გადაეცემა თუ არა კბილის ტკივილი ყურს? მიზეზები და გადაჭრის გზები

მოკლე პასუხი: დიახ, კბილის ტკივილი შეიძლება ყურში გადაეცეს. რადგან კბილები, ყბა და ყურის მიდამო შეგრძნებას ერთი და იმავე ნერვისგან (სამწვერა ნერვი) იღებს, განსაკუთრებით ქვედა და ზედა ღეჭვითი კბილებიდან წამოსული ტკივილი შეიძლება იგრძნოთ ყურში, საფეთქელში ან თავში. ამას არეკლილი ტკივილი ეწოდება. ყველაზე ხშირი მიზეზებია ღრმა კარიესი, კბილის ნერვის ანთება, აბსცესი, სიბრძნის კბილის ანთება და ქვედა ყბის სახსრის პრობლემები. დიფერენციული დიაგნოზი გასინჯვით ისმება.

ყური გტკივათ, მაგრამ ყურის გასინჯვისას პრობლემა არ აღმოაჩინეს? ან კბილის ტკივილით დაწყებული წუწუნი დროთა განმავლობაში ყურსა და საფეთქელზე ვრცელდება? ეს საკმაოდ ხშირი სურათია და ბევრს ერთსა და იმავე კითხვას უჩენს: გადაეცემა თუ არა კბილის ტკივილი ყურს? პასუხი დადებითია; პირის ღრუს, ყბისა და ყურის მიდამოს ნერვული კავშირების გამო კბილიდან წამოსული ტკივილი შეიძლება ყურში იგრძნოთ. ამ სტატიაში განვიხილავთ ამ არეკვლის მიზეზს, რომელმა კბილებმა შეიძლება გამოიწვიოს ყურის ტკივილი, როგორ განვასხვავოთ ის ყურის ინფექციისგან, რა როლი აქვთ სიბრძნის კბილებსა და ქვედა ყბის სახსარს და როგორია მკურნალობის გზები.

რატომ ირეკლება კბილის ტკივილი ყურში?

კბილის ტკივილის ყურში არეკვლის მიზეზი ის არის, რომ კბილები, ყბის ძვლები, ქვედა ყბის სახსარი და ყურის მიდამო შეგრძნებას დიდწილად ერთი და იმავე ნერვისგან — მეხუთე თავის ტვინის ნერვისგან, სამწვერა ნერვისგან — იღებს. ტვინი ყოველთვის ზუსტად ვერ არჩევს ერთი და იმავე ნერვული გზით მოსული ტკივილის სიგნალების წყაროს. ამიტომ კბილში არსებული ანთება ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს ყურში, საფეთქელში ან სახის სხვა უბანში. ამ მდგომარეობას „არეკლილი ტკივილი“ ეწოდება.

სამწვერა ნერვის ქვედა ყბისკენ მიმავალი ტოტი დაკავშირებულია ბოჭკოებთან, რომლებიც შეგრძნებას აწვდიან როგორც ქვედა კბილებს, ისე ყურის წინა მიდამოსა და ქვედა ყბის სახსრის უბანს. ამიტომ განსაკუთრებით ქვედა ღეჭვითი კბილებიდან წამოსული ტკივილი ხშირად იგრძნობა ყურში. ზედა ღეჭვითი კბილებიდან წამოსული ტკივილი კი შეიძლება გავრცელდეს საფეთქელზე, თვალის ირგვლივ ან სინუსის მიდამოში.

არეკლილი ტკივილი ზოგჯერ იმდენად გამოხატულია, რომ ადამიანმა შეიძლება ვერც შეამჩნიოს კბილის პრობლემა და მხოლოდ ყურის ტკივილს უჩიოდეს. ამიტომ აუხსნელი ყურის ტკივილის დროს კბილებისა და ყბის გასინჯვაც შეფასების ნაწილი უნდა იყოს.

რომელი კბილები იწვევს ყურის ტკივილს?

ყურის ტკივილს ყველაზე ხშირად იწვევს პირის ღრუს უკანა ნაწილში მდებარე ქვედა და ზედა ღეჭვითი კბილები და სიბრძნის კბილები. წინა კბილებიდან წამოსული ტკივილის ყურში არეკვლა უფრო იშვიათია.

კბილის ძირითადი პრობლემები, რომლებმაც შეიძლება ყურში არეკლილი ტკივილი გამოიწვიოს:

• ღრმა კარიესი: როცა კარიესი კბილის ნერვს უახლოვდება, შეიძლება გაჩნდეს ცხელით, ცივით ან ტკბილით პროვოცირებული ტკივილი, რომელიც დროთა განმავლობაში თავისით იწყება.
• კბილის ნერვის ანთება (პულპიტი): შეიძლება გამოიწვიოს მფეთქავი, მოედებული ტკივილი, რომელიც განსაკუთრებით ღამით ძლიერდება. ადამიანმა შეიძლება ზუსტად ვერ მიუთითოს, რომელი კბილიდან მოდის ტკივილი.
• კბილის აბსცესი: ფესვის მწვერვალთან განვითარებული ინფექცია; შეიძლება ახლდეს დაკბენისას ტკივილი, შეშუპება და ზოგჯერ ცხელება.
• ბზარიანი კბილი: შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი და მჭრელი ტკივილი ღეჭვისას; მისი დიაგნოსტიკა ზოგჯერ რთულია.
• ღრძილისა და ფესვის ზედაპირის პრობლემები: შორსწასულმა ღრძილის დაავადებებმა და ღრძილის აბსცესებმა შეიძლება ასევე გამოიწვიოს მოედებული ტკივილი.

როგორ განვასხვავოთ ყურის ინფექციისგან?

კბილიდან წამოსული ტკივილისა და ყურის ინფექციის გასარჩევად თანმხლები ნიშნები შეიძლება გზის მაჩვენებელი იყოს; თუმცა საბოლოო გარჩევა გასინჯვით ხდება. ყურიდან წამოსული ტკივილისას უფრო ხშირია ყურში სისავსის შეგრძნება, სმენის დაქვეითება, ყურიდან გამონადენი და ცხელება. ყურის ნიჟარაზე შეხებისას ან მისი მოქაჩვისას ტკივილის გაძლიერებამ კი შეიძლება გარეთა სასმენი არხის ანთებაზე მიგვანიშნოს.

ნიშნები, რომლებიც კბილიდან წამოსულ ტკივილზე შეიძლება მიუთითებდეს:

• ტკივილის დაწყება ან გაძლიერება ცხელი, ცივი ან ტკბილი საკვებით,
• ტკივილის გამოკვეთა ღეჭვისა და დაკბენის დროს,
• მგრძნობელობა კბილზე მსუბუქად დაკაკუნებისას ან დაწოლისას,
• ღრძილზე შეშუპება, ბუშტუკი ან უსიამოვნო გემო,
• ტკივილის გაძლიერება ღამით და წოლისას,
• ყურის გასინჯვის ნორმალური შედეგი.

სინუსიტმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ზედა ღეჭვით კბილებში და ის კბილის ტკივილში აგერიოთ; ამ დროს, როგორც წესი, თან ახლავს რამდენიმე კბილის მგრძნობელობა, წინ დახრისას გაძლიერებული წნევის შეგრძნება და ცხვირის გაჭედვა. გარდა ამისა, ყბისა და ყურის მიდამოზე გავრცელებული ტკივილი იშვიათად შეიძლება გულიდანაც მომდინარეობდეს; მკერდის ტკივილთან, ქოშინთან ან ოფლიანობასთან ერთად გაჩენილი ყბის ტკივილის დროს დაუყოვნებლივ მიმართეთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

როგორ მოქმედებს სიბრძნის კბილი და ქვედა ყბის სახსარი ყურის ტკივილზე?

სიბრძნის კბილები და ქვედა ყბის სახსარი, ყურთან ახლოს მდებარეობის გამო, სტომატოლოგიის სფეროში ყურის ტკივილის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი წყაროა.

სიბრძნის კბილი

როცა ნაწილობრივ ამოჭრილი სიბრძნის კბილის ირგვლივ ღრძილი ანთებდება (პერიკორონიტი), ტკივილი ხშირად ვრცელდება ყურზე, ყელსა და სახის გვერდით მხარეზე. ამ სურათს შეიძლება ახლდეს პირის გაღების შეზღუდვა, ყლაპვისას ტკივილი, უსიამოვნო გემო და ლოყის შეშუპება. მსგავსი ჩივილები შეიძლება გამოიწვიოს რეტინირებული სიბრძნის კბილის მიერ წინა კბილზე ზეწოლამ ან მისმა კარიესმაც.

ქვედა ყბის სახსარი

ქვედა ყბის სახსარი ყურის უშუალოდ წინ მდებარეობს. ამ სახსრის ანთება, სახსარშიდა დისკის პრობლემები ან ყბის კუნთების ჭარბი დაჭიმულობა შეიძლება ყურის ტკივილად იგრძნოთ. სახსრიდან წამოსული ტკივილისას ხშირად გვხვდება შემდეგი ნიშნები:

• ყურის წინ ტკივილი, რომელიც ღეჭვითა და ლაპარაკით ძლიერდება,
• პირის გაღება-დახურვისას ტკაცუნი ან ხახუნის შეგრძნება,
• პირის გაღების შეზღუდვა ან ყბის „გაჭედვა“,
• დილით გამოკვეთილი ყბისა და საფეთქლის ტკივილი (განსაკუთრებით კბილების კრეჭისა და ღრჭენის დროს),
• ყურში სისავსის ან შუილის შეგრძნება.

თანკბილვის დარღვევები, კბილების კრეჭის ჩვევა და სტრესი იმ ფაქტორთა შორისაა, რომლებმაც შეიძლება ქვედა ყბის სახსრის ჩივილები გააძლიეროს.

როგორ ტარდება მკურნალობა?

ყურში არეკლილი კბილის ტკივილის მკურნალობა დამოკიდებულია ტკივილის წყაროს სწორად დადგენაზე; როცა მიზეზს უმკურნალებენ, ყურის ტკივილიც, როგორც წესი, გადის. სტომატოლოგი ტკივილის წყაროს ადგენს კლინიკური გასინჯვით, კბილების მარტივი ტესტებითა და რენტგენით.

• კარიესი: კარიესი იწმინდება და კბილი ილუქება.
• კბილის ნერვის ანთება ან აბსცესი: კბილის შესანარჩუნებლად ხშირად ტარდება ფესვის არხის მკურნალობა; თუ კბილის გადარჩენა შეუძლებელია, შეიძლება საჭირო გახდეს მისი ამოღება.
• სიბრძნის კბილის ანთება: უბანი იწმინდება, საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება მედიკამენტური მკურნალობა; განმეორებით შემთხვევებში განიხილება კბილის ამოღება.
• ბზარიანი კბილი: ბზარის სიღრმის მიხედვით განიხილება გვირგვინი, ფესვის არხის მკურნალობა ან ამოღება.
• ქვედა ყბის სახსრის პრობლემები: შეიძლება დაიგეგმოს ყბის დასვენება, რბილი კვება, სითბოს დადება, ღამის კაპა, ფიზიოთერაპია და საჭიროების შემთხვევაში თანკბილვაზე მიმართული მკურნალობა.

თუ ექიმთან მისვლამდე ტკივილგამაყუჩებელს მიიღებთ, დაიცავით თქვენი ექიმის ან ფარმაცევტის რეკომენდაცია და ნუ დადებთ წამალს უშუალოდ ღრძილზე; ამან შეიძლება ქსოვილის დამწვრობა გამოიწვიოს. ტკივილგამაყუჩებლები ტკივილს დროებით ამსუბუქებს, მაგრამ მიზეზს არ აღმოფხვრის. სახეზე ან კისერზე სწრაფად მზარდი შეშუპების, მაღალი ტემპერატურის, ყლაპვის ან სუნთქვის გაძნელების მსგავსი ნიშნების დროს დაუყოვნებლივ მიმართეთ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების დაწესებულებას. კბილის ტკივილთან დაკავშირებული სხვა კითხვებისთვის შეგიძლიათ გადახედოთ ჩვენს ხშირად დასმული კითხვების გვერდს.

როდის მივმართოთ ექიმს ანკარაში ყურზე გავრცელებული კბილის ტკივილის დროს?

თუ თქვენი ყურის ტკივილი კბილის ტკივილთან ერთად დაიწყო, ღეჭვისას ან ცხელ-ცივისგან ძლიერდება, ან გითხრეს, რომ ყურის გასინჯვისას პრობლემა არ აღმოჩნდა, სტომატოლოგიური გასინჯვა ტკივილის წყაროს დაზუსტებას შეუწყობს ხელს. ჩვენს პოლიკლინიკაში Çankaya-ს Oran-ში, სავაჭრო ცენტრ Panora-ს გვერდით, თქვენი კბილები, სიბრძნის კბილები და ქვედა ყბის სახსარი ერთად ფასდება; თუ ყურიდან წამოსული პრობლემის ეჭვი არსებობს, შესაბამის სპეციალისტთან გადამისამართება ხდება.

ხშირად დასმული კითხვები

რომელი კბილის ტკივილი გადაეცემა ყურს?

ყურში არეკლილი ტკივილი ყველაზე ხშირად ქვედა და ზედა ღეჭვითი კბილებიდან და სიბრძნის კბილებიდან მომდინარეობს. ღრმა კარიესი, კბილის ნერვის ანთება, აბსცესი და ნაწილობრივ ამოჭრილი სიბრძნის კბილის ირგვლივ ანთება ასეთი ტკივილის ძირითად მიზეზებს შორისაა.

როგორ გავიგო, ყურის ტკივილია თუ კბილის?

ტკივილი, რომელიც ცხელით, ცივით ან ღეჭვით ძლიერდება და კბილზე შეხებისას გამოიკვეთება, შეიძლება კბილიდან მომდინარეობდეს. ყურიდან გამონადენი, სმენის დაკარგვა, ყურში სისავსე და ცხელება კი ყურის ინფექციაზე მიუთითებს. საბოლოო გარჩევისთვის გასინჯვაა საჭირო.

იწვევს თუ არა ქვედა ყბის სახსარი ყურის ტკივილს?

დიახ. რადგან ქვედა ყბის სახსარი ყურის უშუალოდ წინ მდებარეობს, სახსრისა და მის ირგვლივ არსებული კუნთებიდან წამოსული ტკივილი შეიძლება ყურის ტკივილად იგრძნოთ. ღეჭვით გაძლიერებული ტკივილი, ყბაში ხმა და პირის გაღების შეზღუდვა ამ მდგომარეობაზე შეიძლება მიუთითებდეს.

რა უნდა გავაკეთო, როცა კბილის ტკივილი ყურს გადაეცემა?

რეკომენდებულია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ სტომატოლოგს ტკივილის წყაროს დასადგენად. ტკივილგამაყუჩებლებმა შეიძლება დროებითი შვება მოგცეთ, მაგრამ მიზეზს არ მკურნალობენ. თუ სახეზე შეშუპება, ცხელება ან ყლაპვის გაძნელებაა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების დაწესებულებას.