Qu'est-ce que l'orthodontie ? L'orthodontie est la spécialité de la médecine dentaire qui évalue et corrige l'alignement des dents, l'engrènement des mâchoires inférieure et supérieure et, chez l'enfant en croissance, le développement des mâchoires. Le mot vient du grec ortho, qui signifie droit, et odontos, qui signifie dent ; la réponse courte à la question « que signifie orthodontie ? » est donc : la science qui redresse les dents. Le dentiste qui a suivi une formation de spécialisation dans ce domaine est appelé orthodontiste.
L'orthodontie ne sert pas uniquement à obtenir un beau sourire. Des dents bien alignées se nettoient plus facilement, les forces de mastication se répartissent de façon plus équilibrée sur les dents, et l'on peut prévenir des problèmes comme l'usure ou la sollicitation excessive des gencives observées dans certains troubles de l'occlusion. Dans ce guide, vous trouverez dans l'ordre ce que fait l'orthodontie, qui est l'orthodontiste, quels problèmes et quelles méthodes relèvent de ce domaine et quand consulter. Pour un résumé plus informatif du sujet, vous pouvez aussi consulter notre article de blog Qu'est-ce que l'orthodontie.
Que fait l'orthodontie ?
L'orthodontie modifie la position des dents et des mâchoires en leur appliquant des forces contrôlées, légères et continues. La dent est retenue dans l'os de la mâchoire par un fin tissu conjonctif (le ligament parodontal). Lorsqu'une force orientée est appliquée à la dent, l'os situé du côté vers lequel elle se déplace se remodèle lentement, tandis que de l'os nouveau se forme dans l'espace laissé derrière elle. Ce processus biologique est à la base du déplacement des dents ; c'est pourquoi le traitement orthodontique prend du temps et ne se précipite pas.
Les principales missions de l'orthodontie peuvent se résumer ainsi :
- Aligner les dents : amener à la bonne position les dents chevauchées, tournées ou espacées.
- Corriger l'occlusion : faire en sorte que les dents du bas et du haut s'emboîtent correctement ; corriger la supraclusion, la béance ou l'occlusion croisée.
- Orienter le développement des mâchoires : chez l'enfant en croissance, orienter le développement dans la bonne direction en cas de problèmes comme une mâchoire supérieure étroite ou une mâchoire en retrait.
- Préparer d'autres traitements : placer les dents dans une position adaptée avant un implant, un bridge ou un traitement des gencives.
- Préserver le résultat : empêcher les dents de revenir à leur ancienne place grâce à la contention (retainer) après le traitement.
Qui est l'orthodontiste et en quoi diffère-t-il du dentiste ?
L'orthodontiste est un dentiste qui, après avoir terminé ses études en faculté de médecine dentaire, a suivi en plus une formation de spécialisation en orthodontie. En Turquie, on accède généralement à cette formation par l'examen de spécialisation en médecine dentaire (DUS), et le programme de spécialisation dure plusieurs années à l'université ou dans des hôpitaux d'enseignement. Pendant cette période, le praticien reçoit une formation clinique intensive sur la croissance du visage et des mâchoires, la biologie du déplacement dentaire, l'analyse céphalométrique (mesures réalisées sur une radiographie du crâne de profil), la planification du traitement et les différentes méthodes orthodontiques.
Le dentiste généraliste travaille dans de nombreux domaines comme les obturations, les traitements de canal, le nettoyage des gencives et les prothèses ; l'orthodontie, elle, est une spécialité distincte. En Turquie, les spécialistes en orthodontie sont généralement désignés dans leur titre par la mention Uzm. Dt. (dentiste spécialiste) ou par un titre universitaire. Vous pouvez demander à la clinique si un praticien est spécialiste en orthodontie et vous renseigner sur son certificat de spécialisation. Notre article La différence entre orthodontiste et dentiste, qui détaille la différence entre les deux professions, peut vous guider sur ce point.
Quels problèmes l'orthodontie traite-t-elle ?
Le nom médical des problèmes orthodontiques est la malocclusion (engrènement inadapté des dents et des mâchoires). Les plus fréquents sont les suivants :
- Encombrement dentaire : les dents manquent de place et se chevauchent. Pour plus de détails, vous pouvez consulter la page dents chevauchées.
- Dents espacées : présence d'espaces entre les dents, en particulier sur les dents de devant.
- Supraclusion : les incisives supérieures recouvrent trop les incisives inférieures.
- Béance : les dents de devant ne se touchent pas lorsque les dents sont serrées.
- Occlusion croisée : une ou plusieurs dents du haut se trouvent à l'intérieur des dents du bas.
- Dents en avant : les incisives supérieures sont projetées vers l'avant.
- Mâchoire en retrait ou en avant : la mâchoire inférieure ou supérieure est positionnée en arrière ou en avant par rapport à l'autre.
- Déviation de la ligne médiane et dents manquantes : décalage de la ligne du sourire ou espaces de dents manquantes qui affectent les autres dents.
Ces problèmes sont souvent associés plutôt qu'isolés. L'important est de distinguer si le problème provient uniquement des dents ou de la position des os des mâchoires. Nous avons abordé la classification qui permet cette distinction sur notre page classes d'occlusion.
Quelles méthodes de traitement utilise-t-on en orthodontie ?
Il n'existe pas une seule méthode de traitement orthodontique ; différents outils sont utilisés selon le problème, l'âge et les attentes du patient. Pour voir toutes les options réunies, vous pouvez consulter notre page traitements orthodontiques. Les principales méthodes sont :
- Appareil dentaire métallique : composé de brackets collés sur les dents et d'un arc qui les relie. Il est utilisé pour un large éventail de cas. Les détails se trouvent sur la page traitement par appareil dentaire.
- Appareil dentaire céramique : grâce à des brackets de teinte proche de celle des dents, il offre un aspect plus discret.
- Appareil dentaire lingual : les brackets sont collés sur la face interne (côté langue) des dents et ne se voient pas de l'extérieur.
- Gouttières transparentes : les dents sont déplacées progressivement par des gouttières transparentes fabriquées sur mesure et changées successivement. La clinique utilise le système Invisalign. Pour des informations générales, vous pouvez consulter la page qu'est-ce qu'un aligneur transparent.
- Appareils d'expansion de la mâchoire et appareils fonctionnels : utilisés chez l'enfant en croissance pour élargir une mâchoire supérieure étroite ou orienter le développement des mâchoires. Voir appareils orthodontiques.
- Orthodontie associée à la chirurgie orthognathique : chez l'adulte dont la croissance est terminée, lorsque les décalages squelettiques sont marqués, l'orthodontie peut être planifiée en association avec une chirurgie des mâchoires.
Pour celles et ceux qui hésitent entre l'appareil dentaire et les gouttières transparentes, le comparatif aligneurs ou appareil dentaire peut être utile. La méthode adaptée ne se précise toutefois qu'après l'examen et les enregistrements.
Quand consulter un orthodontiste ?
Chez l'enfant, il est recommandé de réaliser la première consultation d'orthodontie vers l'âge de 7 ans. À cet âge, les dents de lait et les dents définitives coexistent et certains problèmes de développement des mâchoires peuvent être détectés tôt. Cela ne signifie pas que chaque enfant commencera un traitement à 7 ans ; pour la plupart des enfants, une simple surveillance suffit. Nous avons détaillé ce sujet dans notre article la première consultation d'orthodontie chez l'enfant et sur la page traitement orthodontique précoce.
Quel que soit l'âge, il est utile de consulter un orthodontiste dans les situations suivantes :
- Si vos dents présentent un encombrement, des espaces ou une projection vers l'avant marqués,
- Si, lorsque vous mordez, vos dents de devant ne se touchent pas ou si vos dents sont en occlusion croisée,
- Si vous avez du mal à mâcher ou si vous vous mordez la joue ou le palais,
- Si votre enfant respire par la bouche, suce son pouce ou pousse sa langue entre ses dents,
- Si des dents de lait ont été perdues précocement ou si les dents définitives tardent à faire leur éruption,
- Si vous avez déjà suivi un traitement orthodontique et que vos dents ont recommencé à se déplacer.
Pour les adultes, il n'existe pas de limite d'âge supérieure ; ce qui compte, c'est la santé des gencives et de l'os. La page Invisalign chez l'adulte peut vous donner une idée à ce sujet.
Que se passe-t-il lors d'une consultation d'orthodontie ?
Lors de la première consultation, l'orthodontiste examine votre visage, votre sourire, vos dents et l'engrènement de vos mâchoires ; il écoute vos plaintes et vos attentes. Si nécessaire, des enregistrements sont réalisés, comme des radiographies panoramique et céphalométrique (crâne de profil), des photographies intra-buccales et du visage ainsi qu'un scan numérique de la bouche. À partir de ces enregistrements, le diagnostic est posé, puis les options de traitement, la durée estimée et les éventuelles limites sont discutées. Pour arriver bien préparé(e) à la consultation, vous pouvez utiliser notre page liste de questions pour la consultation d'orthodontie.
Combien de temps dure un traitement orthodontique et que se passe-t-il après ?
La durée du traitement varie selon le type de problème, l'âge, la méthode utilisée et l'implication du patient. Dans les cas légers, quelques mois peuvent suffire, tandis que pour les corrections d'occlusion plus importantes, la durée varie généralement entre un et deux ans ; dans certains cas, elle peut être plus longue. Dans la plupart des traitements, les rendez-vous de contrôle ont lieu toutes les quelques semaines.
Le travail ne s'arrête pas à la fin du traitement actif. Comme les dents ont tendance à revenir pendant un certain temps à leur ancienne position, la phase de contention commence. On utilise une contention fixe (fil fin collé derrière les dents) ou des gouttières de contention amovibles ; la plupart des praticiens recommandent de porter les gouttières amovibles sur une longue durée, généralement la nuit. Pour plus de détails, vous pouvez consulter la page contention (retainer).
À quoi faut-il faire attention pendant un traitement orthodontique ?
Dans la réussite du traitement, le patient a un rôle aussi important que le praticien. Prendre soin de son hygiène bucco-dentaire, se rendre régulièrement aux contrôles, porter les appareils ou les gouttières recommandés par le praticien pendant la durée indiquée et prévenir la clinique en cas de problème aident à obtenir un résultat durable. Pendant le traitement, une légère sensibilité est fréquente, en particulier les premiers jours après un nouvel ajustement de l'arc ou une nouvelle gouttière, et elle disparaît généralement d'elle-même.
Si vous envisagez une consultation d'orthodontie à Ankara, l'orthodontiste Funda Pekyılmaz Sarıkaya (Uzm. Dt., spécialiste en orthodontie) réalise les évaluations à la Polyclinique dentaire Funda Sarıkaya. La clinique se trouve à Oran, Çankaya, au Park Oran Ofis, à côté du centre commercial Panora, et vous accueille du lundi au samedi de 09:00 à 20:00. Pour un rendez-vous ou des informations, vous pouvez nous joindre par téléphone ou WhatsApp au 0312 911 60 36. Les consultations se déroulent en turc, en anglais, en allemand et en russe.