Das Grundpflegeset für jemanden mit fester Zahnspange besteht in der Regel aus: kieferorthopädischer Zahnbürste, Interdentalbürste, Einbüschelbürste, Zahnspangenwachs, fluoridhaltiger Zahnpasta und bei Bedarf einer fluoridhaltigen Mundspülung. Munddusche und Zahnseide, die unter dem Draht hindurchgeführt werden kann, sind ergänzende Produkte. In diesem Ratgeber erklären wir in einfacher Sprache, wofür jedes Produkt da ist, wie es angewendet wird und wer es wirklich braucht. Wir empfehlen keine Marken; die Produkte werden mit ihren allgemeinen Bezeichnungen beschrieben, maßgeblich für die Auswahl ist die Empfehlung Ihrer Behandlerin bzw. Ihres Behandlers.
Warum braucht man mit fester Zahnspange zusätzliche Pflegeprodukte?
Brackets (kleine, auf den Zahn geklebte Halterungen) und der Bogendraht schaffen auf der Zahnoberfläche neue Ecken, in denen sich Speisereste und Plaque (Bakterienbelag) leicht ansammeln. Eine gewöhnliche Zahnbürste erreicht einen Teil dieser Stellen, doch die Bereiche unter dem Bracket, zwischen Draht und Zahn sowie am Zahnfleischrand bleiben oft unzureichend gereinigt. Nicht entfernte Plaque kann mit der Zeit zu weißen Flecken auf der Zahnoberfläche (Schmelzdemineralisation, also Mineralverlust des Zahnschmelzes), Karies und Zahnfleischentzündung führen. Diese Flecken fallen erst nach dem Entfernen der Brackets auf und bleiben manchmal dauerhaft.
Deshalb geht es während der Zeit mit fester Zahnspange darum, das normale Zähneputzen durch einige Hilfsmittel zu ergänzen. Sie müssen nicht jedes Produkt jeden Tag verwenden; welche für Sie unverzichtbar sind, hängt von Ihrer Mundsituation, Ihrer Zahnspangenart und Ihren täglichen Gewohnheiten ab. Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Putztechnik finden Sie in unserem Ratgeber zum Zähneputzen und zur Reinigung mit fester Zahnspange.
Was ist eine Zahnspangenbürste, und wie unterscheidet sie sich von einer normalen Bürste?
Die Zahnspangenbürste (kieferorthopädische Bürste) ist eine Zahnbürste, deren Borsten in der Mitte kürzer und an den Rändern länger sind, sodass sie im Querschnitt V- oder U-förmig aussieht. Die kurzen Borsten liegen auf Bracket und Draht auf, während die langen Borsten bis zum oberen und unteren Rand des Brackets und zum Zahnfleischsaum reichen. So werden in einem Zug sowohl das Bracket als auch die Zahnoberfläche gereinigt.
- Borstenhärte: In der Regel werden weiche oder mittelweiche Borsten empfohlen. Harte Borsten können das Zahnfleisch reizen und reinigen rund um die Brackets nicht besser.
- Elektrische Zahnbürste: Kann mit fester Zahnspange verwendet werden. Es gibt kieferorthopädische Aufsteckbürsten; die Bürste sollte ohne starken Druck und mit einigen Sekunden Verweildauer an jedem Zahn eingesetzt werden.
- Wechselintervall: Brackets nutzen die Borsten schneller ab. Erneuern Sie Bürste oder Aufsteckkopf, sobald die Borsten auseinanderstehen – in der Regel häufiger als sonst.
Wie wird sie angewendet? Setzen Sie die Bürste in einem Winkel von etwa 45 Grad zum Zahnfleischsaum an und reinigen Sie mit kleinen kreisenden Bewegungen zuerst den oberen, dann den unteren Rand des Brackets. Führen Sie die Bürste anschließend direkt auf das Bracket und arbeiten Sie nicht mit Hin-und-her-Schrubben, sondern mit kleinen rüttelnden Bewegungen. Kauflächen und Zahninnenseiten dürfen nicht vergessen werden.
Wofür sind Interdentalbürste und Einbüschelbürste da?
Interdentalbürste
Die Interdentalbürste (Zahnzwischenraumbürste) ist eine kleine zylinder- oder kegelförmige Bürste, deren Borsten auf einem dünnen Drahtkern sitzen. Für Menschen mit fester Zahnspange gehört sie zu den nützlichsten Hilfsmitteln, weil sie unter dem Bogendraht hindurchgeführt werden und den Bereich zwischen zwei Brackets sowie die Zahnzwischenräume reinigen kann. Sie wird in verschiedenen Stärken hergestellt; die richtige Größe gleitet ohne Kraftaufwand in den Zwischenraum und berührt ihn mit leichter Reibung. Eine zu dicke Bürste kann das Zahnfleisch verletzen, eine zu dünne reinigt nicht ausreichend. Nach der passenden Größe können Sie bei Ihrem Kontrolltermin fragen. Einzelheiten zur Größenwahl und Anwendung finden Sie in unserem Beitrag zur Interdentalbürste.
Anwendung: Führen Sie die Bürste unter dem Draht in den Raum zwischen den Brackets von oben und von unten mehrmals sanft ein und wieder heraus. Drehen Sie die Bürste nicht und drücken Sie sie nicht mit Gewalt hinein. Für die meisten Menschen genügt eine Anwendung mindestens einmal täglich, vorzugsweise nach dem abendlichen Zähneputzen.
Einbüschelbürste
Die Einbüschelbürste ist eine Bürste mit einem einzigen kleinen Borstenbüschel an der Spitze, die wie ein Stift gehalten wird. Sie wird für Stellen verwendet, die eine normale Bürste nicht erreicht: die Umgebung der Brackets, die Rückseite der hintersten Zähne, Nischen bei eng stehenden (sich überlappenden) Zähnen und den Zahnfleischrand. Besonders nützlich ist sie rund um die Ringe (Bänder) an den hintersten Backenzähnen.
Was ist Zahnspangenwachs, und wie wird es angewendet?
Zahnspangenwachs (kieferorthopädisches Wachs) ist ein weiches, für medizinische Zwecke geeignetes Wachs, das auf Stellen gedrückt wird, an denen Brackets oder Draht Wange, Lippe oder Zunge reizen. Es verschafft Erleichterung in den ersten Tagen mit der Zahnspange, nach jedem Drahtwechsel oder wenn ein Drahtende zu piksen beginnt. Das Wachs hat keinen Einfluss auf die Behandlung; es deckt lediglich die reibende Fläche vorübergehend ab und gibt so kleinen Wunden im Mund die Gelegenheit, abzuheilen.
- Waschen Sie sich die Hände und trocknen Sie das Bracket, auf das das Wachs kommt, mit Watte oder einem sauberen Tuch; auf feuchter Oberfläche haftet Wachs schlecht.
- Brechen Sie ein kleines Stück zwischen Linsen- und Kichererbsengröße ab und rollen Sie es einige Sekunden zwischen den Fingern, um es weich zu machen.
- Drücken Sie das Wachs auf das reizende Bracket oder Drahtende und verteilen Sie es.
- Entfernen Sie das Wachs vor dem Essen und Zähneputzen und bringen Sie danach bei Bedarf neues an.
Wenn Sie versehentlich ein kleines Stück Wachs verschlucken, ist das in der Regel unproblematisch. Wenn jedoch ein Drahtende ständig sticht, ein Bracket sich gelöst hat oder eine Wunde nicht innerhalb weniger Tage abheilt, behelfen Sie sich nicht weiter mit Wachs, sondern rufen Sie Ihre Praxis an. Was man in der ersten Woche spüren kann, haben wir – da es auch die Auswahl der Speisen beeinflusst – zusätzlich auf unserer Seite Was man mit Zahnspange essen kann beschrieben.
Ist eine Munddusche mit fester Zahnspange notwendig?
Die Munddusche ist ein Gerät, das mit einem feinen Wasserstrahl unter Druck Speisereste aus den Zahnzwischenräumen, rund um die Brackets und unter dem Draht entfernt. Für Menschen mit fester Zahnspange ist sie ein praktisches Hilfsmittel, weil das Wasser Stellen leicht erreicht, an die die Bürste schwer herankommt. Allerdings löst und entfernt eine Munddusche Plaque nicht so wirksam wie eine Bürste; sie ersetzt weder das Zähneputzen noch die Interdentalbürste, sondern ergänzt sie.
- Beginnen Sie mit niedrigem Druck und erhöhen Sie die Stufe, wenn sich Ihr Zahnfleisch daran gewöhnt hat.
- Halten Sie die Düse senkrecht zum Zahnfleischsaum und verweilen Sie an jedem Zahnzwischenraum einige Sekunden.
- Nach dem Essen kann sie praktisch sein, um Reste zu entfernen, wenn Sie nicht gleich zur Zahnbürste greifen können.
- Reinigen Sie Wasserbehälter und Düse regelmäßig nach den Anweisungen des Herstellers.
Eine Munddusche kann besonders für Menschen mit Zahnfleischbluten, für diejenigen, denen die Anwendung der Interdentalbürste schwerfällt, und für Menschen mit eingeschränkter Fingerfertigkeit hilfreich sein. Wie sie funktioniert und wie sie sich von Zahnseide unterscheidet, haben wir ausführlich in unserem Beitrag zur Munddusche behandelt.
Warum werden fluoridhaltige Zahnpasta und Mundspülung empfohlen?
Fluorid stärkt den Zahnschmelz und erhöht seine Widerstandskraft gegen Karies. Einer der wichtigsten Wege, das Risiko weißer Flecken rund um die Brackets während der Zahnspangenzeit zu senken, ist die Verwendung einer fluoridhaltigen Zahnpasta. Wenn Sie nach dem Zähneputzen den überschüssigen Schaum ausspucken, statt den Mund ausgiebig mit Wasser auszuspülen, bleibt das Fluorid länger am Zahn.
Eine fluoridhaltige Mundspülung ist dagegen eine zusätzliche Schutzschicht und nicht für alle Patientinnen und Patienten nötig. Sie kann Menschen mit hohem Kariesrisiko, beginnenden weißen Flecken oder unzureichender Mundhygiene ärztlich empfohlen werden. Die Mundspülung ersetzt das Zähneputzen nicht; meist wird empfohlen, sie zu einer anderen Tageszeit als das Zähneputzen anzuwenden. Alkoholhaltige Mundspülungen können bei manchen Menschen zu Mundtrockenheit führen; fragen Sie Ihre Behandlerin, welche Art von Mundspülung für Sie geeignet ist. Bei Kindern sollten Menge und Altersangemessenheit fluoridhaltiger Produkte unbedingt mit der Zahnärztin bzw. dem Zahnarzt besprochen werden.
Welches Produkt wird wann verwendet?
Die folgende Übersicht vermittelt eine Vorstellung von einem allgemeinen Tagesablauf. Am sinnvollsten ist es, Ihren eigenen Ablauf bei den Kontrollterminen gemeinsam mit Ihrer Behandlerin festzulegen.
| Produkt | Wofür ist es da? | Wann? | Für wen vorrangig? |
|---|---|---|---|
| Kieferorthopädische Zahnbürste | Reinigt Bracket und Zahnoberfläche zugleich | Mindestens 2-mal täglich, möglichst nach den Mahlzeiten | Alle mit fester Zahnspange |
| Interdentalbürste | Reinigung unter dem Draht und zwischen den Brackets | Mindestens 1-mal täglich | Die meisten Patientinnen und Patienten mit fester Zahnspange |
| Einbüschelbürste | Hintere Zähne, Umgebung der Bänder, Nischen | Beim abendlichen Zähneputzen | Menschen mit Engstand oder Belägen im hinteren Bereich |
| Zahnspangenwachs | Verringert Reizungen an Wange, Lippe und Zunge | In den ersten Tagen, nach Drahtwechsel, wenn etwas sticht | Menschen mit Reizungen |
| Munddusche | Entfernt Reste mit einem Wasserstrahl | Nach Wunsch, zusätzlich zum Zähneputzen | Menschen mit Zahnfleischbluten oder Schwierigkeiten mit der Interdentalbürste |
| Fluoridhaltige Zahnpasta | Stärkt den Zahnschmelz | Bei jedem Zähneputzen | Alle mit fester Zahnspange |
| Fluoridhaltige Mundspülung | Zusätzlicher Kariesschutz | Auf ärztliche Empfehlung, zu einer anderen Zeit als das Zähneputzen | Menschen mit hohem Karies- oder White-Spot-Risiko |
Ein kleines Pflegetäschchen für unterwegs
In Schule, Beruf oder auf Reisen nach dem Essen die Zähne reinigen zu können, macht während der Behandlung einen großen Unterschied. Praktisch ist es, in einem kleinen Täschchen Folgendes dabeizuhaben:
- Eine klappbare oder kurzstielige kieferorthopädische Zahnbürste und eine kleine Tube fluoridhaltige Zahnpasta
- Einige Interdentalbürsten (Modelle mit Schutzkappe sind hygienischer)
- Zahnspangenwachs
- Einen kleinen Spiegel
- Wasser für Situationen, in denen Sie nicht putzen können; den Mund nach dem Essen mit Wasser auszuspülen, entfernt einen Teil der Reste
Welche Produkte sollten Sie meiden oder nur vorsichtig verwenden?
- Bürsten mit harten Borsten: Können das Zahnfleisch schädigen; rund um die Brackets erzielen sie kein besseres Ergebnis.
- Abrasive Weißmacher-Zahnpasten: Da die Bereiche unter den Brackets nicht aufgehellt werden, kann am Ende der Behandlung ein Farbunterschied entstehen. Wenn Sie ein Bleaching in Erwägung ziehen, ist es meist sinnvoller, es nach Abschluss der Behandlung mit Ihrer Behandlerin zu planen.
- Zahnstocher und spitze Gegenstände: Können den Draht verbiegen, das Bracket lockern oder das Zahnfleisch verletzen.
- Kaugummi oder andere Stoffe statt Wachs: Kaugummi klebt an den Brackets; verwenden Sie bei Reizungen ausschließlich kieferorthopädisches Wachs.
Ist die Pflege bei Alignern anders?
Ja. Da Aligner herausnehmbar sind, werden die Zähne mit normaler Zahnbürste und Zahnseide gereinigt; für die Schiene selbst verwendet man eigene Hilfsmittel (weiche Bürste, Reinigungstabletten, Aufbewahrungsbox). Diese Produkte haben wir auf unserer Seite Pflegeprodukte für Aligner gesondert beschrieben. Wenn Sie abwägen, welche Behandlung besser zu Ihrem Alltag passt, kann unser Vergleich Aligner oder feste Zahnspange? helfen. Den allgemeinen Ablauf der festen Zahnspange finden Sie auf der Seite Behandlung mit fester Zahnspange.
Was sollten Sie bei der Auswahl der Pflegeprodukte mit Ihrer Behandlerin besprechen?
Bei den Kontrollterminen beurteilt Ihre Behandlerin, ob sich rund um die Brackets Plaque angesammelt hat, eine Zahnfleischentzündung vorliegt oder sich weiße Flecken anbahnen. Je nach Befund können Sie besprechen, welche Interdentalbürstengröße Sie brauchen, ob eine Mundspülung nötig ist oder ob Ihre Putztechnik angepasst werden sollte. Bewahren Sie die Pflegehinweise auf, die Sie am Tag des Einsetzens der Zahnspange erhalten haben, und fragen Sie vor der Anwendung nach, wenn Sie bei einem Produkt unsicher sind. Mit dem Ende der Behandlung endet die Pflege nicht; was in der Retentionsphase zu tun ist, finden Sie in unserem Ratgeber zur Retention (Retainer).
Wenn Sie in Ankara eine Behandlung mit fester Zahnspange oder Alignern in Erwägung ziehen, können Sie in der Funda Sarıkaya Zahnpoliklinik in Çankaya Oran einen Untersuchungstermin bei der Fachzahnärztin für Kieferorthopädie Funda Pekyılmaz Sarıkaya vereinbaren. Bei der Untersuchung wird auch Ihre Pflegeroutine gemeinsam mit Ihnen geplant. Einzelheiten finden Sie auf unserer Seite Feste Zahnspange in Ankara.