诊所在隐形牙套治疗中使用哪些技术？
本诊所采用 Invisalign 系统。在这一系统中，牙齿记录通过 iTero 口内扫描仪以数字方式采集，治疗方案在 ClinCheck 软件中以三维（3D）方式制定，牙套由名为 SmartTrack 的材料个性化定制。复诊时，必要时可重新扫描，以评估牙齿是否按计划推进。这些工具使规划和沟通更加便捷；但它们不会改变治疗决策、面诊和医生的随访。下面我们用通俗的语言介绍每一项的作用及其局限。
什么是 iTero 数字化扫描？如何进行？
iTero 是一种被称为口内扫描仪的设备。一个笔状探头在牙齿表面缓慢移动；设备借助光线记录牙齿和牙龈表面的大量图像，并在电脑屏幕上将它们拼合，生成您口腔的三维模型。除了上下牙之外，牙齿如何咬合也会被记录下来。扫描过程中不使用X射线。
扫描时间因牙齿数量、口腔结构以及难以记录的区域而异。如果某个区域有遗漏，只需重新扫描该区域即可。扫描时您也可以看到屏幕上生成的模型；这便于医生向您展示牙齿的现状。
仅凭数字化扫描不足以作出诊断。面诊、口内和面部照片以及医生认为必要的X光片，都是规划中不可或缺的部分。数字化工作流程的总体思路，也可以在我们的数字化口腔医学一文中找到。
数字化扫描与传统取模有什么区别？
| 方面 | 数字化扫描 | 传统取模 |
|---|---|---|
| 方法 | 扫描探头在牙齿表面移动 | 装满印模材料的托盘在口中停留一段时间 |
| 记录 | 电脑中的三维模型 | 由印模灌注的石膏模型 |
| 遗漏区域 | 只需重新扫描该区域 | 通常需要重新取模 |
| 对患者而言 | 对恶心反射较强的人可能更舒适 | 印模材料可能让部分人感到恶心 |
| 传输至规划 | 记录以数字方式传送至规划软件 | 模型需另行转换为数字格式 |
两种方法只要操作正确，都可用于正畸规划。扫描在需要重新记录以及将记录传输到规划软件时尤为便捷。
什么是 ClinCheck 三维治疗方案？
ClinCheck 是用于规划 Invisalign 治疗的软件。扫描数据、照片和X光片会导入该软件；牙齿如何从起始位置一步步移动到目标位置，会以三维方式展示出来。方案包括以下内容：
- 每颗牙齿向哪个方向、按什么顺序移动
- 附件（粘在牙齿上的牙色小凸起）放在哪些牙齿上、采用什么形状；详情请参阅我们的什么是附件一文
- 如有需要，为在牙齿间创造空间而进行的轻微牙釉质打磨（IPR）的位置和量
- 计划的牙套数量和治疗阶段
软件可以帮助生成初稿；而评估、修改、必要时彻底调整方案并给予最终确认的是正畸医生。医生会结合面诊和X光片，评估牙根和骨骼状况、牙龈健康以及颌骨关系等仅凭屏幕无法看到的信息，再作出决定。
ClinCheck 模拟能显示治疗结果吗？
模拟显示的是计划中的牙齿移动，而不是确定的结果。牙齿对方案的反应因人而异。牙套是否每天佩戴20–22小时、骨骼结构和牙根形态等因素都会影响实际移动。因此，部分患者在治疗末期可能会规划一套追加牙套用于精调；我们在Invisalign 精调（refinement）一文中对此作了说明。
模拟的真正价值在于，您可以和医生看着同一块屏幕，讨论哪些牙齿将如何移动、附件放在哪里，以及治疗将经历哪些阶段。在这次沟通中提出您对方案的疑问，有助于保持合理的预期。
什么是 SmartTrack 材料？
SmartTrack 是制作 Invisalign 牙套所用热塑性材料的名称。牙套根据数字化方案，为每一步分别个性化制作。该材料轻薄透明，包裹牙齿表面，设计用于在牙套戴在口中时对牙齿施加持续、轻柔的力量。
材料是治疗的一部分，但它本身并不决定结果。牙套需要每天佩戴20–22小时、按正确间隔更换，并且不被热水或高温改变形状，才能发挥材料应有的作用。牙套的护理请参阅隐形牙套如何清洁页面。
复诊时如何进行数字化随访？
复诊时，医生通过检查评估牙套的贴合情况、附件状态、牙龈健康以及牙齿是否按计划推进。在认为必要的情况下，可以重新进行 iTero 扫描，记录牙齿当天的位置。如果需要追加牙套，新的规划也会以同样的数字化方式，通过新的扫描并在 ClinCheck 上完成。
复诊频率根据您的治疗情况确定。在两次复诊之间保持日程有序，能让您清楚地告诉医生自己正在戴第几副牙套以及期间遇到的问题；我们的牙套更换日程页面可以为您提供指引。
数字化规划能为患者带来什么？
数字化工作流程给患者带来的好处，可以实事求是地概括如下：
- 看得见、更易懂：在屏幕上看到牙齿的现状和计划中的移动，比口头讲解更容易理解治疗。
- 便于提问：您可以对照方案询问哪颗牙何时移动、附件放在哪里，以及是否需要邻面去釉。
- 记录对比：初始记录与后续扫描可为医生评估进展提供额外的视角。
- 便于重新记录：在需要追加牙套等情况下，无需印模材料即可采集新的记录。
这些好处本身并不决定治疗时长或结果。治疗进程同时取决于病例特点、方案的准确性、复诊的规律性以及牙套的日常佩戴。
治疗结束后数字记录有什么用？
主动治疗结束后，需使用保持器（retainer）来维持牙齿的新位置。治疗结束时采集的扫描可用于制作透明保持器。如果保持器丢失或磨损需要重新制作，医生可能会要求重新采集记录，因为牙齿会随时间发生细微变化。保持阶段的详细信息请参阅隐形牙套治疗后的保持器页面。
数字化技术有哪些局限？
- 扫描和三维方案不能替代面诊，也不能在必要时替代X光片。
- 软件只是工具；治疗决策和方案确认由正畸医生作出。
- 模拟是一个目标，由于个体的生物学反应不同，并不具有确定性。
- 隐形牙套是否适合需在面诊中确定；并非所有病例都能用牙套治疗。
- 对治疗进程影响最大的因素之一，是牙套每天的佩戴时间。
哪些人可能适合隐形牙套，请参阅隐形牙套适合哪些人页面；Invisalign 系统的总体运作方式，请参阅Invisalign页面。
首次面诊时会有哪些内容？
首次就诊时，正畸医生会检查您的牙齿、咬合和牙龈健康，并倾听您的困扰和期望。如有必要，会安排拍摄X光片，并拍摄口内和面部照片。数字化扫描会在医生认为合适的阶段进行。规划完成后，医生会与您一起查看 ClinCheck 方案、解答您的疑问，并共同决定是否开始治疗。看过方案后希望有时间考虑也很正常；我们不会期待您仓促决定。如果发现隐形牙套不适合您，医生也会为您说明其他正畸选择。准备面诊时，正畸面诊问题清单可能会对您有所帮助。