალყურეობით უნდა მოხდეს და პასტა ბავშვისთვის მიუწვდომელ ადგილას უნდა ინახებოდეს.

რამდენ ხანს გრძელდება ფისურების ჰერმეტიკი?

ფისურების ჰერმეტიკები უმეტეს შემთხვევაში რამდენიმე წელი შეიძლება დარჩეს კბილზე, თუმცა ღეჭვის ძალის გავლენით დროთა განმავლობაში შეიძლება გაცვდეს ან ნაწილობრივ მოსწყდეს. ამიტომ რუტინულ შემოწმებებზე მათი მდგომარეობა მოწმდება და საჭიროებისას განახლდება.

მოქმედებს თუ არა რძის კბილის კარიესი მუდმივ კბილზე?

შეიძლება იმოქმედოს. რძის კბილის გავრცელებულმა კარიესმა შეიძლება ინფექცია გამოიწვიოს და ქვემოთ მოზარდი მუდმივი კბილის სტრუქტურაზე იმოქმედოს. გარდა ამისა, რძის კბილის ადრეულმა დაკარგვამ შეიძლება მუდმივი კბილების განლაგება დაარღვიოს. ამიტომ რძის კბილების კარიესის მკურნალობაცაა რეკომენდებული.