Pendant un traitement par aligneurs transparents, nous rencontrons de nombreux patients qui souhaitent blanchir leurs dents : avant un mariage, la fin des études ou un nouvel emploi, il est naturel de vouloir un sourire plus éclatant. Cependant, il existe beaucoup d’idées fausses sur la possibilité de réaliser un blanchiment quand on porte les gouttières, sur ce qui arrive à la couleur des taquets et des obturations, et sur le bon moment. Sur cette page, nous présentons le cadre général du blanchiment des dents pendant un traitement par aligneurs transparents comme Invisalign, le calendrier et les moyens d’éviter les taches.
Peut-on blanchir ses dents quand on porte des aligneurs transparents ?
L’approche générale consiste à planifier le blanchiment esthétique une fois le traitement par aligneurs terminé. Il y a plusieurs raisons à cela. La première raison, ce sont les taquets présents sur les dents pendant tout le traitement : ce sont de petites aspérités en résine composite de la couleur des dents, et elles ne sont pas affectées par le produit de blanchiment. La deuxième raison est qu’une certaine sensibilité existe déjà lorsque les dents se déplacent ; le blanchiment peut l’augmenter. La troisième raison est que le résultat du blanchiment peut être évalué de façon plus équilibrée à la fin du traitement, lorsque toutes les surfaces dentaires sont dégagées.
Ce n’est pas une interdiction, mais un choix de calendrier. Dans certains cas, le praticien peut prévoir un blanchiment pendant le traitement ou avant son début. Le praticien détermine la justification et la méthode ; il n’est pas recommandé d’utiliser des produits de votre propre initiative. Vous pouvez lire à quoi servent les taquets dans l’article qu’est-ce qu’un taquet et les méthodes générales de blanchiment dans l’article qu’est-ce que le blanchiment dentaire.
Pourquoi les taquets et les restaurations comptent-ils ?
Les agents de blanchiment (gels contenant du peroxyde d’hydrogène ou du peroxyde de carbamide) éclaircissent uniquement le tissu dentaire naturel. Ils ne changent pas la couleur des matériaux artificiels de la couleur des dents, comme les obturations, les composites, les couronnes, les facettes et les taquets. Cela a les conséquences suivantes :
- La couleur des taquets reste fixe : les taquets sont assortis à la couleur de la dent le jour où ils sont posés. Si les dents s’éclaircissent avec le blanchiment, les taquets peuvent paraître plus foncés et plus visibles.
- L’émail sous le taquet ne s’éclaircit pas : comme le taquet est collé à la dent, la surface située dessous n’est pas en contact avec le gel de blanchiment. Lorsque les taquets sont retirés, cette zone peut avoir une teinte différente de celle de son pourtour.
- Différence avec les obturations et les couronnes : d’anciennes obturations ou couronnes sur les dents antérieures peuvent rester plus foncées à côté des dents naturelles éclaircies ; dans ce cas, le renouvellement de la restauration peut être envisagé.
C’est pourquoi, s’il y a des restaurations dans la région antérieure, le plan de couleur est envisagé ensemble lors de l’examen. Vous pouvez aussi consulter la page aligneurs transparents avec des implants, des couronnes et des bridges, qui traite spécifiquement du traitement par aligneurs sur des dents restaurées.
Le bon moment : avant, pendant et après le traitement
Les options de calendrier et leurs évaluations générales sont résumées dans le tableau suivant. Celle qui vous concerne est déterminée lors de l’examen.
| Moment | Avantages | Points d’attention |
|---|---|---|
| Avant le début des aligneurs | Les taquets sont choisis selon la couleur éclaircie des dents ; le décalage de couleur des taquets est réduit | Après le blanchiment, on attend généralement un certain temps avant de coller les taquets ; cette durée est fixée par le praticien |
| Pendant le traitement | Possible dans des cas très particuliers, selon le plan du praticien | Une consigne du praticien est nécessaire pour la couleur des taquets et la différence d’émail sous ceux-ci, la sensibilité et l’utilisation de gel dans la gouttière |
| Après la fin du traitement | Les taquets sont retirés, toute la surface est dégagée, le résultat est évalué de façon plus équilibrée | La phase de contention (retainer) commence ; le blanchiment et la contention sont planifiés ensemble |
Pour beaucoup de patients, la voie la plus simple est de parler du blanchiment avec le praticien une fois le traitement terminé, après le retrait des taquets et le détartrage. Le blanchiment peut entraîner un changement de couleur, mais son ampleur varie selon la structure dentaire de la personne, le type de tache et la méthode ; aucune teinte précise ne peut être promise.
Puis-je utiliser mon aligneur comme gouttière de blanchiment ?
C’est l’une des questions les plus fréquentes et la réponse est généralement non. L’aligneur transparent et la gouttière de blanchiment sont conçus dans des buts différents :
| Caractéristique | Aligneur transparent | Gouttière de blanchiment |
|---|---|---|
| Objectif | Déplacer les dents pas à pas | Maintenir le gel de blanchiment sur la surface de la dent |
| Volume pour le gel | S’adapte étroitement à la dent, sans espace pratique pour le gel | Conçue pour que le gel puisse s’étaler |
| Compatibilité avec les taquets | Fabriqué pour envelopper les taquets | Sur une surface munie de taquets, le gel peut ne pas se répartir uniformément |
| Contact avec la gencive | Les bords épousent la dent | Le dessin des bords est prévu pour réduire les fuites de gel vers la gencive |
Appliquer du gel dans la gouttière peut entraîner un effet inégal sur les dents, une irritation de la gencive et une détérioration de la surface de la gouttière. C’est pourquoi, sauf recommandation explicite du praticien, n’utilisez pas les aligneurs transparents à des fins de blanchiment. Lorsque le traitement est terminé et que l’on passe à la phase de contention, une gouttière de blanchiment distincte est généralement réalisée ; le praticien vous guide pour que vous ne la confondiez pas avec la contention. Pour la contention, la page contention après les aligneurs transparents donne des informations générales.
Sensibilité : si les aligneurs et le blanchiment sont associés
Lorsque l’on porte des aligneurs transparents, il est normal d’avoir une pression et une sensibilité passagère sur les dents, surtout à la pose d’une nouvelle série. Le blanchiment peut aussi provoquer une sensibilité passagère au froid et au chaud. Si les deux coïncident, il devient difficile de distinguer l’origine de la sensibilité et de gérer le symptôme. En cas de perte d’émail, de fissure, de récession gingivale ou de surface radiculaire exposée, le blanchiment demande une attention particulière. C’est pourquoi un examen doit d’abord être réalisé et les problèmes de caries et de gencives doivent être réglés. Pour les pratiques visant à réduire la sensibilité, comme un dentifrice, un gel ou une organisation de l’utilisation, demandez les consignes du praticien.
Les dents se tachent-elles avec les aligneurs et comment l’éviter ?
Avant le blanchiment, il faut le plus souvent nettoyer le tartre et les taches externes à la surface des dents ; en effet, les dépôts de surface réduisent l’effet du gel et font paraître la couleur plus foncée qu’elle ne l’est. Un détartrage professionnel peut aussi être réalisé pendant le traitement par aligneurs et aide la plupart des patients à voir la vraie couleur de leurs dents.
L’aligneur transparent peut jaunir au contact de substances colorantes comme le café, le thé, le cola, le vin rouge ou le tabac, et le colorant qui reste entre la gouttière et la dent peut aussi tacher la dent. Comme la gouttière épouse étroitement la dent, l’effet de lavage de la salive est réduit ; ces habitudes sont donc importantes :
- Si vous buvez ou mangez autre chose que de l’eau, retirez la gouttière et rangez-la dans son boîtier.
- Après un repas ou une boisson colorée, ne remettez pas la gouttière sans vous être brossé les dents. Si le brossage est impossible, rincez-vous au moins bien la bouche.
- Nettoyez la gouttière chaque jour à l’eau tiède ou froide avec une brosse souple. L’eau chaude peut déformer la gouttière ; évitez les dentifrices colorés et les produits abrasifs.
- Le tabac jaunit la gouttière et peut aussi laisser des taches sur la surface des dents. Il faut retirer la gouttière pour fumer.
- Un détartrage régulier aide à éliminer les taches externes de surface.
Pour les règles concernant les repas et les boissons, vous pouvez consulter la page manger et boire avec des aligneurs transparents et, pour le nettoyage de la gouttière, la page comment nettoyer les aligneurs transparents.
Que faire selon la situation ?
| Situation | Approche générale | Quand consulter ? |
|---|---|---|
| Les dents ont jauni, les taquets sont bien visibles | À la fin du traitement, les taquets sont retirés, puis le blanchiment est discuté | Si la couleur vous gêne pendant le traitement, posez la question au prochain contrôle |
| Jaunissement ou mauvaise odeur de la gouttière | La routine de nettoyage quotidien est reprise ; on retire la gouttière avant une boisson colorée | Si cela ne part pas avec le nettoyage |
| Nouvelles taches ou taches blanches sur la dent | La routine de brossage et l’usage du fluor sont évalués | Tôt, si la tache vient d’apparaître |
| Sensibilité vive au froid et au chaud | Le blanchiment et les produits agressifs sont suspendus | Si cela ne passe pas en quelques jours |
| La couleur d’anciennes obturations ou couronnes sur les dents antérieures ne correspond pas | Le moment du renouvellement de la restauration est planifié | Lors de la planification du traitement, si possible avant le début |
Précautions concernant les produits de blanchiment à domicile
Pendant un traitement par aligneurs transparents, il n’est pas recommandé d’essayer vous-même les stylos de blanchiment, les bandes, la poudre de charbon ou les dentifrices abrasifs vendus dans le commerce. Ces produits peuvent rendre la surface des taquets mate, user la surface de la dent, irriter la gencive et perturber l’adaptation de la gouttière. Vous pouvez lire la différence entre les méthodes à domicile et les soins réalisés en clinique dans l’article méthodes à domicile ou traitement en clinique. Ces produits demandent une attention supplémentaire en cas de grossesse, de maladie chronique ou de problème actif dans la bouche ; ne les utilisez pas sans consulter le praticien.
Les premiers jours après le blanchiment
Si un blanchiment a été réalisé, il est généralement recommandé, les premiers jours, de rester à l’écart des aliments et des boissons colorés et du tabac, car les dents peuvent être plus sujettes aux taches. Ces informations figurent en détail dans l’article précautions après un blanchiment dentaire. Demandez à votre praticien si vous devez continuer à porter les aligneurs, c’est-à-dire comment la procédure influencera votre plan de traitement.
Comment procède-t-on à la clinique ?
Lors de l’examen avec la spécialiste en orthodontie (Uzm. Dt.) Funda Pekyılmaz Sarıkaya à la Polyclinique dentaire Funda Sarıkaya, l’état des dents et des restaurations, le plan des taquets et vos attentes en matière de couleur sont évalués ensemble ; le système Invisalign est utilisé à la clinique. Le choix de planifier le blanchiment avant ou après le traitement est précisé à l’issue de cette évaluation. Pour prendre rendez-vous, vous pouvez appeler le 0312 911 60 36 ou nous écrire sur WhatsApp.
Ces informations sont d’ordre général ; la décision vous concernant est prise après l’examen.