Коротко: Капу от сжатия зубов изготавливают в несколько этапов: осмотр, оттиск или цифровое сканирование, изготовление в лаборатории, примерка и коррекция во рту; в большинстве случаев процесс занимает от нескольких дней до нескольких недель. Цифровое сканирование создаёт трёхмерную модель зубов без оттискной массы. Капу нужно чистить не горячей, а тёплой или холодной водой и мягкой щёткой и хранить в футляре. При поломке, истончении или проблемах с посадкой рассматривают её замену.
Капа от сжатия зубов — индивидуальное изделие, которое должно точно прилегать к зубам. Поэтому то, как она изготовлена, за какой срок её выдают и как за ней ухаживают каждый день, напрямую влияет и на комфорт, и на срок службы капы. В этой статье мы шаг за шагом — от осмотра до выдачи — отвечаем на вопрос как изготавливают капу от сжатия зубов, а также рассказываем о разнице между оттиском и цифровым сканированием, периоде привыкания, правилах чистки и о том, когда капу нужно менять. Если вас интересуют виды кап, сначала прочитайте нашу статью виды кап от сжатия зубов.
Скажем сразу: капа не прекращает сжатие зубов полностью. Её задача — защищать зубы от стирания при сжатии и скрежетании и помогать более равномерно распределять нагрузку на жевательные мышцы. Чтобы она справлялась с этой задачей, она должна правильно прилегать к зубам, её нужно регулярно носить и хорошо за ней ухаживать.
Изготовление капы от сжатия зубов шаг за шагом
Капу от сжатия зубов обычно изготавливают в несколько этапов: осмотр, оттиск или цифровое сканирование, изготовление в лаборатории, примерка и коррекция во рту. В большинстве случаев процесс занимает от нескольких дней до нескольких недель; срок зависит от вида капы и графика лаборатории.
- Осмотр: оценивают следы стирания на зубах, сколотые или треснувшие пломбы, жевательные мышцы и височно-нижнечелюстной сустав. Обсуждают возможные причины бруксизма. Подробнее — в нашей статье почему возникает сжатие зубов (бруксизм).
- Предварительное лечение: если перед изготовлением капы есть кариес, сколотые пломбы или проблемы с дёснами, рекомендуется сначала заняться ими, ведь капа будет прилегать именно к этим зубам. Новая пломба или коронка, поставленная после изготовления капы, может изменить её посадку; поэтому запланированное лечение зубов по возможности желательно завершить заранее.
- Оттиск или сканирование: форму зубов фиксируют традиционной оттискной массой или внутриротовым сканером. При необходимости регистрируют и соотношение верхней и нижней челюстей при смыкании.
- Изготовление: капу изготавливают в лаборатории из выбранного материала нужной толщины.
- Выдача и коррекция: капу примеряют во рту; оценивают посадку, края и контакты при смыкании, при необходимости вносят небольшие исправления. Объясняют правила ношения и ухода.
В день выдачи проверяют, что капа легко надевается и снимается, плотно сидит на зубах без покачивания и что при смыкании одна сторона не касается раньше другой. Вам также показывают, как надевать и снимать капу: обычно её устанавливают на место, равномерно надавливая кончиками пальцев с обеих сторон, а не прикусывая. При снятии бережное приподнимание с задней части предотвращает лишнюю нагрузку на капу.
Оттиск или цифровое сканирование?
Хорошо прилегающую капу можно изготовить обоими способами; цифровое сканирование для большинства людей более комфортно и быстро. При традиционном методе пастообразную оттискную массу вносят в рот на ложке и ждут её затвердевания. Людям с рвотным рефлексом этот этап может даваться тяжело. После получения оттиска изготавливают гипсовую модель, и капу делают на этой модели; пузырьки воздуха или смещение оттиска могут повлиять на точность модели, а значит, и капы.
Используемый в нашей клинике внутриротовой сканер iTero создаёт трёхмерную цифровую модель зубов и дёсен с помощью небольшого наконечника. Основные особенности этого метода:
- Поскольку оттискная масса не используется, у большинства людей рвотные позывы уменьшаются.
- Изображение сразу видно на экране; если какой-то участок пропущен, его можно сразу пересканировать.
- Поскольку цифровую запись можно хранить, при потере капы или необходимости её замены, если в зубах не произошло заметных изменений, можно использовать ту же запись. Это решение также принимает врач.
- Видя модель своих зубов на экране, пациенту легче понять, где находятся участки стирания.
При сканировании можно также в цифровом виде зарегистрировать соотношение зубов при смыкании; эта запись помогает на этапе лаборатории спланировать контакт капы с зубами противоположной челюсти. Каким бы способом ни была сделана запись, окончательную подгонку капы во рту всё равно выполняют в клинике.
Привыкание к капе
У большинства людей привыкание к капе занимает от нескольких дней до нескольких недель. В первые ночи возможны ощущение инородного тела во рту, усиленное слюноотделение, небольшие изменения речи и лёгкое давление на зубы. Обычно при регулярном ношении эти явления уменьшаются.
- В первые несколько вечеров можно надевать капу на какое-то время перед сном, чтобы рот к ней привык.
- Утром в течение короткого времени может ощущаться «другой прикус»; обычно это ощущение быстро проходит.
- Если капа давит на какой-то участок, раздражает десну или вызывает заметную боль, не шлифуйте и не подпиливайте её сами — коррекцию нужно делать в клинике.
- Если усиливаются утренняя боль, звуки в суставе или ограничение открывания рта, обратитесь к врачу.
Польза капы зависит от регулярного ношения. Если надевать её одни ночи и не надевать другие, это и затрудняет привыкание, и оставляет ночи, когда зубы не защищены. Если во сне вы неосознанно снимаете капу или утром находите её на подушке, это может быть связано с её посадкой; скажите об этом врачу на контрольном визите. Надев капу, не ешьте и не пейте ничего, кроме воды: сладкие напитки могут долго контактировать с зубами под капой.
Вместе с капой следует уделить внимание стрессу, режиму сна и дневным привычкам. Тем, кто неосознанно сжимает зубы в течение дня, поможет наша статья причины и лечение дневного сжатия зубов.
Как чистить капу от сжатия зубов?
Каждое утро после снятия капу от сжатия зубов нужно ополоснуть тёплой или холодной водой, бережно почистить мягкой щёткой, высушить и убрать в футляр. Регулярная чистка уменьшает образование отложений, запаха и изменение цвета капы. За ночь на поверхности капы скапливается слой слюны и бактерий; если убрать её в футляр, не очистив, в течение дня могут появиться запах и окрашивание.
Что рекомендуется делать
- Ополаскивайте капу холодной или тёплой водой после каждого использования.
- Бережно чистите её мягкой щёткой с жидким мылом без запаха.
- Перед тем как надеть капу, почистите зубы: остатки пищи на зубах могут оставаться под капой всю ночь.
- После чистки высушите и проветрите капу и храните её в собственном футляре.
- Регулярно мойте и сам футляр.
Чего следует избегать
- Не используйте горячую воду: кипяток или очень горячая вода могут деформировать капу и изменить её посадку.
- Не чистите капу зубной пастой с силой: абразивные частицы пасты могут поцарапать поверхность капы; на поцарапанной поверхности сильнее скапливаются бактерии и пигменты.
- Не чистите хлорсодержащими отбеливателями, спиртовыми растворами и агрессивной химией.
- Не оставляйте капу завёрнутой в салфетку на виду — это одна из самых частых причин потери кап.
- Не оставляйте её на солнце, в машине или на батарее.
- Не храните её там, где до неё могут добраться домашние животные.
Если вы хотите использовать таблетки для очистки кап, спросите у врача, подходят ли они к материалу вашей капы. В поездках полезно брать капу с собой вместе с футляром, чтобы не прерывать регулярное ношение. Если на капе начинают появляться белые твёрдые отложения, не пытайтесь их соскоблить; можно попросить почистить капу в клинике на контрольном визите.
Когда капу нужно менять?
Срок службы капы от сжатия зубов зависит от материала, интенсивности сжатия и ухода; назвать один срок для всех было бы неправильно. Мягкие капы обычно изнашиваются быстрее, а жёсткие акриловые при правильном уходе служат дольше. У человека с сильным скрежетанием капа может стираться гораздо быстрее, чем у того, кто сжимает зубы слабо; поэтому время замены определяют на контрольных визитах по состоянию капы. Оценка или замена капы требуется в следующих случаях:
- В капе появились отверстие, трещина, скол или заметное истончение
- Капа сидит не так, как раньше, — болтается или слишком тугая
- На поверхности образовались глубокие следы стирания
- Есть запах или изменение цвета, не проходящие после чистки
- Форма зубов изменилась после пломбирования, установки коронки, импланта, удаления зуба или ортодонтического лечения
Следы стирания на капе на самом деле показывают, что она выполняет свою задачу: эту нагрузку приняла на себя капа, а не зубы. Тем не менее способность изношенной капы защищать зубы снижается. Если надолго откладывать замену, в местах истончения зубы могут снова начать контактировать друг с другом. Не пытайтесь чинить сломанную или треснувшую капу клеем: это нарушит посадку и создаст риск контакта с веществами, не предназначенными для полости рта.
Если капу нужно заменить, а в зубах изменений нет, врач решает, можно ли использовать прежнюю цифровую запись. Если изменения есть, делают новое сканирование. Замена — это ещё и возможность заново оценить вид и конструкцию капы. Общие рекомендации по ношению смотрите также в нашей статье использование ночной капы.
Важность контрольных визитов при ношении капы
Тем, кто носит капу от сжатия зубов, важно регулярно приходить на осмотры, чтобы отслеживать и посадку капы, и состояние зубов и височно-нижнечелюстного сустава. Интервал между визитами определяется индивидуально; вскоре после выдачи назначают визит для коррекции, а затем контроль обычно совмещают с плановыми стоматологическими осмотрами. На контрольный визит нужно приносить капу в футляре, чтобы врач мог оценить её и во рту, и вне его.
На контрольных визитах обычно проверяют:
- Посадку капы на зубах и равномерность контактов при смыкании
- Участки стирания на поверхности капы и динамику сжатия
- Нет ли на зубах нового стирания, трещин или чувствительности
- Состояние жалоб со стороны жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава
Есть и ситуации, когда обращаться нужно, не дожидаясь контрольного визита: поломка капы, заметная боль при её ношении, новая чувствительность зубов, ограничение открывания рта или ощущение заклинивания сустава. В таких случаях правильнее связаться с клиникой, а не продолжать носить капу через силу.
Если, несмотря на капу, боль в мышцах и жалобы на сустав сохраняются, могут рассматриваться другая конструкция капы или дополнительные подходы. При жалобах, связанных с суставом, полезной может оказаться наша статья лечение ВНЧС. С вопросами об осмотре и изготовлении капы в нашей клинике в Чанкае (Анкара) вы можете обратиться к нам через страницу контактов.
Часто задаваемые вопросы
За сколько дней изготавливают капу от сжатия зубов?
Срок зависит от вида капы и графика лаборатории; в большинстве случаев — от нескольких дней до нескольких недель. Если перед изготовлением капы нужно вылечить какую-то проблему с зубами, срок может увеличиться.
Можно ли чистить ночную капу зубной пастой?
Не рекомендуется. Абразивные частицы зубной пасты могут поцарапать поверхность капы. Достаточно бережно чистить её мягкой щёткой и тёплой водой, при необходимости — с жидким мылом без запаха.
Можно ли мыть ночную капу горячей водой?
Нет. Горячая вода или кипяток могут деформировать капу и изменить её посадку на зубах. Для чистки следует использовать тёплую или холодную воду.
Сколько времени занимает привыкание к ночной капе?
Большинство людей привыкают за срок от нескольких дней до нескольких недель. В первые ночи возможны усиленное слюноотделение, ощущение инородного тела и лёгкое давление. Если капа давит или вызывает заметную боль, её нужно скорректировать в клинике.
Когда нужно менять капу от сжатия зубов?
Единого срока нет. Если в капе появились отверстие, трещина, заметное истончение, проблемы с посадкой или не проходящий запах либо форма зубов изменилась после пломбирования, установки коронки и подобных процедур, рассматривают замену капы.
Нужно ли делать новый оттиск, если капа потерялась?
Если есть запись цифрового сканирования и в зубах не произошло заметных изменений, можно использовать ту же запись. Если изменения есть, нужно новое сканирование или оттиск; это решение принимает врач.
