Qısa cavab: Hamiləlikdə diş əti şişməsi və qanaması əksərən hamiləlik diş əti iltihabından qaynaqlanır və hamilələrin yarısından çoxunda görülür. Yüksələn hormonlar diş ətinin bakterial ərpə reaksiyasını artırır. Adətən ikinci aydan etibarən nəzərəçarpan olur, doğuşdan sonra geriləyir. Yumşaq fırça ilə müntəzəm fırçalama, dişlərarası təmizlik və lazım gəldikdə hamiləlikdə də edilə bilən diş daşı təmizliyi əlamətləri əksər hallarda nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldır.
Diş fırçalayarkən lavaboda çəhrayı iz görmək və ya diş ətlərinin həmişəkindən daha qırmızı və qabarıq olduğunu fərq etmək, hamiləlikdə tez-tez rast gəlinən təcrübədir. Hamiləlikdə diş əti şişməsi və qanaması çox vaxt “hamiləlik diş əti iltihabı” (hamiləlik gingiviti) adlanan vəziyyətin əlamətidir. Mənbələrin əksəriyyəti hamilələrin yarısından çoxunda müəyyən dərəcədə diş əti iltihabı görüldüyünü bildirir. Bu yazıda niyə ortaya çıxdığını, nə vaxt keçdiyini, hamiləlik qranulomunun nə olduğunu və evdə və klinikada nələr edilə biləcəyini izah edirik.
Hamiləlikdə diş əti niyə şişir və qanayır?
Hamiləlikdə diş əti şişməsi və qanamasının əsas səbəbi, hormonal dəyişikliklərin diş ətinin dişlər üzərindəki bakterial ərpə verdiyi reaksiyanı artırmasıdır. Hamiləlikdə östrogen və progesteron səviyyələri nəzərəçarpan dərəcədə yüksəlir. Bu hormonlar diş ətindəki kiçik damarların genişlənməsinə və keçiriciliyinin artmasına yol açır; toxuma daha çox maye tutur, daha asan şişir və yüngül təmasla qanaya bilər.
Burada vacib bir təfərrüat var: Hormonlar tək başına iltihaba səbəb olmur, ərpə qarşı yaranan reaksiyanı böyüdür. Yəni dişlər üzərində yığılan bakteriya qatı azaldıqca əlamətlər də nəzərəçarpan dərəcədə yüngülləşir. Hamiləlikdə ürəkbulanma səbəbindən diş fırçalamanın çətinləşməsi, tez-tez ara öğünlər və ağız quruluğu ərp yığılmasını asanlaşdıraraq mənzərəni ağırlaşdıra bilər. Diş əti qanamasının ümumi səbəbləri haqqında daha çox məlumat üçün diş əti qanaması niyə olur yazımıza nəzər sala bilərsiniz.
Hansı əlamətlər görülür?
- Fırçalama və ya diş sapı istifadəsi zamanı qanama
- Diş ətlərində qızartı, parlaqlıq və qabarıqlıq
- Toxunmaya qarşı həssaslıq, zaman-zaman yüngül sızıltı
- Ağızda pis qoxu və ya dad dəyişikliyi
- Dişlər arasındakı diş əti üçbucaqlarının şişkin görünməsi
Nə vaxt başlayır, nə vaxt keçir?
Hamiləlik diş əti iltihabı adətən ikinci ay civarında başlayır, ikinci və üçüncü trimestrdə nəzərəçarpan olur və əksər hallarda doğuşdan sonrakı həftələrdə hormon səviyyələri normallaşdıqca geriləyir. Əlamətlərin ən intensiv olduğu dövr, bir çox mənbədə səkkizinci ay civarı kimi təsvir edilir.
Lakin doğuşdan sonra öz-özünə keçməsini gözləmək həmişə düzgün deyil. Hamiləlikdən əvvəl mövcud olan diş əti xəstəliyi hamiləlikdə ağırlaşıb daha dərin toxumalara, yəni dişi tutan sümüyə və birləşdirici toxumaya irəliləyə bilər. Bu irəliləmiş mənzərəyə parodontit deyilir və doğuşdan sonra öz-özünə düzəlmir. Bundan başqa, bəzi araşdırmalar hamiləlikdə irəliləmiş diş əti xəstəliyi ilə vaxtından əvvəl doğuş və ya aşağı doğuş çəkisi arasında əlaqə ola biləcəyini irəli sürür; bu əlaqənin səbəb-nəticə xarakterli olub-olmadığı hələ qəti deyil. Yenə də diş əti sağlamlığına hamiləlikdə diqqət göstərmək üçün kifayət qədər səbəb sayılır.
Hamiləliyi planlaşdırırsınızsa
Hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün hamiləlikdən əvvəl diş həkimi nəzarəti və lazım gələrsə diş daşı təmizliyi etdirmək, sonrakı aylarda diş əti şikayətlərinin daha yüngül keçməsinə kömək edə bilər. Mövcud çürüklərin və diş əti problemlərinin əvvəlcədən ələ alınması, hamiləlik zamanı ortaya çıxa biləcək təcili halların ehtimalını da azaldır. Bu nəzarət, eyni zamanda şəxsə xas ağız qulluğu tövsiyələri almaq üçün də yaxşı fürsətdir.
Hamiləlik qranulomu (hamiləlik şişi) nədir?
Hamiləlik qranulomu, diş ətində inkişaf edən, xoşxassəli, qırmızı-bənövşəyi rəngli və asan qanayan yumşaq toxuma böyüməsidir. “Hamiləlik şişi” adı ilə də tanınsa da xərçəng deyil; tibbi adı piogen qranulomdur. Hamilələrin kiçik bir hissəsində, əksərən ikinci trimestrdə və adətən yuxarı çənədə, iki diş arasındakı diş əti bölgəsində ortaya çıxır.
Hamiləlik qranulomu adətən doğuşdan sonra kiçilir və çox vaxt öz-özünə yox olur. Buna görə əksər hallarda yalnız izlənilir və bölgədəki ərp və diş daşı yumşaq şəkildə təmizlənir. Qranulom çeynəməni çətinləşdirəcək qədər böyüyərsə, tez-tez qanayarsa və ya fırçalamağa mane olarsa, həkim tərəfindən çıxarılması qiymətləndirilə bilər; doğuşdan əvvəl çıxarıldıqda təkrarlanma ehtimalı olduğu da nəzərə alınır. Diş ətində yeni fərq etdiyiniz qabarıqlığın nə olduğuna yalnız müayinə ilə qərar verilə bilər; özbaşınıza diaqnoz qoymağa çalışmaq əvəzinə həkiminizə göstərməyiniz ən düzgünüdür.
Evdə nələr edilə bilər?
Evdə edilə biləcək ən təsirli şey, ərpi müntəzəm və yumşaq şəkildə təmizləməkdir; qanama var deyə fırçalamağı buraxmaq mənzərəni adətən pisləşdirir. Aşağıdakı vərdişlər əksər ana namizədində əlamətləri nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldır:
- Gündə iki dəfə, yumşaq tüklü fırça ilə fırçalayın. Fırçanı diş əti xəttinə yüngül bucaqla yerləşdirib kiçik dairəvi hərəkətlərlə təmizləyin; sərt basmayın.
- Florlu diş pastasından istifadə edin. Ürəkbulanmanı tetikləyirsə, daha yüngül aromalı pasta və kiçik başlı fırça sına bilərsiniz.
- Diş aralarını hər gün təmizləyin. Diş sapı və ya dişlərarası fırça ərpin ən çox yığıldığı bölgələrə çatır. İlk günlərdəki yüngül qanama müntəzəm təmizlikle çox vaxt azalır.
- Qusmadan sonra dərhal fırçalamayın. Ağzı su ilə və ya bir stəkan suya qarışdırılmış az miqdarda soda ilə yaxalayın, fırçalamaq üçün təxminən yarım saat gözləyin. Beləliklə, turşunun yumşaltdığı mina qorunur.
- Şəkərli ara öğünləri məhdudlaşdırın. Pendir, qatıq, çiy tərəvəz kimi seçimlər həm qidalı, həm də dişlər üçün daha uyğundur.
Ağız çalxalayıcısı istifadə etmək istəyənlər məhsul seçimini mütləq diş həkimi ilə məsləhətləşməlidir; bəzi çalxalayıcılar spirt ehtiva edir və ya uzun müddətli istifadədə ləkələnməyə yol aça bilər. Düzgün istifadə üçün diş əti çalxalayıcısı necə istifadə olunur yazımız yol göstərici ola bilər.
Hamiləlikdə diş daşı təmizliyi edilirmi?
Bəli, diş daşı təmizliyi hamiləlikdə edilə bilər və hamiləlik diş əti iltihabının nəzarətində çox vaxt mühüm addımdır. Diş daşı, bərkimiş ərpdir və fırça ilə aradan qaldırıla bilməz; üzərində yığılan bakteriyalar diş əti iltihabını davamlı qidalandırır. Buna görə klinikada edilən peşəkar təmizlik evdəki qulluğun təsirini artırır.
Planlı təmizlik üçün ən rahat dövr adətən ikinci trimestrdir (14-27-ci həftələr). Əlamətlər nəzərəçarpandırsa və ya qanama gündəlik həyata təsir edirsə, təmizlik birinci trimestrdə də qiymətləndirilə bilər. Bəzi ana namizədlərində hamiləlik boyu bir neçə nəzarət və təmizlik tövsiyə oluna bilər. Diş daşı təmizliyinin necə edildiyini və ağız sağlamlığına təsirlərini diş daşı təmizliyi yazımızda ətraflı tapa bilərsiniz. Hamiləlikdə digər diş müalicələri ilə bağlı ümumi məlumat üçün isə hamiləlikdə diş müalicəsi yazımıza baxa bilərsiniz.
Diş teli və ya şəffaf elayner istifadə edərkən hamilə qalanlar və ya hamiləlikdə ortodontik müalicəyə başlamağı düşünənlər üçün mövzu ayrıca nəzərdən keçirilməlidir; hamiləlikdə diş teli və şəffaf elayner yazısı bu baxımdan yol göstərir.
Nə vaxt həkimə müraciət etməli?
Fırçalama ilə keçməyən qanama, nəzərəçarpan şişkinlik, ağrı, diş ətində yeni qabarıqlıq, dişlərdə yellənmə və ya ağızda pis dad və qoxu fərq etdiyiniz zaman müayinə planlaşdırmağınız yerindədir. Bunlardan başqa, əlamətlər yüngül olsa belə hamiləliyin əvvəlində diş həkimi nəzarəti etdirmək, mümkün problemləri erkən aşkarlamaq üçün yaxşı vərdişdir.
Ankarada yaşayırsınızsa, Çankaya Oranda, Park Oran Ofisdə yerləşən poliklinikamızda diş əti vəziyyətiniz qiymətləndirilir; lazımi təmizlik və izləmə hamiləlik həftənizə görə və mama-ginekoloqunuzla uyğun şəkildə planlaşdırılır. Randevu üçün əlaqə səhifəmizdən istifadə edə bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Hamiləlikdə diş əti qanaması körpəyə zərər verirmi?
Yüngül diş əti iltihabının birbaşa körpəyə zərər verdiyinə dair bir tapıntı yoxdur. Bəzi araşdırmalar irəliləmiş diş əti xəstəliyi ilə vaxtından əvvəl doğuş arasında əlaqə ola biləcəyini irəli sürsə də, bu əlaqə qəti deyil. Yenə də diş əti sağlamlığını hamiləlikdə qorumaq və lazım gələrsə həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.
Diş ətim qanayır, fırçalamağı buraxmalıyammı?
Xeyr. Qanamanın əsas səbəbi ərpdir və fırçalamağı buraxmaq ərpin artmasına yol açır. Yumşaq tüklü fırça ilə yumşaq şəkildə fırçalamağa və diş aralarını təmizləməyə davam edin; qanama bir neçə həftə ərzində azalmazsa həkiminizə müraciət edin.
Hamiləlik qranulomu doğuşdan sonra keçirmi?
Hamiləlik qranulomu adətən doğuşdan sonra kiçilir və çox vaxt öz-özünə yox olur. Çeynəməni çətinləşdirərsə, tez-tez qanayarsa və ya doğuşdan sonra yox olmazsa, həkim tərəfindən çıxarılması qiymətləndirilə bilər.
Hamiləlikdə diş əti ağrısı üçün nə edilə bilər?
İlıq duzlu su ilə ağzı yaxalamaq və bölgəni yumşaq şəkildə təmizləmək çox vaxt rahatlıq verir. Ağrı nəzərəçarpandırsa, şişkinliklə birlikdədirsə və ya bir dişə yayılırsa, infeksiya və ya çürük də söz mövzusu ola biləcəyi üçün müayinə lazımdır. Hər hansı dərmanı yalnız həkiminizin tövsiyəsi ilə istifadə edin.
