پاسخ کوتاه: بله، جرم‌گیری دندان در بارداری قابل انجام است و معمولاً توصیه هم می‌شود. چون هورمون‌های بارداری لثه را نسبت به پلاک حساس‌تر می‌کنند، به تأخیر انداختن جرم‌گیری می‌تواند خونریزی و تورم را بیشتر کند. راحت‌ترین دوره بیشتر سه‌ماهه دوم (هفته ۱۴ تا ۲۷) است، اما در صورت لزوم در دوره‌های دیگر هم انجام می‌شود. هنگام شیردهی هم برای جرم‌گیری لازم نیست وقفه‌ای ایجاد کرد.
صورتی شدن سینک هنگام مسواک زدن یا حساس‌تر شدن لثه‌ها از همیشه، وضعیتی است که بسیاری از مادران باردار با آن روبه‌رو می‌شوند. در این دوره یکی از نخستین پرسش‌ها این است که آیا جرم‌گیری دندان در بارداری انجام می‌شود یا نه. پاسخ کوتاه: بله، انجام می‌شود و در بیشتر موارد توصیه هم می‌شود. جرم‌گیری یکی از گام‌های اصلی حفظ سلامت لثه در بارداری است. در این نوشته توضیح می‌دهیم چرا نباید آن را به تأخیر انداخت، کدام دوره راحت‌تر است، کار چگونه پیش می‌رود و در روزهای همراه با تهوع مراقبت از دهان چگونه باید باشد.
برای اطلاعات کلی درباره درمان‌های دندانی در بارداری می‌توانید نوشته آیا درمان دندان در بارداری ایمن است را هم ببینید.
آیا در بارداری می‌توان جرم‌گیری دندان انجام داد؟
بله، جرم‌گیری دندان در بارداری قابل انجام است؛ اقدامی پیشگیرانه است که در هر دوره بارداری می‌توان انجام داد. جرم دندان از سفت شدن پلاک باکتریایی پاک‌نشده با مواد معدنی بزاق پدید می‌آید. با مسواک برداشته نمی‌شود و فقط دندانپزشک با ابزار مخصوص می‌تواند آن را بردارد. چون سطح جرم زبر است، پلاک بیشتری نگه می‌دارد و التهاب لثه را تغذیه می‌کند.
نهادهای بین‌المللی دندانپزشکی و زنان و زایمان تأکید می‌کنند که درمان‌های پیشگیرانه و لازم دندان در بارداری قابل انجام است و سلامت دهان باید بخشی از مراقبت‌های بارداری دیده شود. به همین دلیل پاسخ پرسش «آیا هنگام بارداری جرم‌گیری انجام می‌شود؟» معمولاً مثبت است؛ زمان‌بندی و جزئیات در معاینه و با توجه به هفته بارداری و وضعیت کلی شما مشخص می‌شود. در صورت لزوم، متخصص زنان و زایمان و دندانپزشک شما با هم ارزیابی می‌کنند.
اگر می‌خواهید بدانید جرم دندان چگونه ایجاد می‌شود و چه اثری بر سلامت دهان دارد، می‌توانید نوشته جرم‌گیری و تأثیر آن بر سلامت دهان را بخوانید.
چرا نباید به تأخیر بیفتد؟
چون در بارداری لثه‌ها نسبت به پلاک حساس‌تر می‌شوند، به تأخیر انداختن جرم‌گیری می‌تواند شکایت‌های لثه را بیشتر کند. افزایش هورمون‌های بارداری، جریان خون در لثه و واکنش بافت به باکتری‌ها را تغییر می‌دهد. به همین دلیل حتی در افرادی که پیش‌تر مشکلی نداشته‌اند، ممکن است تورم، قرمزی و خونریزی هنگام مسواک زدن پدید آید. به این وضعیت «ژنژیویت بارداری» می‌گویند و بسیار شایع است.
اگر پلاک و جرم از محیط برداشته نشوند:
- خونریزی و حساسیت لثه ممکن است بیشتر شود و مسواک زدن دشوار گردد.
- مسواک نزدن از ترس خونریزی، تجمع پلاک را باز هم بیشتر می‌کند و یک چرخه معیوب ایجاد می‌شود.
- در برخی افراد در لثه رشدی قرمزرنگ و خوش‌خیم که به آن «توده بارداری» هم می‌گویند پدید می‌آید که معمولاً پس از زایمان کوچک می‌شود.
- بیماری لثه‌ای که از قبل وجود داشته می‌تواند پیشرفت کند.
برخی پژوهش‌ها مطرح کرده‌اند که ممکن است بین بیماری پیشرفته لثه و برخی پیامدهای بارداری ارتباطی وجود داشته باشد؛ اما رابطه قطعی علت و معلولی در این باره نشان داده نشده است. با این حال، حفظ سلامت لثه از نظر سلامت عمومی و راحتی مادر ارزشمند است. برای اطلاعات بیشتر درباره خونریزی و تورم لثه می‌توانید نوشته تورم و خونریزی لثه در بارداری را بخوانید.
مناسب‌ترین دوره چه زمانی است؟
راحت‌ترین دوره برای جرم‌گیری در بارداری معمولاً سه‌ماهه دوم است (تقریباً هفته ۱۴ تا ۲۷). در این هفته‌ها تهوع ماه‌های اول بیشتر وقت‌ها کم شده و شکم هنوز آن‌قدر بزرگ نشده که نشستن روی صندلی را دشوار کند. به همین دلیل برای کنترل‌های برنامه‌ریزی‌شده و جرم‌گیری اغلب این دوره ترجیح داده می‌شود.
این به آن معنا نیست که در دوره‌های دیگر نمی‌توان این کار را انجام داد:
- سه‌ماهه اول: اگر شکایت لثه چشمگیر باشد، جرم‌گیری قابل انجام است. اگر تهوع شدید است، می‌توان نوبت را به ساعت‌هایی که تهوع کمتر است منتقل کرد.
- سه‌ماهه دوم: معمولاً راحت‌ترین دوره برای کنترل، جرم‌گیری و در صورت نیاز درمان‌های کوچک است.
- سه‌ماهه سوم: اقدام قابل انجام است؛ اما جلسه‌ها کوتاه نگه داشته می‌شوند، صندلی کاملاً خوابانده نمی‌شود و بدن کمی به سمت چپ چرخانده می‌شود تا فشار روی ورید بزرگ برداشته شود.
اگر قصد بارداری دارید، انجام یک معاینه کنترلی و جرم‌گیری پیش از باردار شدن، شروع راحت‌تری برای دوران بارداری فراهم می‌کند.
روند کار چگونه است؟ آیا درد دارد؟
جرم‌گیری در بارداری همان مراحل جرم‌گیری در غیر بارداری را دارد و بیشتر افراد هنگام کار فقط کمی حساسیت حس می‌کنند. ابتدا داخل دهان معاینه می‌شود و وضعیت لثه ارزیابی می‌گردد. سپس با دستگاه‌های اولتراسونیک و ابزار دستی، جرم‌های روی سطح دندان‌ها و لبه لثه برداشته می‌شود. در پایان سطح دندان‌ها پولیش می‌شود تا زبری‌ها از بین برود؛ به این ترتیب دوباره چسبیدن پلاک دشوارتر می‌شود.
حس هنگام کار از فردی به فرد دیگر فرق می‌کند. اگر لثه‌ها ملتهب و متورم باشند، خونریزی و حساسیت می‌تواند بیشتر باشد. اگر جرم‌هایی در زیر لثه باشند و حساسیت زیاد باشد، پزشک ممکن است بی‌حسی موضعی پیشنهاد دهد؛ بی‌حسی موضعی با مقدار مناسب در بارداری قابل استفاده است. رادیوگرافی داخل دهانی اغلب لازم نیست؛ در صورت لزوم با پیش‌بند سربی و محافظ تیروئید گرفته می‌شود و مقدار تابش بسیار کم است.
پس از کار ممکن است چند روز حساسیت خفیف لثه یا حساسیت به گرما و سرما وجود داشته باشد. با فروکش کردن التهاب لثه، خونریزی معمولاً کم می‌شود. اگر حساسیت طولانی شد یا شکایت تازه‌ای پیدا شد، کافی است به پزشک خود اطلاع دهید. تصمیم درباره مسکن یا دهان‌شویه‌ای که در این دوره می‌توان استفاده کرد، با هم توسط متخصص زنان و زایمان و دندانپزشک شما گرفته می‌شود.
اگر هنگام جرم‌گیری مشکلی غیر از لثه، مثلاً پوسیدگی، دیده شود، برنامه درمان جداگانه صحبت می‌شود. چگونگی برنامه‌ریزی ترمیم در بارداری را در نوشته ترمیم دندان در بارداری توضیح داده‌ایم. اگر درباره درمان ارتودنسی پرسشی دارید، به نوشته براکت و الاینر شفاف در بارداری سر بزنید.
مراقبت از دهان در دوران تهوع و استفراغ
در دوران تهوع و استفراغ، مراقبت از دهان در بارداری رویکرد کمی متفاوت می‌خواهد: هدف هم برداشتن پلاک است و هم محافظت از مینا در برابر اسید. اسید معده که با استفراغ به دهان می‌آید، سطح مینا را موقتاً نرم می‌کند. اگر در این زمان بلافاصله مسواک بزنید، ممکن است مینای نرم‌شده ساییده شود.
گام‌های کاربردی که به‌طور کلی توصیه می‌شوند:
- بلافاصله پس از استفراغ مسواک نزنید؛ دهان را با آب ساده یا دهان‌شویه فلوراید‌دار بشویید.
- دست‌کم نیم ساعت صبر کنید و بعد مسواک بزنید.
- اگر مسواک زدن تهوع را برمی‌انگیزد، از مسواک نرم با سر کوچک استفاده کنید و کار را از دندان‌های عقب شروع نکنید.
- اگر طعم نعناع ناراحتتان می‌کند، خمیردندان فلوراید‌دار با طعم ملایم‌تر را امتحان کنید.
- در ساعت‌هایی که تهوع کمتر است، مثلاً بعدازظهر، با دقت بیشتری مسواک بزنید.
- در طول روز مکرر آب بنوشید؛ خشکی دهان خطر پوسیدگی را بیشتر می‌کند.
- در میان‌وعده‌های مکرر سعی کنید خوراکی‌های شیرین و اسیدی را محدود کنید.
انتخاب خمیردندان می‌تواند مستقیماً بر راحتی شما در این دوره اثر بگذارد. اینکه هر ماده چه کاری انجام می‌دهد را در نوشته خمیردندان را چگونه انتخاب کنیم توضیح داده‌ایم.
جرم‌گیری در دوران شیردهی
در دوران شیردهی می‌توان جرم‌گیری کرد و برای آن لازم نیست شیردهی را قطع کرد. این اقدام ماده‌ای که بر نوزاد اثر بگذارد در بر ندارد؛ حتی اگر بی‌حسی موضعی لازم باشد، با مقدار مناسب قابل استفاده است. با این حال گفتن اینکه شیر می‌دهید به پزشک مهم است تا اگر پس از کار محصول یا دارویی لازم شد، انتخاب درست انجام شود.
در ماه‌های اول پس از زایمان، شکایت‌های لثه با متعادل شدن هورمون‌ها اغلب کم می‌شود؛ اما پلاک و جرمی که در طول بارداری جمع شده، خودبه‌خود از بین نمی‌رود. در میان شب‌های بی‌خواب و روزهای شلوغ، غفلت از مراقبت از دهان هم آسان است. بنابراین برنامه‌ریزی یک نوبت کنترل و جرم‌گیری در چند ماه پس از زایمان مفید است. درباره سایر درمان‌ها در دوران شیردهی می‌توانید نوشته درمان دندان در دوران شیردهی را بخوانید.
در آنکارا چه زمانی نوبت کنترل بگیریم؟
به‌طور کلی توصیه می‌شود به‌محض اطلاع از بارداری یک معاینه کنترلی انجام دهید و هنگامی که خونریزی یا تورم لثه دیدید، بی‌درنگ به پزشک مراجعه کنید. در کلینیک ما در Park Oran Ofis، کنار مرکز خرید Panora در Çankaya، جرم‌گیری را بر اساس هفته بارداری و راحتی شما برنامه‌ریزی می‌کنیم. برای نوبت‌گیری و پرسش‌هایتان می‌توانید از صفحه تماس با ما در ارتباط باشید.
پرسش‌های متداول
آیا جرم‌گیری در دوران بارداری به نوزاد آسیب می‌زند؟
جرم‌گیری اقدامی پیشگیرانه است که در بارداری قابل انجام است و دیدگاه پذیرفته‌شده هم همین است. حفظ سلامت لثه برای مادر ارزشمند است. زمان‌بندی و جزئیات در معاینه و بر اساس هفته بارداری شما برنامه‌ریزی می‌شود.
برای جرم‌گیری در بارداری کدام ماه مناسب‌تر است؟
راحت‌ترین دوره برای جرم‌گیری برنامه‌ریزی‌شده معمولاً سه‌ماهه دوم، یعنی تقریباً هفته ۱۴ تا ۲۷ است. اگر شکایت لثه چشمگیر باشد، در سه‌ماهه اول یا آخر هم قابل انجام است؛ در ماه‌های آخر جلسه‌ها کوتاه نگه داشته می‌شوند و به وضعیت بدن توجه می‌شود.
چرا پس از جرم‌گیری لثه‌ام خون می‌آید؟
لثه‌های ملتهب ممکن است هنگام جرم‌گیری و چند روز پس از آن خون بیایند. با برداشته شدن جرم و ادامه مسواک زدن منظم، التهاب معمولاً فروکش می‌کند و خونریزی کم می‌شود. اگر خونریزی طولانی شد، به پزشک مراجعه کنید.
آیا پس از استفراغ باید بلافاصله مسواک بزنم؟
توصیه کلی این است که بلافاصله پس از استفراغ مسواک نزنید؛ زیرا اسید مینا را موقتاً نرم می‌کند. می‌توانید دهان را با آب یا دهان‌شویه فلوراید‌دار بشویید و حدود نیم ساعت صبر کنید و بعد مسواک بزنید.
آیا در دوران شیردهی می‌توانم جرم‌گیری کنم؟
بله، در دوران شیردهی جرم‌گیری قابل انجام است و لازم نیست شیردهی قطع شود. گفتن اینکه شیر می‌دهید به پزشک کمک می‌کند اگر پس از کار محصولی لازم شد، انتخاب درست انجام شود.
