پاسخ کوتاه: دندان‌های عقل (آسیاهای بزرگ سوم) در بیشتر افراد بین 17 تا 25 سالگی درمی‌آیند، اما در برخی افراد دیرتر رویش می‌کنند یا اصلاً شکل نمی‌گیرند. هنگام رویش ممکن است تورم لثه در پشت دهان، حساسیت، دشواری در باز کردن دهان و دردی که به گوش کشیده می‌شود دیده شود. موقعیت دندان و اینکه فقط باید پایش شود یا نه را پزشک با معاینه و رادیوگرافی پانورامیک تعیین می‌کند.
پاسخ کوتاه پرسش دندان عقل چه زمانی درمی‌آید این است: آسیاهای بزرگ سوم، یعنی دندان‌هایی که در میان مردم به دندان عقل معروف‌اند، در بیشتر افراد بین 17 تا 25 سالگی در دهان پدیدار می‌شوند. اما این بازه تقویم قطعی نیست. در بعضی جوانان از 16 سالگی شروع به فشار آوردن به لثه می‌کنند، در برخی بزرگسالان در دهه سی زندگی متوجه آن می‌شوند و در برخی هم اصلاً شکل نمی‌گیرند. پیش از پرداختن به جزئیات این پرسش که اغلب در اینترنت جست‌وجو می‌شود باید بگوییم: این روند در هر فرد متفاوت پیش می‌رود. در این مقاله زمان رویش دندان‌های عقل، نشانه‌های هنگام رویش، وضعیت نهفته ماندن و اینکه در چه نشانه‌هایی باید به پزشک مراجعه کرد را توضیح می‌دهیم.
دندان عقل چه زمانی درمی‌آید؟
دندان‌های عقل معمولاً در اواخر نوجوانی و اوایل بزرگسالی، تقریباً در بازه سنی 17 تا 25 سالگی رویش می‌کنند. بخش بزرگی از دیگر دندان‌های دائمی دهان تا 12 تا 13 سالگی جای خود را می‌گیرند؛ آسیاهای بزرگ دوم هم در همین سنین درمی‌آیند. اما تاج آسیاهای بزرگ سوم در داخل استخوان فک دیرتر به بلوغ می‌رسد و با رشد ریشه‌ها دندان به سمت بالا پیش می‌رود.
روند رویش رویدادی نیست که یک‌باره تمام شود. دندان ممکن است ماه‌ها و حتی چند سال به‌آهستگی پیش برود؛ در این مدت ممکن است گاه‌به‌گاه حساسیت وجود داشته باشد و بعد برطرف شود. به همین دلیل این فکر که «یک هفته است درد می‌کند، پس الان دارد درمی‌آید» همیشه درست نیست. اینکه دندان در چه مرحله‌ای است در بیشتر موارد فقط با معاینه و رادیوگرافی پانورامیک مشخص می‌شود.
در چه سنی درمی‌آید و چرا در همه درنمی‌آید؟
پاسخ پرسش دندان عقل در چه سنی درمی‌آید از فردی به فرد دیگر فرق می‌کند، چون ساختار ژنتیکی، اندازه فک و فضای ردیف دندان‌ها با هم زمان رویش را تعیین می‌کنند. میانگین سنی حدود 18 تا 20 سال است، اما این فقط یک میانگین است.
درنیامدن آن در همه افراد چند علت دارد:
- شکل نگرفتن جوانه دندان: در برخی افراد یک یا چند دندان عقل از بدو تولد وجود ندارد. این وضعیت در پژوهش‌ها در بخش قابل‌توجهی از جمعیت دیده می‌شود و مشکل سلامتی به شمار نمی‌رود.
- کمبود فضا: استخوان‌های فک انسان امروزی به‌طور متوسط کوچک‌تر است. اگر پشت آسیای بزرگ دوم فضای کافی وجود نداشته باشد، دندان تلاش می‌کند رویش کند اما نمی‌تواند به‌طور کامل در دهان ظاهر شود.
- مشکل زاویه: دندان ممکن است به‌صورت افقی، متمایل به جلو یا خوابیده به عقب رشد کند. چنین دندانی به دندان مجاور تکیه می‌کند و انتظار نمی‌رود خودبه‌خود اصلاح شود.
- مانع استخوانی یا لثه‌ای: حتی اگر دندان در مسیر درست پیش برود، لثه یا بافت استخوانی ضخیم روی آن می‌تواند رویش را کند کند.
ظاهر نشدن دندان عقل لزوماً به معنای وجود مشکل نیست. اما وجود یا نبود دندان و موقعیت آن فقط با رادیوگرافی روشن می‌شود. برای اطلاعات کلی‌تر درباره این موضوع می‌توانید مقاله دندان‌های نهفته و نشانه‌های آن‌ها را هم ببینید.
هنگام رویش دندان عقل چه نشانه‌هایی دیده می‌شود؟
نشانه‌های رویش دندان عقل اغلب با حساسیتی در انتهای دهان، در فک پایین یا بالا، خود را نشان می‌دهد. برخی افراد این روند را تقریباً اصلاً متوجه نمی‌شوند و برخی ناراحتی آشکاری دارند. نشانه‌های رایج عبارت‌اند از:
- قرمزی، تورم و حساسیت با لمس در لثه پشت دندان‌های عقب
- احساس فشار در آن ناحیه هنگام جویدن یا گاز گرفتن داخل گونه
- دشواری در باز کردن کامل دهان، کشیدگی فک یا سفتی عضلات
- مزه بد در دهان یا بوی دهان که برطرف نمی‌شود
- برآمدگی کوچک و سفید روی لثه یا دیده شدن نوک دندان
- دردی که به گوش، شقیقه یا گردن کشیده می‌شود
کشیده شدن درد به گوش به‌ویژه در دندان‌های عقل پایین زیاد توصیف می‌شود؛ چون ناحیه فک و گوش مسیرهای عصبی مشترکی دارند. این موضوع در مقاله‌ای با عنوان کشیده شدن درد دندان به گوش جداگانه بررسی شده است.
بخشی از علائم ناشی از تجمع غذا و باکتری زیر دریچه لثه‌ای است که روی دندان نیمه‌رویش‌کرده قرار دارد. به این وضعیت پریکرونیت گفته می‌شود و گاهی به‌صورت حمله‌های مکرر پیش می‌رود. این یکی از حالت‌هایی است که نباید فقط با «دندان دارد درمی‌آید» از آن گذشت.
دندان عقل نیمه‌نهفته و نهفته
دندان عقل بسته به موقعیتش در دهان به سه شکل تعریف می‌شود: کاملاً رویش‌کرده، نیمه‌نهفته و کاملاً نهفته. دندان کاملاً رویش‌کرده همان حالت معمول دندانی است که با دندان مقابل خود تماس دارد و می‌توان آن را مسواک زد. در دندان نیمه‌نهفته بخشی از دندان در دهان دیده می‌شود و بقیه زیر لثه یا استخوان می‌ماند. دندان کاملاً نهفته اصلاً در دهان دیده نمی‌شود.
حال اگر دندان عقل درنیاید چه می‌شود؟ در برخی موارد برای دندان کاملاً نهفته‌ای که هیچ علامتی ندارد، فقط پایش با کنترل‌های منظم کافی دانسته می‌شود. در مقابل، دندان‌های نیمه‌نهفته چون ناحیه‌هایی ایجاد می‌کنند که تمیز کردن آن‌ها دشوار است، می‌توانند زمینه التهاب لثه، پوسیدگی دندان مجاور یا به‌ندرت تشکیل کیست را فراهم کنند. اینکه کدام رویکرد مناسب است بر اساس زاویه دندان، نزدیکی ریشه‌ها به عصب و شکایت‌های فرد با معاینه پزشک مشخص می‌شود.
اینکه کشیدن لازم است یا نه موضوع ارزیابی جداگانه‌ای است. معیارهای این تصمیم را می‌توانید به‌تفصیل در مقاله کشیدن دندان عقل چه زمانی و چرا لازم می‌شود بخوانید؛ برای کسانی که درباره بهبودی پس از کشیدن می‌پرسند هم مقاله کشیدن دندان عقل و روند بهبودی آماده شده است.
پرسش پرتکرار دیگر این است که آیا دندان‌های عقل دندان‌های جلو را هل می‌دهند یا نه. دیدگاه‌های امروزی در این باره را در مقاله آیا دندان عقل باعث نامرتبی می‌شود خلاصه کرده‌ایم. در افرادی که درمان ارتودنسی برایشان برنامه‌ریزی می‌شود، وضعیت دندان‌های عقل در آغاز درمان از روی رادیوگرافی جداگانه ارزیابی می‌شود.
هنگام رویش با درد و تورم چه باید کرد؟
در دوره‌های حساسیت خفیف، هدف تمیز نگه داشتن ناحیه و کم کردن تحریک است. توصیه‌های زیر جنبه اطلاعات عمومی دارند و جای معاینه را نمی‌گیرند:
- ناحیه را به‌آرامی تمیز کنید: با مسواکی با موی نرم تا دندان‌های عقب برسید. رها کردن مسواک زدن تجمع را بیشتر می‌کند و ممکن است شکایت را طولانی کند.
- با آب‌نمک ولرم شست‌وشو دهید: بعد از غذا شستن دهان با آب ولرم می‌تواند به برداشته شدن باقی‌مانده‌ها از زیر دریچه لثه کمک کند.
- کمپرس سرد از بیرون: روی گونه می‌توان کمپرس سرد پیچیده در پارچه را در فواصل کوتاه گذاشت. یخ را مستقیم روی پوست نگذارید.
- مدتی از خوراکی‌های سفت و چسبناک پرهیز کنید: موادی مانند تخمه، آجیل پوست‌دار و نان با پوسته سفت می‌توانند لثه حساس را بیشتر تحریک کنند.
- درباره مسکن مشورت کنید: پیش از مصرف مسکن یا هر دارویی با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. به‌ویژه آنتی‌بیوتیک را خودسرانه شروع نکنید.
این اقدام‌ها ممکن است شکایت را به‌طور موقت کم کنند؛ اما اگر علت اصلی موقعیت دندان باشد، مشکل می‌تواند تکرار شود. دردی که ظرف چند روز بهتر نمی‌شود یا در فواصل کوتاه برمی‌گردد، نشانه‌ای است که ارزیابی می‌خواهد.
در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شکایت‌های ناحیه دندان عقل ظرف چند روز برطرف نمی‌شود یا یکی از موارد زیر وجود دارد، باید به دندانپزشک مراجعه کرد:
- تورمی که به صورت، گونه یا گردن کشیده می‌شود
- تب، بی‌حالی یا غده‌های حساسی که روی گردن لمس می‌شود
- دشواری آشکار در باز کردن دهان یا مشکل در بلعیدن
- خروج چرک از زیر دریچه لثه یا مزه بد شدید
- دردی که شما را از خواب بیدار می‌کند و شب‌ها بیشتر می‌شود
- حساسیت یا شک به پوسیدگی در آسیای بزرگ مجاور
اگر مشکل در بلعیدن یا نفس کشیدن، تورمی که به‌سرعت بزرگ می‌شود و تب بالا با هم دیده شوند، باید بدون انتظار به خدمات درمانی اورژانس مراجعه کرد. حتی در موارد خفیف‌تر هم اگر علائم تکرار می‌شوند، گرفتن نوبت به کنترل بودن روند کمک می‌کند.
حتی بدون علامت هم کنترل‌های منظم مهم است. به‌ویژه رادیوگرافی پانورامیکی که در بازه سنی 16 تا 20 سالگی گرفته می‌شود، به نشان دادن وجود دندان‌های عقل، زاویه و احتمال رویش آن‌ها در مراحل اولیه کمک می‌کند. ارزیابی زودهنگام باعث می‌شود اقدامی که ممکن است در آینده لازم شود برنامه‌ریزی‌شده‌تر انجام شود. کسانی که درباره زمان‌بندی رویش سایر آسیاها می‌پرسند می‌توانند مقاله دندان‌های آسیا چه زمانی درمی‌آیند را هم ببینند.
ارزیابی دندان عقل در آنکارا
اگر در دندان‌های عقب‌تان درد مکرر، تورم لثه یا دشواری در باز کردن دهان مشاهده می‌کنید، در درمانگاه ما که در Park Oran Ofis، Oran، Çankaya قرار دارد، می‌توان با معاینه و تصویربرداری لازم موقعیت دندان‌های عقل شما را ارزیابی کرد. اینکه دندان باید پایش شود یا اقدامی برنامه‌ریزی شود، بر اساس یافته‌های معاینه با شما در میان گذاشته می‌شود. برای گرفتن نوبت می‌توانید از صفحه تماس ما با ما ارتباط بگیرید.
پرسش‌های متداول
آیا دندان عقل بعد از 30 سالگی هم می‌تواند درآید؟
بله، هرچند کمتر، دندان‌های عقل ممکن است در دهه سی زندگی هم به رویش ادامه دهند یا برای اولین بار علامت بدهند. به‌ویژه دندان‌های نیمه‌نهفته ممکن است سال‌ها بی‌صدا بمانند و در سنین بالاتر با التهاب لثه مشخص شوند. وضعیت دندان با رادیوگرافی ارزیابی می‌شود.
آیا درنیامدن دندان عقل طبیعی است؟
در برخی افراد بخشی از دندان‌های عقل یا همه آن‌ها از بدو تولد وجود ندارد و این مشکل سلامتی به شمار نمی‌رود. در برخی دیگر دندان وجود دارد اما داخل استخوان نهفته مانده است. اینکه کدام حالت صادق است با رادیوگرافی پانورامیک مشخص می‌شود.
درد هنگام رویش دندان عقل چقدر طول می‌کشد؟
حساسیت خفیف در بیشتر موارد ظرف چند روز کم می‌شود و ممکن است گاه‌به‌گاه تکرار شود. دردی که بیش از چند روز ادامه یابد، شب‌ها بیشتر شود یا با تورم همراه باشد نیاز به مراجعه به دندانپزشک دارد.
آیا هنگام رویش دندان عقل می‌توان مسکن مصرف کرد؟
پیش از مصرف مسکن یا هر دارویی باید با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. به‌ویژه مصرف خودسرانه و بدون نسخه آنتی‌بیوتیک توصیه نمی‌شود.
آیا دندان عقل نهفته حتماً باید کشیده شود؟
خیر، برخی دندان‌های نهفته که علامتی ندارند و به دندان‌های مجاور آسیب نمی‌زنند می‌توانند فقط با کنترل منظم پایش شوند. تصمیم برای کشیدن بر اساس زاویه دندان، نزدیکی به عصب و شکایت‌ها با معاینه پزشک گرفته می‌شود.
