მოკლე პასუხი: სიბრძნის კბილები (მესამე დიდი მოლარები) უმეტეს ადამიანში 17-დან 25 წლამდე ასაკში ამოდის, თუმცა ზოგ ადამიანში უფრო გვიან ამოდის ან საერთოდ არ ყალიბდება. ამოსვლისას უკანა ღრძილში შეიძლება გასივება, მგრძნობელობა, პირის გაღების სიძნელე და ყურისკენ გავრცელებული ტკივილი გამოვლინდეს. კბილის მდებარეობას და იმას, საჭიროა თუ არა მისი მონიტორინგი, გასინჯვითა და პანორამული რენტგენით ექიმი განსაზღვრავს.
კითხვაზე როდის ამოდის სიბრძნის კბილები მოკლე პასუხია: მესამე დიდი მოლარები, ხალხში ცნობილი, როგორც 20-იანი კბილები ან სიბრძნის კბილები, უმეტეს ადამიანში 17-დან 25 წლამდე ასაკში იწყებს პირის ღრუში გამოჩენას. თუმცა ეს დიაპაზონი ზუსტი კალენდარი არ არის. ზოგ ახალგაზრდაში 16 წლის ასაკში იწყებს ღრძილის გაწევას, ზოგ ზრდასრულში ოცდაათიან წლებში შეიმჩნევა, ზოგ ადამიანში კი საერთოდ არ ყალიბდება. ამ კითხვის დეტალებზე გადასვლამდე აღვნიშნავთ: პროცესი თითოეულ ადამიანში სხვადასხვაგვარად მიმდინარეობს. ამ სტატიაში სიბრძნის კბილების ამოსვლის დროს, ამოსვლისას გამოვლენილ სიმპტომებს, რეტენირების შემთხვევას და იმას გიამბობთ, რომელ ნიშნებზე უნდა მიმართოთ ექიმს.
როდის ამოდის სიბრძნის კბილები?
სიბრძნის კბილები ჩვეულებრივ გვიან მოზარდობისა და ადრეული ზრდასრულობის პერიოდში, დაახლოებით 17-25 წლის ასაკში ამოდის. პირის ღრუში არსებული სხვა მუდმივი კბილების უმეტესობა 12-13 წლამდე თავის ადგილს იკავებს; მეორე დიდი მოლარებიც ამ ასაკში ამოდის. მესამე დიდი მოლარების გვირგვინი კი ყბის ძვალში უფრო გვიან მწიფდება და ფესვების განვითარებასთან ერთად კბილი ზემოთ მიიწევს.
ამოსვლის პროცესი ერთბაშად დასრულებული მოვლენა არ არის. კბილი თვეების, თუნდაც რამდენიმე წლის განმავლობაში შეიძლება ნელ-ნელა წინ მიიწევდეს; ამ დროს პერიოდულად შეიძლება მგრძნობელობა იყოს და შემდეგ გაქრეს. ამიტომ აზრი „ერთი კვირაა სტკივა, მაშასადამე, ახლა ამოდის“ ყოველთვის სწორი არ არის. კბილი რა ეტაპზეა, უმეტეს შემთხვევაში მხოლოდ გასინჯვითა და პანორამული რენტგენით ირკვევა.
რა ასაკში ამოდის და რატომ არ ამოდის ყველასთან?
კითხვაზე სიბრძნის კბილები რა ასაკში ამოდის პასუხი ადამიანების მიხედვით განსხვავდება, რადგან ამოსვლის დროს გენეტიკური აგებულება, ყბის ზომა და კბილთა რიგში არსებული სივრცე ერთად განსაზღვრავს. საშუალო ასაკი დაახლოებით 18-20 წელია, თუმცა ეს მხოლოდ საშუალო მაჩვენებელია.
ყველასთან ამოუსვლელობის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:
- კბილის ჩანასახის საერთოდ არ ჩამოყალიბება: ზოგ ადამიანს ერთი ან მეტი სიბრძნის კბილი თანდაყოლილად არ აქვს. კვლევებში ეს მოსახლეობის მნიშვნელოვან ნაწილში გვხვდება და ჯანმრთელობის პრობლემად არ ითვლება.
- ადგილის უკმარისობა: თანამედროვე ადამიანში ყბის ძვლები საშუალოდ უფრო მცირეა. თუ მეორე დიდი მოლარის უკან საკმარისი სივრცე არ არის, კბილი ამოსვლას ცდილობს, მაგრამ პირის ღრუში სრულად ვერ ამოდის.
- კუთხის პრობლემა: კბილი შეიძლება ჰორიზონტალურად, წინ დახრილად ან უკან გადაწოლილად ვითარდებოდეს. ასეთი კბილი მეზობელ კბილს ეყრდნობა და თავისით გასწორებას ველოდოთ არ ღირს.
- ძვლის ან ღრძილის დაბრკოლება: კბილი სწორი მიმართულებით რომც მიიწევდეს, მის ზემოთ მყოფმა სქელმა ღრძილმა ან ძვლის ქსოვილმა ამოსვლა შეიძლება შეანელოს.
სიბრძნის კბილის სრულიად არ გამოჩენა აუცილებლად პრობლემას არ ნიშნავს. თუმცა კბილის არსებობა და მდებარეობა მხოლოდ რენტგენით დგინდება. ამ საკითხზე უფრო ზოგადი ინფორმაციისთვის შეგიძლიათ გადახედოთ სტატიას რეტენირებული კბილები და მათი სიმპტომები.
რა სიმპტომები ახლავს სიბრძნის კბილის ამოსვლას?
სიბრძნის კბილის ამოსვლის სიმპტომები უმეტესად პირის ღრუს ყველაზე უკანა არეში, ქვედა ან ზედა ყბაზე დაწყებული მგრძნობელობით ვლინდება. ზოგი ადამიანი პროცესს თითქმის ვერ ამჩნევს, ზოგს კი თვალსაჩინო დისკომფორტი აქვს. ხშირად გვხვდება შემდეგი ნიშნები:
- უკანა კბილების უკან ღრძილში სიწითლე, გასივება და შეხებისას მგრძნობელობა
- ღეჭვისას ამ არეში წნევის შეგრძნება ან ლოყის შიგნიდან დაკბენა
- პირის სრულად გაღების სიძნელე, ყბაში დაძაბულობა ან კუნთების სიმაგრე
- პირში ცუდი გემო ან გაუვლელი პირის სუნი
- ღრძილზე პატარა თეთრი ამობურცულობა ან კბილის წვერის გამოჩენა
- ყურისკენ, საფეთქლისკენ ან კისრისკენ გავრცელებული ტკივილი
ტკივილის ყურისკენ გადაცემა განსაკუთრებით ქვედა სიბრძნის კბილებზე ხშირად აღიწერება, რადგან ყბისა და ყურის არე საერთო ნერვულ გზებს იზიარებს. ეს თემა ცალკე განვიხილეთ სტატიაში კბილის ტკივილის ყურისკენ გადაცემა.
სიმპტომების ნაწილი ნაწილობრივ ამოსული კბილის ზემოთ მყოფი ღრძილის ნაოჭის ქვეშ საკვებისა და ბაქტერიების დაგროვებით არის გამოწვეული. ამ სურათს პერიკორონიტი ჰქვია და ზოგჯერ განმეორებადი შეტევების სახით მიმდინარეობს. ეს იმ შემთხვევებიდანაა, რომლებიც მხოლოდ „კბილი ამოდის“ ფრაზით არ უნდა გადაიფაროს.
ნახევრად რეტენირებული და რეტენირებული სიბრძნის კბილი
სიბრძნის კბილი პირის ღრუში მდებარეობის მიხედვით სამ სახედ აღიწერება: სრულად ამოსული, ნახევრად რეტენირებული და სრულად რეტენირებული. სრულად ამოსული კბილი არის კბილის ჩვეულებრივი მდგომარეობა, როცა საპირისპირო კბილს ეხება და ჯაგრისით იწმინდება. ნახევრად რეტენირებული კბილის ნაწილი პირში ჩანს, დარჩენილი ნაწილი კი ღრძილის ან ძვლის ქვეშ რჩება. სრულად რეტენირებული კბილი პირში საერთოდ არ ჩანს.
მაშ, რა ხდება, თუ სიბრძნის კბილი არ ამოვა? სრულად რეტენირებული და არანაირ სიმპტომს არ იძლევა კბილის მხოლოდ რეგულარული შემოწმებით მონიტორინგი ზოგ შემთხვევაში საკმარისად მიიჩნევა. სამაგიეროდ, ნახევრად რეტენირებული კბილები, რადგან გასაწმენდად რთულ არეებს ქმნიან, ღრძილების ანთებას, მეზობელ კბილზე კარიესს ან იშვიათად კისტის წარმოქმნას შეიძლება უწყობდეს ხელს. რომელი მიდგომაა შესაფერისი, კბილის კუთხის, ფესვების ნერვთან სიახლოვისა და ადამიანის ჩივილების მიხედვით ექიმის გასინჯვით განისაზღვრება.
ამოღება საჭიროა თუ არა, ცალკე შეფასების საკითხია. ეს გადაწყვეტილება რა კრიტერიუმებით მიიღება, დეტალურად იხილავთ სტატიაში სიბრძნის კბილის ამოღება: როდის და რატომ არის საჭირო; ამოღების შემდეგ გამოჯანმრთელებით დაინტერესებულთათვის კი მომზადდა სტატია სიბრძნის კბილის ამოღება და გამოჯანმრთელების პროცესი.
კიდევ ერთი ხშირად დასმული საკითხია, ამოძრავებს თუ არა სიბრძნის კბილები წინა კბილებს. ამ საკითხზე თანამედროვე შეხედულებები შევაჯამეთ სტატიაში იწვევს თუ არა სიბრძნის კბილები კბილების სიმჭიდროვეს. ორთოდონტიული მკურნალობის დაგეგმვისას სიბრძნის კბილების მდგომარეობა მკურნალობის დასაწყისში რენტგენზე ცალკე ფასდება.
რა უნდა გავაკეთოთ ამოსვლისას ტკივილისა და გასივების დროს?
მსუბუქი მგრძნობელობის პერიოდებში მიზანია არეის სისუფთავის შენარჩუნება და გაღიზიანების შემცირება. ქვემოთ მოცემული რჩევები ზოგადი ინფორმაციაა და გასინჯვას არ ცვლის:
- არე ნაზად გაწმინდეთ: რბილჯაგრიანი ჯაგრისით უკანა კბილებამდე მიაღწიეთ. გახეხვის შეწყვეტა დაგროვებას ზრდის და ჩივილს ახანგრძლივებს.
- თბილი მარილიანი წყლით ისავლეთ: ჭამის შემდეგ პირის თბილი წყლით გავლებამ ღრძილის ნაოჭის ქვეშ დარჩენილი ნარჩენების მოცილებაში შეიძლება დაგეხმაროთ.
- გარედან ცივის მოდება: ლოყაზე ქსოვილში გახვეული ცივი კომპრესი მოკლე ინტერვალებით შეიძლება მოიდოთ. ყინული კანზე უშუალოდ არ მიიდოთ.
- მყარ და წებოვან საკვებს შეუსვენეთ: თესლი, ნაჭუჭიანი კაკალი და მყარქერქიანი პური მგრძნობიარე ღრძილს უფრო მეტად აღიზიანებს.
- ტკივილგამაყუჩებლის შესახებ გაიცანით რჩევა: ტკივილგამაყუჩებლის ან სხვა მედიკამენტის გამოყენებამდე ექიმს ან ფარმაცევტს მიმართეთ. განსაკუთრებით ანტიბიოტიკი დამოუკიდებლად ნუ დაიწყებთ.
ეს ნაბიჯები ჩივილს დროებით შეიძლება შეუმსუბუქოს; თუმცა თუ ძირეული მიზეზი კბილის მდებარეობაა, პრობლემა შეიძლება განმეორდეს. რამდენიმე დღეში გაუსწორებელი ან ხშირი ინტერვალებით დაბრუნებადი ტკივილი შეფასების მომთხოვნი ნიშანია.
რა შემთხვევაში უნდა მივმართოთ ექიმს?
თუ სიბრძნის კბილის არეში ჩივილები რამდენიმე დღეში არ გაივლის ან ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელიმეა, ექიმ სტომატოლოგს უნდა მიმართოთ:
- სახისკენ, ლოყისკენ ან კისრისკენ გავრცელებული გასივება
- სიცხე, სისუსტე ან კისერზე ასაჩუქებელი მგრძნობიარე ჯირკვლები
- პირის გაღების თვალსაჩინო სიძნელე, ყლაპვის გაძნელება
- ღრძილის ნაოჭიდან ჩირქის გამოყოფა ან ძლიერი ცუდი გემო
- ძილისგან გამომღვიძებელი, ღამით გაძლიერებული ტკივილი
- მეზობელ დიდ მოლარში მგრძნობელობა ან კარიესის ეჭვი
თუ ყლაპვის ან სუნთქვის სიძნელე, სწრაფად მზარდი გასივება და მაღალი სიცხე ერთად გვხვდება, დაუყოვნებლივ გადაუდებელ სამედიცინო დახმარებას უნდა მიმართოთ. უფრო მსუბუქ შემთხვევებშიც, თუ სიმპტომები მეორდება, ვიზიტზე ჩაწერა პროცესის კონტროლქვეშ ყოფნაში გეხმარებათ.
სიმპტომების არარსებობისასაც რეგულარული შემოწმებები მნიშვნელოვანია. განსაკუთრებით 16-20 წლის ასაკში გადაღებული პანორამული რენტგენი სიბრძნის კბილების არსებობას, კუთხესა და ამოსვლის ალბათობას ადრეულ ეტაპზე გვაჩვენებს. ადრეული შეფასება მომავალში შესაძლოა საჭირო პროცედურის უფრო გეგმიურად ჩატარების საშუალებას იძლევა. სხვა მოლარების ამოსვლის კალენდარით დაინტერესებულებმა შეიძლება გადახედონ სტატიას როდის ამოდის მოლარები.
სიბრძნის კბილების შეფასება ანკარაში
თუ უკანა კბილებში განმეორებად ტკივილს, ღრძილის გასივებას ან პირის გაღების სიძნელეს ამჩნევთ, Çankaya-ში, Oran-ში, Park Oran Ofis-ში მდებარე ჩვენს პოლიკლინიკაში გასინჯვითა და საჭირო გამოსახულებით სიბრძნის კბილების მდებარეობის შეფასება შეიძლება. კბილის მონიტორინგია საჭირო თუ პროცედურის დაგეგმვა, გასინჯვის მონაცემების მიხედვით თქვენთან ერთად განიხილება. ვიზიტზე ჩასაწერად დაგვიკავშირდით საკონტაქტო გვერდის საშუალებით.
ხშირად დასმული კითხვები
შეიძლება თუ არა სიბრძნის კბილები 30 წლის შემდეგ ამოვიდეს?
დიახ, თუმცა უფრო იშვიათად, სიბრძნის კბილები ოცდაათიან წლებშიც შეიძლება ამოდიოდეს ან პირველად იძლეოდეს სიმპტომებს. განსაკუთრებით ნახევრად რეტენირებული კბილები წლების განმავლობაში შეიძლება ჩუმად იყოს და უფრო მოწიფულ ასაკში ღრძილის ანთებით გამოვლინდეს. კბილის მდგომარეობა რენტგენით ფასდება.
ნორმალურია, რომ სიბრძნის კბილები საერთოდ არ ამოვიდეს?
ზოგ ადამიანს სიბრძნის კბილების ნაწილი ან ყველა თანდაყოლილად არ აქვს და ეს ჯანმრთელობის პრობლემად არ ითვლება. ზოგ ადამიანს კბილი აქვს, მაგრამ ძვალში რეტენირებული რჩება. რომელია სწორი, პანორამული რენტგენით ირკვევა.
სიბრძნის კბილის ამოსვლისას ტკივილი რამდენ ხანს გრძელდება?
მსუბუქი მგრძნობელობა უმეტეს შემთხვევაში რამდენიმე დღეში მცირდება და პერიოდულად შეიძლება განმეორდეს. რამდენიმე დღეზე მეტხანს მყოფი, ღამით გაძლიერებული ან გასივებასთან ერთად გამოვლენილი ტკივილის დროს ექიმ სტომატოლოგს უნდა მიმართოთ.
შეიძლება თუ არა ტკივილგამაყუჩებლის გამოყენება სიბრძნის კბილის ამოსვლისას?
ტკივილგამაყუჩებლის ან სხვა მედიკამენტის გამოყენებამდე ექიმს ან ფარმაცევტს უნდა მიმართოთ. განსაკუთრებით ანტიბიოტიკის რეცეპტის გარეშე და დამოუკიდებლად გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
რეტენირებული სიბრძნის კბილი აუცილებლად უნდა ამოვიღოთ?
არა, ზოგი რეტენირებული კბილი, რომელიც სიმპტომს არ იძლევა და მეზობელ კბილებს არ აზიანებს, მხოლოდ რეგულარული შემოწმებით შეიძლება თვალყურდებოდეს. ამოღების გადაწყვეტილებას კბილის კუთხის, ნერვთან სიახლოვისა და ჩივილების მიხედვით ექიმი გასინჯვით იღებს.
