Qısa cavab: Diş sxemi ağızdakı dişləri iki rəqəmli nömrələrlə göstərən xəritədir. FDI sistemində birinci rəqəm nahiyəni (1 üst sağ, 2 üst sol, 3 alt sol, 4 alt sağ), ikinci rəqəm isə dişin ön ortadan arxaya sırasını göstərir. Daimi dişlər 11-48, süd dişləri 51-85 arasında nömrələnir. Məsələn, 36 alt sol birinci böyük azı dişi, yəni 6 yaş dişidir.
Diş həkiminin müayinə qeydində "36-da çürük" və ya "18 gömülü" kimi ifadələr görmək ilk anda çaşdırıcı ola bilər. Bu rəqəmlər ağızdakı hər dişə verilən standart ünvandır. Diş sxemi dişlərin çənədəki yerini və növünü bir baxışda göstərən xəritədir; diş nömrələri isə bu xəritənin dilidir. Aşağıda ağızda neçə diş olduğunu, diş adlarını və Türkiyədə də geniş istifadə olunan iki rəqəmli nömrələmə sisteminin necə oxunduğunu sadə dillə izah edirik.
Ağızda neçə diş var?
Yetkin bir fərdin ağzında, ağıl dişləri daxil edildikdə, cəmi 32 daimi diş olur. Bu dişlərin 16-sı üst çənədə, 16-sı alt çənədədir. Lakin ağıl dişlərinin bir qismi heç əmələ gəlməyə, gömülü qala və ya çəkilmiş ola bilər; buna görə ağzında 28 ilə 32 arası diş olan yetkinlərə kifayət qədər tez-tez rast gəlinir və bu hal təkbaşına problem mənasına gəlmir.
Uşaqlarda mənzərə fərqlidir. Süd dişi dövrü tamamlandıqda ağızda cəmi 20 süd dişi olur: hər çənədə 10 ədəd. Təxminən 6 yaş ətrafında ilk daimi azı dişləri süd dişlərinin arxasından çıxır və qarışıq dişləmə dövrü başlayır. Bu dövrdə ağızda həm süd, həm daimi dişlər eyni anda yer alır; diş sxeminin ən çox işə yaradığı dövrlərdən biri də budur.
Diş adları: kəsici, it dişi, kiçik azı, böyük azı
Ağızdakı dişlər vəzifəsinə və formasına görə dörd əsas qrupa ayrılır. Diş adları bu qruplardan gəlir və hər çənə yarısında ön ortadan arxaya doğru eyni sıra ilə düzülür.
- Kəsici dişlər (insizorlar): Hər çənə yarısında iki ədəd olur: orta kəsici və yan kəsici. Qidanı dişləyib kəsməyə xidmət edir, gülüşdə ən çox görünən dişlərdir.
- İt dişi (kanin): Hər çənə yarısında bir ədəddir. Uzun və güclü kökü sayəsində qidanı parçalamağa kömək edir, çənə hərəkətlərində bələdçi rolu üstlənir. İt dişinin mövqeyi ilə bağlı problemlər üçün kənarda və ya yüksəkdə qalan it dişi yazımıza nəzər sala bilərsiniz.
- Kiçik azı dişləri (premolyarlar): Hər çənə yarısında iki ədəddir. Kəsici dişlərlə böyük azılar arasında körpü rolu oynayır, qidanı əzməyə başlayır. Süd dişlərində premolyar olmur.
- Böyük azı dişləri (molyarlar): Hər çənə yarısında üç ədəddir: 6 yaş dişi, 12 yaş dişi və ağıl dişi. Geniş çeynəmə səthləri ilə üyütmə işinin böyük hissəsini öz üzərinə götürür.
Bu dörd qrupu çənə yarısı başına toplasaq 2 kəsici + 1 it dişi + 2 kiçik azı + 3 böyük azı = 8 diş edir. Dörd çənə yarısı ilə vurulduqda daimi dişləmədəki 32 rəqəminə çatılır. Terminlərin daha ətraflı izahı üçün diş həkimliyi lüğətimizdən istifadə edə bilərsiniz.
Diş nömrələmə sistemi necə oxunur?
Türkiyədə və dünyanın bir çox ölkəsində istifadə olunan diş nömrələri FDI (Beynəlxalq Diş Həkimliyi Federasiyası) tərəfindən tövsiyə edilən iki rəqəmli sistemə əsaslanır. Bu sistemdə hər diş iki rəqəmlə ifadə olunur və oxunuşu "otuz altı" deyil, "üç-altı" şəklindədir.
- Birinci rəqəm rübü (nahiyəni) göstərir. Ağız dörd nahiyəyə bölünür və nömrələmə pasiyentin öz sağ-solu əsas götürülərək aparılır: 1 üst sağ, 2 üst sol, 3 alt sol, 4 alt sağ.
- İkinci rəqəm dişin sırasını göstərir. Ön ortadakı orta kəsicidən başlanaraq arxaya doğru sayılır: 1 orta kəsici, 2 yan kəsici, 3 it dişi, 4 birinci kiçik azı, 5 ikinci kiçik azı, 6 birinci böyük azı, 7 ikinci böyük azı, 8 ağıl dişi.
Bu iki qaydanı bildikdə istənilən nömrəni asanlıqla açıqlaya bilərsiniz. Məsələn, 36 alt sol çənədəki birinci böyük azı dişidir; yəni 6 yaş dişi. 11 üst sağ orta kəsici, 43 alt sağ it dişi, 28 isə üst sol ağıl dişidir. Həkim sizə baxdıqda sağ və sol tərəfiniz onun qarşısında tərs qalacağı üçün sxemlər adətən "güzgüdəki görüntü" kimi çəkilir; buna görə sxemdə sağ tərəf solda görünür.
Fərqli ölkələrdə başqa sistemlər də istifadə olunur. Amerika Birləşmiş Ştatlarında geniş yayılmış universal sistemdə dişlər 1-dən 32-yə qədər tək rəqəmlə nömrələnir; bəzi ortodontiya mənbələrində isə rübləri bucaqlı işarələrlə göstərən Palmer üsuluna rast gəlinə bilər. Xaricdən gələn hesabatda fərqli nömrələmə varsa, həkiminiz bunu FDI qarşılığına asanlıqla çevirə bilər.
Üst və alt çənədə diş nömrələri cədvəli
Aşağıdakı sıralama diş sxemi üzərində hər dişin hansı nömrəyə uyğun gəldiyini rüb-rüb göstərir. Hər rübdə sıralama ön ortadan arxaya doğrudur.
Üst çənə
- Üst sağ (1-ci rüb): 11 orta kəsici, 12 yan kəsici, 13 it dişi, 14 birinci kiçik azı, 15 ikinci kiçik azı, 16 birinci böyük azı, 17 ikinci böyük azı, 18 ağıl dişi.
- Üst sol (2-ci rüb): 21 orta kəsici, 22 yan kəsici, 23 it dişi, 24 birinci kiçik azı, 25 ikinci kiçik azı, 26 birinci böyük azı, 27 ikinci böyük azı, 28 ağıl dişi.
Alt çənə
- Alt sol (3-cü rüb): 31 orta kəsici, 32 yan kəsici, 33 it dişi, 34 birinci kiçik azı, 35 ikinci kiçik azı, 36 birinci böyük azı, 37 ikinci böyük azı, 38 ağıl dişi.
- Alt sağ (4-cü rüb): 41 orta kəsici, 42 yan kəsici, 43 it dişi, 44 birinci kiçik azı, 45 ikinci kiçik azı, 46 birinci böyük azı, 47 ikinci böyük azı, 48 ağıl dişi.
Diqqət etsəniz, sonu 8 ilə bitən dörd nömrə (18, 28, 38, 48) ağıl dişlərinə aiddir. Bu dişlərin çıxma vaxtı və mümkün problemləri üçün ağıl dişləri nə vaxt çıxır yazımız, çəkim qərarının hansı hallarda gündəmə gəldiyi üçün isə ağıl dişinin çəkilməsi yazımız yol göstərici ola bilər. Sonu 6 ilə bitən nömrələr (16, 26, 36, 46) isə 6 yaş dişləridir.
Süd dişlərinin nömrələnməsi
Süd dişlərində də eyni məntiq keçərlidir, yalnız rüb rəqəmləri dəyişir. Daimi dişlərdə 1–4 olan rüblər süd dişlərində 5–8 kimi istifadə olunur: 5 üst sağ, 6 üst sol, 7 alt sol, 8 alt sağ. Hər rübdə beş süd dişi olduğundan ikinci rəqəm 1 ilə 5 arasındadır: 1 süd orta kəsici, 2 süd yan kəsici, 3 süd it dişi, 4 birinci süd azısı, 5 ikinci süd azısı.
- Üst sağ (5-ci rüb): 51, 52, 53, 54, 55
- Üst sol (6-cı rüb): 61, 62, 63, 64, 65
- Alt sol (7-ci rüb): 71, 72, 73, 74, 75
- Alt sağ (8-ci rüb): 81, 82, 83, 84, 85
Məsələn, 75 alt sol ikinci süd azı dişidir. Bu dişin dərhal arxasından 6 yaş ətrafında 36 nömrəli daimi azı çıxır; ailələr bu yeni dişi çox vaxt süd dişi zənn edərək nəzərdən qaçıra bilər. Süd azı dişlərinin yerini sonradan daimi kiçik azılar (14, 15, 24, 25 kimi) tutur. Süd dişlərinin çənə inkişafındakı rolu üçün süd dişləri niyə önəmlidir yazımızı, azı dişlərinin çıxma təqvimi üçün azı dişləri nə vaxt çıxır yazımızı oxuya bilərsiniz.
Həkim niyə diş nömrəsindən istifadə edir?
Həkimlər diş nömrəsindən istifadə edir, çünki bu sistem hər dişi qarışıqlığa yer qoymadan tək bir kodla müəyyən edir. "Sağ alttakı arxa diş" kimi bir təsvir bir neçə dişi əhatə edə bilərkən "46" yalnız tək bir dişi göstərir. Bu dəqiqlik xüsusilə aşağıdakı hallarda önəm qazanır:
- Qeyd və izləmə: Müayinə qeydləri, müalicə planları və yoxlama qeydləri illər sonra belə eyni dişə asanlıqla bağlana bilər.
- Görüntüləmə: Panoramik rentgen və ya dental KT hesabatlarında tapıntılar diş nömrəsi ilə yazılır; beləliklə, görüntüdəki məlumat ağızdakı düzgün dişlə uyğunlaşır.
- Həkimlər arası ünsiyyət: Ortodontiya, cərrahiyyə, diş əti və ya protez kimi fərqli sahələrdəki həkimlər eyni dildə danışır; yönləndirmə və məsləhətləşmələrdə yanlış anlaşılma riski azalır.
- Ortodontik planlaşdırma: Diş teli və ya şəffaf elayner müalicəsində hansı dişin nə qədər hərəkət edəcəyi, hansı dişdə ataşman istifadə ediləcəyi kimi təfərrüatlar nömrələrlə planlaşdırılır.
Öz müalicə planınızı oxuyarkən bir nömrənin hansı dişə uyğun gəldiyindən əmin deyilsinizsə, həkiminizdən soruşmaqdan çəkinməyin. Bir dişin vəziyyəti, nömrəsi nə olursa olsun, yalnız müayinə və lazım gələrsə görüntüləmə ilə qiymətləndirilir; sxem yalnız həmin dişin ünvanını verir.
Diş sxemindən öz qeydlərinizdə istifadə etmək
Diş sxemini tanımaq öz ağız sağlamlığınızı izləməyi də asanlaşdırır. Hansı dişinizə plomb qoyulduğunu, hansının kanal müalicəsi aldığını və ya hansı nahiyədə həssaslıq hiss etdiyinizi nömrəsi ilə qeyd etsəniz, növbəti müayinədə həkiminizə daha dəqiq məlumat verə bilərsiniz. Uşağınızın süd dişlərindən hansılarının düşdüyünü və hansı daimi dişlərin çıxdığını sxem üzərində işarələmək də diş dəyişimi prosesini izləməyin praktik yoludur.
Ağzınızdakı dişlərin vəziyyəti haqqında sualınız varsa və ya hesabatdakı nömrələri birlikdə nəzərdən keçirmək istəyirsinizsə, Çankaya Oranda yerləşən Park Oran Ofisdəki klinikamızda müayinə zamanı sxeminizi sizinlə addım-addım araşdıra bilərik. Lazım görülərsə, müalicə seçimləri müayinədən sonra həkim tərəfindən planlaşdırılır.
Tez-tez verilən suallar
36 nömrəli diş hansıdır?
36 alt çənənin sol tərəfindəki birinci böyük azı dişidir. Xalq arasında 6 yaş dişi kimi tanınır. Birinci rəqəm 3 alt sol nahiyəni, ikinci rəqəm 6 isə ön ortadan sayıldıqda altıncı dişi göstərir.
Ağıl dişlərinin nömrəsi nədir?
Ağıl dişləri FDI sistemində 18, 28, 38 və 48 nömrələri ilə göstərilir. Sıra ilə üst sağ, üst sol, alt sol və alt sağ ağıl dişinə uyğun gəlir. Bu dişlər hər kəsdə əmələ gəlməyə, ya da gömülü qala bilər.
Diş sxemində sağ və sol niyə tərs görünür?
Nömrələmə pasiyentin öz sağ və solu əsas götürülərək aparılır. Sxemlər isə adətən həkimin pasiyentə qarşıdan baxdığı bucaqla çəkildiyi üçün pasiyentin sağ tərəfi sxemin solunda yer alır. Buna görə sxemi oxuyarkən nömrələri əsas götürmək daha etibarlıdır.
Süd dişləri neçə dənədir və necə nömrələnir?
Süd dişləməsində cəmi 20 diş olur, hər çənədə 10 dənə. FDI sistemində süd dişləri üçün 5-8 arası rüb rəqəmləri istifadə olunur və nömrələr 51-55, 61-65, 71-75, 81-85 şəklindədir.
Ağzımda 32-dən az diş olması problemdirmi?
Həmişə yox. Ağıl dişlərinin əmələ gəlməməsi, gömülü qalması və ya çəkilmiş olması səbəbilə bir çox yetkində 28 ilə 32 arası diş olur. Əskik dişlərin ağız sağlamlığına təsiri müayinədə qiymətləndirilir.
