Қысқа жауап: Жүктілікте қызыл иектің ісінуі және қан кетуі көбіне жүктілік гингивитінен болады және жүкті әйелдердің жартысынан көбінде кездеседі. Жоғарылаған гормондар қызыл иектің бактериялық жұмсақ қабыршаққа реакциясын күшейтеді. Әдетте екінші айдан бастап айқындалып, босанғаннан кейін басылады. Жұмсақ щеткамен үнемі тазалау, тіс аралықтарын тазалау және қажет болғанда жүктілікте де жасалатын тіс тасын тазалау белгілерді көп жағдайда айқын азайтады.
Тіс тазалағанда раковинада қызғылт із көру не қызыл иектердің әдеттегіден гөрі қызыл әрі домбығып тұрғанын байқау – жүктілікте жиі кездесетін тәжірибе. Жүктілікте қызыл иектің ісінуі мен қан кетуі көбіне «жүктілік гингивиті» деп аталатын жағдайдың белгісі. Дереккөздердің көбі жүкті әйелдердің жартысынан көбінде қызыл иек қабынуының белгілі бір дәрежесі болатынын хабарлайды. Бұл мақалада оның неге пайда болатынын, қашан басылатынын, жүктілік гранулемасы деген не екенін және үйде мен клиникада не істеуге болатынын баяндаймыз.
Жүктілікте қызыл иек неге ісінеді және қанайды?
Жүктілікте қызыл иектің ісінуі мен қан кетуінің негізгі себебі – гормондық өзгерістердің қызыл иектің тістердегі бактериялық жұмсақ қабыршаққа беретін реакциясын күшейтуі. Жүктілікте эстроген мен прогестерон деңгейі айқын көтеріледі. Бұл гормондар қызыл иектегі ұсақ тамырлардың кеңеюіне және өткізгіштігінің артуына әкеледі; тін көбірек сұйықтық ұстап, оңай ісініп, жеңіл тиюден қанауы мүмкін.
Мұнда маңызды бір егжей бар: гормондардың өзі қабынуды тудырмайды, жұмсақ қабыршаққа қарсы пайда болатын реакцияны күшейтеді. Яғни тістердің үстінде жиналған бактериялық қабат азайған сайын белгілер де айқын жеңілдейді. Жүктілікте жүрек айнудан тіс тазалаудың қиындауы, жиі аралық тамақтану және ауыздың құрғауы жұмсақ қабыршақтың жиналуын жеңілдетіп, көріністі ауырлатуы мүмкін. Қызыл иектен қан кетудің жалпы себептері туралы қосымша ақпарат үшін қызыл иектен қан кету неден болады мақаламызды қарай аласыз.
Қандай белгілер байқалады?
- Щеткамен тазалау не тіс жібін қолдану кезінде қан кету
- Қызыл иектердің қызаруы, жылтырауы және домбығуы
- Тиюге сезімталдық, мезгіл-мезгіл жеңіл сыздау
- Ауыздан жағымсыз иіс не дәм өзгерісі
- Тістер арасындағы қызыл иек үшбұрыштарының ісінген көрінуі
Қашан басталады, қашан басылады?
Жүктілік гингивиті әдетте екінші ай шамасында басталады, екінші және үшінші триместрде айқындалады және көп жағдайда босанғаннан кейінгі апталарда гормон деңгейі қалпына келген сайын басылады. Белгілердің ең қарқынды кезеңі көптеген дереккөзде сегізінші ай шамасы деп сипатталады.
Дегенмен босанғаннан кейін өздігінен басылуын күту әрқашан дұрыс емес. Жүктіліктен бұрын бар қызыл иек ауруы жүктілікте ауырлап, тереңірек тіндерге, яғни тісті ұстап тұрған сүйек пен дәнекер тінге ілгерілеуі мүмкін. Бұл ілгерілеген көрініс пародонтит деп аталады және босанғаннан кейін өздігінен жазылмайды. Сонымен қатар кейбір зерттеулер жүктілікте ілгерілеген қызыл иек ауруы мен мезгілсіз босану не салмағы төмен босану арасында байланыс болуы мүмкін екенін алға тартады; бұл байланыстың себептік екені әлі нақтыланбаған. Дегенмен қызыл иек денсаулығына жүктілікте мән беру үшін бұл жеткілікті себеп болып саналады.
Жүктілікті жоспарласаңыз
Жүктілікті жоспарлайтын әйелдер үшін жүктіліктен бұрын тіс дәрігерінің тексеруінен өтіп, қажет болса тіс тасын тазалату алдағы айларда қызыл иек шағымдарының жеңілірек өтуіне көмектесуі мүмкін. Бар тіс жегісі мен қызыл иек мәселелерін алдын ала шешу жүктілік кезінде туындауы мүмкін шұғыл жағдайлардың ықтималдығын да азайтады. Бұл тексеру сонымен бірге жеке ауыз күтімі кеңестерін алудың да жақсы мүмкіндігі.
Жүктілік гранулемасы (жүктілік ісігі) дегеніміз не?
Жүктілік гранулемасы – қызыл иекте дамитын, қатерсіз, қызыл-күлгін түсті және оңай қанайтын жұмсақ тіннің өсуі. «Жүктілік ісігі» деген атпен аталса да, ол қатерлі ісік емес; медициналық атауы – пиогенді гранулема. Жүкті әйелдердің аз бөлігінде, көбіне екінші триместрде және әдетте жоғарғы жақта, екі тістің арасындағы қызыл иек аймағында пайда болады.
Жүктілік гранулемасы әдетте босанғаннан кейін кішірейеді және көбіне өздігінен жоғалады. Сондықтан көп жағдайда тек бақыланады, аймақтағы жұмсақ қабыршақ пен тіс тасы жайлап тазаланады. Гранулема шайнауды қиындататындай өссе, жиі қанаса не тазалауға кедергі келтірсе, дәрігер оны алып тастауды бағалауы мүмкін; босануға дейін алынса, қайталану ықтималдығы бар екені де ескеріледі. Қызыл иекте жаңа байқалған домбығу не екеніне тек тексеру арқылы шешім қабылданады; өз бетіңізше диагноз қоюға тырысудың орнына дәрігеріңізге көрсеткеніңіз ең дұрысы.
Үйде не істеуге болады?
Үйде жасауға болатын ең тиімді іс – жұмсақ қабыршақты тұрақты әрі жайлап кетіру; қан кетеді деп тазалауды тастау көріністі әдетте нашарлатады. Мына әдеттер болашақ аналардың көбінде белгілерді айқын азайтады:
- Күніне екі рет жұмсақ қылшықты щеткамен тазалаңыз. Щетканы қызыл иек сызығына сәл бұрышпен қойып, шағын дөңгелек қозғалыстармен тазалаңыз; қатты баспаңыз.
- Фторы бар тіс пастасын қолданыңыз. Жүрек айнуды қоздырса, хош иісі жеңілірек паста мен басы кішкентай щеткаларды байқап көруге болады.
- Тіс аралықтарын күн сайын тазалаңыз. Тіс жібі не аралық щетка жұмсақ қабыршақ ең көп жиналатын аймақтарға жетеді. Алғашқы күндердегі жеңіл қан кету тұрақты тазалау арқылы көбіне азаяды.
- Құсқаннан кейін бірден тазаламаңыз. Ауызды сумен не бір стақан суға аздап карбонат араластырып шайыңыз, тазалау үшін шамамен жарты сағат күтіңіз. Сөйтіп қышқыл жұмсартқан эмаль қорғалады.
- Қантты аралық тамақтарды шектеңіз. Ірімшік, йогурт, шикі көкөніс сияқты нұсқалар қоректік әрі тістер үшін лайықтырақ.
Ауыз шайғыш қолданғысы келетіндер өнімді таңдауды міндетті түрде тіс дәрігерімен кеңесуі тиіс; кейбір ауыз шайғыштар алкоголь қамтиды не ұзақ қолданғанда дақтануға әкелуі мүмкін. Дұрыс қолдану үшін қызыл иек шайғышын қалай қолдану керек мақаламыз бағыт беруі мүмкін.
Тіс тасын тазалау жүктілікте жасала ма?
Иә, тіс тасын тазалау жүктілікте жасалуы мүмкін және жүктілік гингивитін бақылауда көбіне маңызды қадам. Тіс тасы – қатайған жұмсақ қабыршақ және щеткамен кетпейді; үстіне жиналған бактериялар қызыл иек қабынуын үздіксіз қоректендіреді. Сондықтан клиникада жасалатын кәсіби тазалау үйдегі күтімнің әсерін арттырады.
Жоспарлы тазалау үшін ең жайлы кезең әдетте екінші триместр (14–27-апта). Белгілер айқын болса не қан кету күнделікті өмірге әсер етсе, тазалау бірінші триместрде де бағалануы мүмкін. Кейбір болашақ аналарға жүктілік бойы бірнеше тексеру мен тазалау ұсынылуы мүмкін. Тіс тасын тазалаудың қалай жасалатынын және ауыз денсаулығына әсерін тіс тасын тазалау мақаламыздан егжей-тегжейлі таба аласыз. Жүктілікте басқа тіс емдері туралы жалпы ақпарат үшін жүктілік кезіндегі тіс емі мақаламызды қарай аласыз.
Брекет не мөлдір капа қолданып жүріп жүкті болғандар не жүктілікте ортодонтиялық емді бастауды ойлайтындар үшін тақырып бөлек қарастырылуы тиіс; жүктілік кезіндегі брекет және мөлдір капалар мақаласы осы тұрғыдан бағыт береді.
Қашан дәрігерге жүгіну керек?
Тазалаумен басылмайтын қан кету, айқын ісіну, ауру, қызыл иекте жаңа домбығу, тістердің қозғалуы не ауыздағы жағымсыз дәм мен иісті байқағанда тексеруді жоспарлауыңыз орынды. Бұлардан тыс, белгілер жеңіл болса да, жүктіліктің басында тіс дәрігерінің тексеруінен өту ықтимал мәселелерді ерте анықтаудың жақсы әдеті.
Анкарада тұрсаңыз, Çankaya ауданындағы Oran маңында орналасқан Park Oran Ofis ғимаратындағы емханамызда қызыл иегіңіздің жағдайы бағаланады; қажетті тазалау және бақылау жүктілік аптаңызға қарай және акушер-гинекологыңызбен үйлесімді түрде жоспарланады. Қабылдауға жазылу үшін байланыс бетімізді пайдалана аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Жүктілікте қызыл иектен қан кету сәбиге зиян келтіре ме?
Жеңіл қызыл иек қабынуының сәбиге тікелей зиян келтіретіні туралы дерек жоқ. Кейбір зерттеулер ілгерілеген қызыл иек ауруы мен мезгілсіз босану арасында байланыс болуы мүмкін екенін алға тартса да, бұл байланыс нақтыланбаған. Дегенмен жүктілікте қызыл иек денсаулығын сақтау және қажет болса дәрігерге жүгіну ұсынылады.
Қызыл иегім қанайды, тазалауды тоқтатуым керек пе?
Жоқ. Қан кетудің негізгі себебі – жұмсақ қабыршақ, ал тазалауды тоқтату жұмсақ қабыршақтың артуына әкеледі. Жұмсақ қылшықты щеткамен жайлап тазалауды және тіс аралықтарын тазалауды жалғастырыңыз; қан кету бірнеше апта ішінде азаймаса, дәрігеріңізге жүгініңіз.
Жүктілік гранулемасы босанғаннан кейін басыла ма?
Жүктілік гранулемасы әдетте босанғаннан кейін кішірейеді және көбіне өздігінен жоғалады. Шайнауды қиындатса, жиі қанаса не босанғаннан кейін жоғалмаса, дәрігер оны алып тастауды бағалауы мүмкін.
Жүктілікте қызыл иек ауруы үшін не істеуге болады?
Жылы тұзды сумен ауызды шаю және аймақты жайлап тазалау көбіне ауруды жеңілдетеді. Ауру айқын болса, ісінумен бірге болса не тістерге таралса, қабыну не тіс жегісі де болуы мүмкін болғандықтан, тексеру қажет. Кез келген дәріні тек дәрігеріңіздің ұсынысымен қолданыңыз.
