Ortodontik müalicə dişlərin düzülüşünü və alt və üst çənənin bir-birinə qapanışını düzəldən ixtisas sahəsinin müalicələrinin ümumi adıdır. Tək bir üsul yoxdur: sabit breket, keramik və ya linqval breket, şəffaf elayner, çənəni genişləndirən aparatlar, yer saxlayıcılar və böyümə dövründəki uşaqlarda funksional aparatlar fərqli problemlərə cavab verir. Hansı ortodontik müalicə növünün sizin üçün uyğun olduğu problemin dişlərdən, yoxsa çənə sümüklərindən qaynaqlanmasına, yaşınıza, diş əti sağlamlığınıza və gündəlik həyatla bağlı gözləntilərinizə görə müayinədə müəyyən edilir.
Bu səhifə naviqasiya mərkəzidir. Əvvəlcə müalicə seçimlərini, sonra müalicə olunan problemləri qruplar şəklində tapacaqsınız. Hər başlığın altındakı keçid həmin mövzunu müalicə prosesi və qərar baxımından ətraflı izah edən səhifəyə aparır. Ortodontiyanın nə olduğuna dair ümumi məlumat üçün Ortodontiya nədir yazımıza da baxa bilərsiniz.
Ortodontik müalicəyə qərar verərkən hansı ardıcıllıqla düşünmək lazımdır?
Pasiyentlərin əksəriyyəti araşdırmaya üsuldan başlayır: breket, yoxsa elayner? Halbuki düzgün ardıcıllıq əksinədir. Əvvəlcə problem müəyyən edilir, sonra həmin problemi hansı üsulların həll edə biləcəyi sadalanır, ən sonda isə bu üsullar arasından həyat tərzinizə uyğun olanı seçilir.
- Problem nədir? Çəpik dişlər, seyrək dişlər, dişləm pozuntusu, çənənin geriliyi və ya irəliliyi, çatışmayan diş və ya bunların birləşməsi ola bilər.
- Mənbəyi diş, yoxsa skeletdir? Yalnız dişlərin mövqeyindən qaynaqlanan problemlərlə çənə sümüklərinin ölçü və ya mövqe fərqindən qaynaqlanan problemlərə fərqli yanaşılır. Bunu ayırd etmək üçün klinik müayinə, rentgen şəkilləri və lazım olduqda sefalometrik (yan kəllə) şəkil istifadə olunur.
- Böyümə davam edirmi? Uşaq və yeniyetmələrdə çənə inkişafına istiqamət verən aparatlar effektiv ola bilər; böyüməsi başa çatmış böyükdə eyni skelet dəyişikliyi çox vaxt mini vint dəstəyi və ya cərrahi əməkdaşlıq tələb edir.
- Hansı üsullar bu problemi həll edə bilər? Çox vaxt birdən çox seçim olur.
- Sizə hansı uyğundur? Görünmə, danışıq, təmizlik vərdişi, nəzarət qəbullarına gələ bilmək və kapa taxma intizamı burada həlledicidir.
Hansı ortodontik müalicə növləri var?
Aşağıdakı seçimlər bir-birinin rəqibi deyil, fərqli vasitələrdir. Bəzi hallarda iki üsul ardıcıl istifadə olunur; məsələn, əvvəlcə çənənin genişləndirilməsi, ardınca breket və ya şəffaf elayner.
Ortodontik müalicə növlərinə ümumi baxış
| Üsul | Görünmə | Taxıb-çıxarma | Tez-tez istifadə olunduğu hallar |
|---|---|---|---|
| Metal breket | Görünür | Sabitdir, həkim çıxarır | Demək olar ki, hər növ hal, mürəkkəb hərəkətlər |
| Keramik breket | Diş rənginə yaxındır, az diqqət çəkir | Sabitdir, həkim çıxarır | Estetik gözləntisi olan pasiyentlərdə sabit müalicə |
| Linqval breket | Kənardan görünmür | Sabitdir, həkim çıxarır | Görünməzliyin prioritet olduğu uyğun hallar |
| Şəffaf elayner | Çətin hiss olunur | Pasiyent taxıb-çıxarır | Yüngül və orta nizamsızlıqlar, planlamaya uyğun bir çox hal |
| Çənəni genişləndirən aparat | Ağız daxilində, əksər hallarda damaqda | Əksər hallarda sabitdir | Dar üst çənə, çarpaz dişləm |
| Funksional aparat | Ağız daxilində | Çıxarılan və ya sabit | Böyümə dövründə çənə geriliyi |
Cədvəl ümumi məlumat məqsədi daşıyır; vəziyyətinizə uyğun üsul müayinə və qeydlərdən sonra müəyyən edilir.
Sabit müalicələr (breketlər)
- Breket müalicəsi: Metal breket və qövs məftili ilə aparılan klassik sabit müalicə. Mürəkkəb diş hərəkətlərində, diş çəkimi tələb edən hallarda və pasiyentin uyğunluğunun qeyri-müəyyən olduğu vəziyyətlərdə tez-tez seçilir.
- Keramik breket: Diş rənginə yaxın breketlərlə sabit müalicənin daha az diqqət çəkən forması. Mexaniki baxımdan metal breketə bənzər işləyir.
- Linqval breket: Breketlərin dişlərin dil tərəfinə yapışdırıldığı, kənardan görünməyən sabit müalicə. Danışıq və dil rahatlığı baxımından alışma müddəti tələb edir.
Çıxarılan və şəffaf müalicələr
- Şəffaf elayner müalicəsi: Fərdi hazırlanmış, ardıcıl dəyişdirilən kapalarla aparılan müalicə. Klinikada Invisalign sistemi tətbiq olunur; marka haqqında ətraflı məlumat Invisalign səhifəsindədir.
- Ortodontik aparatlar: Genişləndirmə, vərdişləri tərgitmə, funksional və retensiya məqsədli ağızdaxili və ağızxarici cihazlar.
Çənə və böyüməyə yönəlik müalicələr
- Çənənin genişləndirilməsi müalicəsi: Dar üst çənəni genişləndirməyə yönəlik müalicələr; uşaqda və böyükdə yanaşma fərqlidir.
- MARPE: Böyüməsi başa çatmış pasiyentdə mini vint dəstəkli damaq genişləndirilməsi seçimi.
- Erkən ortodontik müalicə: Təxminən 7–11 yaş arasında çənə inkişafına və dişlərin çıxmasına istiqamət verən müalicələr.
- Yer saxlayıcı: Süd dişinin erkən itirilməsində altdan gələcək daimi dişin yerini qoruyan aparat.
Ortodontik müalicə hansı problemləri düzəldir?
Aşağıdakı problem səhifələri vəziyyətin nə olduğunu qısaca təsvir edir və əsasən müalicə seçimlərini, hüdudları və qərar məqamlarını izah edir.
Dişlərin düzülüşü ilə bağlı problemlər
- Çəpik dişlər: Yer çatışmazlığı səbəbindən bir-birinin üzərinə çıxan və ya dönən dişlər; yer açma üsulları və elaynerin kifayət etdiyi səviyyələr.
- Seyrək dişlər: Dişlər arasındakı boşluqlar (diastema); bağlama seçimləri və davamlılıq üçün retensiya.
- Qabağa çıxan dişlər: Önə əyilmiş üst ön dişlər; diş mənşəli və çənə mənşəli halların ayrılması.
- Çatışmayan diş: İmplant və ya körpüdən əvvəl yer açma və ya boşluğu bağlama planlaması.
- Orta xəttin sürüşməsi: Üst və alt ön dişlərin orta xətlərinin üzün ortası ilə və ya bir-biri ilə üst-üstə düşməməsi.
- Diş əti təbəssümü: Gülərkən diş ətinin həddindən artıq görünməsi; ortodontiyanın töhfəsi və digər sahələrlə əməkdaşlıq.
Dişləm problemləri
- Dişləm sinifləri: I, II və III sinif dişləmin nə demək olduğu və müalicə planına təsiri.
- Dərin dişləm: Üst ön dişlərin alt ön dişləri həddindən artıq örtməsi.
- Açıq dişləm: Ağız qapalı olarkən ön və ya yan dişlərin bir-birinə toxunmaması.
- Çarpaz dişləm: Üst dişlərin bir və ya bir neçə nahiyədə alt dişlərin daxilində qalması.
Çənə mənşəli problemlər
- Alt çənənin geriliyi: Alt çənənin geridə qalması; böyümə dövrü aparatları və böyüklərdəki seçimlər.
- Alt çənənin irəliliyi: Alt çənənin önə çıxdığı III sinif hallar; erkən müdaxilə və cərrahi əməkdaşlıq.
- Şəffaf elayner çənə quruluşunu düzəldirmi?: Diş kamuflyajı ilə skelet korreksiyası arasındakı sərhəd.
Yaşa görə ortodontik müalicə necə dəyişir?
Ortodontik müalicənin yuxarı yaş həddi yoxdur; həlledici olan diş əti və sümük sağlamlığıdır. Lakin yaş hansı hədəflərin real olduğunu dəyişir.
- Uşaqlıq (təxminən 7–11 yaş): İlk ortodontik müayinə üçün təxminən 7 yaş tövsiyə olunur. Bu dövrdə məqsəd həmişə müalicəyə başlamaq deyil, lazım olarsa çənə inkişafını istiqamətləndirmək və problemin böyüməsinin qarşısını almaqdır. Ətraflı: erkən ortodontik müalicə.
- Yeniyetməlik: Daimi dişlərin əksəriyyəti çıxıb və böyümə hələ davam edir; bir çox hərtərəfli müalicə bu dövrdə planlaşdırılır.
- Yetkinlik: Diş hərəkəti mümkündür, lakin skelet fərqlərini böyümə vasitəsilə düzəltmək artıq mümkün deyil. Diş əti xəstəliyi, plomb, kanal müalicəsi və ya çatışmayan dişlər varsa, digər sahələrlə birlikdə planlama aparılır.
Hansı əlamətlər ortodontik müayinə üçün səbəb olmalıdır?
Bəzi əlamətlər öz-özünə düzəlmir və zamanla daha nəzərəçarpan ola bilər. Aşağıdakılardan biri varsa, müayinə problemin nə olduğunu və nə vaxt həll edilməli olduğunu aydınlaşdırır:
- Ön dişlərin bir-birinin üzərinə çıxması və ya dişlər arasında nəzərəçarpan boşluqlar
- Dişləyərkən ön dişlərin bir-birinə heç toxunmaması və ya alt dişlərin üst dişlərin önünə keçməsi
- Çeynəyərkən çənənin bir tərəfə sürüşməsi, yanaqların və ya damağın tez-tez dişlənməsi
- Uşaqda süd dişinin çox erkən itirilməsi, daimi dişin uzun müddət çıxmaması və ya barmaq sorma vərdişinin davam etməsi
- Böyükdə dişlərin zamanla sürüşməsi və ya implantdan əvvəl boşluğun daralması
Klinikada müalicə seçimi necə aparılır?
İlk görüşdə ağızdaxili müayinə aparılır, şikayətiniz və gözləntiləriniz dinlənilir. Müalicə lazımdırsa, rentgen şəkilləri, fotoşəkillər və rəqəmsal skan ilə qeydlər alınır. Bu qeydlər əsasında mümkün seçimlər, onların hər birinin müddəti, nəzarət müayinələrinin tezliyi, hüdudları və sizin üzərinizə düşən öhdəliklər müzakirə olunur. Qiymət üsul və müddət dəqiqləşdikdən sonra yazılı şəkildə bildirilir. Müayinəyə hazırlıqlı getmək istəyirsinizsə, ortodontik müayinə üçün sual siyahısı işinizə yaraya bilər; üsulların ümumi müqayisəsi üçün ortodontik müalicə növləri yazımız məlumat verir.
Hansı üsul seçilməsindən asılı olmayaraq, aktiv müalicə bitdikdə dişlərin yeni mövqeyini qorumaq üçün retensiya (retainer) lazımdır. Bu mərhələ müalicənin bir hissəsidir və uzun müddət davam edir; ətraflı məlumat retensiya səhifəsindədir.