الجواب المختصر: يبزغ ضرس العقل (الرحى الثالثة) لدى معظم الأشخاص بين 17 و25 سنة، لكنه يتأخر لدى بعضهم أو لا يتكوّن أصلًا. وقد يظهر عند بزوغه تورم في اللثة الخلفية وحساسية وصعوبة في فتح الفم وألم ينتشر إلى الأذن. ويحدد الطبيب بالفحص والأشعة البانورامية موضع السن وما إذا كان سيُكتفى بمتابعته.
الجواب المختصر عن سؤال متى يبزغ ضرس العقل هو: تبدأ الأرحاء الثالثة، أي ما يعرف بين الناس بأضراس العقل، بالظهور في الفم لدى معظم الأشخاص بين 17 و25 سنة. غير أن هذا المدى ليس جدولًا زمنيًا قاطعًا. فبعض الشباب يبدأ الضرس لديهم بالضغط على اللثة في سن 16، وبعض البالغين لا يلاحظونه إلا في الثلاثينيات، ولا يتكوّن لدى بعضهم أصلًا. وقبل التوسع في تفاصيل هذا السؤال الذي يكثر البحث عنه على الإنترنت نشير إلى أن العملية تختلف من شخص إلى آخر. نشرح في هذا المقال موعد بزوغ أضراس العقل والأعراض المصاحبة وحالة الانطمار والعلامات التي تستدعي مراجعة الطبيب.
متى يبزغ ضرس العقل؟
تبزغ أضراس العقل عادةً في أواخر المراهقة وبدايات البلوغ، في المدى العمري التقريبي 17-25 سنة. وتحل معظم الأسنان الدائمة الأخرى في الفم مكانها حتى سن 12-13 سنة؛ وتبزغ الأضراس الكبيرة الثانية في هذه الأعمار أيضًا. أما تاج الرحى الثالثة فينضج في عظم الفك في وقت أبعد، ومع بدء نمو جذورها يتقدم السن إلى الأعلى.
وعملية البزوغ ليست حدثًا يتم دفعة واحدة. فقد يتقدم السن ببطء على مدى أشهر وحتى بضع سنوات، وقد تحدث في أثناء ذلك فترات من الحساسية ثم تزول. ولذلك فإن فكرة «إنه يؤلمني منذ أسبوع، إذن فهو يبزغ الآن» ليست صحيحة دائمًا. ولا تُعرف في معظم الحالات المرحلة التي بلغها السن إلا بالفحص والأشعة البانورامية.
في أي عمر يبزغ ولماذا لا يبزغ لدى الجميع؟
يختلف جواب سؤال في أي عمر يبزغ ضرس العقل من شخص إلى آخر، لأن موعد البزوغ تحدده معًا البنية الوراثية وحجم الفك والمساحة المتاحة في صف الأسنان. ومع أن متوسط العمر يدور حول 18-20 سنة فهو مجرد متوسط.
وهناك عدة أسباب لعدم بزوغه لدى الجميع:
- عدم تكوّن برعم السن أصلًا: لا يوجد لدى بعض الأشخاص ضرس عقل أو أكثر منذ الولادة. وهي حالة تُلاحظ في الأبحاث لدى جزء مهم من السكان ولا تُعدّ مشكلة صحية.
- قلة المساحة: عظام الفك لدى إنسان اليوم أصغر في المتوسط. فإذا لم توجد مساحة كافية خلف الضرس الكبير الثاني يحاول السن البزوغ ولا يتمكن من الظهور في الفم تمامًا.
- مشكلة الزاوية: قد ينمو السن أفقيًا أو مائلًا إلى الأمام أو إلى الخلف. ويستند مثل هذا السن إلى السن المجاور، ولا يُتوقع أن يتصحح من تلقاء نفسه.
- عائق من العظم أو اللثة: حتى إذا تقدم السن في الاتجاه الصحيح فقد تبطئ بزوغه طبقة اللثة السميكة أو النسيج العظمي فوقه.
وعدم ظهور ضرس العقل أبدًا لا يعني بالضرورة وجود مشكلة. لكن وجود السن وموضعه لا يتضحان إلا بالأشعة. ولمزيد من المعلومات العامة في هذا الشأن يمكنكم الاطلاع على مقالنا الأسنان المطمورة وأعراضها.
ما الأعراض عند بزوغ ضرس العقل؟
تظهر أعراض بزوغ ضرس العقل غالبًا على شكل حساسية تبدأ في أقصى خلف الفم، في الفك السفلي أو العلوي. فبعض الأشخاص لا يلاحظون العملية تقريبًا، وبعضهم يعاني من انزعاج واضح. ومن العلامات الشائعة:
- احمرار وتورم وحساسية عند اللمس في اللثة خلف الأسنان الخلفية
- إحساس بالضغط في تلك المنطقة عند المضغ، أو عض داخل الخد
- صعوبة في فتح الفم بالكامل، وتوتر في الفك أو تصلب في العضلات
- طعم سيئ في الفم أو رائحة فم لا تزول
- نتوء أبيض صغير على اللثة أو ظهور طرف السن
- ألم ينتشر نحو الأذن أو الصدغ أو الرقبة
ويُذكر انتشار الألم إلى الأذن بكثرة خاصة مع أضراس العقل السفلية، لأن منطقتي الفك والأذن تشتركان في مسارات عصبية. وقد تناولنا هذا الموضوع بصورة منفصلة في مقالنا انتشار ألم الأسنان إلى الأذن.
وينشأ جزء من الأعراض عن تجمع بقايا الطعام والجراثيم تحت غطاء اللثة فوق السن الذي بزغ جزئيًا. وتسمى هذه الحالة التهاب اللثة حول التاج (pericoronitis)، وقد تأتي أحيانًا على شكل نوبات متكررة. وهي من الحالات التي لا ينبغي التهوين منها بقول «السن يبزغ» فقط.
ضرس العقل نصف المطمور والمطمور
يوصف ضرس العقل بثلاث حالات بحسب موضعه في الفم: بازغ تمامًا ونصف مطمور ومطمور كليًا. السن البازغ تمامًا هو الحالة المعتادة للسن الذي يلامس السن المقابل ويمكن تنظيفه بالفرشاة. أما السن نصف المطمور فيظهر جزء منه في الفم ويبقى الجزء الآخر تحت اللثة أو العظم. والسن المطمور كليًا لا يُرى في الفم أبدًا.
فماذا إذا لم يبزغ ضرس العقل؟ قد يُرى في بعض الحالات أن الاكتفاء بمتابعة السن المطمور كليًا الذي لا يسبب أعراضًا بالفحوص الدورية كافٍ. وفي المقابل فإن الأسنان نصف المطمورة تشكّل مناطق يصعب تنظيفها، فقد تهيئ لالتهاب اللثة أو لتسوس السن المجاور أو نادرًا لتكوّن كيس. ويحدد الطبيب بالفحص أي النهجين مناسب بحسب زاوية السن وقرب الجذور من العصب وشكاوى الشخص.
وضرورة القلع مسألة تقييم منفصلة. وتجدون المعايير التي يُتخذ بها هذا القرار بتفصيل في مقالنا متى ولماذا يلزم قلع ضرس العقل؛ ولمن يتساءلون عن الالتئام بعد القلع أُعدّ مقال قلع ضرس العقل ومرحلة الالتئام.
ومن المواضيع الأخرى التي يُسأل عنها كثيرًا ما إذا كانت أضراس العقل تدفع الأسنان الأمامية. وقد لخصنا الآراء الحديثة في هذا الشأن في مقالنا هل تسبب أضراس العقل اعوجاج الأسنان. وفي من يُخطَّط لعلاجهم التقويمي يُقيَّم وضع أضراس العقل على الأشعة عند بداية العلاج بصورة منفصلة.
ماذا نفعل عند الألم والتورم أثناء البزوغ؟
في فترات الحساسية الخفيفة يكون الهدف إبقاء المنطقة نظيفة وتقليل التهيج. والاقتراحات التالية معلومات عامة ولا تغني عن الفحص:
- نظّفوا المنطقة برفق: صلوا بفرشاة ناعمة الشعيرات إلى الأسنان الخلفية. فترك التنظيف يزيد التراكم وقد يطيل الشكوى.
- تمضمضوا بماء دافئ مالح: قد تساعد المضمضة بماء دافئ بعد الوجبات على إزالة البقايا تحت غطاء اللثة.
- الكمادات الباردة من الخارج: يمكن وضع كمادة باردة ملفوفة بقطعة قماش على الخد على فترات قصيرة. ولا تضعوا الثلج مباشرة على الجلد.
- خففوا من الأطعمة الصلبة واللزجة: قد تهيّج أطعمة مثل البزر والمكسرات بقشرها والخبز صلب القشرة اللثة الحساسة أكثر.
- استشيروا في شأن مسكنات الألم: استشيروا طبيبكم أو الصيدلي قبل استخدام مسكن للألم أو أي دواء آخر. ولا تبدؤوا من تلقاء أنفسكم، خاصة المضادات الحيوية.
قد تخفف هذه الخطوات الشكوى مؤقتًا؛ لكن إذا كان السبب الكامن موضع السن فقد تتكرر المشكلة. والألم الذي لا يتحسن خلال بضعة أيام أو يعود بفواصل متقاربة علامة تستدعي التقييم.
متى ينبغي مراجعة الطبيب؟
إذا لم تزل الشكاوى في منطقة ضرس العقل خلال بضعة أيام أو وُجدت إحدى الحالات التالية، فيجب مراجعة طبيب الأسنان:
- تورم ينتشر نحو الوجه أو الخد أو الرقبة
- حمى أو إعياء أو غدد حساسة يمكن تحسسها في الرقبة
- صعوبة واضحة في فتح الفم أو في البلع
- خروج قيح من تحت غطاء اللثة أو طعم سيئ شديد
- ألم يوقظ من النوم ويزداد ليلًا
- حساسية في الضرس الكبير المجاور أو الاشتباه بتسوسه
وإذا اجتمعت صعوبة البلع أو التنفس مع تورم يكبر بسرعة وحمى مرتفعة فيجب التوجه إلى خدمة الطوارئ الصحية دون انتظار. وحتى في الحالات الأخف، إذا تكررت الأعراض فإن حجز موعد يساعد على إبقاء العملية تحت السيطرة.
والفحوص الدورية مهمة حتى في غياب الأعراض. فالأشعة البانورامية التي تؤخذ خاصة بين 16 و20 سنة تساعد على إظهار وجود أضراس العقل وزاويتها واحتمال بزوغها في وقت مبكر. ويتيح التقييم المبكر إجراء أي إجراء قد يلزم لاحقًا بصورة أكثر تخطيطًا. ومن يتساءلون عن جدول بزوغ بقية الأضراس يمكنهم الاطلاع على مقال متى تبزغ الأضراس.
تقييم ضرس العقل في أنقرة
إذا لاحظتم ألمًا متكررًا في أسنانكم الخلفية أو تورمًا في اللثة أو صعوبة في فتح الفم، فيمكن في عيادتنا في Park Oran Ofis بمنطقة Oran في Çankaya تقييم موضع أضراس العقل لديكم بالفحص والتصوير اللازم. وتُناقَش معكم بحسب نتائج الفحص هل يلزم الاكتفاء بمتابعة السن أم التخطيط لإجراء. وللحجز يمكنكم التواصل معنا عبر صفحة التواصل.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن تبزغ أضراس العقل بعد سن الثلاثين؟
نعم، وإن كان ذلك أقل شيوعًا، فقد تستمر أضراس العقل في البزوغ في الثلاثينيات أو تسبب أعراضها للمرة الأولى. وقد تبقى الأسنان نصف المطمورة خاصة صامتة سنوات ثم تُكتشف في سن متقدمة بسبب التهاب اللثة. ويُقيَّم وضع السن بالأشعة.
هل من الطبيعي ألا تبزغ أضراس العقل أبدًا؟
لا يوجد لدى بعض الأشخاص جزء من أضراس العقل أو جميعها منذ الولادة، ولا يُعدّ ذلك مشكلة صحية. وفي آخرين يكون السن موجودًا لكنه بقي مطمورًا في العظم. ويتضح أي الحالتين هي بالأشعة البانورامية.
كم يدوم الألم عند بزوغ ضرس العقل؟
تخف الحساسية الخفيفة في معظم الحالات خلال بضعة أيام وقد تتكرر على فترات. وفي الألم الذي يتجاوز بضعة أيام أو يزداد ليلًا أو يصاحبه تورم يجب مراجعة طبيب الأسنان.
هل يمكن استخدام مسكن للألم عند بزوغ ضرس العقل؟
ينبغي استشارة طبيبكم أو الصيدلي قبل استخدام مسكن للألم أو أي دواء آخر. ولا يُنصح باستخدام المضادات الحيوية بلا وصفة ومن تلقاء النفس.
هل يجب قلع كل ضرس عقل مطمور؟
لا، فبعض الأسنان المطمورة التي لا تسبب أعراضًا ولا تضر بالأسنان المجاورة يمكن الاكتفاء بمتابعتها بفحوص دورية. ويُتخذ قرار القلع بالفحص بحسب زاوية السن وقربه من العصب والشكاوى.
