پاسخ کوتاه: در انتخاب خمیر دندان نخستین چیزی که باید به آن توجه کرد میزان فلوراید است؛ برای بزرگسالان معمولاً خمیر دندان‌های دارای 1000-1500 ppm فلوراید توصیه می‌شود. اگر دندان‌هایتان حساس است، محصولات حاوی نیترات پتاسیم یا فلوراید قلع، و برای کودکان خمیر دندان فلورایددار به مقدار متناسب با سن ترجیح داده می‌شود. خمیر دندان‌های سفیدکننده تنها لکه‌های سطحی را کاهش می‌دهند. مسواک زدن درست و تمیز کردن فاصله بین دندان‌ها به اندازه خود خمیر دندان اهمیت دارد.
تا به حال پیش آمده که جلوی قفسه فروشگاه بایستید و میان ده‌ها تیوب فکر کنید کدام را بردارید؟ «سفیدکننده»، «برای دندان‌های حساس»، «گیاهی»، «زغالی»، «محافظ لثه»... هرچند بسته‌بندی‌ها هر کدام ادعایی بزرگ‌تر از دیگری دارند، انتخاب خمیر دندان در واقع با پاسخ به چند پرسش اساسی آسان می‌شود. در این نوشته توضیح می‌دهیم هنگام خرید خمیر دندان به چه نکاتی باید توجه کنید، چرا میزان فلوراید مهم است، ادعاهای ضدحساسیت و سفیدکنندگی چه معنایی دارند، خمیر دندان مناسب برای کودکان کدام است و دیگر محصولات بهداشت دهان چه نقشی دارند.
در انتخاب خمیر دندان به چه نکاتی باید توجه کرد؟
در انتخاب خمیر دندان نخستین نکته میزان فلوراید و دومین نکته نیاز شخصی شماست؛ طعم، رنگ و بسته‌بندی در درجه دوم اهمیت قرار دارند. پرسش «کدام خمیر دندان؟» برای همه یک پاسخ واحد ندارد. محصول مناسب برای کسی که خطر پوسیدگی بالایی دارد، کسی که از حساسیت دندان رنج می‌برد و یک کودک خردسال متفاوت است.
هنگام خواندن بسته‌بندی می‌توانید به این نکات توجه کنید:
- میزان فلوراید: در فهرست ترکیبات معمولاً با واحد «ppm F» نوشته می‌شود و با نام‌هایی مانند سدیم فلوراید، فلوراید قلع (استانوس فلوراید) یا سدیم مونوفلوئوروفسفات آمده است.
- نیاز هدف: اینکه آیا محصول ماده مؤثری برای مشکلی مشخص مانند حساسیت، لثه، جرم یا لکه دارد یا نه.
- ساینده بودن: به‌ویژه در محصولات سفیدکننده و زغالی، میزان ذرات ساینده ممکن است بالا باشد. به افرادی که در ناحیه گردن دندان سایش یا تحلیل لثه دارند توصیه می‌شود فرمول‌های ملایم‌تر را انتخاب کنند.
- گروه سنی: در خمیر دندان‌های کودکان میزان فلوراید و دستور مصرف بسته به سن تغییر می‌کند.
- حساسیت‌های شخصی: در برخی افراد، مواد طعم‌دهنده یا کف‌کننده‌های خاص ممکن است باعث تحریک دهان شوند؛ در چنین شرایطی تغییر به محصولی با ترکیبات متفاوت می‌تواند مفید باشد.
نکته‌ای که نباید فراموش کرد این است: اثر خمیر دندان همراه با روش صحیح مسواک زدن و زمان کافی نمایان می‌شود. مسواک زدن دو بار در روز، به مدت حدود دو دقیقه و به گونه‌ای که همه سطوح دندان‌ها را در بر گیرد، دست‌کم به اندازه انتخاب خمیر دندان اهمیت دارد.
میزان فلوراید
خمیر دندان فلورایددار یکی از محصولات بهداشت دهان است که اثربخشی آن در پیشگیری از پوسیدگی به‌طور قوی با مطالعات علمی تأیید شده است و برای بزرگسالان معمولاً خمیر دندان‌های دارای 1000-1500 ppm فلوراید توصیه می‌شود. فلوراید مقاومت مینای دندان را در برابر اسیدها افزایش می‌دهد، به معدنی شدن دوباره پوسیدگی‌های مراحل اولیه کمک می‌کند و تولید اسید توسط باکتری‌ها را کاهش می‌دهد.
اطلاعات کاربردی درباره استفاده از فلوراید:
- پس از مسواک زدن خمیر را تف کنید، اما دهانتان را با آب زیاد نشویید. به این ترتیب فلوراید مدت بیشتری روی سطح دندان باقی می‌ماند.
- خمیر دندان‌های با فلوراید بالا ممکن است از سوی دندانپزشک برای افرادی که خطر پوسیدگی بسیار بالایی دارند، دچار خشکی دهان هستند یا سالمندانی که در معرض پوسیدگی ریشه قرار دارند توصیه شود. این محصولات باید با توصیه پزشک مصرف شوند.
- خمیر دندان‌های بدون فلوراید از نظر پیشگیری از پوسیدگی، حفاظتی را که خمیر دندان‌های فلورایددار فراهم می‌کنند ایجاد نمی‌کنند. اگر به استفاده از محصولی بدون فلوراید فکر می‌کنید، توصیه می‌شود این موضوع را با دندانپزشک خود در میان بگذارید.
نگرانی‌ها درباره فلوراید معمولاً به بلعیدن مقادیر زیاد آن مربوط است. بر اساس دیدگاه مشترک سازمان‌های ملی و بین‌المللی دندانپزشکی، خمیر دندان فلورایددار در صورت استفاده به مقدار توصیه‌شده و به شیوه درست، ایمن است.
خمیر دندان برای دندان‌های حساس
اگر دندان‌هایتان در تماس با چیزی سرد، گرم یا شیرین برای مدتی کوتاه تیر می‌کشد، خمیر دندان‌های ضدحساسیت می‌توانند به‌مرور ناراحتی شما را کاهش دهند. حساسیت دندان بیشتر ناشی از نمایان شدن لایه عاج (دنتین) زیرین در نتیجه تحلیل لثه یا سایش مینا است.
مواد مؤثری که در این خمیر دندان‌ها به کار می‌روند به دو شکل عمل می‌کنند:
- آرام‌کننده‌های عصب: موادی مانند نیترات پتاسیم پاسخ پایانه‌های عصبی داخل دندان را به محرک کاهش می‌دهند.
- مسدودکننده‌های کانالچه‌ها: موادی مانند فلوراید قلع، آرژنین یا ترکیبات استرانسیم با بستن کانالچه‌های میکروسکوپی عاج تلاش می‌کنند مانع رسیدن محرک به عصب شوند.
اثر خمیر دندان‌های ضدحساسیت معمولاً پس از چند هفته استفاده منظم آشکار می‌شود. برخی افراد مالیدن مقدار کمی خمیر با انگشت روی ناحیه حساس پیش از خواب و باقی گذاشتن آن را نیز مفید می‌دانند. با این حال، اگر در یک دندان درد آشکار، طولانی یا خودبه‌خودی وجود دارد، این وضعیت ممکن است نشانه پوسیدگی، ترک یا التهاب عصب باشد. در چنین شرایطی به جای تعویض خمیر دندان باید به دندانپزشک مراجعه کرد.
آیا خمیر دندان‌های سفیدکننده مؤثرند؟
خمیر دندان‌های سفیدکننده می‌توانند به کاهش لکه‌های چای، قهوه و سیگار روی سطح دندان کمک کنند، اما رنگ طبیعی خود دندان را به‌طور محسوس تغییر نمی‌دهند. این محصولات بیشتر حاوی ذرات ساینده یا مواد حل‌کننده لکه هستند. هرچند برخی از آن‌ها مقدار کمی پراکسید دارند، چون زمان تماس با سطح دندان کوتاه است، اثرشان محدود است.
نکاتی که هنگام استفاده از خمیر دندان سفیدکننده باید به آن‌ها توجه کرد:
- استفاده طولانی‌مدت از محصولات بسیار ساینده همراه با مسواک زدن خشن می‌تواند به سایش مینا و ناحیه گردن دندان منجر شود.
- شواهد علمی درباره اثر سفیدکنندگی خمیر دندان‌های حاوی زغال فعال محدود است؛ به دلیل ساینده بودن و نداشتن فلوراید در بیشتر آن‌ها، توصیه می‌شود با احتیاط به آن‌ها نگاه شود.
- رنگ ترمیم‌هایی مانند پرکردگی، روکش و لمینت با خمیر دندان تغییر نمی‌کند.
- در تغییر رنگ‌هایی که از ساختار درونی دندان ناشی می‌شوند، خمیر دندان مؤثر نیست؛ در این حالت سفید کردن دندان زیر نظر پزشک یا روش‌های دیگر بررسی می‌شود.
خمیر دندان کودکان
برای کودکان نیز خمیر دندان فلورایددار توصیه می‌شود؛ مهم این است که به مقدار متناسب با سن استفاده شود و مسواک زدن زیر نظر والدین انجام گیرد. توصیه‌های پذیرفته‌شده عمومی به این شرح است:
- از رویش نخستین دندان تا 3 سالگی: خمیر دندان فلورایددار به اندازه یک دانه برنج، یعنی تنها به اندازه‌ای که لایه‌ای نازک روی مسواک کشیده شود.
- بین 3 تا 6 سالگی: خمیر دندان فلورایددار به اندازه یک دانه نخود.
- پس از 6 سالگی: بسته به خطر پوسیدگی کودک می‌توان به خمیر دندان بزرگسالان رو آورد؛ مقدار همچنان می‌تواند به اندازه یک دانه نخود باشد.
از آنجا که کودکان خردسال تمایل به بلعیدن خمیر دندان دارند، مهم است که مقدار آن را والدین تنظیم کنند. خمیر دندان‌های بسیار شیرین با طعم آب‌نبات ممکن است کودک را به خوردن خمیر تشویق کنند. توصیه می‌شود تا زمانی که کودک تف کردن را یاد بگیرد، مسواک زدن را والدین انجام دهند یا از نزدیک بر آن نظارت کنند. اگر خطر پوسیدگی کودکتان بالاست، دندانپزشک ممکن است برنامه فلوراید متفاوتی پیشنهاد کند.
دیگر محصولات بهداشت دهان
خمیر دندان به‌تنهایی کافی نیست؛ مسواک مناسب و تمیز کردن فاصله بین دندان‌ها بخش‌های جدایی‌ناپذیر بهداشت دهان هستند. محصولات اصلی عبارت‌اند از:
- مسواک: مسواک‌هایی با موهای نرم یا متوسط برای بیشتر افراد مناسب‌اند. مسواکی که موهایش شروع به باز شدن کرده است، معمولاً باید هر سه ماه یک بار تعویض شود. مسواک‌های برقی، به‌ویژه در افرادی که مهارت دستی محدودی دارند، می‌توانند پاک کردن پلاک را آسان‌تر کنند.
- نخ دندان و مسواک بین‌دندانی: فاصله بین دندان‌ها را که مسواک به آن نمی‌رسد تمیز می‌کنند. در افرادی که فاصله بین دندان‌هایشان زیاد است، مسواک‌های بین‌دندانی ممکن است کاربردی‌تر باشند.
- دستگاه شست‌وشوی دهان (واترجت): برای کسانی که بریج، ایمپلنت یا دستگاه ارتودنسی ثابت دارند می‌تواند کمک‌کننده باشد؛ اما به‌طور کامل جای نخ دندان را نمی‌گیرد.
- دهان‌شویه‌ها: دهان‌شویه‌های فلورایددار می‌توانند در افرادی که خطر پوسیدگی بالایی دارند حفاظت بیشتری فراهم کنند. دهان‌شویه‌های حاوی کلرهگزیدین در شرایط خاص، با توصیه پزشک و برای مدت کوتاه به کار می‌روند؛ استفاده طولانی‌مدت از آن‌ها ممکن است باعث تغییر رنگ دندان‌ها شود.
- زبان‌پاک‌کن: با کاهش رسوبات روی سطح زبان می‌تواند به کم شدن بوی دهان کمک کند.
اگر از الاینر شفاف یا محافظ شبانه (نایت گارد) استفاده می‌کنید، مسواک زدن آن‌ها با خمیر دندان ممکن است سطحشان را خط بیندازد؛ توصیه می‌شود برای تمیز کردن آن‌ها از روش‌هایی که پزشکتان پیشنهاد می‌کند استفاده کنید. برای دیگر پرسش‌هایتان درباره بهداشت دهان می‌توانید به صفحه پرسش‌های متداول ما سر بزنید.
محصول مناسب شما را با هم مشخص کنیم
اگر مشکلی مانند حساسیت، پوسیدگی مکرر، خونریزی لثه یا خشکی دهان دارید، انتخاب خمیر دندان و محصولات بهداشتی بر اساس وضعیت دهان شما می‌تواند تفاوت ایجاد کند. در پلی‌کلینیک ما که در Park Oran Ofis در Çankaya قرار دارد، در معاینات دوره‌ای وضعیت دندان‌ها و لثه شما ارزیابی می‌شود و توصیه‌های مربوط به مسواک، خمیر دندان و تمیز کردن بین دندان‌ها به‌طور شخصی برایتان توضیح داده می‌شود.
پرسش‌های متداول
چه مقدار خمیر دندان باید استفاده کرد؟
برای بزرگسالان، خمیر دندانی به اندازه یک دانه نخود که بخشی از موهای مسواک را بپوشاند معمولاً کافی است. استفاده از خمیر بیشتر تمیزی را افزایش نمی‌دهد و فقط مقدار کف را بیشتر می‌کند. در کودکان این مقدار بسته به سن کمتر هم می‌شود.
آیا پس از مسواک زدن باید دهانم را بشویم؟
توصیه می‌شود پس از مسواک زدن با خمیر دندان فلورایددار، خمیر را تف کنید اما دهانتان را با آب زیاد نشویید. به این ترتیب فلوراید مدت بیشتری روی سطح دندان می‌ماند و اثر محافظتی خود را ادامه می‌دهد. اگر به شستن دهان عادت دارید، می‌توانید این کار را با مقدار بسیار کمی آب انجام دهید.
آیا خمیر دندان‌های گیاهی و بدون فلوراید کافی‌اند؟
هرچند خمیر دندان‌های بدون فلوراید به پاک کردن پلاک کمک می‌کنند، حفاظتی را که خمیر دندان‌های فلورایددار در برابر پوسیدگی ایجاد می‌کنند فراهم نمی‌کنند. از نظر پیشگیری از پوسیدگی، انتخاب محصولی فلورایددار رویکرد پذیرفته‌شده عمومی است. اگر می‌خواهید از محصولی بدون فلوراید استفاده کنید، توصیه می‌شود وضعیت خطر خود را با دندانپزشکتان در میان بگذارید.
هر چند وقت یک بار باید خمیر دندانم را عوض کنم؟
نیازی نیست برند یا نوع خمیر دندان را به‌طور منظم عوض کنید. مهم این است که محصولی که استفاده می‌کنید فلوراید داشته باشد و با نیاز شما متناسب باشد. هنگامی که مشکل تازه‌ای مانند حساسیت یا ناراحتی لثه پیدا شد، می‌توانید انتخاب محصول خود را با پزشکتان بازبینی کنید.
