Qısa cavab: Bəli, diş ağrısı qulağa vura bilər. Dişlər, çənə və qulaq ətrafı eyni sinirdən (üçlü sinir — trigeminal sinir) hissiyyat aldığı üçün, xüsusilə alt və üst azı dişlərindən qaynaqlanan ağrı qulaqda, gicgahda və ya başda hiss oluna bilər. Buna əks olunan ağrı deyilir. Dərin kariyes, diş sinirinin iltihabı, abses, ağıl dişinin iltihabı və çənə oynağı problemləri ən çox rast gəlinən səbəblərdir. Differensial diaqnoz müayinə ilə qoyulur.
Qulağınız ağrıyır, amma qulaq müayinəsində heç bir problem tapılmır? Yaxud diş ağrısı ilə başlayan sızıltı zamanla qulağa və gicgaha yayılır? Bu, olduqca tez-tez rast gəlinən vəziyyətdir və bir çox insanın ağlına eyni sualı gətirir: Diş ağrısı qulağa vururmu? Cavab bəlidir; ağız, çənə və qulaq nahiyəsinin sinir əlaqələri səbəbindən dişdən qaynaqlanan ağrı qulaqda hiss oluna bilər. Bu yazıda bu əks olunmanın səbəbini, hansı dişlərin qulaq ağrısına səbəb ola biləcəyini, onu qulaq infeksiyasından necə ayırmaq mümkün olduğunu, ağıl dişlərinin və çənə oynağının rolunu və müalicə yollarını nəzərdən keçiririk.
Diş ağrısı qulağa niyə əks olunur?
Diş ağrısının qulağa əks olunmasının səbəbi dişlərin, çənə sümüklərinin, çənə oynağının və qulaq ətrafının böyük ölçüdə eyni sinirdən, yəni beşinci kəllə siniri olan üçlü sinirdən (trigeminal sinir) hissiyyat almasıdır. Beyin eyni sinir yolu ilə gələn ağrı siqnallarının mənbəyini həmişə dəqiq ayırd edə bilmir. Buna görə bir dişdəki iltihab insan tərəfindən qulaqda, gicgahda və ya üzün başqa bir nahiyəsində hiss oluna bilər. Bu vəziyyətə "əks olunan ağrı" deyilir.
Üçlü sinirin alt çənəyə gedən şaxəsi həm alt dişlərə, həm də qulaqönü və çənə oynağı nahiyəsinə hissiyyat verən liflərlə əlaqəlidir. Buna görə xüsusilə alt azı dişlərindən qaynaqlanan ağrılar tez-tez qulaqda hiss olunur. Üst azı dişlərindən qaynaqlanan ağrılar isə gicgaha, göz ətrafına və ya sinus nahiyəsinə yayıla bilər.
Əks olunan ağrı bəzən o qədər aydın ola bilər ki, insan dişində problem olduğunu hiss etməyə bilər və yalnız qulaq ağrısından şikayətlənə bilər. Buna görə səbəbi izah olunmayan qulaq ağrılarında diş və çənə müayinəsi də qiymətləndirmənin bir hissəsi olmalıdır.
Hansı dişlər qulaq ağrısına səbəb olur?
Qulaq ağrısına ən çox səbəb olan dişlər ağızın arxa nahiyəsindəki alt və üst azı dişləri, həmçinin ağıl dişləridir. Ön dişlərdən qaynaqlanan ağrıların qulağa əks olunması daha az müşahidə edilir.
Qulağa əks olunan ağrıya səbəb ola biləcək əsas diş problemləri bunlardır:
- Dərin kariyes: Kariyes diş sinirinə yaxınlaşdıqda isti, soyuq və ya şirin qidalarla tetiklənən, zamanla öz-özünə başlayan ağrılar yarana bilər.
- Diş sinirinin iltihabı (pulpit): Xüsusilə gecələr artan, zoqquldayan və yayılan ağrılara səbəb ola bilər. İnsan ağrının hansı dişdən gəldiyini dəqiq göstərə bilməyə bilər.
- Diş absesi: Kök ucunda inkişaf edən infeksiya; dişləyərkən ağrı, şişkinlik və bəzən hərarətlə müşayiət oluna bilər.
- Çatlamış diş: Çeynəmə zamanı qəfil və kəskin ağrılara səbəb ola bilər; diaqnozu bəzən çətindir.
- Diş əti və kök səthi problemləri: İrəliləmiş diş əti xəstəlikləri və diş əti absesləri də yayılan ağrıya səbəb ola bilər.
Qulaq infeksiyasından necə ayırd edilir?
Dişdən qaynaqlanan ağrını qulaq infeksiyasından ayırd edərkən müşayiət edən əlamətlər istiqamət verə bilər; lakin dəqiq ayrım müayinə ilə aparılır. Qulaqdan qaynaqlanan ağrıda qulaqda dolğunluq hissi, eşitmənin zəifləməsi, qulaqdan axıntı və hərarət daha tez-tez müşahidə olunur. Qulaq seyvanına toxunduqda və ya onu çəkdikdə ağrının artması da xarici qulaq keçəcəyinin iltihabını düşündürə bilər.
Dişdən qaynaqlanan ağrını düşündürə bilən əlamətlər bunlardır:
- Ağrının isti, soyuq və ya şirin qidalarla başlaması və ya artması,
- Çeynəmə və dişləmə zamanı ağrının güclənməsi,
- Dişə yüngülcə vurulduqda və ya üzərinə basıldıqda həssaslıq,
- Diş ətində şişkinlik, qabarcıq və ya pis dad,
- Ağrının gecələr və uzanarkən artması,
- Qulaq müayinəsinin normal olması.
Sinusit də üst azı dişlərində ağrıya səbəb ola bilər və diş ağrısı ilə qarışdırıla bilər; bu halda adətən birdən çox dişdə həssaslıq, önə əyiləndə artan təzyiq hissi və burun tıxanması müşayiət edir. Bundan əlavə, çənə və qulaq nahiyəsinə yayılan ağrı nadir hallarda ürəklə də bağlı ola bilər; döş qəfəsində ağrı, təngnəfəslik və ya tərləmə ilə birlikdə yaranan çənə ağrılarında vaxt itirmədən təcili yardım şöbəsinə müraciət edilməlidir.
Ağıl dişi və çənə oynağı qulaq ağrısına necə təsir edir?
Ağıl dişləri və çənə oynağı qulağa yaxın yerləşdikləri üçün stomatologiya sahəsində qulaq ağrısının ən çox rast gəlinən mənbələrindəndir.
Ağıl dişi
Yarımçıq çıxmış ağıl dişinin ətrafındakı diş əti iltihablandıqda (perikoronit) ağrı tez-tez qulağa, boğaza və üzün yan tərəfinə yayılır. Bu vəziyyəti ağız açmada məhdudiyyət, udqunarkən ağrı, pis dad və yanaqda şişkinlik müşayiət edə bilər. Retinə olunmuş (gömülü) ağıl dişinin qarşısındakı dişə təzyiq göstərməsi və ya kariyesə uğraması da oxşar şikayətlərə səbəb ola bilər.
Çənə oynağı
Çənə oynağı qulağın düz qarşısında yerləşir. Bu oynaqdakı iltihab, oynaqdaxili diskdəki problemlər və ya çənə əzələlərindəki həddindən artıq gərginlik qulaq ağrısı kimi hiss oluna bilər. Çənə oynağından qaynaqlanan ağrıda bu əlamətlər tez-tez müşahidə olunur:
- Qulağın qarşısında, çeynəmə və danışma ilə artan ağrı,
- Ağzı açıb-bağlayarkən şıqqıltı səsi və ya sürtünmə hissi,
- Ağız açmada məhdudiyyət və ya çənənin ilişməsi,
- Səhərlər güclənən çənə və gicgah ağrısı (xüsusilə diş sıxma və qıcırtma varsa),
- Qulaqda dolğunluq və ya küy hissi.
Dişləm pozuntuları, diş sıxma vərdişi və stress çənə oynağı şikayətlərini artıra bilən amillər sırasındadır.
Müalicə necə aparılır?
Qulağa əks olunan diş ağrısının müalicəsi ağrının mənbəyinin düzgün müəyyən edilməsindən asılıdır; səbəb müalicə olunduqda qulaqdakı ağrı da adətən keçir. Diş həkimi klinik müayinə, dişlərə edilən sadə testlər və rentgen şəkilləri ilə ağrının mənbəyini müəyyən edir.
- Kariyes: Kariyes təmizlənərək plomb qoyulur.
- Diş sinirinin iltihabı və ya abses: Dişi qorumaq məqsədilə çox vaxt kanal müalicəsi tətbiq edilir; diş xilas edilə bilmirsə, çəkilmə lazım ola bilər.
- Ağıl dişinin iltihabı: Nahiyə təmizlənir, lazım olduqda dərman müalicəsi verilir; təkrarlanan hallarda dişin çəkilməsi nəzərdən keçirilir.
- Çatlamış diş: Çatın dərinliyinə görə örtük (koronka), kanal müalicəsi və ya çəkilmə variantları qiymətləndirilir.
- Çənə oynağı problemləri: Çənəyə istirahət, yumşaq qidalanma, isti tətbiq, gecə kapası (şina), fizioterapiya və lazım olduqda dişləmə yönəlik müalicələr planlaşdırıla bilər.
Həkimə çatana qədər ağrıkəsici istifadə edəcəksinizsə, həkiminizin və ya əczaçınızın tövsiyəsinə əməl edin və dərmanı birbaşa diş ətinin üzərinə qoymayın; bu, toxumada yanığa səbəb ola bilər. Ağrıkəsicilər ağrını müvəqqəti yüngülləşdirir, lakin səbəbi aradan qaldırmır. Üzdə və ya boyunda sürətlə artan şişkinlik, yüksək hərarət, udqunmada və ya nəfəs almada çətinlik kimi əlamətlərdə gözləmədən təcili tibbi yardıma müraciət edilməlidir. Diş ağrısı ilə bağlı digər suallar üçün tez-tez verilən suallar səhifəmizə nəzər sala bilərsiniz.
Ankarada qulağa yayılan diş ağrısı üçün nə vaxt həkimə müraciət etməli?
Qulaq ağrınız diş ağrısı ilə birlikdə başlayıbsa, çeynəyərkən və ya isti-soyuqla artırsa, yaxud qulaq müayinəsində problem tapılmadığı deyilibsə, diş həkimi müayinəsi ağrının mənbəyini aydınlaşdırmağa kömək edir. Çankaya, Oran rayonunda, Panora ticarət mərkəzinin yanındakı poliklinikamızda dişləriniz, ağıl dişləriniz və çənə oynağınız birlikdə qiymətləndirilir; qulaqdan qaynaqlanan problem ehtimal edilərsə, müvafiq mütəxəssisə yönləndirmə edilir.
Tez-tez verilən suallar
Hansı diş ağrısı qulağa vurur?
Qulağa əks olunan ağrı ən çox alt və üst azı dişlərindən, həmçinin ağıl dişlərindən qaynaqlanır. Dərin kariyes, diş sinirinin iltihabı, abses və yarımçıq çıxmış ağıl dişinin ətrafındakı iltihab bu cür ağrıların əsas səbəbləri sırasındadır.
Qulaq ağrısı, yoxsa diş ağrısı olduğunu necə başa düşüm?
İsti, soyuq və ya çeynəmə ilə artan və dişə toxunduqda güclənən ağrı dişdən qaynaqlana bilər. Qulaqdan axıntı, eşitmə itkisi, qulaqda dolğunluq və hərarət isə qulaq infeksiyasını düşündürür. Dəqiq ayrım üçün müayinə lazımdır.
Çənə oynağı qulaq ağrısına səbəb olurmu?
Bəli. Çənə oynağı qulağın düz qarşısında yerləşdiyi üçün oynaqdan və onun ətrafındakı əzələlərdən qaynaqlanan ağrı qulaq ağrısı kimi hiss oluna bilər. Çeynəmə ilə artan ağrı, çənədə səs və ağız açmada məhdudiyyət bu vəziyyəti düşündürə bilər.
Diş ağrısı qulağa vurduqda nə etməliyəm?
Mümkün qədər tez diş həkiminə müraciət edərək ağrının mənbəyinin müəyyən edilməsi tövsiyə olunur. Ağrıkəsicilər müvəqqəti rahatlama verə bilər, lakin səbəbi müalicə etmir. Üzdə şişkinlik, hərarət və ya udqunmada çətinlik varsa, gözləmədən təcili tibbi yardıma müraciət edilməlidir.
