نلتقي كثيرًا بمرضى يريدون تبييض أسنانهم أثناء علاج التقويم الشفاف: فالرغبة في ابتسامة أكثر إشراقًا قبل حفل زفاف أو تخرج أو عمل جديد رغبة طبيعية. غير أن هناك معلومات خاطئة شائعة حول إمكانية التبييض أثناء ارتداء المصفف، وما سيحدث للون الملحقات والحشوات، والتوقيت الصحيح. في هذه الصفحة نشرح الإطار العام لتبييض الأسنان أثناء علاج التقويم الشفاف مثل Invisalign، والتوقيت، وطرق الوقاية من التصبغ.
هل يُجرى تبييض الأسنان أثناء ارتداء التقويم الشفاف؟
النهج العام أن يُخطَّط للتبييض التجميلي بعد انتهاء علاج التقويم الشفاف. ولذلك أسباب عدة. أولها الملحقات الموجودة على الأسنان طوال العلاج: فهي نتوءات صغيرة من مادة مركّبة بلون السن ولا تتأثر بمادة التبييض. والسبب الثاني أن الأسنان تكون أصلًا حساسة قليلًا أثناء حركتها، وقد يزيد التبييض هذه الحساسية. أما السبب الثالث فهو أن نتيجة التبييض تُقيَّم تقييمًا أكثر توازنًا عند انتهاء العلاج حين تنكشف أسطح الأسنان كلها.
هذا ليس منعًا بل تفضيل في التوقيت. ففي بعض الحالات قد يخطط الطبيب لإجراء التبييض أثناء العلاج أو قبل بدئه. ويحدد الطبيب مبررات ذلك وطريقته؛ ولا يُنصح باستخدام منتجات من تلقاء أنفسكم. ويمكنكم الاطلاع على فائدة الملحقات في مقال ما الملحقات، وعلى طرق التبييض العامة في مقال ما هو تبييض الأسنان.
لماذا تهم الملحقات والترميمات؟
مواد التبييض (الجِلّ الذي يحتوي على بيروكسيد الهيدروجين أو بيروكسيد الكارباميد) تُفتّح نسيج السن الطبيعي فقط. ولا تغيّر لون المواد الصناعية بلون السن كالحشوات والمواد المركّبة والتيجان والقشور والملحقات. وينتج عن ذلك ما يلي:
- لون الملحقات ثابت: تُطابَق الملحقات مع لون السن يوم تركيبها. وإذا فُتّحت الأسنان بالتبييض فقد تبدو الملحقات أغمق وأوضح.
- المينا تحت الملحق لا تفتح: بما أن الملحق ملتصق بالسن فإن السطح تحته لا يلامس جِلّ التبييض. وعند إزالة الملحقات قد تبدو تلك المنطقة بدرجة لون مختلفة عن محيطها.
- الفرق مع الحشوات والتيجان: قد تبقى الحشوات أو التيجان القديمة في الأسنان الأمامية أغمق بجانب الأسنان الطبيعية التي فُتّحت؛ وفي هذه الحالة قد يُطرح تجديد الترميم.
ولذلك إذا وُجد ترميم في المنطقة الأمامية فتُدرس خطة اللون معًا في الفحص. وللاطلاع على صفحة تتناول التقويم الشفاف في الأسنان المرمَّمة يمكنكم زيارة التقويم الشفاف مع وجود زرعة أو تاج أو جسر.
التوقيت المناسب: قبل العلاج وأثناءه وبعده
خيارات التوقيت وتقييماتها العامة ملخصة في الجدول التالي. أما أيها ينطبق عليكم فيُحدَّد في الفحص.
| التوقيت | المزايا | ما ينبغي مراعاته |
|---|---|---|
| قبل بدء التقويم الشفاف | تُختار الملحقات وفق لون السن بعد تفتيحه؛ فيقل عدم تطابق لون الملحقات | يُنتظر عادةً مدة بعد التبييض قبل لصق الملحقات؛ ويحدد الطبيب هذه المدة |
| أثناء العلاج | قد يكون ممكنًا في حالات خاصة جدًا بخطة الطبيب | يلزم تعليمات الطبيب بشأن لون الملحقات وفرق المينا تحتها والحساسية واستخدام الجِلّ داخل المصفف |
| بعد انتهاء العلاج | تكون الملحقات قد أُزيلت وسطح السن كله مكشوفًا؛ فتُقيَّم النتيجة بصورة أكثر توازنًا | تبدأ مرحلة التثبيت (المثبّت)؛ ويُخطَّط التبييض والمثبّت معًا |
وأبسط طريق لدى كثير من المرضى هو مناقشة التبييض مع الطبيب بعد انتهاء العلاج وإزالة الملحقات وإجراء تنظيف الأسنان. وقد يحقق التبييض تغيرًا في اللون، غير أن درجة النتيجة تختلف بحسب بنية أسنان الشخص ونوع البقعة وطريقة التبييض؛ ولا يمكن الوعد بدرجة لون محددة.
هل يمكنني استخدام المصفف الشفاف قالبًا للتبييض؟
هذا من أكثر الأسئلة شيوعًا، والجواب في الغالب لا. فالمصفف الشفاف وقالب التبييض صُمّما لغايتين مختلفتين:
| الميزة | التقويم الشفاف (المصفف) | قالب التبييض |
|---|---|---|
| الغاية | تحريك الأسنان خطوة بعد خطوة | إبقاء جِلّ التبييض على سطح السن |
| الحيز المخصص للجِلّ | يلتصق بالسن بإحكام ولا يوجد فراغ عملي للجِلّ | صُمّم لينتشر فيه الجِلّ |
| التوافق مع الملحقات | صُنع ليحيط بالملحقات | قد لا ينتشر الجِلّ بالتساوي على السطح الذي عليه ملحق |
| التلامس مع اللثة | الحواف متوافقة مع السن | يُصمَّم تصميم الحافة بحيث يقلل تسرب الجِلّ إلى اللثة |
وضع الجِلّ داخل المصفف قد يؤدي إلى تأثير غير متساوٍ في الأسنان وتهيج في اللثة وتلف في سطح المصفف. لذلك لا تستخدموا المصفف الشفاف لغرض التبييض في غير الحالات التي ينصح بها الطبيب صراحةً. وعند انتهاء العلاج والانتقال إلى مرحلة المثبّت يُصنع عادةً قالب تبييض منفصل؛ ويوجّهكم الطبيب بحيث لا يختلط بالمثبّت. وتقدم صفحة المثبّت بعد التقويم الشفاف معلومات عامة عن مرحلة المثبّت.
الحساسية: عند اجتماع المصفف والتبييض
عند استخدام التقويم الشفاف، وخاصةً عند تركيب مجموعة جديدة، من المتوقع حدوث ضغط وحساسية مؤقتة في الأسنان. وقد يسبب التبييض أيضًا حساسية مؤقتة للبارد والساخن. وإذا تزامن الأمران يصعب تمييز مصدر الحساسية وإدارة الشكوى. وإذا وُجد فقدان في المينا أو شرخ في السن أو انحسار في اللثة أو سطح جذر مكشوف فيحتاج التبييض إلى عناية خاصة. ولهذا يلزم الفحص أولًا ومعالجة التسوس ومشكلات اللثة. وللاطلاع على الإجراءات الهادفة إلى تقليل الحساسية، كالمعاجين والجِلّ ونظام الاستخدام، خذوا تعليمات الطبيب.
هل تتلون الأسنان أثناء ارتداء المصفف وكيف يُتجنب ذلك؟
قبل التبييض يلزم في أغلب الأحيان تنظيف الجير والبقع الخارجية عن سطح الأسنان؛ لأن الرواسب على السطح تقلل أثر الجِلّ وتجعل اللون يبدو أغمق مما هو عليه. ويمكن إجراء تنظيف الأسنان الاحترافي أثناء علاج المصفف أيضًا، وهو يساعد لدى معظم المرضى على رؤية اللون الحقيقي للسن.
قد يصفرّ المصفف الشفاف عند ملامسته مواد ملوِّنة مثل القهوة والشاي والكولا والنبيذ الأحمر أو التدخين، كما أن الصبغة المحتجزة بين المصفف والسن قد تبقّع السن أيضًا. وبما أن المصفف يلتصق بالسن بإحكام يقل تأثير اللعاب في الغسل؛ ولذلك تهم العادات التالية:
- انزعوا المصفف وضعوه في علبته إذا كنتم ستشربون أو تأكلون أي شيء غير الماء.
- لا تعيدوا المصفف بعد الطعام أو المشروب الملوَّن قبل تفريش الأسنان. وإن تعذر التفريش فاشطفوا الفم جيدًا على الأقل.
- نظفوا المصفف يوميًا بماء فاتر أو بارد وفرشاة ناعمة. فالماء الساخن قد يشوّه المصفف؛ وتجنبوا المعاجين الملونة والمنتجات الكاشطة.
- التدخين يُصفّر المصفف كما يترك بقعًا على سطح السن. وينبغي نزع المصفف أثناء التدخين.
- يساعد تنظيف الجير بانتظام في إزالة البقع الخارجية عن السطح.
وللاطلاع على قواعد الأكل والشرب يمكنكم زيارة صفحة الأكل والشرب مع التقويم الشفاف، ولتنظيف المصفف صفحة كيف يُنظَّف التقويم الشفاف.
ما العمل في كل حالة؟
| الحالة | النهج العام | متى يُراجَع الطبيب؟ |
|---|---|---|
| اصفرّت الأسنان وتبدو الملحقات واضحة | تُزال الملحقات عند انتهاء العلاج ثم يُناقش التبييض | إذا أزعجكم اللون أثناء العلاج فاسألوا في المراجعة التالية |
| اصفرار المصفف أو رائحة كريهة | يُعاد النظر في نظام التنظيف اليومي، ويُنزع المصفف قبل المشروب الملوَّن | إذا لم تزل بالتنظيف |
| بقع جديدة أو بقع بيضاء على السن | يُقيَّم نظام التفريش واستخدام الفلورايد | مبكرًا إذا كانت البقعة حديثة |
| حساسية حادة للبارد والساخن | يُوقَف التبييض والمنتجات المجهِدة مؤقتًا | إذا لم تزل في غضون أيام قليلة |
| لون الحشوة أو التاج القديم في الأسنان الأمامية لا يتطابق | يُخطَّط توقيت تجديد الترميم | عند تخطيط العلاج، وقبل البدء إن أمكن |
تحذيرات بشأن منتجات التبييض المنزلية
لا يُنصح أثناء علاج التقويم الشفاف بتجربة أقلام التبييض الجاهزة المتوفرة في الأسواق أو الشرائط أو مسحوق الفحم أو المعاجين الكاشطة بأنفسكم. فهذه المنتجات قد تُطفئ سطح الملحقات، وتبري سطح السن، وتهيّج اللثة، وتخلّ باستقرار المصفف. وتجدون الفرق بين الطرق المنزلية والإجراءات التي تُجرى في العيادة في مقال الطرق المنزلية أم العلاج في العيادة. وتحتاج هذه المنتجات إلى عناية إضافية عند الحمل أو الأمراض المزمنة أو وجود مشكلة نشطة في الفم؛ فلا تستخدموها دون استشارة الطبيب.
الأيام الأولى بعد التبييض
إذا أُجري التبييض فيُوصى عمومًا في الأيام الأولى بالابتعاد عن الأطعمة والمشروبات الملونة والتدخين، على أساس أن الأسنان قد تكون أكثر عرضة للتصبغ. وتجدون هذه المعلومات بالتفصيل في مقال ما ينبغي مراعاته بعد تبييض الأسنان. واسألوا طبيبكم هل ستواصلون ارتداء المصفف الشفاف، أي كيف سيؤثر الإجراء في خطة المصفف لديكم.
كيف يسير الأمر في العيادة؟
في الفحص مع أخصائية تقويم الأسنان (Uzm. Dt.) Funda Pekyılmaz Sarıkaya في عيادة Funda Sarıkaya لصحة الفم والأسنان تُقيَّم حالة الأسنان والترميمات وخطة الملحقات وتوقعاتكم من اللون معًا؛ ويُطبَّق في العيادة نظام Invisalign. ويتضح بعد هذا التقييم هل سيُخطَّط للتبييض قبل العلاج أم بعده. ولحجز موعد يمكنكم الاتصال بالخط 0312 911 60 36 أو المراسلة عبر WhatsApp.
هذه المعلومات عامة؛ أما القرار الخاص بحالتكم فيُتخذ بعد الفحص.