Wie viele Monate dauert eine Aligner-Behandlung?
Bei den meisten Patienten dauert eine Aligner-Behandlung zwischen 6 und 24 Monaten. Leichter Engstand, kleine Lücken und leichte Verschiebungen nach einer früheren Zahnspangenbehandlung lassen sich meist in 6–9 Monaten korrigieren. Mittelschwerer Engstand, deutliche Lücken und leichte Bissfehlstellungen benötigen 12–18 Monate. Komplexe Fälle, bei denen mehrere Probleme zusammentreffen, Zähne gedreht werden oder größere Strecken zurücklegen müssen, können 18–24 Monate und manchmal länger dauern. Diese Spannen sind allgemein anerkannte Richtwerte; wie viele Monate Ihre Behandlung dauern wird, kann Ihnen erst Ihre Ärztin nach der Untersuchung und der digitalen Planung sagen.
Die Retentionsphase (Retainer) ist in dieser Dauer nicht enthalten. Nach Abschluss der aktiven Behandlung wird über lange Zeit ein Retainer getragen, damit die Zähne in ihrer neuen Position bleiben; mehr dazu auf der Seite Retainer nach der Aligner-Behandlung.
Welche Faktoren bestimmen die Behandlungsdauer?
Wie weit sich die Zähne bewegen müssen
Jeder Aligner bewegt den Zahn um etwa 0,2–0,3 Millimeter. Muss ein Zahn um 3 Millimeter versetzt werden, bedeutet das mindestens 10–15 Aligner. Drehungen von Zähnen (vor allem von Eckzähnen und kleinen Backenzähnen), das Herausziehen oder Hineindrücken in vertikaler Richtung sowie Wurzelbewegungen sind die langsamsten Bewegungen; Pläne mit solchen Bewegungen dauern länger. Pläne, bei denen nur eine leichte Kippung korrigiert wird, sind dagegen kurz.
Anzahl der Aligner und Wechselintervall
Die Planungssoftware teilt die Zahnbewegung in Schritte auf; jeder Schritt ist ein Aligner. Eine Serie von 20 Alignern dauert bei einem 7-tägigen Wechsel etwa 5 Monate, bei einem 14-tägigen Wechsel etwa 10 Monate. Das Wechselintervall legt die Ärztin fest: Je nach Attachments und Art der Bewegung werden 7, 10 oder 14 Tage gewählt. Ein häufigerer Wechsel ist nicht immer besser; Zahn und umgebender Knochen brauchen Zeit, um sich an die neue Position anzupassen. Den Aligner früher zu wechseln, als die Ärztin vorgibt, beschleunigt die Behandlung nicht, sondern kann dazu führen, dass die Aligner nicht richtig sitzen und sich die Dauer verlängert.
Tägliche Tragezeit
Eine Tragezeit von 20–22 Stunden am Tag ist die Grundvoraussetzung dafür, dass der Plan rechtzeitig vorankommt. Wird der Aligner jeden Tag einige Stunden zu wenig getragen, bleiben die Zähne hinter dem Plan zurück. Der Aligner sitzt dann nicht, die Ärztin lässt denselben Aligner länger tragen oder erstellt einen neuen Plan. Die richtigen Tragegewohnheiten sind auf der Seite Aligner richtig tragen ausführlich beschrieben.
Korrekturserie (Refinement)
Wenn die erste Aligner-Serie abgeschlossen ist, sind die Zähne dem Ziel meist sehr nahe, haben es aber noch nicht ganz erreicht. Die Ärztin nimmt einen neuen digitalen Abdruck, und für die Feinabstimmung wird eine zusätzliche Aligner-Serie hergestellt. Diese Serie besteht meist aus wenigen Alignern und verlängert die Behandlung um 1–4 Monate. Bei mittelschweren und komplexen Fällen sind Korrekturen häufig; sie sind in der anfangs genannten Dauer meist enthalten, lassen sich aber nicht immer vorhersehen.
Alter und biologische Reaktion
Bei Jugendlichen erfolgt der Knochenumbau schneller; bei Erwachsenen kann die Zahnbewegung etwas langsamer sein. Da Erwachsene ihre Aligner jedoch meist regelmäßiger tragen, gleicht sich der Unterschied in der Dauer häufig aus. Auch die Gesundheit des Zahnfleischs, die Knochendichte und bestimmte Medikamente können die Geschwindigkeit der Bewegung beeinflussen. Dies wird bei der Untersuchung beurteilt.
Zusätzliche Maßnahmen
Maßnahmen wie IPR (minimales Abtragen von Zahnschmelz zwischen den Zähnen), das Tragen von Gummizügen und das Erneuern von Attachments sind Teil der Behandlung; werden sie nicht rechtzeitig durchgeführt, warten die Zähne. Versäumte Kontrolltermine verlängern die Behandlungsdauer deshalb direkt.
Welche typischen Behandlungszeiten gibt es je nach Fall?
- Leichter Engstand (6–9 Monate): Leichte Überlappung der Frontzähne, geringer Rückfall nach einer Zahnspangenbehandlung, Lücken von 1–2 mm. Meist 10–20 Aligner.
- Mittelschwerer Engstand und Lücken (12–18 Monate): Deutliche Überlappung, mehrere Lücken, leichter Tiefbiss oder offener Biss, Zähne, die leicht gedreht werden müssen. Meist 25–45 Aligner; eine Korrekturserie ist häufig.
- Komplexe Fälle (18–24 Monate und mehr): Ausgeprägter Engstand, Platzmangel, der eine Extraktion erfordert, deutliche Bissfehlstellungen, Drehung mehrerer Zähne, Platzschaffen vor einem Implantat. 45 Aligner und mehr; eine oder mehrere Korrekturserien sind wahrscheinlich.
Ausführliche Informationen zu Engstand, Zahnlücken und Bissarten finden Sie auf den Seiten Engstand mit Alignern behandeln und Zahnlücken (Diastema) mit Alignern schließen.
Sind Aligner schneller als eine feste Zahnspange?
Beide Methoden hängen von der biologischen Geschwindigkeit der Zahnbewegung ab; mit Alignern bewegen sich die Zähne nicht schneller. Bei leichten und mittelschweren Fällen sind Aligner und feste Zahnspange in ähnlicher Zeit abgeschlossen. Die digitale Planung und das Ausbleiben von Notfällen (abgelöstes Bracket, stechender Draht) können die Gesamtdauer mit Alignern in manchen Fällen verkürzen. Bei komplexen Fällen führt eine feste Zahnspange dagegen manchmal schneller zum Ergebnis. Einen Vergleich finden Sie auf der Seite Aligner oder feste Zahnspange. Die Wirkung von Geräten und Methoden zur Beschleunigung ist wissenschaftlich umstritten; holen Sie dazu die Meinung Ihrer Ärztin ein.
Welche Fehler verlängern die Behandlung?
- Den Aligner weniger als 20 Stunden am Tag tragen
- Die Aligner früher oder später als im Zeitplan vorgesehen wechseln
- Keinen Chewie (Silikonrolle, mit der der Aligner angedrückt wird) verwenden; sitzt der Aligner nicht vollständig, bewegt sich der Zahn nicht
- Einen verlorenen oder gebrochenen Aligner nicht melden und ohne Aligner abwarten
- Kontrolltermine verschieben
- Empfohlene Gummizüge nicht tragen
- Probleme wie Zahnfleischentzündung und Karies nicht behandeln lassen
Was Sie bei jedem dieser Probleme tun sollten, finden Sie auf der Seite Probleme mit Alignern.
Was können Sie tun, um die Behandlung rechtzeitig abzuschließen?
- Nehmen Sie den Aligner nur zum Essen, für heiße Getränke und zur Zahnpflege heraus; behalten Sie ab dem Herausnehmen die Zeit im Blick.
- Kauen Sie bei jedem neuen Aligner einige Minuten auf einem Chewie.
- Speichern Sie die Wechseltage als Erinnerung in Ihrem Telefon.
- Bewahren Sie den vorherigen Aligner als Reserve auf; geht der neue verloren, setzen Sie den alten ein und rufen Sie die Praxis an.
- Nehmen Sie Kontrolltermine pünktlich wahr; schieben Sie Probleme nicht bis zum nächsten Termin auf.
- Putzen Sie nach jeder Mahlzeit die Zähne und setzen Sie den Aligner sofort wieder ein.
Was sehen Sie wann im Verlauf der Behandlung?
In den ersten 4–8 Wochen ist die Veränderung im Spiegel meist nicht zu erkennen; die Zähne bewegen sich in kleinen Schritten. Ab dem 3. Monat wird die Ausrichtung der Frontzähne deutlicher. Im 6. Monat erreichen die meisten leichten Fälle die Abschlussphase, bei mittelschweren Fällen zeigt sich die wesentliche Korrektur. Die letzten Monate dienen der Feinabstimmung: kleine Drehungen, das Einstellen des Bisses und die Korrekturserie. Die Erfahrungen Woche für Woche sind auf der Seite Erfahrungen mit Alignern beschrieben, die Veränderung der Zähne anhand schematischer Zeichnungen auf der Seite Aligner: vorher und nachher.
Kurz gesagt: Wie lange eine Aligner-Behandlung dauert, bestimmen die Schwierigkeit Ihres Falls und die Regelmäßigkeit, mit der Sie die Aligner tragen. Die voraussichtliche Dauer teilt Ihnen Ihre Ärztin nach der digitalen Planung mit; sie kann im Laufe der Behandlung angepasst werden.