Қысқа жауап: Тіс сызбасы – ауыздағы тістерді екі таңбалы нөмірлермен көрсететін карта. FDI жүйесінде бірінші цифр аймақты (1 жоғарғы оң, 2 жоғарғы сол, 3 төменгі сол, 4 төменгі оң), екінші цифр тістің алдыңғы ортадан артқа қарай реттегі орнын көрсетеді. Тұрақты тістер 11-48, сүт тістері 51-85 аралығында нөмірленеді. Мысалы, 36 – төменгі солдағы бірінші үлкен азу, яғни 6 жас тісі.
Стоматологтың тексеру жазбасында «36-да тісжегі» немесе «18 ретенцияланған» сияқты жазуларды көрсеңіз, алғашында шатасуыңыз мүмкін. Бұл сандар – ауыздағы әр тіске берілген стандартты мекенжай. Тіс сызбасы – тістердің жақтағы орнын және түрін бір қарағанда көрсететін карта; ал тіс нөмірлері – осы картаның тілі. Төменде ауызда неше тіс болатынын, тіс атауларын және Түркияда да кең қолданылатын екі таңбалы нөмірлеу жүйесінің қалай оқылатынын қарапайым тілмен баяндаймыз.
Ауызда неше тіс бар?
Ересек адамның ауызында, ақыл тістерді қоса есептегенде, барлығы 32 тұрақты тіс болады. Бұл тістердің 16-сы жоғарғы жақта, 16-сы төменгі жақта. Алайда ақыл тістердің бір бөлігі мүлде түзілмеуі, ретенцияланып қалуы немесе жұлынған болуы мүмкін; сондықтан ауызында 28-ден 32-ге дейін тісі бар ересектер өте жиі кездеседі және бұл жалғыз өзі мәселе дегенді білдірмейді.
Балаларда көрініс басқаша. Сүт тістері кезеңі аяқталғанда ауызда барлығы 20 сүт тісі болады: әр жақта 10 данадан. Шамамен 6 жас шамасында бірінші тұрақты азу тістер сүт тістерінің артынан шығады және аралас тістесу кезеңі басталады. Бұл кезеңде ауызда сүт те, тұрақты тістер де бір мезгілде болады; тіс сызбасы ең көп көмектесетін кезеңдердің бірі де осы.
Тіс атаулары: күрек тіс, сүйір тіс, кіші азу, үлкен азу
Ауыздағы тістер қызметіне және пішініне қарай төрт негізгі топқа бөлінеді. Тіс атаулары осы топтардан шығады және әр жақ жартысында алдыңғы ортадан артқа қарай бірдей ретпен орналасады.
- Күрек тістер (инсизорлар): Әр жақ жартысында екіден бар: ортаңғы күрек тіс және бүйір күрек тіс. Тағамды тістеп кесуге қызмет етеді, күлкіде ең көп көрінетін тістер.
- Сүйір тіс (клык): Әр жақ жартысында біреуден. Ұзын әрі мықты түбірінің арқасында тағамды жыртуға көмектеседі, жақ қозғалыстарында бағыттаушы рөл атқарады. Сүйір тістің орнына қатысты мәселелер үшін сыртқа немесе биікке шыққан сүйір тіс мақаламызға қарай аласыз.
- Кіші азу тістер (премолярлар): Әр жақ жартысында екіден. Күрек тістер мен үлкен азулар арасында көпір қызметін атқарады, тағамды езуді бастайды. Сүт тістерінде премолярлар болмайды.
- Үлкен азу тістер (молярлар): Әр жақ жартысында үштен: 6 жас тісі, 12 жас тісі және ақыл тіс. Кең шайнау беттерімен ұнтақтау жұмысының басым бөлігін атқарады.
Осы төрт топты бір жақ жартысына қосақ, 2 күрек тіс + 1 сүйір тіс + 2 кіші азу + 3 үлкен азу = 8 тіс болады. Төрт жақ жартысына көбейткенде тұрақты тістесудегі 32 саны шығады. Терминдердің толығырақ түсіндірмесі үшін стоматология сөздігімізді пайдалана аласыз.
Тіс нөмірлеу жүйесі қалай оқылады?
Түркияда және әлемнің көптеген елінде қолданылатын тіс нөмірлері FDI (Халықаралық стоматологиялық федерация) ұсынған екі таңбалы жүйеге негізделген. Бұл жүйеде әр тіс екі цифрмен белгіленеді және оқылуы «отыз алты» емес, «үш-алты» түрінде болады.
- Бірінші цифр ширекті (аймақты) көрсетеді. Ауыз төрт аймаққа бөлінеді және нөмірлеу науқастың өз оң-сол жағы негізге алынып жасалады: 1 жоғарғы оң, 2 жоғарғы сол, 3 төменгі сол, 4 төменгі оң.
- Екінші цифр тістің ретін көрсетеді. Алдыңғы ортадағы ортаңғы күрек тістен бастап артқа қарай саналады: 1 ортаңғы күрек тіс, 2 бүйір күрек тіс, 3 сүйір тіс, 4 бірінші кіші азу, 5 екінші кіші азу, 6 бірінші үлкен азу, 7 екінші үлкен азу, 8 ақыл тіс.
Осы екі ережені білсеңіз, кез келген нөмірді оңай шеше аласыз. Мысалы, 36 – төменгі сол жақтағы бірінші үлкен азу тіс; яғни 6 жас тісі. 11 – жоғарғы оң ортаңғы күрек тіс, 43 – төменгі оң сүйір тіс, ал 28 – жоғарғы сол ақыл тіс. Дәрігер Сізге қарағанда оң және сол жағыңыз оның қарсы жағында теріс қалатындықтан, сызбалар әдетте «айнадағы көрініс» сияқты сызылады; сондықтан сызбада оң жақ сол жақта көрінеді.
Басқа елдерде өзге жүйелер де қолданылады. Америка Құрама Штаттарында кең тараған әмбебап жүйеде тістер 1-ден 32-ге дейін бір санмен нөмірленеді; кейбір ортодонтиялық дереккөздерде ширектерді бұрыштама белгілермен көрсететін Палмер әдісі кездеседі. Шетелден келген есепте басқа нөмірлеу болса, дәрігеріңіз оны FDI баламасына оңай аудара алады.
Жоғарғы және төменгі жақтағы тіс нөмірлерінің кестесі
Төмендегі тізім тіс сызбасында әр тістің қандай нөмірге сәйкес келетінін ширектеп көрсетеді. Әр ширекте реттілік алдыңғы ортадан артқа қарай.
Жоғарғы жақ
- Жоғарғы оң (1-ширек): 11 ортаңғы күрек тіс, 12 бүйір күрек тіс, 13 сүйір тіс, 14 бірінші кіші азу, 15 екінші кіші азу, 16 бірінші үлкен азу, 17 екінші үлкен азу, 18 ақыл тіс.
- Жоғарғы сол (2-ширек): 21 ортаңғы күрек тіс, 22 бүйір күрек тіс, 23 сүйір тіс, 24 бірінші кіші азу, 25 екінші кіші азу, 26 бірінші үлкен азу, 27 екінші үлкен азу, 28 ақыл тіс.
Төменгі жақ
- Төменгі сол (3-ширек): 31 ортаңғы күрек тіс, 32 бүйір күрек тіс, 33 сүйір тіс, 34 бірінші кіші азу, 35 екінші кіші азу, 36 бірінші үлкен азу, 37 екінші үлкен азу, 38 ақыл тіс.
- Төменгі оң (4-ширек): 41 ортаңғы күрек тіс, 42 бүйір күрек тіс, 43 сүйір тіс, 44 бірінші кіші азу, 45 екінші кіші азу, 46 бірінші үлкен азу, 47 екінші үлкен азу, 48 ақыл тіс.
Назар аударсаңыз, соңы 8-мен аяқталатын төрт нөмір (18, 28, 38, 48) ақыл тістерге тиесілі. Бұл тістердің шығу уақыты мен ықтимал мәселелері үшін ақыл тістер қашан шығады мақаламыз, жұлу шешімінің қандай жағдайларда сөз болатыны үшін ақыл тісті жұлу мақаламыз бағыт көрсете алады. Соңы 6-мен аяқталатын нөмірлер (16, 26, 36, 46) 6 жас тістері болып табылады.
Сүт тістерін нөмірлеу
Сүт тістерінде де сол логика қолданылады, тек ширек цифрлары өзгереді. Тұрақты тістерде 1–4 болатын ширектер сүт тістерінде 5–8 болып қолданылады: 5 жоғарғы оң, 6 жоғарғы сол, 7 төменгі сол, 8 төменгі оң. Әр ширекте бес сүт тісі болғандықтан, екінші цифр 1-ден 5-ке дейін: 1 сүт ортаңғы күрек тісі, 2 сүт бүйір күрек тісі, 3 сүт сүйір тісі, 4 бірінші сүт азуы, 5 екінші сүт азуы.
- Жоғарғы оң (5-ширек): 51, 52, 53, 54, 55
- Жоғарғы сол (6-ширек): 61, 62, 63, 64, 65
- Төменгі сол (7-ширек): 71, 72, 73, 74, 75
- Төменгі оң (8-ширек): 81, 82, 83, 84, 85
Мысалы, 75 – төменгі сол жақтағы екінші сүт азу тісі. Осы тістің дәл артынан 6 жас шамасында 36 нөмірлі тұрақты азу шығады; ата-аналар бұл жаңа тісті көбіне сүт тісі деп қателесіп, назардан тыс қалдыруы мүмкін. Сүт азу тістерінің орнын кейін тұрақты кіші азулар (14, 15, 24, 25 сияқты) басады. Сүт тістерінің жақтың дамуындағы рөлі үшін сүт тістері неге маңызды мақаламызды, азу тістердің шығу кестесі үшін азу тістер қашан шығады мақаламызды оқи аласыз.
Дәрігер тіс нөмірін неге қолданады?
Дәрігерлер тіс нөмірін қолданады, өйткені бұл жүйе әр тісті шатасуға орын қалдырмай бір кодпен анықтайды. «Оң жақ төменгі артқы тіс» сияқты сипаттама бірнеше тісті қамтуы мүмкін, ал «46» тек бір тісті көрсетеді. Бұл дәлдік әсіресе мына жағдайларда маңызды:
- Жазба және бақылау: Тексеру жазбалары, ем жоспарлары және бақылау жазбалары жылдар өткеннен кейін де сол тіске оңай байланыстырылады.
- Бейнелеу: Панорамалық рентген немесе дентальдық КТ есептерінде табылған мәліметтер тіс нөмірімен жазылады; осылайша суреттегі ақпарат ауыздағы дұрыс тіспен сәйкестендіріледі.
- Дәрігерлер арасындағы қарым-қатынас: Ортодонтия, хирургия, қызыл иек немесе протез сияқты түрлі саладағы дәрігерлер бір тілде сөйлеседі; жолдама мен консультацияларда түсінбеушілік қаупі азаяды.
- Ортодонтиялық жоспарлау: Тіс брекеті немесе мөлдір капа емінде қай тістің қаншалықты қозғалатыны, қай тісте аттачмент қолданылатыны сияқты егжей-тегжейлер нөмірлермен жоспарланады.
Өз ем жоспарыңызды оқып жатып, бір нөмірдің қай тіске сәйкес келетініне сенімсіз болсаңыз, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Тістің жағдайы, нөмірі қандай болса да, тек тексеру және қажет болса бейнелеу арқылы бағаланады; сызба тек сол тістің мекенжайын береді.
Тіс сызбасын өз жазбаларыңызда қолдану
Тіс сызбасын білу өз ауыз денсаулығыңызды қадағалауды да жеңілдетеді. Қай тісіңізге пломба қойылғанын, қайсысының түбір өзегі емделгенін немесе қай аймақта сезімталдық байқайтыныңызды нөмірімен жазып қойсаңыз, келесі тексеруде дәрігеріңізге нақтырақ ақпарат бере аласыз. Баланыңыздың сүт тістерінің қайсысы түскенін және қандай тұрақты тістер шыққанын сызбада белгілеп қою да тіс ауысу үдерісін бақылаудың тиімді тәсілі.
Ауыздағы тістеріңіздің жағдайы туралы сұрағыңыз болса немесе есептегі нөмірлерді бірге қарастырғыңыз келсе, Çankaya ауданындағы Oran аймағында, Park Oran Ofis ғимаратында орналасқан клиникамызда тексеру кезінде сызбаңызды Сізбен бірге қадамдап қарап шыға аламыз. Қажет деп табылса, ем нұсқалары тексеруден кейін дәрігермен жоспарланады.
Жиі қойылатын сұрақтар
36 нөмірлі тіс қайсысы?
36 – төменгі жақтың сол жағындағы бірінші үлкен азу тіс. Халық арасында 6 жас тісі деп аталады. Бірінші цифр 3 төменгі сол аймақты, екінші цифр 6 алдыңғы ортадан санағанда алтыншы тісті көрсетеді.
Ақыл тістердің нөмірі қандай?
Ақыл тістер FDI жүйесінде 18, 28, 38 және 48 нөмірлерімен көрсетіледі. Олар сәйкесінше жоғарғы оң, жоғарғы сол, төменгі сол және төменгі оң ақыл тістерге тиесілі. Бұл тістер әркімде түзіле бермеуі немесе ретенцияланып қалуы мүмкін.
Тіс сызбасында оң мен сол неге керісінше көрінеді?
Нөмірлеу науқастың өз оң және сол жағы негізге алынып жасалады. Ал сызбалар көбіне дәрігердің науқасқа қарсы жағынан қарайтын бұрышымен сызылатындықтан, науқастың оң жағы сызбаның сол жағында орналасады. Сондықтан сызбаны оқығанда нөмірлерді негізге алу сенімдірек.
Сүт тістері неше дана және қалай нөмірленеді?
Сүт тістесуінде барлығы 20 тіс болады, әр жақта 10 дана. FDI жүйесінде сүт тістері үшін 5-8 аралығындағы ширек цифрлары қолданылады және нөмірлер 51-55, 61-65, 71-75, 81-85 түрінде болады.
Ауызымда 32-ден аз тістің болуы мәселе ме?
Әрдайым емес. Ақыл тістердің түзілмеуі, ретенцияланып қалуы немесе жұлынған болуы салдарынан көптеген ересекте 28-ден 32-ге дейін тіс болады. Жетіспейтін тістердің ауыз денсаулығына әсері тексеруде бағаланады.
