Réponse courte : le schéma dentaire est une carte qui désigne les dents de la bouche par des numéros à deux chiffres. Dans le système FDI, le premier chiffre indique le quadrant (1 en haut à droite, 2 en haut à gauche, 3 en bas à gauche, 4 en bas à droite) et le second chiffre indique le rang de la dent, du milieu de l'avant vers l'arrière. Les dents définitives sont numérotées de 11 à 48 et les dents de lait de 51 à 85. Par exemple, la 36 est la première molaire inférieure gauche, c'est-à-dire la dent de six ans.
Voir dans la note de consultation du dentiste des mentions comme « carie sur la 36 » ou « 18 incluse » peut d'abord déconcerter. Ces chiffres sont une adresse standard attribuée à chaque dent de la bouche. Le schéma dentaire est une carte qui montre d'un coup d'œil la place et le type des dents sur la mâchoire ; les numéros dentaires en sont le langage. Ci-dessous, nous expliquons simplement combien de dents compte la bouche, comment s'appellent les dents et comment se lit le système de numérotation à deux chiffres, également très répandu en Turquie.
Combien de dents y a-t-il dans la bouche ?
La bouche d'un adulte compte au total 32 dents définitives, dents de sagesse comprises. Seize de ces dents se trouvent sur la mâchoire supérieure et seize sur la mâchoire inférieure. Cependant, certaines dents de sagesse peuvent ne jamais se former, rester incluses ou avoir été extraites ; il est donc assez fréquent de voir des adultes qui ont entre 28 et 32 dents, ce qui ne représente pas à lui seul un problème.
Chez l'enfant, le tableau est différent. Lorsque la période des dents de lait est terminée, la bouche compte au total 20 dents de lait : 10 sur chaque mâchoire. Vers l'âge de 6 ans environ, les premières molaires définitives sortent derrière les dents de lait et la période de denture mixte commence. Pendant cette période, la bouche contient en même temps des dents de lait et des dents définitives ; c'est l'une des périodes où le schéma dentaire est le plus utile.
Noms des dents : incisive, canine, prémolaire, molaire
Les dents de la bouche se répartissent en quatre grands groupes selon leur fonction et leur forme. Les noms des dents viennent de ces groupes, et dans chaque demi-mâchoire elles sont disposées dans le même ordre, du milieu de l'avant vers l'arrière.
- Incisives : il y en a deux par demi-mâchoire : l'incisive centrale et l'incisive latérale. Elles servent à mordre et à couper les aliments, et ce sont les dents les plus visibles dans le sourire.
- Canine : une par demi-mâchoire. Grâce à sa racine longue et puissante, elle aide à déchirer les aliments et joue un rôle de guide dans les mouvements de la mâchoire. Pour les problèmes liés à la position de la canine, vous pouvez consulter notre article sur la canine en position externe ou haute.
- Prémolaires : deux par demi-mâchoire. Elles font le lien entre les incisives et les molaires et commencent à écraser les aliments. Il n'y a pas de prémolaires parmi les dents de lait.
- Molaires : trois par demi-mâchoire : la dent de six ans, la dent de douze ans et la dent de sagesse. Avec leurs larges surfaces de mastication, elles assurent la plus grande partie du broyage.
Si l'on additionne ces quatre groupes par demi-mâchoire, on obtient 2 incisives + 1 canine + 2 prémolaires + 3 molaires = 8 dents. Multiplié par quatre demi-mâchoires, on arrive aux 32 dents de la denture définitive. Pour des explications plus détaillées des termes, vous pouvez consulter notre glossaire dentaire.
Comment lire le système de numérotation dentaire ?
Les numéros dentaires utilisés en Turquie et dans de nombreux pays du monde reposent sur le système à deux chiffres recommandé par la FDI (Fédération dentaire internationale). Dans ce système, chaque dent est exprimée par deux chiffres, et la lecture n'est pas « trente-six » mais « trois-six ».
- Le premier chiffre indique le quadrant (la zone). La bouche est divisée en quatre zones, et la numérotation se fait à partir de la droite et de la gauche du patient lui-même : 1 en haut à droite, 2 en haut à gauche, 3 en bas à gauche, 4 en bas à droite.
- Le second chiffre indique le rang de la dent. On compte en partant de l'incisive centrale, au milieu de l'avant, vers l'arrière : 1 incisive centrale, 2 incisive latérale, 3 canine, 4 première prémolaire, 5 deuxième prémolaire, 6 première molaire, 7 deuxième molaire, 8 dent de sagesse.
Une fois ces deux règles connues, vous pouvez déchiffrer facilement n'importe quel numéro. Par exemple, la 36 est la première molaire de la mâchoire inférieure gauche, c'est-à-dire la dent de six ans. La 11 est l'incisive centrale supérieure droite, la 43 la canine inférieure droite et la 28 la dent de sagesse supérieure gauche. Comme la droite et la gauche du patient se trouvent inversées face au praticien qui le regarde, les schémas sont généralement dessinés comme « dans un miroir » ; c'est pourquoi le côté droit apparaît à gauche sur le schéma.
D'autres systèmes sont aussi utilisés dans différents pays. Dans le système universel répandu aux États-Unis, les dents sont numérotées de 1 à 32 avec un seul nombre ; dans certaines sources d'orthodontie, on peut rencontrer la méthode de Palmer, qui indique les quadrants avec des signes en forme d'équerre. Si un compte rendu venant de l'étranger utilise une autre numérotation, votre praticien peut facilement la convertir en son équivalent FDI.
Tableau des numéros dentaires des mâchoires supérieure et inférieure
La liste ci-dessous indique, quadrant par quadrant, à quel numéro correspond chaque dent sur le schéma dentaire. Dans chaque quadrant, l'ordre va du milieu de l'avant vers l'arrière.
Mâchoire supérieure
- En haut à droite (1er quadrant) : 11 incisive centrale, 12 incisive latérale, 13 canine, 14 première prémolaire, 15 deuxième prémolaire, 16 première molaire, 17 deuxième molaire, 18 dent de sagesse.
- En haut à gauche (2e quadrant) : 21 incisive centrale, 22 incisive latérale, 23 canine, 24 première prémolaire, 25 deuxième prémolaire, 26 première molaire, 27 deuxième molaire, 28 dent de sagesse.
Mâchoire inférieure
- En bas à gauche (3e quadrant) : 31 incisive centrale, 32 incisive latérale, 33 canine, 34 première prémolaire, 35 deuxième prémolaire, 36 première molaire, 37 deuxième molaire, 38 dent de sagesse.
- En bas à droite (4e quadrant) : 41 incisive centrale, 42 incisive latérale, 43 canine, 44 première prémolaire, 45 deuxième prémolaire, 46 première molaire, 47 deuxième molaire, 48 dent de sagesse.
Vous remarquerez que les quatre numéros qui se terminent par 8 (18, 28, 38, 48) correspondent aux dents de sagesse. Pour la période d'éruption de ces dents et leurs problèmes possibles, notre article à quel âge sortent les dents de sagesse peut vous guider, et pour savoir dans quels cas l'extraction est envisagée, notre article sur l'extraction de la dent de sagesse. Les numéros qui se terminent par 6 (16, 26, 36, 46) sont quant à eux les dents de six ans.
Numérotation des dents de lait
La même logique s'applique aux dents de lait ; seuls les chiffres des quadrants changent. Les quadrants 1 à 4 des dents définitives deviennent 5 à 8 pour les dents de lait : 5 en haut à droite, 6 en haut à gauche, 7 en bas à gauche, 8 en bas à droite. Comme chaque quadrant compte cinq dents de lait, le second chiffre va de 1 à 5 : 1 incisive centrale de lait, 2 incisive latérale de lait, 3 canine de lait, 4 première molaire de lait, 5 deuxième molaire de lait.
- En haut à droite (5e quadrant) : 51, 52, 53, 54, 55
- En haut à gauche (6e quadrant) : 61, 62, 63, 64, 65
- En bas à gauche (7e quadrant) : 71, 72, 73, 74, 75
- En bas à droite (8e quadrant) : 81, 82, 83, 84, 85
Par exemple, la 75 est la deuxième molaire de lait inférieure gauche. Juste derrière cette dent, vers l'âge de 6 ans, sort la molaire définitive numéro 36 ; les familles peuvent souvent passer à côté de cette nouvelle dent en la prenant pour une dent de lait. Les molaires de lait sont ensuite remplacées par les prémolaires définitives (comme les 14, 15, 24, 25). Pour le rôle des dents de lait dans le développement des mâchoires, vous pouvez lire notre article pourquoi les dents de lait sont importantes, et pour le calendrier d'éruption des molaires, notre article à quel âge sortent les molaires.
Pourquoi le praticien utilise-t-il les numéros dentaires ?
Les praticiens utilisent les numéros dentaires parce que ce système identifie chaque dent par un code unique, sans place pour la confusion. Une description comme « la dent du fond en bas à droite » peut désigner plusieurs dents, alors que « 46 » n'en désigne qu'une seule. Cette précision est particulièrement importante dans les situations suivantes :
- Dossier et suivi : les notes de consultation, les plans de traitement et les dossiers de contrôle peuvent être facilement rattachés à la même dent, même des années plus tard.
- Imagerie : dans les comptes rendus de radiographie panoramique ou de scanner dentaire, les constatations sont notées avec le numéro de la dent ; l'information de l'image correspond ainsi à la bonne dent dans la bouche.
- Communication entre praticiens : les praticiens de différents domaines, comme l'orthodontie, la chirurgie, la parodontologie ou la prothèse, parlent le même langage ; le risque de malentendu diminue lors des orientations et des avis spécialisés.
- Planification orthodontique : dans un traitement par bagues ou par gouttières transparentes, des détails comme la distance dont telle dent va se déplacer ou la dent sur laquelle un taquet (attache) sera utilisé sont planifiés avec les numéros.
Si, en lisant votre propre plan de traitement, vous n'êtes pas sûr de la dent qui correspond à un numéro, n'hésitez pas à demander à votre praticien. L'état d'une dent, quel que soit son numéro, ne peut être évalué que par la consultation et, si nécessaire, par l'imagerie ; le schéma ne donne que l'adresse de cette dent.
Utiliser le schéma dentaire dans vos propres dossiers
Connaître le schéma dentaire facilite aussi le suivi de votre propre santé bucco-dentaire. Si vous notez avec leur numéro les dents qui ont reçu une obturation, celles qui ont eu un traitement de canal ou la zone où vous ressentez une sensibilité, vous pourrez donner des informations plus claires à votre praticien lors de la prochaine consultation. Marquer sur le schéma les dents de lait de votre enfant qui sont tombées et les dents définitives qui sont sorties est aussi un moyen pratique de suivre le renouvellement des dents.
Si vous avez une question sur l'état de vos dents ou si vous souhaitez revoir ensemble les numéros d'un compte rendu, dans notre clinique située à Park Oran Ofis, à Çankaya Oran, nous pouvons examiner votre schéma avec vous pas à pas pendant la consultation. Si cela est jugé nécessaire, les options de traitement sont planifiées par le praticien après la consultation.
Questions fréquentes
Quelle est la dent numéro 36 ?
La 36 est la première molaire du côté gauche de la mâchoire inférieure. Elle est communément appelée la dent de six ans. Le premier chiffre, 3, indique la zone en bas à gauche, et le second, 6, indique la sixième dent en comptant à partir du milieu de l'avant.
Quel est le numéro des dents de sagesse ?
Dans le système FDI, les dents de sagesse sont désignées par les numéros 18, 28, 38 et 48. Ils correspondent respectivement à la dent de sagesse supérieure droite, supérieure gauche, inférieure gauche et inférieure droite. Ces dents ne se forment pas chez tout le monde ou peuvent rester incluses.
Pourquoi la droite et la gauche semblent-elles inversées sur le schéma dentaire ?
La numérotation se fait à partir de la droite et de la gauche du patient lui-même. Les schémas, eux, sont généralement dessinés selon l'angle sous lequel le praticien regarde le patient en face ; le côté droit du patient se trouve donc à gauche du schéma. C'est pourquoi, pour lire le schéma, il est plus sûr de se fier aux numéros.
Combien y a-t-il de dents de lait et comment sont-elles numérotées ?
La denture de lait compte au total 20 dents, soit 10 par mâchoire. Dans le système FDI, les chiffres de quadrant 5 à 8 sont utilisés pour les dents de lait, et les numéros sont 51-55, 61-65, 71-75, 81-85.
Avoir moins de 32 dents dans la bouche est-il un problème ?
Pas toujours. Chez de nombreux adultes, la bouche compte entre 28 et 32 dents, parce que les dents de sagesse ne se sont pas formées, sont restées incluses ou ont été extraites. L'effet des dents manquantes sur la santé bucco-dentaire est évalué lors de la consultation.
