Kurze Antwort: Worauf Sie bei einer Behandlung mit fester Zahnspange achten sollten, lässt sich in drei Punkten zusammenfassen: harte und klebrige Lebensmittel meiden, die Umgebung der Brackets nach jeder Mahlzeit putzen und mit Interdentalbürsten reinigen sowie Kontrolltermine nicht versäumen. Bei einem gelösten Bracket oder einem stechenden Draht kann kieferorthopädisches Wachs vorübergehend Erleichterung verschaffen, die Kieferorthopädin sollte jedoch zeitnah informiert werden.
Am Tag, an dem die Zahnspange eingesetzt wird, liegt der technische Teil der Behandlung weitgehend in den Händen der Kieferorthopädin; in den folgenden Monaten trägt jedoch die Patientin oder der Patient einen wichtigen Teil zur Qualität des Ergebnisses bei. Die Liste der Dinge, auf die man mit fester Zahnspange achten sollte, wirkt auf den ersten Blick lang, doch innerhalb weniger Wochen werden diese Regeln zur Gewohnheit. In diesem Ratgeber haben wir die Themen zusammengetragen, nach denen Zahnspangenträgerinnen und -träger häufig fragen – von Ernährung und Reinigung über kleine Notfälle bis zur Termintreue.
Welche Lebensmittel sollte man mit fester Zahnspange nicht essen?
Mit fester Zahnspange sollten Sie harte, klebrige und Lebensmittel meiden, von denen man abbeißen muss, denn sie können dazu führen, dass sich Brackets vom Zahn lösen und Drähte verbiegen. Jedes gelöste Bracket bedeutet, dass sich der Zahn in dieser Zeit nicht wie geplant bewegt und ein zusätzlicher Termin nötig wird.
Die wichtigsten Lebensmittel, die Sie meiden sollten, sind:
- Haselnüsse, Walnüsse, geröstete Kichererbsen, Nüsse in der Schale und harte Bonbons
- klebrige Süßigkeiten wie Karamell, Kaugummi oder Lokum (türkischer Fruchtgummi)
- Popcorn; die Schalen können sich zwischen Bracket und Zahnfleisch festsetzen
- die Angewohnheit, Eiswürfel zu kauen
- Lebensmittel, in die man direkt hineinbeißt, wie Fleisch am Knochen oder Maiskolben
Das heißt nicht, dass Sie auf alles verzichten müssen, was Sie gern essen. Hartes Obst und Gemüse wie Äpfel und Karotten können Sie in kleine Stücke schneiden und mit den Backenzähnen kauen, Brot und Fleisch in mundgerechte Bissen teilen. Da die Zähne in den ersten Tagen nach dem Einsetzen oder einer Anpassung empfindlich sind, fallen Suppe, Joghurt, Püree und weich gekochte Gerichte leichter. Zuckerhaltige und saure Getränke sollten eingeschränkt werden, da häufiger Konsum um die Brackets herum Schmelzverlust und weiße Flecken begünstigen kann.
Wie putzt man die Zähne mit fester Zahnspange und wie reinigt man die Zwischenräume?
Mit fester Zahnspange sollten die Zähne nach jeder Mahlzeit, wenn das nicht möglich ist, mindestens zweimal täglich morgens und abends, sorgfältig geputzt und die Zwischenräume zusätzlich gereinigt werden. Brackets und Drähte schaffen viele neue Flächen, an denen sich Speisereste und bakterielle Plaque festsetzen können. Wird diese Plaque nicht regelmäßig entfernt, können Zahnfleischentzündungen, Mundgeruch und bleibende weiße Flecken um die Brackets entstehen.
Für eine wirksame Reinigung werden folgende Schritte empfohlen:
- Spülen Sie den Mund mit Wasser aus, um größere Speisereste zu entfernen.
- Setzen Sie eine weiche Zahnbürste zuerst am oberen Rand des Brackets im 45-Grad-Winkel zum Zahnfleischrand an und putzen Sie mit kleinen kreisenden Bewegungen.
- Neigen Sie die Bürste anschließend zum unteren Rand des Brackets und wiederholen Sie den Vorgang.
- Putzen Sie die Innen- und Kauflächen der Zähne wie gewohnt.
- Führen Sie eine Interdentalbürste zwischen Draht und Zahn hindurch, um die Zwischenräume zwischen den Brackets zu reinigen.
- Führen Sie Zahnseide mithilfe einer speziellen kieferorthopädischen Zahnseide mit steifem Ende oder eines Einfädlers unter dem Draht hindurch und verwenden Sie sie in den Zahnzwischenräumen.
Kieferorthopädische Zahnbürsten, eine Munddusche und von Ihrer Kieferorthopädin empfohlene fluoridhaltige Mundspülungen können diese Routine unterstützen. Eine Munddusche ersetzt Zahnseide nicht, hilft aber, Speisereste rund um die Zahnspange zu entfernen. Professionelle Zahnreinigungen in den von Ihrer Zahnarztpraxis empfohlenen Abständen tragen während der Behandlung ebenfalls zur Zahnfleischgesundheit bei.
Was tun, wenn sich ein Bracket löst oder der Draht sticht?
Löst sich ein Bracket oder sticht ein Drahtende in die Wange, besteht kein Grund zur Panik; solche Situationen sind meist keine Notfälle, Sie sollten Ihre Klinik aber innerhalb weniger Tage informieren. Hängt das gelöste Bracket noch am Draht und stört Sie nicht, können Sie es an Ort und Stelle lassen. Ein vollständig abgelöstes Bracket sollten Sie aufbewahren und zum Kontrolltermin mitbringen.
Reibt ein Drahtende oder der Rand eines Brackets an Wange oder Lippe, hilft kieferorthopädisches Wachs. Erwärmen Sie ein erbsengroßes Stück Wachs zwischen den Fingern und drücken Sie es auf das zuvor getrocknete Bracket oder den Draht; das Wachs bildet eine Schutzschicht zwischen Weichgewebe und Metall. Steht der Draht deutlich hervor, können Sie ihn vorsichtig mit dem sauberen Radiergummi-Ende eines Bleistifts nach innen drücken. Versuchen Sie nicht, den Draht selbst abzuschneiden oder gewaltsam zu verbiegen. Kommt es an der Zahnspange zu einer Schwellung, Blutung oder einer Verletzung im Gesicht, suchen Sie ohne Zeitverlust Ihre Kieferorthopädin auf.
Wie geht man mit Schmerzen und Aphthen um?
In den ersten Tagen nach dem Einsetzen und nach jedem Anpassungstermin sind Druck und Empfindlichkeit an den Zähnen normal; dieses Gefühl lässt in den meisten Fällen innerhalb von drei bis fünf Tagen nach. In dieser Zeit verschaffen weiche Kost und der Verzicht auf sehr heiße und sehr kalte Speisen Erleichterung. Wenn Sie ein Schmerzmittel benötigen, fragen Sie Ihre Kieferorthopädin oder in der Apotheke, welches Präparat Sie verwenden können.
Wenn Brackets an der Innenseite von Wangen und Lippen reiben, können vor allem in den ersten Wochen kleine Wunden (Aphthen) entstehen. Spülungen mit lauwarmem Salzwasser unterstützen ihre Heilung; Wachs auf der reibenden Stelle verringert ebenfalls die Reizung. Das Gewebe im Mund gewöhnt sich mit der Zeit an die Brackets, und die Wunden werden meist seltener. Wunden, die länger als zwei Wochen bestehen, größer werden oder häufig wiederkehren, sollten Sie unbedingt untersuchen lassen.
Warum ist Termintreue wichtig?
Regelmäßig zu den Kontrollterminen zu kommen, gehört zu den entscheidenden Faktoren dafür, dass die Behandlung in der geplanten Zeit abgeschlossen wird. Bei der festen Zahnspange schreitet die Zahnbewegung voran, indem die Kieferorthopädin in bestimmten Abständen den Draht wechselt, biegt oder Hilfselemente wie Gummizüge hinzufügt. Jeder versäumte Termin verzögert den Übergang der Zähne in die nächste Phase und kann die gesamte Behandlungsdauer verlängern.
Bei den Terminen wird nicht nur der Draht angepasst; auch Zahnfleischgesundheit, Mundhygiene und mögliche beginnende Karies werden kontrolliert. Hat Ihre Kieferorthopädin Gummizüge verordnet, ist es mindestens genauso wichtig, sie so lange wie empfohlen zu tragen, wie zu den Terminen zu kommen; ohne Gummizüge schreitet die Bisskorrektur nicht im erwarteten Tempo voran. Wenn Sie Sport treiben, können Sie sich auch über die Verwendung eines Mundschutzes beraten lassen.
Können Sie wegen einer Reise, einer Prüfungszeit oder hoher Arbeitsbelastung einen Termin nicht wahrnehmen, sollten Sie dies vorher mitteilen, damit der neue Termin mit möglichst geringen Auswirkungen auf den Behandlungsplan festgelegt werden kann. Vor einer längeren Reise ist es zudem eine gute Idee, ein kleines Pflegeset einzupacken: Eine faltbare Zahnbürste, Interdentalbürsten, Zahnseide und kieferorthopädisches Wachs helfen, die meisten kleinen Probleme unterwegs vorübergehend zu lösen.
Ein Hinweis für alle, die statt einer festen Zahnspange über Aligner nachdenken
Die Regeln zu Ernährung und Reinigung können eine feste Zahnspange für manche Patientinnen und Patienten erschweren. In geeigneten Fällen heben Aligner einen Teil dieser Einschränkungen auf, da sie zum Essen herausgenommen werden; weil sie aber 20–22 Stunden am Tag getragen werden müssen, erfordern sie eine andere Art von Disziplin. Einzelheiten zum täglichen Umgang mit den Schienen finden Sie in unserem Beitrag So verwenden Sie Aligner, einen Vergleich beider Methoden auf unserer Seite Aligner oder feste Zahnspange?.
Wann sollte man die Kieferorthopädin aufsuchen?
Wenn Schmerzen auch nach einigen Tagen nicht nachlassen, ein Draht ständig sticht, sich mehr als ein Bracket gelöst hat oder Sie eine Schwellung am Zahnfleisch bemerken, rufen Sie Ihre Klinik an, ohne den Kontrolltermin abzuwarten. In unserer Klinik im Park Oran Ofis in Çankaya kümmert sich unsere Fachzahnärztin für Kieferorthopädie um solche Probleme unserer Patientinnen und Patienten mit Zahnspange; Antworten auf weitere häufige Fragen finden Sie auf unserer Seite mit häufig gestellten Fragen.
Häufig gestellte Fragen
Darf man mit fester Zahnspange Kaugummi kauen?
Kaugummi klebt an Drähten und Brackets, erschwert die Reinigung und kann dazu führen, dass sich Drähte verbiegen. Deshalb wird empfohlen, während der Behandlung mit fester Zahnspange auf Kaugummi zu verzichten. In besonderen Fällen können Sie Ihre Kieferorthopädin um Rat fragen.
Wie lange dauern Schmerzen durch die Zahnspange?
Die Empfindlichkeit nach dem Einsetzen oder einer Anpassung lässt bei den meisten Menschen innerhalb weniger Tage nach. In dieser Zeit verschafft weiche Kost Erleichterung. Bei Schmerzen, die länger als eine Woche anhalten oder zunehmen, sollten Sie Ihre Kieferorthopädin aufsuchen.
Ist ein gelöstes Bracket ein Notfall?
Ein gelöstes Bracket ist in der Regel kein Notfall, die Klinik sollte jedoch innerhalb weniger Tage informiert werden. Stört Sie das Bracket, können Sie es vorübergehend mit kieferorthopädischem Wachs abdecken. Lösen sich mehrere Brackets, sollte das nicht aufgeschoben werden, da es den Behandlungsfortschritt beeinträchtigen kann.
Warum entstehen mit fester Zahnspange weiße Flecken?
Säuren, die von der bakteriellen Plaque um die Brackets gebildet werden, führen zu Mineralverlust im Zahnschmelz, wodurch weiße Flecken entstehen können. Regelmäßiges Putzen, Zahnzwischenraumpflege und weniger zuckerhaltige und saure Getränke verringern dieses Risiko. Wenn Ihre Kieferorthopädin es für nötig hält, kann sie fluoridhaltige Produkte empfehlen.
