الجواب المختصر: تبزغ الأضراس اللبنية عادةً بين سن سنة وثلاث سنوات. أما الأضراس الدائمة الكبيرة فيبزغ الأول منها (ضرس 6 سنوات) في سن 6–7 سنوات، والثاني (ضرس 12 سنة) في سن 11–13 سنة، والثالث (ضرس العقل) عادةً في سن 17–21 سنة أو أبعد من ذلك. ويمكن أن يُظن ضرس 6 سنوات سنًّا لبنية لأنه لا يبزغ مكان أي سن لبنية؛ مع أنه دائم وينبغي الحفاظ عليه بعناية.
من الأسئلة التي يطرحها الآباء كثيرًا عند ملاحظة سن جديدة في فم طفلهم: متى تبزغ الأضراس؟ فالأضراس موجودة في الأسنان اللبنية والدائمة معًا وتبزغ في أعمار مختلفة. وخاصةً أول ضرس دائم يبزغ في نحو سن 6 سنوات، فلأنه لا يحل مكان أي سن لبنية يُظن في الغالب سنًّا لبنية فلا ينال العناية اللازمة. نفرّق في هذا المقال بين الأضراس اللبنية والدائمة ونشرح مواعيد بزوغها وأعراضها وطرق حماية الأضراس من التسوس.
متى تبزغ الأضراس؟
تبزغ الأضراس في مرحلتين: الأضراس اللبنية في نحو سن سنة إلى ثلاث سنوات، والأضراس الدائمة الكبيرة عادةً في سن 6 سنوات و12 سنة وفي أواخر المراهقة وبداية البلوغ. وهذه المدد متوسطة؛ وتُعدّ فروق بضعة أشهر، وأحيانًا قرابة سنة، طبيعية في كثير من الحالات.
الأضراس اللبنية
يوجد في الأسنان اللبنية ضرسان في كل نصف فك. وتبزغ الأضراس اللبنية الأولى عادةً بين 13–19 شهرًا، والثانية في نحو سن 2–3 سنوات. وهكذا تكون الأسنان اللبنية العشرون كلها في الفم عند معظم الأطفال في نحو سن 3 سنوات. وتترك الأضراس اللبنية مكانها عادةً للضواحك الدائمة بين سن 10–12 سنة.
الأضراس الدائمة
يوجد في الأسنان الدائمة ثلاثة أضراس كبيرة في كل نصف فك:
- الضرس الكبير الأول (ضرس 6 سنوات): يبزغ عادةً بين 6–7 سنوات، خلف آخر سن لبنية مباشرةً.
- الضرس الكبير الثاني (ضرس 12 سنة): يبزغ عادةً بين 11–13 سنة، خلف ضرس 6 سنوات.
- الضرس الكبير الثالث (ضرس العقل): يبزغ عادةً بين 17–21 سنة أو أبعد من ذلك؛ وعند بعض الأشخاص لا يتكوّن أصلًا أو يبقى مطمورًا.
وبالإضافة إلى ذلك توجد الضواحك الدائمة (premolars) التي تحل محل الأضراس اللبنية. ومع أن هذه الأسنان تحمل اسم «الأضراس»، فإنها بخلاف الأضراس الكبيرة تبزغ مكان أسنان لبنية وعددها اثنان في كل نصف فك.
لماذا ضرس 6 سنوات مهم جدًّا؟
ضرس 6 سنوات هو أول سن دائمة تبزغ في الفم؛ وهو يتحمل الجزء الأكبر من قوة المضغ ويؤدي دورًا مهمًّا في تكوّن علاقة الإطباق بين الفكين العلوي والسفلي. وهذا السن المتوقع استخدامه مدى الحياة يتعرض لخطر التسوس سنوات طويلة لأنه يوجد في الفم منذ سن مبكرة.
وأشيع مشكلة في ضرس 6 سنوات أنه يُظن سنًّا لبنية. فلأنه يبزغ بهدوء من الفراغ خلف الأسنان اللبنية دون أن تسقط أي سن لبنية قد لا يدرك الأهل أنه دائم. وقد يتقدم التسوس في ضرس 6 سنوات أُهمل بحجة أنه «سيُبدَّل على أي حال»، وقد يؤدي ذلك إلى الحاجة إلى إجراءات أوسع كعلاج العصب. وهناك قاعدة قصيرة يمكن تذكرها: السن الجديدة التي تظهر في نحو سن 6 سنوات خلف الأسنان اللبنية ضرس دائم ولا يتبدل بعد ذلك.
وفي سطح المضغ لهذه السن أخاديد عميقة (شقوق). ولأن مينا السن الجديدة لم تنضج تمامًا بعد، ولأن الأطفال يجدون صعوبة في تنظيف الأسنان الخلفية، تكون هذه الأخاديد معرضة لتراكم البلاك. وقد تناولنا دور الأسنان اللبنية في بزوغ الأسنان الدائمة بصحة في مقالنا لماذا الأسنان اللبنية مهمة.
أضراس 12 سنة
أضراس 12 سنة هي الأضراس الكبيرة الدائمة الثانية، وتبزغ عادةً بين 11–13 سنة خلف أضراس 6 سنوات. وفي هذه المرحلة يكون الطفل يبدّل أسنانه اللبنية في الوقت نفسه، فيوجد في الفم أسنان متحركة وأسنان جديدة البزوغ.
ولأن أضراس 12 سنة تقع في أقصى الفم يصعب تنظيفها، وقد تبقى عليها لثة لبعض الوقت أثناء البزوغ. وهذه المرحلة هي بداية المراهقة أيضًا؛ وهي فئة عمرية تزداد فيها عادات تناول الوجبات الخفيفة وقد يقل الاهتمام بالعناية بالفم. ولذلك تحتاج أضراس 12 سنة إلى الانتباه مثل أضراس 6 سنوات تمامًا.
والأضراس الكبيرة الثالثة، أي أضراس العقل، هي الحلقة الأخيرة بين الأضراس. ويمكنكم الاطلاع على معلومات مفصلة عن موعد بزوغها وأعراضها في مقالنا متى يبزغ ضرس العقل.
الأعراض أثناء بزوغ الضرس
أكثر الأعراض شيوعًا أثناء بزوغ الضرس تورم خفيف في اللثة وحساسية وانزعاج عند المضغ ورغبة في لمس المنطقة كثيرًا. وتتفاوت شدة الأعراض من طفل لآخر؛ وبعض الأطفال لا يلاحظون بزوغ السن إطلاقًا.
- احمرار وانتفاخ في اللثة الخلفية
- تجنب المضغ على ذلك الجانب عند تناول الأطعمة الصلبة
- في الأضراس اللبنية في مرحلة الرضاعة: زيادة اللعاب وانزعاج ورغبة في عضّ الأشياء
- تجمع بقايا الطعام تحت اللثة التي ما زالت تغطي جزءًا من السن مع حساسية خفيفة
ولا ينبغي ربط الأعراض العامة كالحمّى المرتفعة أو تورم الوجه الواضح أو الانزعاج الطويل أو الإسهال ببزوغ الأسنان وحده؛ ففي مثل هذه الحالات ينبغي استشارة طبيب الأطفال. ومن الصواب كذلك استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل استخدام مسكّن أو جل للثة.
وقد يتأخر بزوغ الأسنان الدائمة عند بعض الأطفال. وقد شرحنا حالات التأخر في الأسنان الأمامية في مقالنا لماذا لا تبزغ الأسنان الأمامية الدائمة؛ وإذا كان هناك تأخر واضح في الأضراس فقد يلزم التقييم بالأشعة.
حماية الأضراس من التسوس
أساس حماية الأضراس من التسوس هو التنظيف المنتظم والصحيح بالفرشاة وتحديد وتيرة الأطعمة السكرية وعند اللزوم تطبيقات وقائية مثل مادة سد الشقوق. وبسبب الأخاديد العميقة في أسطح المضغ تكون الأضراس من أكثر المواضع التي يبدأ فيها التسوس.
- مساعدة في التنظيف: يحتاج الأطفال إلى مساعدة من البالغ في التنظيف إلى أن تنمو مهارتهم اليدوية، وعادةً حتى سن 7–8 سنوات. تأكدوا من أن الفرشاة تصل إلى أبعد الأسنان في الخلف.
- معجون الأسنان المفلور: يدعم استخدام كمية مناسبة للعمر من المعجون المفلور المينا. والتزموا بتوصية طبيب أسنان الأطفال في ما يخص الكمية.
- مادة سد الشقوق: يمكن سد الأخاديد في سطح مضغ الأضراس بمادة واقية رقيقة سائلة. ويُجرى هذا الإجراء عادةً بعد بزوغ السن بوقت، على الأسنان التي يراها الطبيب مناسبة. وللتفاصيل يمكنكم الاطلاع على مقالنا سد الشقوق.
- النظام الغذائي: تزيد الوجبات الخفيفة المتكررة طوال اليوم والمشروبات السكرية خطر التسوس. ومن المفيد تفضيل الماء بين الوجبات.
- الفحوص المنتظمة: الفحوص التي تُجرى كل ستة أشهر أو بالفواصل التي يوصي بها الطبيب تتيح اكتشاف التسوس في بدايته مبكرًا.
ويمكنكم الاطلاع على جميع طرق الوقاية من التسوس عند الأطفال مجتمعة في مقالنا كيف نقي أسنان الأطفال من التسوس.
الأضراس ونمو الفكين
يعطي تسلسل بزوغ الأضراس وموضعها إشارات عن احتمال حاجة الطفل إلى تقييم تقويمي في المستقبل. وموضع أضراس 6 سنوات في الفكين العلوي والسفلي بالنسبة إلى بعضها أحد المؤشرات الأساسية على علاقة الإطباق. أما فقدان الأضراس اللبنية مبكرًا بسبب التسوس فقد يؤدي إلى انزلاق ضرس 6 سنوات الخلفي إلى الأمام وعدم بقاء مكان للضاحك الدائم القادم من الأسفل. ولذلك فإن الحفاظ على الأضراس اللبنية مهم أيضًا لانتظام الأسنان الدائمة. ويُنصح بأن يخضع الأطفال في نحو سن 7 سنوات لفحص تقويمي؛ وهذا الفحص لا يعني أن العلاج سيبدأ فورًا، وإنما يتيح متابعة النمو.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب مراجعة طبيب الأسنان عند تغير لون الأضراس أو الألم عند المضغ أو تورم اللثة أو عدم بزوغ السن رغم تجاوز العمر المتوقع بوضوح. وانتبهوا كذلك إلى الحالات الآتية:
- خطوط بنية أو سوداء أو بقع بيضاء طباشيرية على سطح مضغ ضرس 6 سنوات
- حساسية تبدأ بالساخن أو البارد أو الحلو
- تورم ورائحة كريهة في اللثة فوق السن التي بزغت جزئيًّا
- بزوغ سن في جانب مع مرور أشهر دون بزوغ مقابلتها في الجانب الآخر
وإذا أردتم فحص أضراس طفلكم فيمكن في عيادتنا في Park Oran Ofis في حي Oran بـ Çankaya تقييم صحة أسنان الطفل ونمو فكيه معًا. ويُفحص في الكشف وضع الأسنان، وتُخطَّط التطبيقات الوقائية إن لزم، ويُحدَّد موعد الفحص التالي.
الأسئلة الشائعة
هل ضرس 6 سنوات سن لبنية؟
لا، فضرس 6 سنوات ضرس دائم ولا يتبدل بعد ذلك. ولأنه يبزغ خلف الأسنان اللبنية دون أن تسقط أي سن لبنية يُظن في الغالب سنًّا لبنية. لذلك ينبغي حمايته من التسوس بوجه خاص.
هل تحدث حمّى عند بزوغ الضرس؟
قد تظهر في مرحلة بزوغ الأسنان بعض الانزعاج الخفيف وحساسية في اللثة. أما الحمّى المرتفعة أو الإسهال أو الأعراض العامة الطويلة فلا ينبغي ربطها ببزوغ الأسنان وحده، ويجب استشارة طبيب الأطفال.
هل من مشكلة إذا تأخر بزوغ ضرس 12 سنة؟
تبزغ أضراس 12 سنة عادةً بين 11–13 سنة، وتُعدّ التأخيرات التي تبلغ بضعة أشهر طبيعية في معظم الحالات. وإذا كان هناك تأخر واضح أو بزغ جانب ولم يبزغ الآخر مدة طويلة فيُنصح بفحص الطبيب وبالتقييم بالأشعة عند الحاجة.
على أي الأسنان تُطبَّق مادة سد الشقوق؟
تُطبَّق مادة سد الشقوق في الأغلب على الأضراس الدائمة التي في سطح مضغها أخاديد عميقة. ويقرر الطبيب على أي الأسنان ومتى تُطبَّق بعد تقييم حالة السن وخطر التسوس.
متى تسقط الأضراس اللبنية؟
تسقط الأضراس اللبنية عادةً بين سن 10–12 سنة وتبزغ مكانها الضواحك الدائمة. وقد تختلف هذه المدة من طفل لآخر.
