الإجابة المختصرة: يمكن الوقاية من تسوس الأسنان لدى الأطفال إلى حد كبير بتقليل عدد مرات تناول الأطعمة والمشروبات السكرية، والتنظيف مرتين يوميًا منذ أول سن بمعجون يحتوي على الفلورايد، واستخدام كمية من المعجون تناسب العمر، وتطبيق سادّات الشقوق على الأسنان المناسبة وورنيش الفلورايد بتوصية من الطبيب، والذهاب إلى فحوص منتظمة عند طبيب الأسنان. ومن المهم أيضًا ألا يُعطى الطفل الحليب أو العصير بالرضّاعة ليلًا.
يُعدّ تسوس الأسنان من أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في مرحلة الطفولة؛ لكنه كذلك من أسهلها وقاية. فالتسوس الذي يبدأ في الأسنان اللبنية قد يؤدي إلى الألم والالتهاب ومشكلات في التغذية والنوم، كما أن فقدان الأسنان مبكرًا قد يؤثر في انتظام الأسنان الدائمة. ولا حاجة إلى أساليب باهظة أو معقدة لخفض خطر تسوس الأسنان لدى الأطفال. فعادات التغذية الصحيحة والتنظيف المنتظم والفلورايد والفحوص التي تُجرى في وقتها توفّر في الغالب حماية كافية.
جمعنا في هذا الدليل في موضع واحد سبب شيوع التسوس لدى الأطفال والخطوات التي تستطيع الأسر اتخاذها في المنزل وفي العيادة.
لماذا يشيع التسوس لدى الأطفال؟
السبب الرئيسي لشيوع التسوس لدى الأطفال أن مينا الأسنان اللبنية أرقّ من مينا الأسنان الدائمة، وأن التعرّض المتكرر للأطعمة السكرية يؤثر في هذا السطح الرقيق بسرعة أكبر. فالبكتيريا في الفم تستخدم السكر لإنتاج الحمض؛ وهذا الحمض يسبّب فقدان المعادن من سطح السن، ومع الوقت يتكوّن التسوس.
وهناك عوامل أخرى تجعل الأطفال أكثر عرضة:
- عدم اكتمال مهارة التنظيف بعد
- كثرة تناول الوجبات الخفيفة والمشروبات السكرية طوال اليوم
- إعطاء الحليب أو العصير أو المشروبات السكرية بالرضّاعة ليلًا
- أخاديد عميقة في الأضراس الدائمة التي بزغت حديثًا
- إمكان انتقال البكتيريا المسبّبة للتسوس من الوالدين إلى الطفل، مثلًا بمشاركة الملعقة نفسها
وقد يتقدّم التسوس في الأسنان اللبنية أحيانًا بسرعة كبيرة، ولا يظهر في المرحلة الأولى إلا على شكل بقع بيضاء معتمة عند مستوى اللثة. وعند ملاحظة هذه البقع يمكن وقف تقدّم التسوس بالتدخل المبكر.
كيف يؤثر الغذاء والسكر في التسوس؟
أهم عامل غذائي يحدد خطر التسوس هو عدد مرات تناول السكر أكثر من كميته الإجمالية. فبعد كل وجبة خفيفة سكرية تبقى بيئة الفم حمضية مدة من الوقت؛ والإكثار من تناول الوجبات الخفيفة خلال اليوم لا يترك للسن فرصة لإصلاح نفسه.
وفيما يلي توصيات عملية يمكن تطبيقها في المنزل:
- اعتمدوا نظام الوجبات الرئيسية: تقديم الحلويات والأطعمة السكرية بعد الوجبات الرئيسية مباشرة، لا كوجبات خفيفة منفصلة، أقلّ ضررًا.
- ليكن الماء المشروب الأساسي: يُفضَّل الماء لإرواء العطش بدلًا من عصير الفاكهة والمشروبات الغازية ومنتجات الحليب المحلّاة.
- ينبغي ترك رضّاعة الليل: نوم الطفل برضّاعة مملوءة بالحليب أو العصير قد يسبّب تسوسات شائعة تُعرف بـ«تسوس الرضّاعة».
- احذروا السكريات الخفية: قد تحتوي أنواع الزبادي الجاهزة بالفاكهة والبسكويت ورقائق الإفطار وبعض الوجبات الخفيفة المعبّأة «الصحية» على سكر أكثر مما يُتوقَّع.
- قلّلوا الأطعمة اللزجة: الأطعمة التي تلتصق بالسن، كالراحة (اللوكوم) والكراميل والفاكهة المجففة، تبقى في الفم مدة أطول.
أما الأجبان والخضروات والبيض والمنتجات المصنوعة من الحبوب الكاملة فهي خيارات أنسب للوجبات الخفيفة من حيث الصحة العامة وصحة الأسنان معًا.
ومن الأمور التي قد يُغفل عنها الأشربة السكرية التي تُستخدم مدة طويلة ومشروبات الرياضيين. فإذا كان طفلكم يتناول شرابًا دوائيًا بانتظام، فمن دون قطع الدواء الذي أوصى به طبيبكم، قد يساعد في حماية الأسنان جعلُ الطفل يشطف فمه بالماء بعد الدواء، وإعطاؤه قبل تنظيف الليل إن أمكن. أما مشروبات الرياضيين فهي في العادة غير ضرورية للأطفال الذين لا يمارسون تمارين مكثفة؛ والماء كافٍ في معظم الحالات.
لماذا يهمّ التنظيف والفلورايد؟
التنظيف مرتين يوميًا بمعجون أسنان يحتوي على الفلورايد هو أنجع طرق الوقاية من التسوس لدى الأطفال وأسهلها. فالفلورايد يجعل مينا السن أكثر مقاومة للأحماض ويساعد على إصلاح فقدان المعادن في مرحلته المبكرة.
كمية المعجون حسب العمر
- من أول سن حتى عمر 3 سنوات: معجون بالفلورايد بحجم حبة الأرز، بمقدار مسحة رقيقة
- من 3 إلى 6 سنوات: معجون بحجم حبة البازلاء
- فوق 6 سنوات: معجون بالفلورايد مناسب للعمر بحجم حبة البازلاء
عادات التنظيف الصحيحة
- نظّفوا الأسنان بعد فطور الصباح وقبل النوم ليلًا لمدة دقيقتين تقريبًا.
- يكفي بصق المعجون بعد التنظيف؛ فالمضمضة بكمية وفيرة من الماء قد تقلل أثر الفلورايد.
- لا ينبغي أن يؤكل أو يُشرب شيء غير الماء بعد تنظيف الليل.
- لا يستطيع الأطفال عادةً تنظيف أسنانهم وحدهم تنظيفًا كافيًا قبل سن 7-8 سنوات؛ ويُوصى بأن يتولى شخص بالغ التنظيف أو يراقبه حتى هذا العمر.
- عندما تبدأ الأسنان بملامسة بعضها بعضًا، يمكن استخدام خيط الأسنان لتنظيف ما بين الأسنان بتوصية من الطبيب.
أما ورنيش الفلورايد الذي يُطبَّق في العيادة فهو طبقة وقائية مركّزة تُوضع على سطح الأسنان. ويحدّد طبيب الأسنان عدد مرات تطبيقه بحسب خطر التسوس لدى الطفل.
ما سادّات الشقوق ولمن تُطبَّق؟
سادّة الشقوق مادة وقائية رقيقة سائلة القوام تسدّ الأخاديد والحفر العميقة في السطح الماضغ للأضراس. وهذه الأخاديد هي المواضع التي لا تصل إليها شعيرات الفرشاة تمامًا، وهي أكثر الأماكن التي يبدأ منها التسوس.
وتُوصى سادّات الشقوق عادةً في الحالات التالية:
- الأضراس الدائمة الأولى التي تبدأ بالبزوغ في نحو سن 6 سنوات
- الأضراس الدائمة الثانية التي تبزغ في نحو سن 12 سنة
- بعض الأضراس اللبنية ذات البنية المخدّدة لدى الأطفال الأكثر عرضة لخطر التسوس
ولا يتطلب الإجراء تخديرًا ولا برد السن. فبعد تنظيف سطح السن وتجفيفه تُوضع المادة وتُصلَّب بضوء خاص. وبما أن سادّات الشقوق قد تتآكل مع الوقت، فإن حالتها تُقيَّم في مواعيد الفحص وتُجدَّد عند الحاجة. وسادّة الشقوق لا تغني عن التنظيف؛ بل توفّر طبقة حماية إضافية فقط.
كم مرة ينبغي إجراء الفحوص المنتظمة؟
ينبغي أن تتم أول زيارة للطفل لطبيب الأسنان عند بزوغ أول سن أو قبل بلوغه السنة على أبعد تقدير؛ ثم تستمر الفحوص عادةً كل 6 أشهر. وقد يوصي الطبيب بفحوص أكثر تواترًا لدى الأطفال الأكثر عرضة لخطر التسوس.
ومن فوائد الفحوص المنتظمة التي تبدأ في سن مبكرة:
- اكتشاف التسوس المبتدئ قبل أن يحتاج إلى حشوة
- تعليم الأسرة العناية بالفم المناسبة لعمر الطفل
- تحديد الحاجة إلى ورنيش الفلورايد وسادّات الشقوق
- ملاحظة المشكلات في نمو الأسنان وانتظامها مبكرًا
- اعتياد الطفل على أجواء العيادة وانخفاض خوفه من طبيب الأسنان
وأثناء الفحوص يُتابَع أيضًا انتظام الأسنان ونمو الفك. وإذا رُئي ذلك لازمًا يجري التوجيه إلى تقييم تقويمي في أعمار لاحقة. وللاطلاع على المواضيع الأخرى الشائعة حول صحة أسنان الأطفال وعلاجاتها يمكنكم زيارة صفحة الأسئلة الشائعة لدينا.
هل ينبغي علاج التسوس في السن اللبنية؟
نعم؛ فلا ينبغي إهمال التسوس بحجة أن الأسنان اللبنية ستتبدّل على أي حال. فالتسوس غير المعالَج قد يسبّب الألم والخراج والالتهاب، وقد يؤثر سلبًا في نمو السن الدائمة التي تحته. كما أن الأسنان اللبنية التي يُضطر إلى قلعها مبكرًا قد تؤدي إلى انزياح الأسنان المجاورة ومشكلات في المساحة مستقبلًا. وبحسب حجم التسوس تُقيَّم خيارات مثل الحشوة أو علاج عصب السن اللبنية أو التاج.
فحص صحة أسنان الأطفال في أنقرة
إذا لاحظتم على أسنان طفلكم تغيّرًا في اللون أو بقعة بيضاء أو حساسية للساخن والبارد أو انزعاجًا عند الأكل، فمن المناسب ترتيب فحص دون انتظار الفحص الدوري التالي. وفي عيادتنا الواقعة في Park Oran Ofis بمنطقة Oran في Çankaya تُقيَّم صحة فم طفلكم وتُخطَّط مع الأسرة الخطوات الوقائية التي تُطبَّق في المنزل.
الأسئلة الشائعة
متى ينبغي البدء بتنظيف أسنان الرضّع؟
ينبغي البدء بالتنظيف منذ لحظة ظهور أول سن لبنية في الفم. وفي هذه المرحلة تكفي فرشاة رضّع ناعمة ومعجون بالفلورايد بحجم حبة الأرز. ويُجرى التنظيف مرتين يوميًا على يد شخص بالغ.
هل يضرّ طفلي إن ابتلع المعجون؟
عند استخدام كمية تناسب العمر، أي بحجم حبة الأرز للصغار وحبة البازلاء بعد سن الثالثة، فإن ابتلاع بعضها بين حين وآخر لا يسبّب عادةً مشكلة. وينبغي أن يجري التنظيف تحت إشراف شخص بالغ وأن يُحفظ المعجون بعيدًا عن متناول الطفل.
كم تدوم سادّة الشقوق؟
قد تبقى سادّات الشقوق على السن في معظم الحالات عدة سنوات، لكنها قد تتآكل مع الوقت بفعل قوى المضغ أو تنفصل جزئيًا. ولذلك تُفحص حالتها في الفحوص الدورية وتُجدَّد عند الحاجة.
هل يؤثر تسوس السن اللبنية في السن الدائمة؟
قد يؤثر. فتسوس الأسنان اللبنية المتقدّم قد يسبّب التهابًا يؤثر في بنية السن الدائمة النامية تحته. كما أن فقدان السن اللبنية مبكرًا قد يخلّ بانتظام الأسنان الدائمة. ولذلك يُوصى بعلاج تسوس الأسنان اللبنية أيضًا.
