پاسخ کوتاه: نایت گارد فشردن دندان طی مراحل معاینه، قالب‌گیری یا اسکن دیجیتال، ساخت در لابراتوار و امتحان و تنظیم در دهان آماده می‌شود؛ این روند در بیشتر موارد از چند روز تا چند هفته طول می‌کشد. اسکن دیجیتال بدون استفاده از ماده قالب‌گیری، مدل سه‌بعدی دندان‌ها را می‌سازد. نایت گارد باید نه با آب داغ، بلکه با آب ولرم یا سرد و مسواک نرم تمیز شود و در جعبه خود نگهداری شود. در صورت شکستگی، نازک شدن یا مشکل در جا افتادن، تعویض آن بررسی می‌شود.
نایت گارد فشردن دندان وسیله‌ای اختصاصی است که باید دقیقاً روی دندان‌ها جا بیفتد. به همین دلیل نحوه ساخت، مدت تحویل و مراقبت روزانه آن مستقیماً بر راحتی و طول عمر نایت گارد اثر می‌گذارد. در این مقاله به پرسش نایت گارد فشردن دندان چگونه ساخته می‌شود از معاینه تا تحویل، گام‌به‌گام پاسخ می‌دهیم؛ و تفاوت قالب‌گیری و اسکن دیجیتال، دوره عادت کردن، قواعد تمیز کردن و زمان لازم برای تعویض نایت گارد را توضیح می‌دهیم. اگر درباره انواع نایت گارد کنجکاوید، ابتدا مقاله انواع نایت گارد فشردن دندان ما را ببینید.
از ابتدا بگوییم: نایت گارد فشردن دندان‌ها را کاملاً متوقف نمی‌کند. وظیفه آن محافظت از دندان‌ها در برابر سایش هنگام فشردن و ساییدن و کمک به توزیع متعادل‌تر باری است که بر عضلات جونده وارد می‌شود. برای اینکه بتواند این وظیفه را انجام دهد، باید درست روی دندان‌ها جا بیفتد، به‌طور منظم استفاده شود و به‌خوبی از آن مراقبت شود.
مراحل ساخت نایت گارد فشردن دندان گام‌به‌گام
نایت گارد فشردن دندان معمولاً با گذر از مراحل معاینه، قالب‌گیری یا اسکن دیجیتال، ساخت در لابراتوار و امتحان و تنظیم در دهان آماده می‌شود. این روند در بیشتر موارد بین چند روز تا چند هفته کامل می‌شود؛ مدت آن بسته به نوع نایت گارد و برنامه لابراتوار متفاوت است.
- معاینه: ردهای سایش روی دندان‌ها، ترمیم‌های شکسته یا ترک‌خورده، عضلات جونده و مفصل فک ارزیابی می‌شوند. درباره علل احتمالی براکسیسم صحبت می‌شود. برای اطلاعات بیشتر می‌توانید مقاله فشردن دندان‌ها (براکسیسم) چرا ایجاد می‌شود ما را ببینید.
- درمان‌های مقدماتی: اگر پیش از نایت گارد پوسیدگی، ترمیم شکسته یا مشکل لثه وجود دارد، توصیه می‌شود ابتدا به آن‌ها رسیدگی شود؛ زیرا نایت گارد روی همین دندان‌ها قرار خواهد گرفت. ترمیم یا روکش جدیدی که پس از آماده شدن نایت گارد انجام شود ممکن است جا افتادن آن را تغییر دهد؛ به همین دلیل ترجیح داده می‌شود درمان‌های دندانی برنامه‌ریزی‌شده در صورت امکان پیش‌تر کامل شوند.
- قالب‌گیری یا اسکن: شکل دندان‌ها با ماده قالب‌گیری سنتی یا با اسکنر داخل دهانی ثبت می‌شود. در صورت لزوم، رابطه جفت شدن فک بالا و پایین نیز ثبت می‌شود.
- ساخت: نایت گارد بر اساس جنس و ضخامت انتخاب‌شده در لابراتوار آماده می‌شود.
- تحویل و تنظیم: نایت گارد در دهان امتحان می‌شود؛ جا افتادن، لبه‌ها و تماس‌های بایت ارزیابی می‌شوند و در صورت لزوم اصلاحات کوچکی انجام می‌شود. قواعد استفاده و مراقبت توضیح داده می‌شود.
در روز تحویل بررسی می‌شود که نایت گارد به‌راحتی گذاشته و برداشته شود، بدون لقی روی دندان‌ها جا بیفتد و هنگام گاز گرفتن یک طرف زودتر از طرف دیگر تماس پیدا نکند. نحوه گذاشتن و برداشتن نایت گارد نیز به شما نشان داده می‌شود: نایت گارد معمولاً با فشار یکسان سر انگشتان از دو طرف در جای خود قرار می‌گیرد و با گاز گرفتن جا انداخته نمی‌شود. هنگام برداشتن نیز بلند کردن آرام آن از ناحیه عقبی از فشار آمدن به نایت گارد جلوگیری می‌کند.
قالب‌گیری یا اسکن دیجیتال؟
با هر دو روش می‌توان نایت گاردی با تطابق خوب ساخت؛ اما اسکن دیجیتال برای بیشتر افراد امکان ثبتی راحت‌تر و سریع‌تر را فراهم می‌کند. در روش سنتی، ماده قالب‌گیری خمیری با یک تری روی دندان‌ها قرار داده می‌شود و منتظر سفت شدن آن می‌مانند. افرادی که رفلکس عق زدن دارند ممکن است این مرحله را دشوار بیابند. پس از قالب‌گیری مدل گچی تهیه می‌شود و نایت گارد روی این مدل ساخته می‌شود؛ حباب‌های هوا یا جابه‌جایی در قالب ممکن است بر تطابق مدل و در نتیجه نایت گارد اثر بگذارد.
اسکنر داخل دهانی iTero که در کلینیک ما استفاده می‌شود، با یک سر اسکنر کوچک مدل دیجیتال سه‌بعدی دندان‌ها و لثه‌ها را می‌سازد. مهم‌ترین ویژگی‌های این روش عبارت‌اند از:
- چون از ماده قالب‌گیری استفاده نمی‌شود، احساس عق زدن در بیشتر افراد کاهش می‌یابد.
- تصویر بلافاصله روی صفحه دیده می‌شود؛ اگر ناحیه‌ای ناقص باشد، بلافاصله دوباره اسکن می‌شود.
- چون ثبت دیجیتال قابل نگهداری است، اگر نایت گارد گم شود یا نیاز به تعویض داشته باشد و تغییر محسوسی در دندان‌ها ایجاد نشده باشد، می‌توان از همان ثبت استفاده کرد. این تصمیم همچنان به ارزیابی پزشک بستگی دارد.
- بیمار با دیدن مدل دندان‌های خود روی صفحه، نواحی سایش را راحت‌تر درک می‌کند.
هنگام اسکن، رابطه جفت شدن دندان‌ها نیز می‌تواند به‌صورت دیجیتال ثبت شود؛ این ثبت به برنامه‌ریزی تماس نایت گارد با دندان‌های مقابل در مرحله لابراتوار کمک می‌کند. ثبت با هر روشی که انجام شود، تنظیم نهایی نایت گارد در دهان همچنان در کلینیک انجام می‌شود.
دوره عادت کردن به نایت گارد
عادت کردن به نایت گارد در بیشتر افراد بین چند روز تا چند هفته طول می‌کشد. در شب‌های اول ممکن است احساس وجود جسم خارجی در دهان، افزایش بزاق، تغییر خفیف در صحبت کردن و فشار خفیفی روی دندان‌ها وجود داشته باشد. این علائم معمولاً با استفاده منظم کاهش می‌یابند.
- در چند شب اول می‌توانید پیش از خواب نایت گارد را مدتی بگذارید تا دهانتان به آن عادت کند.
- صبح ممکن است احساس کوتاه‌مدتِ «جفت شدن متفاوت» دندان‌ها وجود داشته باشد؛ این احساس اغلب به‌زودی برطرف می‌شود.
- اگر نایت گارد در ناحیه‌ای فرو می‌رود، لثه را تحریک می‌کند یا درد آشکاری ایجاد می‌کند، خودتان آن را سنباده نزنید یا سوهان نکشید؛ تنظیم باید در کلینیک انجام شود.
- اگر درد صبحگاهی، صدای مفصل یا محدودیت باز شدن دهان بیشتر می‌شود، به پزشک مراجعه کنید.
فایده نایت گارد به استفاده منظم بستگی دارد. استفاده در برخی شب‌ها و نگذاشتن آن در شب‌های دیگر، هم عادت کردن را دشوار می‌کند و هم شب‌هایی را باقی می‌گذارد که دندان‌ها بی‌محافظ می‌مانند. اگر شب‌ها در خواب ناخودآگاه نایت گارد را درمی‌آورید یا صبح آن را روی بالش پیدا می‌کنید، ممکن است این موضوع به جا افتادن نایت گارد مربوط باشد؛ در جلسه کنترل به پزشک خود بگویید. پس از گذاشتن نایت گارد غذا نخورید و چیزی جز آب ننوشید؛ نوشیدنی‌های شیرین ممکن است مدت طولانی زیر نایت گارد با دندان‌ها در تماس بمانند.
همراه با نایت گارد باید به استرس، نظم خواب و عادت‌های روزانه نیز پرداخت. برای کسانی که در طول روز ناخودآگاه دندان‌هایشان را به هم فشار می‌دهند، مقاله علل و درمان فشردن دندان‌ها در روز ما می‌تواند راهنما باشد.
نایت گارد فشردن دندان چگونه تمیز می‌شود؟
نایت گارد فشردن دندان باید هر صبح پس از برداشتن، با آب ولرم یا سرد آبکشی، با مسواکی نرم به‌آرامی تمیز، خشک و در جعبه خود نگهداری شود. تمیز کردن منظم، ایجاد رسوب، بو و تغییر رنگ در نایت گارد را کاهش می‌دهد. روی سطح نایت گاردی که تمام شب در دهان بوده، لایه‌ای از بزاق و باکتری جمع می‌شود؛ اگر این لایه بدون تمیز کردن در جعبه گذاشته شود، ممکن است در طول روز بو و تغییر رنگ ایجاد شود.
کارهای توصیه‌شده
- نایت گارد را پس از هر بار استفاده با آب سرد یا ولرم آبکشی کنید.
- آن را با مسواکی نرم و صابون مایع بی‌بو به‌آرامی مسواک بزنید.
- پیش از گذاشتن، دندان‌هایتان را مسواک بزنید؛ باقی‌مانده غذای روی دندان‌ها ممکن است تمام شب زیر نایت گارد بماند.
- پس از تمیز کردن، نایت گارد را خشک کنید و بگذارید هوا بخورد و در جعبه مخصوص خودش نگهداری کنید.
- جعبه را نیز به‌طور منظم بشویید.
کارهایی که باید از آن‌ها پرهیز کرد
- از آب داغ استفاده نکنید: آب جوش یا بسیار داغ ممکن است شکل نایت گارد را تغییر دهد و جا افتادن آن را عوض کند.
- با خمیردندان محکم مسواک نزنید: ذرات ساینده خمیردندان ممکن است سطح نایت گارد را خط بیندازند؛ سطوح خط‌دار تجمع باکتری و رنگ را افزایش می‌دهند.
- با سفیدکننده (وایتکس)، محلول‌های الکل‌دار و مواد شیمیایی قوی تمیز نکنید.
- نایت گارد را در دستمال کاغذی نپیچید و رها نکنید؛ این یکی از شایع‌ترین دلایل گم شدن نایت گاردهاست.
- آن را زیر آفتاب، داخل خودرو یا روی شوفاژ رها نکنید.
- آن را در جایی که حیوانات خانگی به آن دسترسی دارند نگذارید.
اگر می‌خواهید از قرص‌های تمیزکننده استفاده کنید، می‌توانید از پزشک خود بپرسید که آیا با جنس نایت گارد شما سازگار است یا نه. همراه داشتن نایت گارد با جعبه‌اش در سفر، برای مختل نشدن استفاده منظم مفید است. اگر روی نایت گارد رسوب‌های سفید و سفت شروع به تشکیل کرد، سعی نکنید آن را بتراشید؛ می‌توانید در جلسه کنترل بخواهید در کلینیک تمیز شود.
نایت گارد چه زمانی باید تعویض شود؟
طول عمر نایت گارد فشردن دندان بسته به جنس، شدت فشردن دندان‌ها و مراقبت متفاوت است؛ دادن یک مدت واحد درست نیست. نایت گاردهای نرم معمولاً زودتر فرسوده می‌شوند، در حالی که نایت گاردهای سخت آکریلی با مراقبت مناسب مدت طولانی‌تری قابل استفاده‌اند. در فردی که دندان‌قروچه شدید دارد، نایت گارد ممکن است بسیار سریع‌تر از فردی که فشردن خفیفی دارد ساییده شود؛ به همین دلیل زمان تعویض در جلسات کنترل و با بررسی وضعیت نایت گارد تعیین می‌شود. در شرایط زیر، ارزیابی یا تعویض نایت گارد مطرح می‌شود:
- اگر در نایت گارد سوراخ، ترک، شکستگی یا نازک‌شدگی آشکار وجود دارد
- اگر نایت گارد مثل قبل جا نمی‌افتد و شل یا تنگ است
- اگر روی سطح آن ردهای سایش عمیق ایجاد شده است
- اگر با وجود تمیز کردن، بو یا تغییر رنگ برطرف نمی‌شود
- اگر پس از ترمیم، روکش، ایمپلنت، کشیدن دندان یا درمان ارتودنسی شکل دندان‌ها تغییر کرده است
ردهای سایش روی نایت گارد در واقع نشان می‌دهند که نایت گارد وظیفه خود را انجام داده است: آن نیرو به‌جای دندان‌ها توسط نایت گارد تحمل شده است. با این حال، توان محافظتی نایت گارد ساییده‌شده کاهش می‌یابد. به تعویق انداختن طولانی تعویض ممکن است باعث شود دندان‌ها از نواحی نازک‌شده دوباره با هم تماس پیدا کنند. سعی نکنید نایت گارد شکسته یا ترک‌خورده را با چسب تعمیر کنید؛ این کار هم جا افتادن را مختل می‌کند و هم خطر تماس با موادی را که برای دهان مناسب نیستند ایجاد می‌کند.
وقتی نایت گارد نیاز به تعویض دارد، اگر تغییری در دندان‌ها ایجاد نشده باشد، پزشک تصمیم می‌گیرد که آیا می‌توان از ثبت دیجیتال قبلی استفاده کرد یا نه. اگر تغییری وجود داشته باشد، اسکن جدیدی انجام می‌شود. تعویض، فرصتی برای ارزیابی دوباره نوع و طراحی نایت گارد نیز هست. برای توصیه‌های کلی استفاده می‌توانید مقاله استفاده از نایت گارد ما را نیز ببینید.
اهمیت معاینات کنترلی هنگام استفاده از نایت گارد
مراجعه منظم کسانی که از نایت گارد فشردن دندان استفاده می‌کنند برای کنترل، هم برای پیگیری تطابق نایت گارد و هم وضعیت دندان‌ها و مفصل فک اهمیت دارد. فاصله کنترل‌ها برای هر فرد تعیین می‌شود؛ مدت کوتاهی پس از تحویل اولیه یک جلسه تنظیم و پس از آن معمولاً کنترل‌ها همراه با معاینات روتین دندانپزشکی برنامه‌ریزی می‌شوند. آوردن نایت گارد همراه با جعبه‌اش هنگام مراجعه برای کنترل لازم است تا پزشک بتواند آن را داخل و خارج دهان ارزیابی کند.
در جلسات کنترل معمولاً این موارد بررسی می‌شوند:
- جا افتادن نایت گارد روی دندان‌ها و تعادل تماس‌های بایت
- نواحی سایش روی سطح نایت گارد و روند فشردن دندان‌ها
- وجود یا عدم وجود سایش، ترک یا حساسیت جدید در دندان‌ها
- وضعیت شکایات عضلات جونده و مفصل فک
شرایطی نیز وجود دارد که باید بدون انتظار برای جلسه کنترل مراجعه کنید: شکستن نایت گارد، درد آشکار هنگام گذاشتن آن، شروع حساسیت جدید در دندان‌ها، محدودیت باز شدن دهان یا احساس قفل شدن مفصل فک. در این شرایط، به‌جای ادامه استفاده با فشار، تماس با کلینیک کار درست‌تری است.
اگر با وجود نایت گارد، درد عضلات و شکایات مفصل فک ادامه دارد، ممکن است طراحی دیگری از نایت گارد یا رویکردهای تکمیلی بررسی شود. برای شکایات مربوط به مفصل، مقاله درمان TMJ ما می‌تواند به شما ایده بدهد. برای پرسش‌های خود درباره معاینه و روند نایت گارد در کلینیک ما در Çankaya، آنکارا، می‌توانید از طریق صفحه تماس با ما در ارتباط باشید.
پرسش‌های متداول
نایت گارد فشردن دندان در چند روز آماده می‌شود؟
مدت آن بسته به نوع نایت گارد و برنامه لابراتوار متفاوت است؛ در بیشتر موارد بین چند روز تا چند هفته است. اگر پیش از نایت گارد مشکل دندانی‌ای وجود داشته باشد که باید درمان شود، این مدت ممکن است طولانی‌تر شود.
آیا نایت گارد را با خمیردندان مسواک می‌زنند؟
توصیه نمی‌شود. ذرات ساینده خمیردندان ممکن است سطح نایت گارد را خط بیندازند. تمیز کردن ملایم با مسواکی نرم و آب ولرم، و در صورت لزوم صابون مایع بی‌بو، کافی است.
آیا نایت گارد را با آب داغ می‌شویند؟
خیر. آب داغ یا جوش ممکن است شکل نایت گارد را تغییر دهد و جا افتادن آن روی دندان‌ها را عوض کند. برای تمیز کردن باید از آب ولرم یا سرد استفاده کرد.
عادت کردن به نایت گارد چقدر طول می‌کشد؟
بیشتر افراد ظرف چند روز تا چند هفته به آن عادت می‌کنند. در شب‌های اول ممکن است افزایش بزاق، احساس جسم خارجی و فشار خفیف وجود داشته باشد. اگر نایت گارد فرو می‌رود یا درد آشکاری ایجاد می‌کند، باید در کلینیک تنظیم شود.
نایت گارد فشردن دندان چه زمانی باید عوض شود؟
مدت مشخص و واحدی وجود ندارد. اگر در نایت گارد سوراخ، ترک، نازک‌شدگی آشکار، مشکل در جا افتادن یا بوی ماندگار وجود دارد، یا شکل دندان‌ها با اقداماتی مانند ترمیم و روکش تغییر کرده است، تعویض نایت گارد بررسی می‌شود.
اگر نایت گارد گم شود، آیا باید دوباره قالب‌گیری کرد؟
اگر ثبت اسکن دیجیتال وجود داشته باشد و تغییر محسوسی در دندان‌ها ایجاد نشده باشد، می‌توان از همان ثبت استفاده کرد. اگر تغییری وجود داشته باشد، اسکن یا قالب‌گیری جدید لازم است؛ این تصمیم را پزشک می‌گیرد.
