什么是正畸？正畸是口腔医学中的一个专科，负责评估和矫正牙齿的排列、上下颌的咬合关系，以及生长期儿童的颌骨发育。这个词来自希腊语中意为“直”的 ortho 和意为“牙齿”的 odontos；所以，“正畸是什么意思”的简短答案就是：矫正牙齿的科学。在这一领域接受过专科培训的牙科医生称为正畸医生。
正畸并不只是为了漂亮的笑容。排列整齐的牙齿更容易清洁，咀嚼力在牙齿上的分布更均衡，还可以避免某些咬合问题中出现的牙齿磨损、牙龈受力过大等问题。在本指南中，您将依次了解正畸的作用、正畸医生是谁、哪些问题和方法属于这一领域，以及什么时候应该去面诊。想看更偏科普的概述，也可以参阅我们的博客文章什么是正畸。
正畸做什么？
正畸通过对牙齿和颌骨施加可控、轻柔而持续的力，来改变它们的位置。牙齿通过一层薄薄的结缔组织（牙周膜）固定在颌骨中。当对牙齿施加有方向的力时，牙齿移动方向一侧的骨质会缓慢改建，而牙齿后方留下的空间则会形成新骨。这一生物学过程是牙齿能够移动的基础；因此，正畸治疗需要时间，不能操之过急。
正畸的主要任务可以概括如下：
- 排齐牙齿：把拥挤、扭转或有缝隙的牙齿移到正确位置。
- 矫正咬合：使上下牙正确咬合；矫正深覆合、开颌或反颌。
- 引导颌骨发育：对于生长期儿童的上颌狭窄或下颌后缩等问题，把发育引导到合适的方向。
- 为其他治疗做准备：在种植、牙桥或牙周治疗之前，把牙齿移到合适的位置。
- 维持效果：治疗后通过保持器防止牙齿回到原位。
正畸医生是谁？和普通牙科医生有什么不同？
正畸医生是在牙科学院毕业后，又在正畸领域另外接受专科培训的牙科医生。在土耳其，这一培训通常通过牙科专科考试（DUS）进入，专科培训项目在大学或教学医院进行，为期数年。在此期间，医生会接受关于面部和颌骨生长、牙齿移动生物学、头影测量分析（基于头颅侧位片的测量）、治疗规划以及各种正畸方法的系统临床培训。
普通牙科医生从事补牙、根管治疗、洁牙和修复等多方面工作；而正畸是与这些不同的独立专科。正畸专科医生的头衔通常标为 Uzm. Dt.（专科牙医）或相应的学术职称。您可以向诊所询问某位医生是否为正畸专科医生，了解其专科资质证书。我们在正畸医生与牙科医生的区别一文中对两者的不同有更详细的说明，可供参考。
正畸能治疗哪些问题？
正畸问题的医学名称是错颌畸形（牙齿和颌骨的咬合不协调）。最常见的有：
- 牙齿拥挤：牙齿排不下而相互重叠。详情请参阅牙齿拥挤页面。
- 牙缝（牙间隙）：牙齿之间有空隙，尤其是门牙。
- 深覆合：上门牙过多地覆盖下门牙。
- 开颌：牙齿咬合时门牙无法接触。
- 反颌：一颗或几颗上牙位于下牙内侧。
- 龅牙：上门牙向前突出。
- 下颌后缩或前突：下颌或上颌相对于另一颌位置靠后或靠前。
- 中线偏移与缺牙：笑线偏移，或缺牙间隙影响其他牙齿。
这些问题往往不是单独出现，而是同时存在。关键在于区分问题仅源于牙齿，还是源于颌骨的位置。关于这一区分所用的分类，我们在咬合分类页面中有介绍。
正畸使用哪些治疗方法？
正畸治疗没有单一的方法；会根据问题、年龄和患者的期望使用不同的工具。想一次了解所有方案，请参阅我们的正畸治疗页面。主要方法有：
- 金属钢牙：由粘在牙齿上的托槽和连接托槽的钢丝组成。适用于范围广泛的病例。详情见钢牙矫正治疗页面。
- 陶瓷牙套：使用颜色接近牙齿的托槽，外观不那么显眼。
- 舌侧牙套：托槽粘在牙齿内侧（舌侧）表面，从外面看不到。
- 隐形牙套：使用为牙齿定制、依次更换的透明牙套，逐步移动牙齿。本诊所使用 Invisalign 系统。一般信息请参阅什么是隐形牙套页面。
- 扩弓器和功能性矫治器：用于生长期儿童扩大狭窄的上颌或引导颌骨发育。参见正畸矫治器。
- 正畸联合正颌手术：对于生长已完成、骨性差异明显的成人，正畸可与颌骨手术联合规划。
在钢牙和隐形牙套之间犹豫不决的人，可以参考隐形牙套还是钢牙的对比。至于哪种方法合适，只有在面诊和资料采集之后才能明确。
什么时候应该看正畸医生？
建议儿童在 7 岁左右进行首次正畸检查。这个年龄乳牙和恒牙同时存在，颌骨发育中的某些问题可以被及早发现。这并不意味着每个孩子 7 岁就要开始治疗；大多数孩子只需定期观察即可。我们在儿童首次正畸检查一文和早期正畸治疗页面中对此有详细说明。
无论年龄大小，出现以下情况时，咨询正畸专科医生会有帮助：
- 牙齿明显拥挤、有缝隙或前突，
- 咬合时门牙无法接触，或牙齿呈反颌，
- 咀嚼困难，或经常咬到脸颊或上腭，
- 孩子用口呼吸、吮指或把舌头顶在牙齿之间，
- 乳牙过早脱落，或恒牙迟迟不萌出，
- 以前做过正畸治疗，而牙齿又开始移位。
成人没有年龄上限；起决定作用的是牙龈和骨骼的健康。关于这一点，成人 Invisalign 页面可以提供参考。
正畸检查包括哪些内容？
首次面诊时，正畸医生会检查您的面部、笑容、牙齿和颌骨咬合；倾听您的困扰和期望。必要时会采集全景片和头颅侧位片（头影测量片）、口内和面部照片以及数字化口内扫描等资料。根据这些资料作出诊断，并讨论治疗方案、预计疗程和可能的局限。想有备而来参加面诊，可以使用我们的正畸检查问题清单页面。
正畸治疗需要多久？之后怎样？
疗程因问题类型、年龄、所用方法和患者的配合程度而异。轻度病例几个月可能就足够，而全面的咬合矫正通常需要一到两年；某些病例可能更久。大多数治疗每隔几周复诊一次。
主动治疗结束并不意味着一切结束。由于牙齿在一段时间内有回到原位的倾向，接下来进入保持期。会使用固定保持器（粘在牙齿内侧的细钢丝）或活动保持器；大多数医生建议长期佩戴活动保持器，通常在夜间佩戴。详情请参阅保持器页面。
正畸治疗中需要注意什么？
治疗效果不仅取决于医生，也取决于患者。注意口腔卫生、按时复诊、按医生规定的时长使用矫治器或牙套，并在出现问题时告知诊所，有助于让效果保持长久。治疗期间出现轻微敏感很常见，尤其是在调整钢丝或换新牙套后的头几天，通常会自行消退。
如果您考虑在安卡拉（Ankara）进行正畸检查，Funda Sarıkaya 口腔健康门诊的正畸专科医生（Uzm. Dt.）Funda Pekyılmaz Sarıkaya 可为您进行评估。诊所位于 Çankaya 区 Oran 的 Park Oran Ofis，紧邻 Panora 购物中心，周一至周六 09:00–20:00 营业。预约和咨询请致电 0312 911 60 36 或通过 WhatsApp 联系。面诊可使用土耳其语、英语、德语和俄语。