Risposta breve: sì, la detartrasi in gravidanza si può eseguire ed è in genere raccomandata. Poiché gli ormoni della gravidanza rendono le gengive più sensibili alla placca, rimandare la pulizia può aumentare sanguinamento e gonfiore. Il periodo più comodo è per lo più il secondo trimestre (dalla 14ª alla 27ª settimana), ma se necessario la si esegue anche negli altri periodi. Anche durante l'allattamento non è necessario interromperlo per fare la pulizia.
Notare il lavandino rosato mentre ci si lava i denti in gravidanza, o avere le gengive più sensibili del solito, è una situazione che riguarda molte future mamme. Una delle prime domande che sorgono in questo periodo è se in gravidanza si possa fare la detartrasi. In breve: sì, si può fare e nella maggior parte dei casi è raccomandata. La detartrasi è uno dei passi fondamentali per proteggere la salute delle gengive in gravidanza. In questo articolo spieghiamo perché non va rimandata, quale periodo è più comodo, come si svolge la seduta e come curare la bocca nei giorni di nausea.
Per informazioni generali sulle cure dentali in gravidanza può consultare anche il nostro articolo le cure dentali in gravidanza sono sicure?
Si può fare la detartrasi in gravidanza?
Sì, la detartrasi si può fare in gravidanza; è un trattamento preventivo che può essere eseguito in qualsiasi periodo della gestazione. Il tartaro si forma quando la placca batterica non rimossa si indurisce a contatto con i minerali della saliva. Non può essere eliminato con lo spazzolino, ma soltanto dal dentista con strumenti specifici. Poiché la superficie del tartaro è ruvida, trattiene più placca e alimenta l'infiammazione gengivale.
Le organizzazioni internazionali di odontoiatria e di ostetricia sottolineano che in gravidanza le cure dentali preventive e necessarie si possono eseguire e che la salute orale va considerata parte dell'assistenza in gravidanza. La risposta alla domanda se si possa fare la pulizia dei denti in gravidanza è dunque in genere affermativa; i tempi e i dettagli si stabiliscono con la visita, tenendo conto della settimana di gravidanza e delle Sue condizioni generali. Se ritenuto opportuno, il Suo ginecologo e il dentista effettuano una valutazione congiunta.
Se desidera sapere più nel dettaglio come si forma il tartaro e quali effetti ha sulla salute orale, può leggere il nostro articolo detartrasi ed effetti sulla salute orale.
Perché non va rimandata?
Poiché in gravidanza le gengive diventano più sensibili alla placca, rimandare la detartrasi può far aumentare i disturbi gengivali. L'aumento degli ormoni della gravidanza modifica il flusso di sangue nella gengiva e la risposta del tessuto ai batteri. Per questo, anche in chi non ha mai avuto problemi, possono comparire gonfiore, arrossamento e sanguinamento durante lo spazzolamento. Questo quadro si chiama «gengivite gravidica» ed è molto comune.
Se placca e tartaro non vengono rimossi:
- sanguinamento e sensibilità delle gengive possono aumentare, rendendo più difficile lo spazzolamento.
- Trascurare lo spazzolamento per paura del sanguinamento aumenta ulteriormente l'accumulo di placca e si crea un circolo vizioso.
- In alcune persone sulla gengiva può svilupparsi una crescita rossa benigna, nota anche come «tumore gravidico» (épulide), che in genere si riduce dopo il parto.
- Una malattia gengivale già presente può progredire.
Alcune ricerche hanno ipotizzato che possa esistere una relazione tra la malattia gengivale avanzata e alcuni esiti della gravidanza; tuttavia non è stato dimostrato un preciso rapporto di causa ed effetto. Mantenere la salute delle gengive resta comunque importante per la salute generale e il comfort della madre. Per maggiori informazioni sul sanguinamento e sul gonfiore delle gengive, può leggere il nostro articolo su gonfiore e sanguinamento delle gengive in gravidanza.
Qual è il periodo più adatto?
Il periodo più comodo per la detartrasi in gravidanza è in genere il secondo trimestre (indicativamente dalla 14ª alla 27ª settimana). In queste settimane la nausea dei primi mesi si è spesso ridotta e il ventre non è ancora cresciuto tanto da rendere difficile stare sdraiati sulla poltrona. Per questo, questo periodo è spesso preferito per controlli programmati e pulizia.
Ciò non significa che negli altri periodi il trattamento non si possa eseguire:
- Primo trimestre: se i disturbi gengivali sono evidenti, la pulizia si può eseguire. Se la nausea è intensa, l'appuntamento può essere fissato nelle ore in cui la nausea è più lieve.
- Secondo trimestre: in genere è il periodo più confortevole per controlli, pulizia e, se serve, piccole cure.
- Terzo trimestre: il trattamento si può eseguire; le sedute però vengono mantenute brevi, la poltrona non viene reclinata del tutto e il corpo viene ruotato leggermente verso sinistra per evitare la compressione della grande vena.
Se sta pianificando una gravidanza, fare una visita di controllo e una detartrasi prima di restare incinta permette di iniziare la gestazione con maggiore serenità.
Come si svolge la seduta? Si prova dolore?
La pulizia dei denti in gravidanza prevede gli stessi passaggi di quella fuori dalla gravidanza e la maggior parte delle persone avverte durante la seduta soltanto una lieve sensibilità. Per prima cosa si esegue una visita del cavo orale e si valuta lo stato delle gengive. Poi, con apparecchi a ultrasuoni e strumenti manuali, si rimuove il tartaro dalle superfici dei denti e dal margine gengivale. Infine le superfici dei denti vengono lucidate per eliminare le asperità, rendendo più difficile che la placca si depositi di nuovo.
La sensazione durante la seduta varia da persona a persona. Se le gengive sono infiammate e gonfie, sanguinamento e sensibilità possono essere più evidenti. Se c'è tartaro sotto la gengiva e la sensibilità è marcata, il dentista può proporre un'anestesia locale; in gravidanza l'anestesia locale può essere usata a un dosaggio appropriato. La radiografia endorale spesso non è necessaria; quando serve, viene eseguita con grembiule di piombo e protezione per la tiroide e la dose è molto bassa.
Dopo il trattamento, per alcuni giorni possono comparire una lieve sensibilità delle gengive o una sensibilità al caldo e al freddo. Man mano che l'infiammazione gengivale regredisce, il sanguinamento in genere diminuisce. Se la sensibilità si prolunga o compare un nuovo disturbo, basta informare il dentista. La decisione su un eventuale antidolorifico o collutorio da usare in questo periodo viene presa congiuntamente dal Suo ginecologo e dal dentista.
Se durante la detartrasi si nota un problema diverso da quello gengivale, per esempio una carie, il piano di cura viene discusso a parte. Come si pianifica un'otturazione in gravidanza lo abbiamo spiegato nell'articolo sulle otturazioni in gravidanza. Se ha domande sul trattamento ortodontico, può consultare l'articolo su apparecchio e allineatori trasparenti in gravidanza.
Cura della bocca nei periodi di nausea e vomito
Nei periodi di nausea e vomito, la cura della bocca in gravidanza richiede un approccio un po' diverso: l'obiettivo è rimuovere la placca e, allo stesso tempo, proteggere lo smalto dall'acido. L'acido gastrico che arriva in bocca con il vomito ammorbidisce temporaneamente la superficie dello smalto. Spazzolare i denti subito dopo può consumare lo smalto ammorbidito.
In generale, i passi pratici consigliati sono questi:
- Non si spazzoli i denti subito dopo il vomito; sciacqui la bocca con acqua semplice o con un collutorio al fluoro.
- Per lavare i denti attenda almeno una mezz'ora.
- Se lo spazzolamento scatena la nausea, usi uno spazzolino morbido con la testina piccola e non inizi dai denti posteriori.
- Se il gusto di menta dà fastidio, provi un dentifricio al fluoro con aroma più delicato.
- Nelle ore in cui la nausea è minore, ad esempio nel pomeriggio, si spazzoli con maggiore attenzione.
- Beva acqua spesso durante il giorno: la secchezza della bocca aumenta il rischio di carie.
- Negli spuntini frequenti cerchi di limitare i cibi zuccherati e acidi.
In questo periodo la scelta del dentifricio può influire direttamente sul comfort. Che cosa fa ciascun ingrediente lo abbiamo spiegato nell'articolo come scegliere il dentifricio.
Detartrasi durante l'allattamento
La detartrasi durante l'allattamento si può eseguire e non richiede di interrompere l'allattamento. Il trattamento non comporta sostanze che possano influire sul bambino; anche se servisse un'anestesia locale, la si può usare a un dosaggio appropriato. È comunque importante dire al dentista che sta allattando, perché se dopo il trattamento servisse un prodotto o un farmaco, la scelta sia corretta.
Nei primi mesi dopo il parto i disturbi gengivali, con il riequilibrio degli ormoni, nella maggior parte dei casi si riducono; tuttavia la placca e il tartaro accumulati durante la gravidanza non scompaiono da soli. Tra notti insonni e giornate intense è inoltre facile trascurare la cura della bocca. Per questo è utile programmare un controllo e una pulizia nei primi mesi dopo il parto. Per le altre cure durante l'allattamento può leggere l'articolo sulle cure dentali durante l'allattamento.
Quando fissare un controllo ad Ankara?
In generale si consiglia di fare una visita di controllo quando si scopre di essere incinta e di rivolgersi al dentista senza attendere quando si notano sanguinamento o gonfiore delle gengive. Nel nostro studio a Çankaya, presso il Park Oran Ofis accanto al centro commerciale Panora, pianifichiamo la detartrasi in base alla settimana di gravidanza e al Suo comfort. Per appuntamenti e domande può contattarci dalla pagina dei contatti.
Domande frequenti
La detartrasi in gravidanza può nuocere al bambino?
La detartrasi è un trattamento preventivo che si può eseguire in gravidanza e questa è l'opinione generalmente accettata. Mantenere la salute delle gengive è importante per la madre. I tempi e i dettagli vengono pianificati con la visita in base alla settimana di gravidanza.
Qual è il mese più adatto per la detartrasi in gravidanza?
Per una pulizia programmata, il periodo più comodo è in genere il secondo trimestre, cioè all'incirca dalla 14ª alla 27ª settimana. Se i disturbi gengivali sono evidenti, si può eseguire anche nel primo o nell'ultimo trimestre; negli ultimi mesi le sedute sono brevi e si fa attenzione alla posizione.
Perché dopo la detartrasi le mie gengive sanguinano?
Le gengive infiammate possono sanguinare durante la pulizia e nei giorni successivi. Man mano che il tartaro viene rimosso e si continua a spazzolare con regolarità, l'infiammazione in genere regredisce e il sanguinamento diminuisce. Se il sanguinamento si prolunga, si rivolga al dentista.
Dopo il vomito devo lavarmi subito i denti?
In generale si consiglia di non spazzolare subito dopo il vomito, perché l'acido ammorbidisce temporaneamente lo smalto. Sciacqui la bocca con acqua o con un collutorio al fluoro e, dopo circa mezz'ora, può lavare i denti.
Posso fare la detartrasi durante l'allattamento?
Sì, durante l'allattamento la detartrasi si può eseguire e non è necessario interrompere l'allattamento. Dire al dentista che sta allattando permette di scegliere correttamente un eventuale prodotto necessario dopo il trattamento.
