Kort antwoord: Een paarse of blauwe verkleuring van het tandvlees betekent dat een deel van het tandvlees paars, blauwgrijs of donkerrood wordt. De meest voorkomende oorzaken zijn een bloeding na een klap, een onschuldige amalgaamtatoeage door deeltjes van een amalgaamvulling, een gevorderde tandvleesontsteking en infecties die van een tand uitgaan. Plekken waarvan de oorzaak onbekend is, die langer dan twee weken aanhouden, groter worden of verheven zijn, moeten altijd door een tandarts of arts worden beoordeeld.
De kleur van het tandvlees geeft belangrijke aanwijzingen over de mondgezondheid. Gezond tandvlees is bij de meeste mensen lichtroze; een paarse, blauwachtige of donkerrode verandering van die kleur baart dan ook begrijpelijkerwijs zorgen. Paars of blauw tandvlees kan veel verschillende oorzaken hebben, van het tijdelijke gevolg van een eenvoudige klap tot een onschuldige plek die een oude vulling heeft achtergelaten, en van tandvleesontsteking tot een infectie die van een tand uitgaat. Omdat het in zeldzame gevallen ook een teken van ernstiger aandoeningen kan zijn, is het belangrijk de oorzaak goed vast te stellen. In dit artikel bespreken we de mogelijke oorzaken van een paarse verkleuring van het tandvlees, wanneer u die serieus moet nemen en de behandelmogelijkheden.
Wat is een paarse verkleuring van het tandvlees?
Bij een paarse verkleuring van het tandvlees maakt de normale roze kleur, op één plek of over het hele tandvlees, plaats voor paarse, blauwgrijze of donkerrood-paarsachtige tinten. Het kan voorkomen als een kleine plek op één punt, maar ook het gebied rond een tand of een groot deel van het tandvlees betreffen.
De kenmerken van de kleurverandering geven een idee van de mogelijke oorzaak. Daarom zoekt de tandarts bij het onderzoek een antwoord op de volgende vragen:
- Sinds wanneer is de kleurverandering er; begon die plotseling of is die er al lang?
- Is het gebied vlak, verheven of gezwollen?
- Gaat het samen met pijn, bloeding, afscheiding of gevoeligheid?
- Zit er in de buurt een amalgaamvulling, een kroon, een extractie of een wortelkanaalbehandeling?
- Wordt de plek na verloop van tijd groter of verandert die van vorm?
- Krijgt u ook elders op het lichaam snel blauwe plekken of bloedingen?
Het is ook goed eraan te herinneren dat de natuurlijke kleur van het tandvlees van persoon tot persoon verschilt. Vooral bij mensen met een donkere huidskleur is een bruine of donkere pigmentatie van het tandvlees meestal volkomen normaal en moet die niet worden verward met een paarse verkleuring.
Wat zijn de oorzaken van paars of blauw tandvlees?
De meest voorkomende oorzaken van een paarse verkleuring van het tandvlees zijn een bloeding na een klap, een amalgaamtatoeage door deeltjes van een amalgaamvulling die in het weefsel terechtkomen, een gevorderde tandvleesontsteking en infecties die van een tand uitgaan; minder vaak kunnen ook medicijnen, veranderingen in de bloedvaten en stollingsstoornissen een rol spelen.
- Trauma: Na het bijten op iets hards, hard contact met de tandenborstel, een val of een klap kan er een kleine bloeding onder het tandvlees ontstaan. Net als blauwe plekken elders op het lichaam verandert die binnen enkele dagen van kleur en verdwijnt dan.
- Amalgaamtatoeage: Bij het plaatsen of verwijderen van amalgaamvullingen of het trekken van een tand in de buurt kunnen kleine metaaldeeltjes in het tandvleesweefsel terechtkomen. Dit is meestal zichtbaar als een vlakke, pijnloze, blauwgrijze plek die in de loop van de tijd niet verandert. Het wordt als onschuldig beschouwd.
- Tandvleesontsteking en -aandoening: Een langdurige ontsteking kan de bloedcirculatie in het tandvlees vertragen, waardoor het weefsel een donkerrood-paarsachtige kleur krijgt. Vaak gaat dit samen met zwelling, bloeden bij het poetsen en een slechte adem.
- Infectie die van een tand uitgaat: Een infectie bij de wortelpunt van een tand met een afgestorven zenuw kan zich uiten in een paarsachtige zwelling van het tandvlees, gevoeligheid en soms een blaasje met afscheiding. Ook de tand zelf kan donkerder van kleur worden.
- Roken: Roken kan leiden tot meer bruin-donkere pigmentatie van het tandvlees.
- Medicijnen: Sommige antibiotica, middelen tegen malaria en enkele andere groepen geneesmiddelen kunnen een kleurverandering in de mondweefsels veroorzaken.
- Vaatafwijkingen: Kleine kluwens bloedvaten of verwijde bloedvaten kunnen zichtbaar zijn als blauwachtig-paarse zwellingen.
- Bloedingsneiging en systemische aandoeningen: Aandoeningen die de bloedstolling beïnvloeden, sommige bloedziekten, bloedverdunners en ernstige vitaminetekorten kunnen een paarse verkleuring en bloeding van het tandvlees veroorzaken.
Wanneer is een paarse verkleuring van het tandvlees belangrijk?
Een paarse verkleuring van het tandvlees moet altijd door een tandarts of arts worden beoordeeld als die zonder duidelijke oorzaak ontstaat, langer dan twee weken aanhoudt, groter wordt, verheven wordt, bloedt of samengaat met klachten zoals pijn, zwelling en koorts.
De volgende situaties vragen nader onderzoek:
- Donkere plekken waarvan de oorzaak onbekend is en die na verloop van tijd groter worden of van kleur en vorm veranderen
- Kleurveranderingen die verheven zijn, een onregelmatige rand hebben of waarop een wondje zit
- Naast de paarse verkleuring van het tandvlees ook snel blauwe plekken op het lichaam, neusbloedingen of langdurige bloedingen
- Uitgebreide zwelling van het tandvlees, lusteloosheid en onverklaarbare koorts
- Een blaasje met afscheiding of een toenemende pijnlijke zwelling rond een tand
Het overgrote deel van de gepigmenteerde afwijkingen in de mond is goedaardig. Heel zelden kunnen ernstige afwijkingen zoals een melanoom in de mond zich echter ook als donkere plekken voordoen. Daarom kan de tandarts bij plekken waarvan de oorzaak niet duidelijk is en die veranderen, voorstellen een klein weefselmonster te nemen (biopsie) voor een definitieve diagnose. Bij klachten die op een bloedingsneiging wijzen, wordt u doorverwezen naar de betreffende arts.
Hoe wordt een paarse verkleuring van het tandvlees behandeld?
De behandeling van een paarse verkleuring van het tandvlees hangt volledig af van de onderliggende oorzaak; sommige situaties verdwijnen vanzelf zonder enige behandeling, terwijl bij andere een tandvleesbehandeling, een wortelkanaalbehandeling of kleine esthetische ingrepen nodig kunnen zijn.
- Verkleuring door een trauma: Verdwijnt meestal vanzelf binnen enkele dagen tot enkele weken. In die periode volstaat het om het gebied niet te irriteren en een zachte tandenborstel te gebruiken. Als het niet overgaat, wordt het opnieuw beoordeeld.
- Amalgaamtatoeage: Vraagt geen behandeling voor de gezondheid. Als de plek op een zichtbare plaats zit en esthetisch stoort, kan verwijdering met chirurgie of laser worden overwogen. Als de diagnose niet zeker is, kan een biopsie worden gedaan.
- Tandvleesontsteking: Met tandsteenverwijdering, zo nodig reiniging van de aanslag onder het tandvlees en een betere dagelijkse verzorging krijgt het tandvlees meestal zijn gezonde kleur terug.
- Infectie die van een tand uitgaat: De tand die de bron van de infectie is, krijgt een wortelkanaalbehandeling, drainage van het abces of zo nodig wordt hij getrokken. De tandarts beslist of antibiotica nodig zijn.
- Kleurverandering door medicijnen: Wordt samen met de arts die het medicijn heeft voorgeschreven beoordeeld; stop niet op eigen houtje met het medicijn.
- Fysiologische pigmentatie: Vraagt geen behandeling. Als de persoon er esthetisch last van heeft, kunnen behandelingen om het tandvlees lichter te maken worden overwogen.
Het behandelplan wordt opgesteld nadat de oorzaak met onderzoek en de nodige aanvullende onderzoeken goed is vastgesteld. Andere veelgestelde vragen over kleurveranderingen in de mond vindt u op onze pagina met veelgestelde vragen.
Hoe voorkomt u een paarse verkleuring van het tandvlees?
Hoewel het niet mogelijk is elke vorm van paarse verkleuring van het tandvlees te voorkomen, verkleinen regelmatige en voorzichtige mondverzorging, vroege behandeling van tandvleesaandoeningen, bescherming tegen trauma en niet roken het risico aanzienlijk.
- Poets met een zachte tandenborstel, zonder hard op het tandvlees te drukken.
- Reinig de ruimten tussen de tanden elke dag met floss of een rager.
- Gebruik een persoonlijke gebitsbeschermer als u contactsporten beoefent.
- Gebruik harde voorwerpen zoals tandenstokers niet zo dat ze in het tandvlees prikken.
- Gebruik geen sigaretten en tabaksproducten.
- Laat een controle doen als u een kleurverandering opmerkt bij een tand die een klap heeft gehad.
- Zorg ervoor dat bij regelmatige tandartscontroles ook de weke delen in de mond worden onderzocht.
Wat doet u als u een kleurverandering van uw tandvlees opmerkt?
Als u een nieuwe paarse verkleuring van uw tandvlees opmerkt die niet binnen twee weken verdwijnt of groter wordt, is het het veiligst die met een onderzoek te laten beoordelen in plaats van te gissen naar de oorzaak. Als er zwelling, pijn of koorts bij komt, moet u de afspraak niet uitstellen. In onze polikliniek in Oran, Çankaya, worden de plaats en de kenmerken van de kleurverandering en de tanden in de buurt onderzocht; zo nodig wordt een röntgenfoto gemaakt en in situaties die verder onderzoek vragen, wordt u doorverwezen naar de juiste specialist.
Veelgestelde vragen
Gaat een paarse plek op het tandvlees vanzelf over?
Paarse verkleuringen door een klap verdwijnen meestal vanzelf binnen enkele dagen tot enkele weken. Plekken zoals een amalgaamtatoeage zijn daarentegen blijvend, maar onschuldig. Plekken die langer dan twee weken aanhouden of groter worden, moeten door een tandarts of arts worden beoordeeld.
Is een amalgaamtatoeage gevaarlijk?
Een amalgaamtatoeage is een plek die bestaat uit kleine vullingsdeeltjes die in het weefsel zijn terechtgekomen, en wordt als onschuldig beschouwd. De plek vraagt geen behandeling, maar kan om esthetische redenen worden verwijderd. Als de diagnose niet zeker is, kan de tandarts een biopsie voorstellen.
Kan een paarse verkleuring van het tandvlees een teken van een bloedziekte zijn?
Hoewel zeldzaam, kunnen aandoeningen die de bloedstolling beïnvloeden en sommige bloedziekten een paarse verkleuring en bloeding van het tandvlees veroorzaken. Als u daarnaast snel blauwe plekken krijgt, vaak een bloedneus hebt of zich lusteloos voelt, moet u naar de betreffende arts.
Kan tandvleesontsteking het tandvlees paars kleuren?
Een langdurige tandvleesontsteking kan door een vertraagde bloedcirculatie in het weefsel een donkerrood-paarsachtige kleurverandering veroorzaken. Als de ontsteking afneemt door tandsteenverwijdering en regelmatige verzorging, krijgt het tandvlees meestal zijn gezonde kleur terug.
