پاسخ کوتاه: دندان‌درد پس از زایمان بیشتر با پوسیدگی‌هایی که در بارداری شروع شده و پیشرفت کرده‌اند، مشکلات لثه و مراقبت ناکافی از دهان در دوران پرمشغله نگهداری از نوزاد ارتباط دارد. نوزاد از دندان‌های مادر کلسیم نمی‌گیرد؛ علت افزایش پوسیدگی، پلاک، مصرف مکرر قند و اثر اسیدی ناشی از استفراغ است. درمان‌های معمول دندان را می‌توان وقتی مادر آمادگی داشت انجام داد، اما درد و عفونت بدون انتظار درمان می‌شوند.
با به دنیا آمدن نوزاد، اولویت‌ها کاملاً عوض می‌شود و سلامت خود مادر اغلب ته فهرست می‌افتد. در این دوره، یکی از شکایت‌هایی که بیشتر به دندانپزشکان می‌رسد، دندان‌درد پس از زایمان، حساسیت به سرما و پوسیدگی‌هایی است که در مدت کوتاهی پدیدار می‌شوند. بیشتر این مشکلات به عادت‌های دگرگون‌شده، الگوی تغذیه و کمبود وقت برای مراقبت از دهان در دوران بارداری و پس از زایمان مربوط است. در ادامه علت‌ها، باورهای رایج میان مردم و زمان‌بندی درمان را به زبانی ساده بررسی می‌کنیم.
چرا دندان‌ها پس از زایمان مشکل‌ساز می‌شوند؟
بخش بزرگی از مشکلات دندانی که پس از زایمان پدیدار می‌شوند، از پوسیدگی‌ها و مشکلات لثه‌ای ناشی می‌شود که در بارداری آغاز شده و بی‌آنکه دیده شود پیشرفت کرده‌اند. در طول بارداری تغییرات هورمونی لثه را در برابر پلاک حساس‌تر می‌کند؛ میان‌وعده‌های مکرر، تهوع و استفراغ محیط دهان را اسیدی می‌کنند. در همین زمان بسیاری از زنان کنترل دندان را به تأخیر می‌اندازند.
پس از زایمان عوامل تازه‌ای هم اضافه می‌شود:
- کمبود وقت و خواب: خوابیدن بدون مسواک زدن در شیردهی‌های شبانه رایج است.
- تغییر الگوی تغذیه: همراه با نیاز به انرژی، مصرف شیرینی، کراکر و نوشیدنی‌های شیرین ممکن است بیشتر شود.
- نیاز به مایعات و خشکی دهان: در مادران شیرده اگر آب کافی نوشیده نشود، جریان بزاق ممکن است کم شود؛ در حالی که بزاق یک بافر طبیعی است که از دندان‌ها محافظت می‌کند.
- کنترل‌های به‌تأخیرافتاده: پوسیدگی کوچکی که در بارداری آغاز شده، می‌تواند ظرف چند ماه به اندازه‌ای برسد که حساسیت یا درد ایجاد کند.
اگر می‌خواهید بدانید درمان دندان در دوران بارداری چگونه برنامه‌ریزی می‌شود، می‌توانید نوشته درمان دندان در بارداری را ببینید.
آیا «هر بچه یک دندان می‌برد» درست است؟
این جمله رایج از نظر علمی درست نیست؛ نوزاد از دندان‌های مادر کلسیم نمی‌گیرد. مینای دندان بافتی نیست که بر اساس نیاز بدن به کلسیم حل شود و دوباره ساخته شود. در دوران بارداری و شیردهی کلسیم موردنیاز نوزاد از تغذیه مادر و ذخایر استخوانی او تأمین می‌شود؛ دندان‌ها در این فرایند «خالی» نمی‌شوند.
پس چرا این باور این‌قدر رایج است؟ چون در دوران بارداری و پس از زایمان واقعاً ممکن است پوسیدگی و بیماری‌های لثه افزایش پیدا کنند. اما علت آن از دست رفتن کلسیم نیست؛ تجمع پلاک، مصرف مکرر قند، اثر اسیدی ناشی از استفراغ و مراقبت ناکافی از دهان است. این تفکیک اهمیت دارد، چون وقتی علت مشکل مشخص باشد، پیشگیری از آن هم ممکن است. با مسواک زدن منظم، استفاده از خمیردندان فلوراید‌دار و کنترل‌های به‌موقع می‌توان جلوی اینکه این دوران به از دست رفتن دندان ختم شود را گرفت.
دندان‌درد و حساسیت پس از زایمان
دندان‌درد پس از زایمان بیشتر از پوسیدگی پیشرفته، ترمیم ترک‌خورده یا سطح ریشه‌ای که بر اثر پسرفت لثه نمایان شده ناشی می‌شود. ماهیت درد می‌تواند سرنخی از علت آن بدهد:
- تیر کشیدن کوتاه با سرما یا شیرینی: معمولاً با فرسایش مینا، سطح نمایان‌شده ریشه یا پوسیدگی کوچک مرتبط است. برای جزئیات می‌توانید نوشته علت حساسیت دندان را بخوانید.
- دردی طولانی، ضرباندار و شدیدتر در شب: می‌تواند نشان دهد پوسیدگی به عصب نزدیک شده یا به آن رسیده است.
- درد و تورم هنگام گاز گرفتن: ممکن است عفونت در انتهای ریشه یا دندان ترک‌خورده در میان باشد.
حساسیت دندان پس از زایمان گاهی به‌تنهایی با خمیردندان‌های کاهنده حساسیت کم می‌شود؛ اما شکایتی که از چند هفته بیشتر طول بکشد یا مدام شدیدتر شود، معاینه می‌خواهد. علت دقیق درد تنها با معاینه بالینی و در صورت لزوم رادیوگرافی مشخص می‌شود. اگر در این دوره به مسکن یا دارویی دیگر نیاز پیدا کردید، شیردهی خود را به پزشک و داروساز بگویید؛ انتخاب دارو را خودتان انجام ندهید.
خونریزی لثه پس از زایمان
التهاب لثه که در بارداری شایع است، با بازگشت سطح هورمون‌ها به حالت عادی پس از زایمان در بیشتر افراد کم می‌شود. اگر خونریزی ظرف چند ماه برطرف نشود، ممکن است در لبه لثه پلاک و جرم جمع شده باشد. در این صورت جرم‌گیری حرفه‌ای و مراقبت منظم از فضای بین دندان‌ها معمولاً بهبود محسوسی ایجاد می‌کند.
چند وقت بعد از زایمان می‌توان دندان را درمان کرد؟
برای درمان‌های معمول دندان معمولاً لازم نیست تعداد روز مشخصی پس از زایمان صبر کرد؛ زمان‌بندی بر اساس وضعیت عمومی مادر تعیین می‌شود. اقداماتی مانند معاینه دندان، جرم‌گیری و ترمیم را می‌توان وقتی مادر آمادگی داشت برنامه‌ریزی کرد. اما در شرایط اورژانسی مانند درد، تورم یا عفونت، درمان به تأخیر نمی‌افتد.
پرسش چند روز پس از زایمان می‌توان دندان کشید هم پاسخ یگانه‌ای ندارد. روند بهبودی پس از زایمان طبیعی یا سزارین، خون‌ریزی‌ای که هنگام زایمان رخ داده، داروهای مصرفی و وضعیت سلامت عمومی مادر می‌توانند در این تصمیم اثر بگذارند. به‌ویژه در هفته‌های اول پس از سزارین یا اگر در زایمان خونریزی چشمگیری داشته‌اید، پیش از کشیدن برنامه‌ریزی‌شده دندان درست است نظر پزشکی را که زایمان شما را پیگیری می‌کند بگیرید. دندانپزشک و متخصص زنان و زایمان در صورت لزوم می‌توانند با هم ارزیابی کنند.
جزئیات مربوط به بی‌حسی، رادیوگرافی و مصرف دارو در مادران شیرده را در نوشته درمان دندان در دوران شیردهی جداگانه بررسی کرده‌ایم. معمولاً توصیه می‌شود اقدامات زیبایی مانند سفید کردن دندان به پس از دوران شیردهی موکول شود. برای کسانی که پس از زایمان به براکت یا الاینر شفاف فکر می‌کنند، برنامه‌ریزی ارتودنسی موضوع ارزیابی جداگانه‌ای است؛ برای وضعیت دوران بارداری می‌توانید نوشته براکت و الاینر شفاف در بارداری را ببینید.
مراقبت از دهان هنگام نگهداری پرمشغله از نوزاد
راه ادامه دادن مراقبت از دهان در دوران نگهداری پرمشغله از نوزاد، ساده کردن روال و تا حد امکان گره زدن آن به ساعت‌های ثابت است. به‌جای برنامه‌ای طولانی و پیچیده، عادت‌های کوچک و عملی ماندگارتر هستند:
- مسواک زدن را به یک لحظه ثابت گره بزنید: برای مثال صبح هنگام اولین شیر دادن به نوزاد و شب بلافاصله پس از آخرین شیردهی.
- از خمیردندان فلوراید‌دار استفاده کنید: پس از مسواک زدن به‌جای شستن دهان با آب فراوان، تنها کف خمیردندان را بیرون بریزید تا اثر فلوراید بیشتر شود.
- تمیز کردن بین دندان‌ها را فراموش نکنید: برای نخ دندان یا مسواک بین‌دندانی روزی چند دقیقه کافی است.
- بطری آب را نزدیک خود نگه دارید: آب نوشیدن هنگام شیردهی هم نیاز به مایعات را برطرف می‌کند و هم خشکی دهان را کم می‌کند.
- میان‌وعده‌ها را گزینشی مصرف کنید: به‌جای مصرف مکرر خوراکی‌های شیرین در طول روز، گزینه‌هایی مانند پنیر، ماست، سبزی و میوه را ترجیح دهید.
- کنترل را در تقویم بنویسید: برنامه‌ریزی یک کنترل دندان در ماه‌های اول پس از زایمان، مشکلات کوچک را پیش از بزرگ شدن شناسایی می‌کند.
انتخاب خمیردندان مناسب و عادت‌های مراقبت روزانه، کاربردی‌ترین راه حفظ دندان‌هایتان در این دوره پرمشغله است.
کم کردن انتقال باکتری پوسیدگی به نوزاد
باکتری‌های ایجادکننده پوسیدگی می‌توانند از طریق بزاق از مادر یا سایر کسانی که با نوزاد تماس نزدیک دارند به او منتقل شوند. به همین دلیل سلامت دهان مادر ممکن است بر خطر پوسیدگی نوزاد در آینده هم اثر بگذارد. در دهان والدینی که پوسیدگی درمان‌نشده دارند، بار باکتریایی بیشتر است.
برای کم کردن انتقال باکتری این اقدامات ساده توصیه می‌شود:
- پستانک یا قاشق نوزاد را برای تمیز کردن در دهان خود نگذارید،
- قاشق، چنگال یا لیوان یکسانی را با نوزاد مشترکاً استفاده نکنید،
- غذای نوزاد را با دهان خنک نکنید،
- مادر و سایر افراد خانواده پوسیدگی‌های خود را درمان کنند.
شروع زودهنگام مراقبت از دهان هنگام درآمدن دندان‌های نوزاد نیز مهم است. در این باره نوشته‌های مراقبت از دهان و دندان نوزادان و پوسیدگی شیشه شیر می‌تواند راهنمای شما باشد.
معاینه دندان پس از زایمان در Çankaya
اگر پس از زایمان چند هفته است که حساسیت دارید، دردی شما را شب‌ها بیدار می‌کند، لثه‌تان متورم شده یا متوجه شکستن یک ترمیم شده‌اید، وقت مناسبی برای مراجعه به دندانپزشک است. در کلینیک ما در Park Oran Ofis در Oran، هنگام معاینه نوع زایمان، وضعیت شیردهی و روال روزانه‌تان را در نظر می‌گیریم و می‌توانیم درمان را به جلسات کوتاه و برنامه‌ریزی‌شده تقسیم کنیم. برای نوبت‌گیری می‌توانید از صفحه تماس استفاده کنید.
پرسش‌های متداول
چرا دندان‌هایم پس از زایمان حساس شده‌اند؟
حساسیت بیشتر با فرسایش مینا، سطح ریشه‌ای که با پسرفت لثه نمایان شده یا پوسیدگی‌های کوچک ارتباط دارد. استفراغ و میان‌وعده‌های مکرر در بارداری ممکن است مینا را ضعیف کرده باشد. برای حساسیتی که بیش از چند هفته ادامه یابد، معاینه توصیه می‌شود.
آیا شیردهی باعث پوسیدگی دندان‌هایم می‌شود؟
خود شیردهی از دندان‌ها کلسیم نمی‌گیرد. اما کم‌خوابی، تغذیه نامنظم، میان‌وعده‌های شیرین و مسواک نزدن در این دوره می‌تواند خطر پوسیدگی را بیشتر کند. با خمیردندان فلوراید‌دار و مراقبت منظم می‌توان این خطر را کم کرد.
پس از سزارین چه زمانی می‌توانم دندان بکشم؟
تعداد روز مشخصی وجود ندارد؛ تصمیم بر اساس وضعیت بهبودی مادر، میزان خونریزی و داروهایی که مصرف می‌کند گرفته می‌شود. پیش از کشیدن برنامه‌ریزی‌شده درست است نظر پزشکی را که زایمان شما را پیگیری می‌کند بگیرید. در شرایط اورژانسی مانند درد و عفونت، درمان به تأخیر نمی‌افتد.
آیا پوسیدگی دندان مادر بر نوزاد اثر می‌گذارد؟
باکتری‌های ایجادکننده پوسیدگی می‌توانند از راه بزاق به نوزاد منتقل شوند. به همین دلیل درمان پوسیدگی‌های مادر و پرهیز از مشترک استفاده کردن قاشق و پستانک به کم شدن خطر پوسیدگی نوزاد کمک می‌کند.
