Während einer Aligner-Behandlung treffen wir viele Patienten, die ihre Zähne aufhellen möchten: Der Wunsch nach einem strahlenderen Lächeln vor einer Hochzeit, einer Abschlussfeier oder einem neuen Job ist verständlich. Zur Frage, ob mit eingesetzten Alignern aufgehellt werden kann, was mit der Farbe von Attachments und Füllungen geschieht und wann der richtige Zeitpunkt ist, kursieren jedoch viele Fehlinformationen. Auf dieser Seite erklären wir den allgemeinen Rahmen der Zahnaufhellung während einer Aligner-Behandlung wie Invisalign, den Zeitpunkt und Wege, Verfärbungen vorzubeugen.
Ist Zahnaufhellung mit Alignern möglich?
Der allgemeine Ansatz lautet, die ästhetische Aufhellung nach Abschluss der Aligner-Behandlung zu planen. Dafür gibt es mehrere Gründe. Der erste Grund sind die Attachments auf den Zähnen während der Behandlung: Das sind kleine Erhebungen aus zahnfarbenem Komposit, die vom Aufhellungsmittel nicht beeinflusst werden. Der zweite Grund ist, dass die Zähne, während sie sich bewegen, ohnehin etwas empfindlich sind; die Aufhellung kann diese Empfindlichkeit verstärken. Der dritte Grund ist, dass sich das Ergebnis der Aufhellung ausgewogener beurteilen lässt, wenn nach der Behandlung alle Zahnflächen wieder freiliegen.
Das ist kein Verbot, sondern eine Frage des Zeitpunkts. In manchen Fällen kann die Zahnärztin planen, vor oder während der Behandlung aufzuhellen. Begründung und Methode legt die Zahnärztin fest; auf eigene Faust Produkte anzuwenden, wird nicht empfohlen. Wozu Attachments dienen, können Sie im Beitrag Was sind Attachments? nachlesen, die allgemeinen Methoden der Aufhellung im Beitrag Was ist Zahnaufhellung?.
Warum sind Attachments und Restaurationen wichtig?
Aufhellungsmittel (Gele mit Wasserstoffperoxid oder Carbamidperoxid) hellen nur das natürliche Zahngewebe auf. Die Farbe künstlicher zahnfarbener Materialien wie Füllungen, Komposit, Kronen, Veneers und Attachments verändern sie nicht. Das hat folgende Konsequenzen:
- Die Attachment-Farbe bleibt gleich: Attachments werden am Tag des Aufklebens an die Zahnfarbe angepasst. Werden die Zähne durch Aufhellung heller, können die Attachments dunkler und auffälliger wirken.
- Der Schmelz unter dem Attachment wird nicht aufgehellt: Da das Attachment fest auf dem Zahn sitzt, hat die Fläche darunter keinen Kontakt mit dem Aufhellungsgel. Nach dem Entfernen der Attachments kann dieser Bereich einen Ton von der Umgebung abweichen.
- Unterschied bei Füllungen und Kronen: Alte Füllungen oder Kronen an den Frontzähnen können neben den aufgehellten natürlichen Zähnen dunkel bleiben; dann kann eine Erneuerung der Restauration infrage kommen.
Deshalb wird der Farbplan bei Restaurationen im Frontzahnbereich bei der Untersuchung gemeinsam bedacht. Die Seite Aligner bei Implantat, Krone und Brücke behandelt die Aligner-Behandlung bei Zähnen mit Restaurationen gesondert.
Der richtige Zeitpunkt: vor, während und nach der Behandlung
Die Zeitpunkt-Optionen und ihre allgemeine Bewertung sind in der folgenden Tabelle zusammengefasst. Welche für Sie gilt, wird bei der Untersuchung festgelegt.
| Zeitpunkt | Vorteile | Zu beachten |
|---|---|---|
| Vor Beginn der Aligner-Behandlung | Attachments werden passend zur aufgehellten Zahnfarbe gewählt; Farbunterschiede bei den Attachments sind geringer | Vor dem Aufkleben der Attachments wird nach der Aufhellung meist eine Zeit lang gewartet; die Dauer legt die Zahnärztin fest |
| Während der Behandlung | In sehr besonderen Fällen nach dem Plan der Zahnärztin möglich | Anweisung der Zahnärztin nötig zu Attachment-Farbe und Schmelzunterschied darunter, Empfindlichkeit und Gelanwendung im Aligner |
| Nach Abschluss der Behandlung | Attachments sind entfernt, die gesamte Fläche liegt frei, das Ergebnis lässt sich ausgewogener beurteilen | Die Stabilisierungsphase (Retainer) beginnt; Aufhellung und Retainer werden gemeinsam geplant |
Für viele Patienten ist der einfachste Weg, die Aufhellung mit der Zahnärztin zu besprechen, wenn die Behandlung abgeschlossen ist, die Attachments entfernt und die Zähne gereinigt wurden. Die Aufhellung kann die Farbe verändern, doch das Ausmaß des Ergebnisses hängt von der Zahnstruktur, der Art der Verfärbung und der Methode ab; ein bestimmter Farbton kann nicht in Aussicht gestellt werden.
Kann ich den Aligner als Bleaching-Schiene verwenden?
Das ist eine der häufigsten Fragen, und die Antwort lautet in der Regel nein. Aligner und Bleaching-Schiene sind für unterschiedliche Zwecke konstruiert:
| Merkmal | Aligner (Schiene zur Zahnbewegung) | Bleaching-Schiene |
|---|---|---|
| Zweck | Zähne Schritt für Schritt bewegen | Aufhellungsgel an der Zahnoberfläche halten |
| Raum für das Gel | Sitzt eng am Zahn, es gibt keinen praktischen Raum für Gel | Ist so gestaltet, dass sich das Gel verteilen kann |
| Passung zu Attachments | Ist so gefertigt, dass sie die Attachments umschließt | Auf Flächen mit Attachments verteilt sich das Gel möglicherweise nicht gleichmäßig |
| Kontakt zum Zahnfleisch | Die Ränder sind an den Zahn angepasst | Der Rand ist so gestaltet, dass weniger Gel zum Zahnfleisch austritt |
Gel in den Aligner zu geben, kann zu ungleichmäßiger Wirkung an den Zähnen, Reizungen am Zahnfleisch und Veränderungen der Aligner-Oberfläche führen. Verwenden Sie den Aligner deshalb nicht zur Aufhellung, wenn die Zahnärztin das nicht ausdrücklich empfiehlt. Wenn die Behandlung beendet ist und die Retainer-Phase beginnt, wird meist eine eigene Bleaching-Schiene angefertigt; die Zahnärztin sorgt dafür, dass sie nicht mit dem Retainer verwechselt wird. Zur Retainer-Phase gibt die Seite Retainer nach der Aligner-Behandlung allgemeine Informationen.
Empfindlichkeit: wenn Aligner und Aufhellung zusammentreffen
Beim Tragen von Alignern sind Druck und vorübergehende Empfindlichkeit an den Zähnen, besonders beim Wechsel auf ein neues Set, zu erwarten. Auch die Aufhellung kann vorübergehende Kalt-Warm-Empfindlichkeit am Zahn verursachen. Fallen beide in denselben Zeitraum, wird es schwierig, die Ursache der Empfindlichkeit zu unterscheiden und die Beschwerden zu steuern. Bei Schmelzverlust, Rissen, Zahnfleischrückgang oder freiliegenden Wurzeloberflächen erfordert die Aufhellung zusätzliche Vorsicht. Deshalb muss zuerst untersucht und müssen Karies und Zahnfleischprobleme behoben werden. Für Maßnahmen zur Verringerung der Empfindlichkeit wie Zahnpasta, Gel oder Anwendungsplan holen Sie die Anweisung der Zahnärztin ein.
Verfärben sich die Zähne mit Alignern, und wie lässt sich das verhindern?
Vor der Aufhellung müssen meist Zahnstein und äußere Verfärbungen auf der Zahnoberfläche entfernt werden, denn Ablagerungen auf der Oberfläche verringern die Wirkung des Gels und lassen die Farbe dunkler erscheinen, als sie ist. Eine professionelle Zahnreinigung kann auch während der Aligner-Behandlung erfolgen und hilft den meisten Patienten, die wahre Zahnfarbe zu erkennen.
Der Aligner kann vergilben, wenn er mit färbenden Stoffen wie Kaffee, Tee, Cola, Rotwein oder Zigarettenrauch in Kontakt kommt, und Farbstoff, der zwischen Aligner und Zahn bleibt, kann auch den Zahn verfärben. Weil der Aligner eng am Zahn sitzt, ist die spülende Wirkung des Speichels verringert; deshalb sind folgende Gewohnheiten wichtig:
- Nehmen Sie den Aligner heraus und legen Sie ihn in die Aufbewahrungsbox, wenn Sie etwas anderes als Wasser trinken oder essen.
- Setzen Sie den Aligner nach einer Mahlzeit oder einem farbigen Getränk nicht ein, ohne die Zähne zu putzen. Wenn Putzen nicht möglich ist, spülen Sie den Mund zumindest gründlich aus.
- Reinigen Sie den Aligner täglich mit lauwarmem oder kaltem Wasser und einer weichen Bürste. Heißes Wasser kann den Aligner verformen; meiden Sie farbige Zahnpasta und abrasive Produkte.
- Rauchen lässt den Aligner vergilben und kann auch auf der Zahnoberfläche Flecken hinterlassen. Beim Rauchen muss der Aligner herausgenommen werden.
- Eine regelmäßige Zahnsteinentfernung hilft, äußere Verfärbungen auf der Oberfläche zu entfernen.
Zu den Regeln beim Essen und Trinken sehen Sie die Seite Essen und Trinken mit Alignern an, zur Reinigung des Aligners die Seite Aligner reinigen.
Was ist in welcher Situation zu tun?
| Situation | Allgemeines Vorgehen | Wann zur Zahnärztin? |
|---|---|---|
| Die Zähne sind nachgedunkelt, die Attachments fallen auf | Nach der Behandlung werden die Attachments entfernt, danach wird die Aufhellung besprochen | Wenn Sie die Farbe während der Behandlung stört, fragen Sie bei der nächsten Kontrolle nach |
| Aligner vergilbt oder riecht unangenehm | Die tägliche Reinigungsroutine wird überdacht, vor farbigen Getränken wird der Aligner herausgenommen | Wenn es sich durch Reinigung nicht bessert |
| Neue Flecken oder weiße Flecken am Zahn | Putzroutine und Fluoridanwendung werden beurteilt | Bei frisch aufgetretenen Flecken frühzeitig |
| Stechende Empfindlichkeit bei Kälte und Wärme | Aufhellung und reizende Produkte werden pausiert | Wenn es nach einigen Tagen nicht vergeht |
| Farbe alter Füllungen oder Kronen an den Frontzähnen passt nicht | Der Zeitpunkt für die Erneuerung der Restauration wird geplant | Bei der Behandlungsplanung, möglichst vor dem Beginn |
Hinweise zu Aufhellungsprodukten für zu Hause
Während der Aligner-Behandlung wird nicht empfohlen, handelsübliche Aufhellungsstifte, Strips, Aktivkohlepulver oder abrasive Zahnpasten auf eigene Faust auszuprobieren. Diese Produkte können die Oberfläche von Attachments aufrauen, die Zahnoberfläche abtragen, das Zahnfleisch reizen und den Sitz des Aligners beeinträchtigen. Den Unterschied zwischen Methoden für zu Hause und Behandlung in der Praxis können Sie im Beitrag Zu Hause oder in der Praxis: Zahnaufhellung nachlesen. Bei Schwangerschaft, chronischen Erkrankungen oder aktiven Problemen im Mund erfordern diese Produkte zusätzliche Vorsicht; verwenden Sie sie nicht, ohne die Zahnärztin zu fragen.
Die ersten Tage nach der Aufhellung
Wurde aufgehellt, wird im Allgemeinen empfohlen, in den ersten Tagen farbige Speisen und Getränke sowie Rauchen zu meiden, da die Zähne dann anfälliger für Verfärbungen sein können. Diese Informationen stehen ausführlich im Beitrag Was nach der Zahnaufhellung zu beachten ist. Fragen Sie Ihre Zahnärztin, ob Sie den Aligner weiter tragen sollen und wie sich die Anwendung auf Ihren Aligner-Plan auswirkt.
Wie wird in der Praxis vorgegangen?
In der Funda Sarıkaya Zahnpoliklinik werden bei der Untersuchung durch die Fachzahnärztin für Kieferorthopädie Funda Pekyılmaz Sarıkaya der Zustand von Zähnen und Restaurationen, der Attachment-Plan und Ihre Farbvorstellungen gemeinsam beurteilt; in der Praxis wird das Invisalign-System angewendet. Ob die Aufhellung vor oder nach der Behandlung geplant wird, klärt sich nach dieser Beurteilung. Für einen Termin können Sie die Nummer 0312 911 60 36 anrufen oder uns über WhatsApp schreiben.
Diese Angaben sind allgemeine Informationen; die Entscheidung für Sie wird nach der Untersuchung getroffen.