Risposta breve: lo schema dentale è una mappa che indica i denti della bocca con numeri a due cifre. Nel sistema FDI la prima cifra indica il quadrante (1 superiore destro, 2 superiore sinistro, 3 inferiore sinistro, 4 inferiore destro), la seconda indica la posizione del dente dal centro verso il fondo. I denti permanenti sono numerati da 11 a 48, i denti da latte da 51 a 85. Per esempio il 36 è il primo molare inferiore sinistro, cioè il dente dei 6 anni.
Vedere nella cartella clinica del dentista espressioni come «carie sul 36» o «18 incluso» può confondere a prima vista. Questi numeri sono un indirizzo standard assegnato a ogni dente della bocca. Lo schema dentale è una mappa che mostra a colpo d'occhio la posizione e il tipo dei denti sull'arcata; i numeri dei denti sono il linguaggio di questa mappa. Qui sotto spieghiamo in modo semplice quanti denti ci sono nella bocca, i nomi dei denti e come si legge il sistema di numerazione a due cifre, diffuso anche in Turchia.
Quanti denti ci sono nella bocca?
Nella bocca di un adulto, compresi i denti del giudizio, ci sono in totale 32 denti permanenti. Di questi, 16 si trovano nell'arcata superiore e 16 in quella inferiore. Tuttavia alcuni denti del giudizio possono non formarsi affatto, restare inclusi o essere stati estratti; per questo sono piuttosto frequenti gli adulti con un numero di denti compreso tra 28 e 32, e questo da solo non significa un problema.
Nei bambini il quadro è diverso. Al termine del periodo della dentizione da latte, nella bocca ci sono in totale 20 denti da latte: 10 per ogni arcata. Intorno ai 6 anni i primi molari permanenti spuntano dietro i denti da latte e inizia il periodo della dentizione mista. In questo periodo nella bocca ci sono contemporaneamente denti da latte e permanenti; è uno dei momenti in cui lo schema dentale è più utile.
Nomi dei denti: incisivi, canini, premolari, molari
I denti della bocca si dividono in quattro gruppi principali in base alla funzione e alla forma. I nomi dei denti derivano da questi gruppi e in ogni emiarcata sono disposti nello stesso ordine, dal centro verso il fondo.
- Incisivi: ce ne sono due per ogni emiarcata, l'incisivo centrale e l'incisivo laterale. Servono a mordere e tagliare il cibo e sono i denti più visibili nel sorriso.
- Canino: ce n'è uno per ogni emiarcata. Grazie alla sua radice lunga e robusta aiuta a lacerare il cibo e ha un ruolo di guida nei movimenti della mandibola. Per i problemi legati alla posizione del canino può leggere il nostro articolo sul canino fuori arcata o in posizione alta.
- Premolari: ce ne sono due per ogni emiarcata. Fanno da ponte tra gli incisivi e i molari e iniziano a schiacciare il cibo. Nei denti da latte non ci sono premolari.
- Molari: ce ne sono tre per ogni emiarcata: il molare dei 6 anni, quello dei 12 anni e il dente del giudizio. Con le loro ampie superfici masticatorie svolgono gran parte del lavoro di triturazione.
Sommando questi quattro gruppi per emiarcata si ottiene 2 incisivi + 1 canino + 2 premolari + 3 molari = 8 denti. Moltiplicando per le quattro emiarcate si arriva ai 32 denti della dentatura permanente. Per spiegazioni più dettagliate dei termini può usare il nostro glossario odontoiatrico.
Come si legge il sistema di numerazione dei denti?
I numeri dei denti, usati in Turchia e in molti paesi del mondo, si basano sul sistema a due cifre proposto dalla FDI (Fédération Dentaire Internationale). In questo sistema ogni dente è espresso con due cifre e si legge non «trentasei», ma «tre-sei».
- La prima cifra indica il quadrante (la zona). La bocca è divisa in quattro zone e la numerazione si basa sulla destra e sulla sinistra del paziente stesso: 1 superiore destro, 2 superiore sinistro, 3 inferiore sinistro, 4 inferiore destro.
- La seconda cifra indica la posizione del dente. Si conta a partire dall'incisivo centrale, al centro davanti, andando verso il fondo: 1 incisivo centrale, 2 incisivo laterale, 3 canino, 4 primo premolare, 5 secondo premolare, 6 primo molare, 7 secondo molare, 8 dente del giudizio.
Conoscendo queste due regole può decifrare facilmente qualsiasi numero. Per esempio il 36 è il primo molare dell'arcata inferiore sinistra, cioè il dente dei 6 anni. L'11 è l'incisivo centrale superiore destro, il 43 il canino inferiore destro, il 28 il dente del giudizio superiore sinistro. Poiché quando il medico La guarda la Sua destra e la Sua sinistra si trovano rovesciate rispetto a lui, gli schemi vengono in genere disegnati come «immagine allo specchio»; per questo nello schema il lato destro appare a sinistra.
In altri paesi si usano anche altri sistemi. Nel sistema universale diffuso negli Stati Uniti i denti sono numerati con un unico numero da 1 a 32; in alcune fonti ortodontiche si può incontrare il metodo Palmer, che indica i quadranti con segni angolari. Se in un referto proveniente dall'estero c'è una numerazione diversa, il Suo medico può convertirla facilmente nell'equivalente FDI.
Tabella dei numeri dei denti nell'arcata superiore e inferiore
L'elenco seguente mostra, quadrante per quadrante, a quale numero corrisponde ogni dente nello schema dentale. In ogni quadrante l'ordine va dal centro davanti verso il fondo.
Arcata superiore
- Superiore destro (1° quadrante): 11 incisivo centrale, 12 incisivo laterale, 13 canino, 14 primo premolare, 15 secondo premolare, 16 primo molare, 17 secondo molare, 18 dente del giudizio.
- Superiore sinistro (2° quadrante): 21 incisivo centrale, 22 incisivo laterale, 23 canino, 24 primo premolare, 25 secondo premolare, 26 primo molare, 27 secondo molare, 28 dente del giudizio.
Arcata inferiore
- Inferiore sinistro (3° quadrante): 31 incisivo centrale, 32 incisivo laterale, 33 canino, 34 primo premolare, 35 secondo premolare, 36 primo molare, 37 secondo molare, 38 dente del giudizio.
- Inferiore destro (4° quadrante): 41 incisivo centrale, 42 incisivo laterale, 43 canino, 44 primo premolare, 45 secondo premolare, 46 primo molare, 47 secondo molare, 48 dente del giudizio.
Come può notare, i quattro numeri che finiscono con l'8 (18, 28, 38, 48) appartengono ai denti del giudizio. Per l'età di eruzione di questi denti e per i possibili problemi può consultare il nostro articolo su quando spuntano i denti del giudizio, mentre per sapere in quali casi si valuta l'estrazione può esserLe di aiuto l'articolo sull'estrazione del dente del giudizio. I numeri che finiscono con il 6 (16, 26, 36, 46) sono invece i denti dei 6 anni.
Numerazione dei denti da latte
Anche per i denti da latte vale la stessa logica, cambiano soltanto le cifre dei quadranti. I quadranti che nei denti permanenti sono 1-4 nei denti da latte diventano 5-8: 5 superiore destro, 6 superiore sinistro, 7 inferiore sinistro, 8 inferiore destro. Poiché in ogni quadrante ci sono cinque denti da latte, la seconda cifra va da 1 a 5: 1 incisivo centrale da latte, 2 incisivo laterale da latte, 3 canino da latte, 4 primo molare da latte, 5 secondo molare da latte.
- Superiore destro (5° quadrante): 51, 52, 53, 54, 55
- Superiore sinistro (6° quadrante): 61, 62, 63, 64, 65
- Inferiore sinistro (7° quadrante): 71, 72, 73, 74, 75
- Inferiore destro (8° quadrante): 81, 82, 83, 84, 85
Per esempio il 75 è il secondo molare da latte inferiore sinistro. Subito dietro a questo dente, intorno ai 6 anni, spunta il molare permanente numero 36; spesso le famiglie scambiano questo nuovo dente per un dente da latte e non se ne accorgono. Il posto dei molari da latte viene poi preso dai premolari permanenti (come 14, 15, 24, 25). Sul ruolo dei denti da latte nello sviluppo dei mascellari può leggere l'articolo perché i denti da latte sono importanti, mentre per il calendario di eruzione dei molari può leggere l'articolo quando spuntano i molari.
Perché il medico usa i numeri dei denti?
I medici usano i numeri dei denti perché questo sistema identifica ogni dente con un unico codice, senza spazio per le confusioni. Una descrizione come «il dente in fondo in basso a destra» può riferirsi a più denti, mentre «46» indica un solo dente. Questa precisione è importante soprattutto nei casi seguenti:
- Registrazione e controllo: note di visita, piani di trattamento e registrazioni dei controlli si possono collegare facilmente allo stesso dente anche dopo anni.
- Diagnostica per immagini: nei referti della radiografia panoramica o della TC dentale i reperti sono scritti con il numero del dente; così le informazioni dell'immagine corrispondono al dente giusto nella bocca.
- Comunicazione tra medici: medici di ambiti diversi, come ortodonzia, chirurgia, parodontologia o protesi, parlano lo stesso linguaggio; nelle segnalazioni e nelle consulenze il rischio di malintesi diminuisce.
- Pianificazione ortodontica: nel trattamento con apparecchio o allineatori trasparenti, dettagli come quale dente si muoverà e di quanto, o su quale dente verranno usati gli attachment, si pianificano con i numeri.
Se leggendo il Suo piano di trattamento non è sicuro a quale dente corrisponda un numero, non esiti a chiederlo al Suo medico. Le condizioni di un dente, qualunque sia il suo numero, si valutano solo con la visita e, se necessario, con la diagnostica per immagini; lo schema indica soltanto l'indirizzo di quel dente.
Usare lo schema dentale nei propri appunti
Conoscere lo schema dentale rende più facile anche seguire la propria salute orale. Se annota con il numero quale dente è stato otturato, quale devitalizzato o in quale zona sente sensibilità, alla visita successiva potrà dare al medico informazioni più chiare. Segnare sullo schema quali denti da latte di Suo figlio sono caduti e quali denti permanenti sono spuntati è inoltre un modo pratico per seguire il processo del cambio dei denti.
Se ha una domanda sulle condizioni dei denti nella Sua bocca o desidera rivedere insieme i numeri di un referto, nel nostro studio presso Park Oran Ofis a Oran, nel distretto di Çankaya, possiamo esaminare con Lei il Suo schema passo dopo passo durante la visita. Se ritenuto necessario, le opzioni di trattamento vengono pianificate dal medico dopo la visita.
Domande frequenti
Qual è il dente numero 36?
Il 36 è il primo molare sul lato sinistro dell'arcata inferiore. Nel linguaggio comune è noto come dente dei 6 anni. La prima cifra, 3, indica la zona inferiore sinistra; la seconda cifra, 6, indica il sesto dente contando dal centro davanti.
Qual è il numero dei denti del giudizio?
Nel sistema FDI i denti del giudizio sono indicati dai numeri 18, 28, 38 e 48. Corrispondono, nell'ordine, al dente del giudizio superiore destro, superiore sinistro, inferiore sinistro e inferiore destro. Questi denti possono non formarsi in tutte le persone o possono restare inclusi.
Perché nello schema dentale destra e sinistra appaiono invertite?
La numerazione si basa sulla destra e sulla sinistra del paziente stesso. Gli schemi sono invece in genere disegnati dall'angolo da cui il medico guarda il paziente di fronte, per cui il lato destro del paziente si trova a sinistra dello schema. Per questo, leggendo lo schema, è più sicuro fare riferimento ai numeri.
Quanti sono i denti da latte e come si numerano?
La dentizione da latte comprende in totale 20 denti, 10 per ogni arcata. Nel sistema FDI per i denti da latte si usano le cifre di quadrante da 5 a 8 e i numeri sono 51-55, 61-65, 71-75, 81-85.
Avere meno di 32 denti nella bocca è un problema?
Non sempre. Molti adulti hanno tra 28 e 32 denti perché i denti del giudizio non si sono formati, sono rimasti inclusi o sono stati estratti. L'effetto dei denti mancanti sulla salute orale viene valutato durante la visita.
