الإجابة المختصرة: يُحضَّر واقي الضغط على الأسنان عبر مراحل: الفحص، ثم أخذ الطبعة أو المسح الرقمي، ثم التصنيع في المختبر، ثم التجربة والضبط داخل الفم؛ وتستغرق العملية في معظم الحالات من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. ويكوّن المسح الرقمي نموذجًا ثلاثي الأبعاد للأسنان دون استخدام مادة الطبعة. وينبغي تنظيف الواقي بماء فاتر أو بارد لا ساخن، وبفرشاة ناعمة، وحفظه في علبته. ويُدرَس تجديده عند حدوث كسر أو ترقق أو مشكلة في الانطباق.
واقي الضغط على الأسنان جهاز مخصص لكل شخص يجب أن ينطبق على الأسنان بدقة تامة. ولذلك فإن طريقة تحضيره، والمدة التي يُسلَّم خلالها، والعناية اليومية به، تؤثر مباشرة في راحته وفي عمره الاستخدامي معًا. نجيب في هذا المقال خطوة بخطوة عن سؤال كيف يُصنع واقي الضغط على الأسنان، من الفحص حتى التسليم؛ ونشرح الفرق بين الطبعة والمسح الرقمي، وفترة التعوّد، وقواعد التنظيف، ومتى ينبغي تجديد الواقي. وإذا كنتم ترغبون في معرفة أنواع الواقيات، يمكنكم أولًا الاطلاع على مقالنا أنواع واقي الضغط على الأسنان.
ولنوضّح منذ البداية: الواقي لا يوقف الضغط على الأسنان تمامًا. فمهمته حماية الأسنان من الاهتراء أثناء الضغط والصرير، والمساعدة على توزيع الحمل الواقع على عضلات المضغ بشكل أكثر توازنًا. ولكي يؤدي هذه المهمة، يجب أن ينطبق على الأسنان بشكل صحيح، وأن يُرتدى بانتظام، وأن يُعتنى به جيدًا.
خطوات تصنيع واقي الضغط على الأسنان
يُحضَّر واقي الضغط على الأسنان عادةً عبر مراحل الفحص، وأخذ الطبعة أو المسح الرقمي، والتصنيع في المختبر، والتجربة والضبط داخل الفم. وتكتمل العملية في معظم الحالات خلال فترة تتراوح بين بضعة أيام وبضعة أسابيع؛ وتختلف المدة بحسب نوع الواقي وجدول عمل المختبر.
- الفحص: تُقيَّم آثار الاهتراء على الأسنان، والحشوات المكسورة أو المتشققة، وعضلات المضغ، والمفصل الفكي. وتُناقَش الأسباب المحتملة لصرير الأسنان. وللمزيد من التفاصيل يمكنكم الاطلاع على مقالنا لماذا يحدث الضغط على الأسنان (صرير الأسنان).
- العلاجات التمهيدية: إذا وُجد قبل الواقي تسوس أو حشوة مكسورة أو مشكلة في اللثة، فيُنصح بمعالجتها أولًا؛ لأن الواقي سينطبق على هذه الأسنان. فالحشوة أو التلبيسة الجديدة التي تُجرى بعد تحضير الواقي قد تغيّر انطباقه؛ ولذلك يُفضَّل، إن أمكن، إتمام علاجات الأسنان المخطط لها أولًا.
- الطبعة أو المسح: يُسجَّل شكل الأسنان بمادة الطبعة التقليدية أو بالماسح الضوئي داخل الفم. وعند الحاجة تُسجَّل أيضًا علاقة الإطباق بين الفكين العلوي والسفلي.
- التصنيع: يُحضَّر الواقي في المختبر بحسب المادة والسماكة المختارتين.
- التسليم والضبط: يُجرَّب الواقي داخل الفم؛ ويُقيَّم الانطباق والحواف ونقاط التلامس في الإطباق، وتُجرى تعديلات صغيرة عند الحاجة. وتُشرَح قواعد الاستخدام والعناية.
في يوم التسليم يُتحقَّق من أن الواقي يُركَّب ويُنزَع بسهولة، وأنه ينطبق على الأسنان دون أن يتحرك، وأنه لا يلامس جانب قبل الآخر عند العض. كما يُشرَح لكم كيفية تركيبه ونزعه: إذ يُثبَّت الواقي عادةً في مكانه بالضغط عليه من الجانبين بالتساوي بأطراف الأصابع، ولا يُدفَع إلى مكانه بالعض. وعند نزعه فإن رفعه بلطف من المنطقة الخلفية يجنّبه الإجهاد.
الطبعة أم المسح الرقمي؟
يمكن تحضير واقٍ جيد الانطباق بكلتا الطريقتين؛ أما المسح الرقمي فيتيح لمعظم الأشخاص تسجيلًا أكثر راحة وسرعة. ففي الطريقة التقليدية تُوضَع مادة الطبعة ذات القوام العجيني على الأسنان بواسطة حامل، ويُنتظَر حتى تتصلب. وقد يجد من لديهم منعكس التهوّع هذه المرحلة صعبة. وبعد أخذ الطبعة يُحضَّر نموذج جبسي ويُصنَّع الواقي على هذا النموذج؛ وقد تؤثر فقاعات الهواء أو الانزلاق في الطبعة في دقة النموذج، وبالتالي في انطباق الواقي.
ويكوّن الماسح الضوئي داخل الفم iTero المستخدم في عيادتنا نموذجًا رقميًا ثلاثي الأبعاد للأسنان واللثة بواسطة رأس مسح صغير. ومن أبرز خصائص هذه الطريقة:
- لأنه لا تُستخدم مادة طبعة، يقل الإحساس بالتهوّع لدى معظم الأشخاص.
- تظهر الصورة على الشاشة فورًا؛ وإذا وُجدت منطقة ناقصة يمكن إعادة مسحها في الحال.
- لأن السجل الرقمي يمكن حفظه، فعند ضياع الواقي أو الحاجة إلى تجديده، يمكن الاستفادة من السجل نفسه إذا لم يطرأ تغيّر واضح على الأسنان. ويبقى هذا القرار رهنًا بتقييم الطبيب.
- يستطيع المريض فهم مناطق الاهتراء بسهولة أكبر برؤية نموذج أسنانه على الشاشة.
ويمكن أثناء المسح تسجيل علاقة الإطباق رقميًا أيضًا؛ ويساعد هذا السجل على التخطيط في مرحلة المختبر لتلامس الواقي مع الأسنان المقابلة. وأيًّا كانت طريقة التسجيل، فإن الضبط النهائي للواقي داخل الفم يُجرى في العيادة.
فترة التعوّد على الواقي
يستغرق التعوّد على الواقي لدى معظم الأشخاص من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. وفي الليالي الأولى قد يُحَس بوجود جسم غريب في الفم، وزيادة في اللعاب، وتغيّر خفيف في الكلام، وضغط خفيف على الأسنان. وتتراجع هذه الأعراض عادةً مع الاستخدام المنتظم.
- في الأمسيات الأولى، يمكنكم ارتداء الواقي لبعض الوقت قبل النوم لإتاحة الفرصة لفمكم كي يعتاد عليه.
- قد يُحَس صباحًا لفترة قصيرة بأن «الإطباق مختلف»؛ وغالبًا ما يزول هذا الإحساس سريعًا.
- إذا كان الواقي ينغرز في منطقة ما، أو يهيّج اللثة، أو يسبب ألمًا واضحًا، فلا تبردوه أو تصنفروه بأنفسكم؛ بل يجب ضبطه في العيادة.
- إذا ازداد ألم الصباح، أو صدرت أصوات من المفصل، أو ازداد تقيّد فتح الفم، فراجعوا الطبيب.
تعتمد فائدة الواقي على انتظام استخدامه. فارتداؤه في بعض الليالي وتركه في أخرى يصعّب التعوّد عليه، ويترك ليالي تبقى فيها الأسنان دون حماية. وإذا كنتم تنزعون الواقي أثناء النوم دون أن تشعروا، أو تجدونه صباحًا على الوسادة، فقد يكون ذلك مرتبطًا بانطباقه؛ فأخبروا طبيبكم في موعد المراجعة. ولا تأكلوا ولا تشربوا شيئًا سوى الماء بعد ارتداء الواقي؛ فالمشروبات السكرية قد تبقى ملامسة للأسنان تحت الواقي لفترة طويلة.
وإلى جانب الواقي ينبغي أيضًا التعامل مع التوتر ونظام النوم والعادات النهارية. وقد يكون مقالنا أسباب الضغط على الأسنان نهارًا وعلاجه دليلًا لمن يضغطون على أسنانهم خلال اليوم دون أن ينتبهوا.
كيف يُنظَّف واقي الضغط على الأسنان؟
ينبغي شطف واقي الضغط على الأسنان بماء فاتر أو بارد كل صباح بعد نزعه، وتنظيفه بلطف بفرشاة ناعمة، ثم تجفيفه وحفظه في علبته. فالتنظيف المنتظم يقلّل تكوّن الترسبات والرائحة وتغيّر اللون على الواقي. إذ تتراكم على سطح الواقي الذي يبقى في الفم طوال الليل طبقة من اللعاب والبكتيريا؛ وإذا وُضع في علبته دون تنظيف هذه الطبقة فقد تتكوّن رائحة وتلوّن خلال اليوم.
ما يُنصح بفعله
- اشطفوا الواقي بماء بارد أو فاتر بعد كل استخدام.
- نظّفوه بلطف بفرشاة ناعمة وصابون سائل عديم الرائحة.
- نظّفوا أسنانكم بالفرشاة قبل ارتدائه؛ فبقايا الطعام على الأسنان قد تبقى تحت الواقي طوال الليل.
- بعد التنظيف جفّفوا الواقي وعرّضوه للهواء، واحفظوه في علبته الخاصة.
- اغسلوا العلبة أيضًا بانتظام.
ما ينبغي تجنّبه
- لا تستخدموا الماء الساخن: قد يشوّه الماء المغلي أو الساخن جدًا شكل الواقي ويغيّر انطباقه.
- لا تفركوه بقوة بمعجون الأسنان: قد تخدش الجزيئات الكاشطة في المعجون سطح الواقي؛ والأسطح المخدوشة تزيد تراكم البكتيريا والتلوّن.
- لا تنظّفوه بالمبيّض (ماء الجافيل)، أو المحاليل المحتوية على الكحول، أو المواد الكيميائية القوية.
- لا تلفّوا الواقي بمنديل وتتركوه مكشوفًا؛ فهذا من أكثر أسباب ضياع الواقيات شيوعًا.
- لا تتركوه تحت أشعة الشمس، أو داخل السيارة، أو فوق المدفأة.
- لا تحفظوه في أماكن يمكن أن تصل إليها الحيوانات الأليفة.
إذا كنتم ترغبون في استخدام أقراص تنظيف الواقيات، فيمكنكم أن تسألوا طبيبكم عمّا إذا كانت مناسبة لمادة واقيكم. ومن المفيد في السفر أخذ الواقي معكم في علبته حتى لا ينقطع الاستخدام المنتظم. وإذا بدأت تتكوّن على الواقي ترسبات بيضاء صلبة، فلا تحاولوا كشطها؛ بل يمكنكم أن تطلبوا تنظيفه في العيادة خلال موعد المراجعة.
متى ينبغي تجديد الواقي؟
يختلف العمر الاستخدامي لواقي الضغط على الأسنان بحسب المادة وشدة الضغط والعناية؛ ولا يصح تحديد مدة واحدة. فالواقيات الطرية تبلى عادةً في وقت أقصر، بينما يمكن استخدام الواقيات الأكريليكية الصلبة لفترة أطول مع العناية المناسبة. ولدى شخص يعاني من صرير شديد قد يهترئ الواقي أسرع بكثير منه لدى شخص يعاني من ضغط خفيف؛ ولذلك يُحدَّد موعد التجديد بالنظر إلى حالة الواقي في مواعيد المراجعة. وفي الحالات التالية يُطرَح تقييم الواقي أو تجديده:
- إذا وُجد في الواقي ثقب أو شق أو كسر أو ترقق واضح
- إذا لم يعد الواقي ينطبق كما كان، أو صار رخوًا أو ضيقًا
- إذا تكوّنت على سطحه آثار اهتراء عميقة
- إذا وُجدت رائحة أو تغيّر في اللون لا يزول رغم التنظيف
- إذا تغيّر شكل الأسنان بعد حشوة أو تلبيسة أو زرعة أو خلع سن أو علاج تقويمي
إن آثار الاهتراء على الواقي تدل في الحقيقة على أنه يؤدي مهمته: فتلك القوة تحمّلها الواقي بدلًا من الأسنان. ومع ذلك تقل قدرة الواقي المهترئ على حماية الأسنان. وتأجيل تجديد الواقي طويلًا قد يؤدي إلى عودة تلامس الأسنان ببعضها عبر المناطق التي رقّت. ولا تحاولوا إصلاح الواقي المكسور أو المتشقق بمادة لاصقة؛ فهذا يفسد انطباقه ويعرّض الفم لخطر التلامس مع مواد غير مناسبة له.
وعند الحاجة إلى تجديد الواقي، يقرر الطبيب ما إذا كان يمكن الاستفادة من السجل الرقمي السابق إذا لم يطرأ تغيّر على الأسنان. أما إذا طرأ تغيّر فيُجرى مسح جديد. كما يُعدّ التجديد فرصة لإعادة تقييم نوع الواقي وتصميمه. وللاطلاع على توصيات الاستخدام العامة يمكنكم أيضًا قراءة مقالنا استخدام الواقي الليلي.
أهمية المراجعات أثناء استخدام الواقي
إن حضور مستخدمي واقي الضغط على الأسنان للمراجعات الدورية مهم لمتابعة انطباق الواقي، وحالة الأسنان والمفصل الفكي معًا. وتُحدَّد الفترة بين المراجعات بحسب كل شخص؛ إذ يُحدَّد موعد للضبط بعد التسليم الأول بوقت قصير، ثم تُخطَّط المراجعات عادةً مع فحوص الأسنان الروتينية. ومن الضروري إحضار الواقي في علبته عند المراجعة كي يتمكن الطبيب من تقييمه داخل الفم وخارجه.
ويُنظَر في المراجعات عادةً إلى ما يلي:
- انطباق الواقي على الأسنان وتوازن نقاط التلامس في الإطباق
- مناطق الاهتراء على سطح الواقي ومسار الضغط على الأسنان
- وجود اهتراء جديد أو شقوق أو حساسية في الأسنان
- حالة الشكاوى في عضلات المضغ والمفصل الفكي
وهناك حالات ينبغي فيها المراجعة دون انتظار موعد المراجعة: انكسار الواقي، أو الشعور بألم واضح عند ارتدائه، أو بدء حساسية جديدة في الأسنان، أو تقيّد في فتح الفم، أو الإحساس بانغلاق المفصل الفكي. ففي هذه الحالات يكون التواصل مع العيادة أصوب من الاستمرار في استخدام الواقي بالقوة.
وإذا استمر ألم العضلات وشكاوى المفصل الفكي رغم الواقي، فيمكن دراسة تصميم مختلف للواقي أو مناهج إضافية. وقد يعطيكم مقالنا علاج المفصل الفكي الصدغي (TMJ) فكرة عن الشكاوى ذات المصدر المفصلي. ولأسئلتكم حول الفحص ومراحل تحضير الواقي في عيادتنا في Çankaya بأنقرة، يمكنكم التواصل معنا عبر صفحة التواصل.
الأسئلة الشائعة
في كم يومًا يُحضَّر واقي الضغط على الأسنان؟
تختلف المدة بحسب نوع الواقي وجدول عمل المختبر؛ وتتراوح في معظم الحالات بين بضعة أيام وبضعة أسابيع. وإذا وُجدت مشكلة في الأسنان يجب علاجها قبل الواقي، فقد تطول المدة.
هل يُنظَّف الواقي الليلي بمعجون الأسنان؟
لا يُنصح بذلك. فالجزيئات الكاشطة في معجون الأسنان قد تخدش سطح الواقي. ويكفي التنظيف اللطيف بفرشاة ناعمة وماء فاتر، وعند الحاجة بصابون سائل عديم الرائحة.
هل يُغسل الواقي الليلي بالماء الساخن؟
لا. فالماء الساخن أو المغلي قد يشوّه شكل الواقي ويغيّر انطباقه على الأسنان. وينبغي استخدام ماء فاتر أو بارد للتنظيف.
كم يستغرق التعوّد على الواقي الليلي؟
يعتاد معظم الأشخاص عليه خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. وفي الليالي الأولى قد تحدث زيادة في اللعاب، وإحساس بجسم غريب، وضغط خفيف. وإذا وُجد انغراز أو ألم واضح، فيجب ضبط الواقي في العيادة.
متى ينبغي تغيير واقي الضغط على الأسنان؟
لا توجد مدة واحدة. فإذا وُجد في الواقي ثقب أو شق أو ترقق واضح أو مشكلة في الانطباق أو رائحة لا تزول، أو إذا تغيّر شكل الأسنان بإجراءات مثل الحشوة أو التلبيسة، فيُدرَس تجديد الواقي.
إذا ضاع الواقي، هل يلزم أخذ طبعة جديدة؟
إذا وُجد سجل مسح رقمي ولم يطرأ تغيّر واضح على الأسنان، فيمكن الاستفادة من السجل نفسه. أما إذا طرأ تغيّر فيلزم مسح أو طبعة جديدة؛ ويتخذ الطبيب هذا القرار.
