تتكون مجموعة العناية الأساسية لمن يضع تقويمًا ثابتًا عادةً مما يلي: فرشاة أسنان تقويمية، وفرشاة ما بين الأسنان، وفرشاة أحادية الخصلة، وشمع التقويم، ومعجون أسنان بالفلورايد، وغسول فم بالفلورايد عند الحاجة. أما جهاز الدش الفموي وخيط الأسنان الذي يمر تحت السلك فهما منتجان داعمان. في هذا الدليل نشرح بلغة مبسطة وظيفة كل منتج وطريقة استخدامه ومن يحتاج إليه فعلًا. لا نوصي بعلامات تجارية؛ فالمنتجات مذكورة بأسمائها العامة، وينبغي الاعتماد على توصية طبيبكم عند الاختيار.
لماذا يحتاج من يضع تقويمًا ثابتًا إلى منتجات عناية إضافية؟
تُكوِّن الحاصرات (وهي حوامل صغيرة تُلصق على الأسنان) وسلك القوس زوايا جديدة على سطح الأسنان تتراكم فيها بقايا الطعام واللويحة (طبقة البكتيريا) بسهولة. تصل فرشاة الأسنان العادية إلى جزء من هذه الزوايا، لكن ما تحت الحاصرة والمسافة بين السلك والسن وحافة اللثة تبقى في كثير من الأحيان دون تنظيف كافٍ. وقد تؤدي اللويحة غير المُزالة مع الوقت إلى بقع بيضاء على سطح الأسنان (إزالة تمعدن المينا، أي فقدان المينا لمعادنها)، وإلى التسوس والتهاب اللثة. وتظهر هذه البقع بعد إزالة الحاصرات، وقد تكون دائمة أحيانًا.
لذلك فإن الهدف في فترة التقويم الثابت هو استكمال التفريش المعتاد ببعض الأدوات المساعدة. لا يلزمكم استخدام كل منتج كل يوم؛ فما هو ضروري لكم منها يختلف بحسب بنية فمكم ونوع تقويمكم وعاداتكم اليومية. وللاطلاع على شرح تقنية التفريش خطوة بخطوة يمكنكم مراجعة دليلنا لتفريش الأسنان وتنظيفها مع التقويم الثابت.
ما فرشاة التقويم، وما الفرق بينها وبين الفرشاة العادية؟
فرشاة التقويم (الفرشاة التقويمية) فرشاة أسنان شعيراتها الوسطى أقصر وشعيراتها الجانبية أطول، فيكون مقطعها على شكل حرف V أو U. تستقر الشعيرات القصيرة فوق الحاصرة والسلك، بينما تمتد الشعيرات الطويلة إلى الحافتين العلوية والسفلية للحاصرة وإلى خط اللثة. وبذلك تُنظَّف الحاصرة وسطح السن معًا في حركة واحدة.
- صلابة الشعيرات: يُنصح عادةً بالشعيرات اللينة أو المتوسطة اللين. فالشعيرات الصلبة قد تهيّج اللثة ولا توفر تنظيفًا أفضل حول الحاصرات.
- الفرشاة الكهربائية: يمكن استخدامها مع التقويم الثابت. وتتوفر لها رؤوس تقويمية؛ ويجب استخدامها دون ضغط قوي، مع التوقف بضع ثوانٍ عند كل سن.
- معدل التبديل: تُتلف الحاصرات الشعيرات بسرعة أكبر. جدّدوا الفرشاة أو الرأس عندما تتفرق الشعيرات، وهو ما يكون عادةً أبكر من المعتاد.
كيف تُستخدم؟ ضعوا الفرشاة على خط اللثة بزاوية 45 درجة تقريبًا، ونظفوا الحافة العلوية للحاصرة ثم الحافة السفلية بحركات دائرية صغيرة. بعد ذلك ضعوا الفرشاة فوق الحاصرة مباشرة، وحركوها بحركات اهتزازية صغيرة لا ذهابًا وإيابًا. ولا ينبغي نسيان أسطح المضغ والأسطح الداخلية للأسنان.
ما وظيفة فرشاة ما بين الأسنان والفرشاة أحادية الخصلة؟
فرشاة ما بين الأسنان
فرشاة ما بين الأسنان فرشاة صغيرة أسطوانية أو مخروطية الشكل، تتكون من شعيرات مصفوفة على ساق سلكية رفيعة. وهي من أكثر الأدوات المساعدة فائدة لمن يضع تقويمًا ثابتًا، لأنها تستطيع المرور تحت سلك القوس وتنظيف المنطقة بين حاصرتين والمسافات بين الأسنان. وتُصنع بسماكات مختلفة؛ والمقاس الصحيح هو الذي يدخل الفراغ دون إجبار ويلامس السطح باحتكاك خفيف. فالفرشاة السميكة جدًا قد تجرح اللثة، والرفيعة جدًا لا تنظف بما يكفي. ويمكنكم سؤال طبيبكم عن المقاس المناسب في موعد المتابعة. وللاطلاع على تفاصيل اختيار المقاس والاستخدام يمكنكم مراجعة مقالتنا عن فرشاة ما بين الأسنان.
طريقة الاستخدام: أدخلوا الفرشاة برفق من تحت السلك إلى الفراغ بين الحاصرات من الأعلى ومن الأسفل، وأخرجوها عدة مرات. لا تُديروا الفرشاة ولا تدفعوها بالقوة. ويكفي معظم الأشخاص استخدامها مرة واحدة يوميًا على الأقل، ويُفضَّل بعد تفريش المساء.
الفرشاة أحادية الخصلة
الفرشاة أحادية الخصلة فرشاة في طرفها حزمة صغيرة واحدة من الشعيرات، وتُمسَك كما يُمسَك القلم. تُستخدم للمواضع التي لا تصل إليها الفرشاة العادية، مثل محيط الحاصرة، والسطح الخلفي لآخر الأسنان، والنتوءات والتجاويف في الأسنان المزدحمة (المتراكبة)، وحافة اللثة. وهي مفيدة بشكل خاص حول الحلقات (الأطواق) المثبتة على الأضراس الخلفية.
ما شمع التقويم، وكيف يُستخدم؟
شمع التقويم (الشمع التقويمي) شمع لين مناسب للاستخدام الطبي، يُلصق على المواضع التي تهيّج فيها الحاصرات أو السلك الخد أو الشفة أو اللسان. وهو يمنح الراحة في الأيام الأولى من التقويم الثابت، وبعد كل تغيير للسلك، أو عندما يبدأ طرف سلك في الوخز. ولا يؤثر الشمع في العلاج؛ بل يغطي السطح المحتك مؤقتًا فقط، فيتيح الفرصة لالتئام الجروح الصغيرة داخل الفم.
- اغسلوا أيديكم، وجففوا الحاصرة التي سيوضع عليها الشمع بقطعة قطن أو منديل نظيف؛ فالشمع لا يلتصق جيدًا بالسطح المبلل.
- اقتطعوا قطعة صغيرة بحجم يتراوح بين حبة العدس وحبة الحمص، ودحرجوها بين أصابعكم بضع ثوانٍ حتى تلين.
- افردوا الشمع بالضغط عليه فوق الحاصرة أو طرف السلك المسبب للتهيج.
- انزعوا الشمع قبل الأكل والتفريش، ثم ضعوا قطعة جديدة عند الحاجة.
لا يسبب ابتلاع قطعة صغيرة من الشمع عن طريق الخطأ مشكلة في العادة. لكن إذا كان طرف سلك يخز باستمرار، أو انفصلت حاصرة من مكانها، أو لم يلتئم الجرح خلال بضعة أيام، فلا تكتفوا بالشمع؛ بل اتصلوا بعيادتكم. وقد شرحنا ما قد يُشعر به في الأسبوع الأول بشكل منفصل في صفحة ماذا يؤكل مع التقويم، لأنه يؤثر أيضًا في اختيار الطعام.
هل الدش الفموي ضروري مع التقويم الثابت؟
الدش الفموي جهاز يزيل بقايا الطعام من بين الأسنان ومن حول الحاصرات ومن تحت السلك بتيار ماء رفيع مضغوط. وهو أداة مساعدة عملية لمن يضع تقويمًا ثابتًا، لأنه يصل بالماء بسهولة إلى الأماكن التي يصعب على الفرشاة بلوغها. غير أن الدش الفموي لا يكشط اللويحة ولا ينظفها بفعالية الفرشاة نفسها؛ فهو لا يحل محل التفريش وفرشاة ما بين الأسنان، بل يكمّلهما.
- ابدأوا بضغط منخفض، وارفعوا الإعداد كلما اعتادت لثتكم عليه.
- أمسكوا الطرف عموديًا على خط اللثة، وتوقفوا بضع ثوانٍ عند كل فراغ بين الأسنان.
- قد يكون عمليًا لإزالة البقايا بعد الوجبات حين لا تتمكنون من الوصول إلى الفرشاة فورًا.
- نظفوا خزان الجهاز وطرفه بانتظام وفق تعليمات الشركة المصنّعة.
قد يكون الدش الفموي مفيدًا بشكل خاص لمن يعانون نزيف اللثة، ولمن يجدون صعوبة في استخدام فرشاة ما بين الأسنان، ولمن لديهم محدودية في المهارة اليدوية. وقد تناولنا طريقة عمله والفرق بينه وبين خيط الأسنان بالتفصيل في مقالتنا عن الدش الفموي.
لماذا يُنصح بمعجون الأسنان وغسول الفم المحتويين على الفلورايد؟
يقوّي الفلورايد مينا الأسنان ويزيد مقاومتها للتسوس. ومن الطرق الأساسية لتقليل خطر البقع البيضاء حول الحاصرات في فترة التقويم الثابت استخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد. وبصق الرغوة الزائدة بعد التفريش بدلًا من المضمضة بكمية كبيرة من الماء يساعد على بقاء الفلورايد على الأسنان مدة أطول.
أما غسول الفم بالفلورايد فهو طبقة حماية إضافية ولا يحتاج إليه كل مريض. وقد يوصي به الطبيب للمرضى المعرضين بدرجة عالية للتسوس، أو الذين تظهر لديهم بدايات بقع بيضاء، أو الذين تكون نظافة الفم لديهم غير كافية. ولا يحل الغسول محل التفريش؛ ويُنصح عادةً باستخدامه في وقت مختلف عن وقت التفريش. وقد تسبب الغسولات المحتوية على الكحول جفاف الفم لدى بعض الأشخاص؛ فاستشيروا طبيبكم في نوع الغسول المناسب لكم. ولدى الأطفال يجب مناقشة كمية منتجات الفلورايد وملاءمتها للعمر مع الطبيب دائمًا.
أي منتج يُستخدم ومتى؟
يعطي الملخص التالي فكرة عن روتين يومي عام. والأصوب أن تحددوا روتينكم الخاص مع طبيبكم في مواعيد المتابعة.
| المنتج | ما وظيفته؟ | متى؟ | لمن يُعد أولوية؟ |
|---|---|---|---|
| فرشاة الأسنان التقويمية | تنظف الحاصرة وسطح السن معًا | مرتين يوميًا على الأقل، وبعد الوجبات إن أمكن | كل من يضع تقويمًا ثابتًا |
| فرشاة ما بين الأسنان | تنظيف ما تحت السلك وما بين الحاصرات | مرة واحدة يوميًا على الأقل | معظم من يضعون تقويمًا ثابتًا |
| الفرشاة أحادية الخصلة | الأسنان الخلفية، ومحيط الأطواق، والتجاويف | في تفريش المساء | من لديهم ازدحام في الأسنان، ومن يُلاحظ لديهم تراكم في المنطقة الخلفية |
| شمع التقويم | يقلل تهيج الخد والشفة واللسان | في الأيام الأولى، وبعد تغيير السلك، وعند حدوث وخز | من يعانون التهيج |
| الدش الفموي | يزيل البقايا بتيار الماء | اختياري، إضافةً إلى التفريش | من يعانون نزيف اللثة، ومن يصعب عليهم استخدام فرشاة ما بين الأسنان |
| معجون بالفلورايد | يقوّي المينا | في كل تفريش | كل من يضع تقويمًا ثابتًا |
| غسول بالفلورايد | حماية إضافية من التسوس | إذا أوصى به الطبيب، في وقت مختلف عن التفريش | المعرضون بدرجة عالية للتسوس أو البقع البيضاء |
حقيبة عناية صغيرة يمكنكم حملها معكم
إن القدرة على تنظيف أسنانكم بعد الأكل في المدرسة أو العمل أو السفر تُحدث فرقًا كبيرًا طوال فترة العلاج. ومن العملي أن تحملوا في حقيبة صغيرة ما يلي:
- فرشاة تقويمية قابلة للطي أو قصيرة المقبض، وأنبوبًا صغيرًا من معجون الفلورايد
- بضع فراشي ما بين الأسنان (المزودة بغطاء أنسب من الناحية الصحية)
- شمع التقويم
- مرآة صغيرة
- ماء للحالات التي لا تستطيعون فيها التفريش؛ فالمضمضة بالماء بعد الأكل تزيل جزءًا من البقايا
ما المنتجات التي ينبغي تجنبها أو استخدامها بحذر؟
- الفراشي ذات الشعيرات الصلبة: قد تؤدي إلى تآكل اللثة، ولا تعطي نتيجة أفضل حول الحاصرات.
- معاجين التبييض الكاشطة: لأن ما تحت الحاصرات لن يبيضّ، فقد يظهر فرق في اللون عند نهاية العلاج. وإذا كنتم تفكرون في التبييض، فالأصوب عادةً التخطيط له مع طبيبكم بعد انتهاء العلاج.
- أعواد الأسنان والأدوات المدببة: قد تثني السلك، أو تحرك الحاصرة من مكانها، أو تجرح اللثة.
- العلكة أو مواد أخرى بدلًا من الشمع: تلتصق العلكة بالحاصرات؛ استخدموا الشمع التقويمي فقط لتخفيف التهيج.
هل تختلف العناية لمستخدمي التقويم الشفاف؟
نعم. لأن التقويم الشفاف قابل للنزع، تُنظَّف الأسنان بالفرشاة العادية وخيط الأسنان؛ أما المصفف نفسه فتُستخدم له أدوات منفصلة (فرشاة لينة، وأقراص تنظيف، وعلبة حفظ). وقد شرحنا هذه المنتجات بشكل منفصل في صفحة منتجات العناية بالتقويم الشفاف. وإذا كنتم تقارنون أي العلاجين أنسب لحياتكم اليومية، فقد تفيدكم مقارنتنا التقويم الشفاف أم التقويم الثابت. أما المراحل العامة للتقويم الثابت فتجدونها في صفحة علاج تقويم الأسنان الثابت.
ما الذي ينبغي مناقشته مع طبيبكم عند اختيار منتجات العناية؟
في مواعيد المتابعة يقيّم طبيبكم ما إذا كان هناك تراكم للويحة حول الحاصرات، أو التهاب في اللثة، أو بدايات بقع بيضاء. وبناءً على هذه النتائج يمكنكم مناقشة مقاس فرشاة ما بين الأسنان المناسب لكم، وحاجتكم إلى الغسول، وما إذا كان يلزم تعديل تقنية التفريش. احتفظوا بتعليمات العناية التي تُعطى لكم يوم تركيب التقويم، واستشيروا قبل استخدام أي منتج لستم متأكدين منه. ولا تنتهي العناية بانتهاء العلاج؛ فما ينبغي فعله في فترة التثبيت تجدونه في دليلنا عن المثبِّت (الريتينر).
إذا كنتم تفكرون في علاج بالتقويم الثابت أو التقويم الشفاف في Ankara (أنقرة)، فيمكنكم حجز موعد فحص مع أخصائية تقويم الأسنان (Uzm. Dt.) Funda Pekyılmaz Sarıkaya في عيادة Funda Sarıkaya لصحة الفم والأسنان في Oran، Çankaya. ويُخطَّط معكم في الفحص أيضًا روتين العناية الخاص بكم. وللتفاصيل يمكنكم مراجعة صفحة تقويم الأسنان في أنقرة.