الجواب المختصر: نعم، يمكن إجراء إزالة الجير أثناء الحمل، وهي مما يُنصح به عادةً. فبما أن هرمونات الحمل تجعل اللثة أكثر تأثرًا بالبلاك، فإن تأجيل التنظيف قد يزيد النزف والتورم. وأريح فترة له في الغالب هي الثلث الثاني من الحمل (الأسبوع 14-27)، لكنه يُجرى في الفترات الأخرى عند الحاجة. ولا حاجة إلى التوقف عن الإرضاع من أجل التنظيف أثناء الرضاعة.
يصادف كثير من الحوامل أن يتحول لون الحوض إلى الوردي أثناء تفريش الأسنان أو أن تكون اللثة أكثر حساسية من المعتاد. ومن أول الأسئلة التي تخطر في هذه المرحلة: هل تُجرى إزالة الجير أثناء الحمل؟ والجواب المختصر: نعم، يمكن إجراؤها وتُنصح في معظم الحالات. فإزالة الجير من الخطوات الأساسية للحفاظ على صحة اللثة أثناء الحمل. نشرح في هذا المقال لماذا لا ينبغي تأجيلها، وأي فترة أريح، وكيف يسير الإجراء، وكيف تكون العناية بالفم في أيام الغثيان.
وللاطلاع على معلومات عامة عن علاجات الأسنان أثناء الحمل، يمكنكم أيضًا الاطلاع على مقالنا هل علاج الأسنان أثناء الحمل آمن.
هل تُجرى إزالة الجير أثناء الحمل؟
نعم، يمكن إجراء إزالة الجير أثناء الحمل؛ فهي إجراء وقائي يمكن تطبيقه في كل مراحل الحمل. ينشأ الجير حين يتصلب البلاك البكتيري غير المنظَّف بفعل معادن اللعاب. ولا يمكن إزالته بالفرشاة؛ ولا يزيله إلا الطبيب بأدوات خاصة. ولأن سطح الجير خشن فإنه يحتفظ بمزيد من البلاك ويغذي التهاب اللثة.
وتؤكد الهيئات الدولية في طب الأسنان وأمراض النساء والتوليد أن علاجات الأسنان الوقائية والضرورية يمكن إجراؤها أثناء الحمل، وأن صحة الفم ينبغي أن تُعدّ جزءًا من رعاية الحمل. ولذلك فإن الجواب عن سؤال هل يمكن تنظيف الأسنان أثناء الحمل إيجابي عادةً؛ ويتحدد التوقيت والتفاصيل في الفحص مع مراعاة أسبوع حملكم وحالتكم العامة. وعند اللزوم يجري طبيب النساء والتوليد وطبيب الأسنان تقييمًا مشتركًا.
وإذا أردتم معرفة كيف يتكوّن الجير وما تأثيره في صحة الفم بمزيد من التفصيل، فيمكنكم قراءة مقالنا إزالة الجير وتأثيرها في صحة الفم.
لماذا لا ينبغي تأجيلها؟
لأن اللثة تصبح أكثر تأثرًا بالبلاك أثناء الحمل، فإن تأجيل إزالة الجير قد يؤدي إلى ازدياد شكاوى اللثة. فارتفاع هرمونات الحمل يغيّر تدفق الدم في اللثة واستجابة النسيج للبكتيريا. ولذلك قد يظهر التورم والاحمرار والنزف عند التفريش حتى لدى من لم يعانوا من مشكلة من قبل. ويسمى هذا الوضع «التهاب اللثة الحملي» وهو شائع جدًّا.
وعندما لا يُزال البلاك والجير من الفم:
- قد يزداد نزف اللثة وحساسيتها فيصعب التفريش.
- وإذا تعثّر التفريش خوفًا من النزف، ازداد تراكم البلاك أكثر وتشكلت حلقة مفرغة.
- وقد ينشأ لدى بعض النساء نمو أحمر في اللثة، يُعرف أيضًا باسم «ورم الحمل»، وهو حميد ويصغر عادةً بعد الولادة.
- وقد يتقدم مرض اللثة الموجود مسبقًا.
وقد أشارت بعض الأبحاث إلى احتمال وجود علاقة بين أمراض اللثة المتقدمة وبعض نتائج الحمل، غير أن علاقة سببية قاطعة لم تثبت في هذا الشأن. ومع ذلك فإن الحفاظ على صحة اللثة مفيد لصحة الأم العامة وراحتها. ولمزيد من المعلومات عن نزف اللثة وتورمها يمكنكم قراءة مقالنا تورم اللثة ونزفها أثناء الحمل.
ما أنسب فترة؟
أريح فترة لإزالة الجير أثناء الحمل هي عادةً الثلث الثاني (نحو الأسبوع 14-27). ففي هذه الأسابيع يكون الغثيان الذي ظهر في الأشهر الأولى قد خف في الغالب، ولم يكبر البطن إلى حد يصعّب الجلوس على الكرسي. ولذلك تُفضَّل هذه الفترة كثيرًا للفحوص المخطط لها والتنظيف.
وهذا لا يعني أن الإجراء لا يمكن إجراؤه في الفترات الأخرى:
- الثلث الأول: يمكن إجراء التنظيف إذا كانت شكاوى اللثة واضحة. وإذا كان الغثيان شديدًا فيمكن ضبط الموعد على ساعات يكون فيها الغثيان أخف.
- الثلث الثاني: هي عادةً الفترة الأكثر راحة للفحص والتنظيف والعلاجات الصغيرة عند الحاجة.
- الثلث الثالث: يمكن إجراء الإجراء؛ لكن تُبقى الجلسات قصيرة، ولا يُمدَّد الكرسي بالكامل، ويُدار الجسم قليلًا نحو اليسار لمنع الضغط على الوريد الكبير.
وإذا كنتم تخططون للحمل، فإن إجراء فحص وإزالة جير قبل الحمل يوفر بداية أريح طوال الحمل.
كيف يُجرى الإجراء وهل يسبب ألمًا؟
تنظيف الأسنان أثناء الحمل يتألف من الخطوات نفسها التي يتألف منها التنظيف في غير الحمل، ومعظم الناس لا يشعرون أثناء الإجراء إلا بحساسية خفيفة. يُجرى أولًا فحص داخل الفم وتقييم حالة اللثة. ثم تُزال الرواسب عن أسطح الأسنان وحافة اللثة بالأجهزة فوق الصوتية والأدوات اليدوية. وأخيرًا تُلمَّع أسطح الأسنان لإزالة الخشونة، فيصعب بذلك التصاق البلاك من جديد.
ويختلف الإحساس أثناء الإجراء من شخص إلى آخر. فإذا كانت اللثة ملتهبة ومتورمة، فقد يكون النزف والحساسية أوضح. وإذا وُجد جير تحت اللثة وكانت الحساسية شديدة، فقد يقترح الطبيب تخديرًا موضعيًّا؛ ويمكن استخدام التخدير الموضعي بجرعة مناسبة أثناء الحمل. ولا تلزم أشعة داخل الفم في الغالب؛ وعند الحاجة تؤخذ مع مريلة الرصاص وواقي الغدة الدرقية وجرعتها منخفضة جدًّا.
وقد تشعرون بعد الإجراء بحساسية خفيفة في اللثة أو حساسية للحرارة والبرودة لبضعة أيام. ومع تراجع التهاب اللثة يقل النزف عادةً. فإذا طالت الحساسية أو ظهرت شكوى جديدة، يكفي أن تبلغوا طبيبكم. أما القرار بشأن أي مسكن للألم أو غرغرة يمكن استخدامها في هذه الفترة فيتخذه طبيب النساء والتوليد وطبيب الأسنان معًا.
وإذا لاحظ الطبيب أثناء إزالة الجير مشكلة غير مشكلة اللثة، مثل التسوس، فتُناقش خطة العلاج على حدة. وقد شرحنا كيف تُخطَّط الحشوة أثناء الحمل في مقالنا حشوة الأسنان أثناء الحمل. وإذا كانت لديكم أسئلة عن علاج التقويم، فيمكنكم الاطلاع على مقال تقويم الأسنان والمصففات الشفافة أثناء الحمل.
العناية بالفم في أثناء الغثيان والقيء
تتطلب العناية بالفم أثناء الحمل في فترة الغثيان والقيء نهجًا مختلفًا قليلًا: فالهدف هو إزالة البلاك وحماية المينا من الحمض في آن واحد. فحمض المعدة الذي يصل إلى الفم مع القيء يلين سطح المينا مؤقتًا. وقد يؤدي التفريش فورًا في هذه اللحظة إلى تآكل المينا المتليّنة.
والخطوات العملية الموصى بها عمومًا هي:
- لا تفرّشوا أسنانكم فور القيء؛ بل اشطفوا الفم بالماء العادي أو بغسول فم يحتوي على الفلورايد.
- انتظروا نصف ساعة على الأقل قبل التفريش.
- إذا كان التفريش يثير الغثيان فاستخدموا فرشاة ناعمة برأس صغير، ولا تبدأوا بالأسنان الخلفية.
- إذا أزعجتكم نكهة النعناع فجرّبوا معجونًا بنكهة أخف يحتوي على الفلورايد.
- فرّشوا بمزيد من العناية في الساعات التي يقل فيها الغثيان، كفترة ما بعد الظهر مثلًا.
- اشربوا الماء كثيرًا خلال اليوم؛ فجفاف الفم يزيد خطر التسوس.
- حاولوا الحد من الأطعمة المحلّاة والحمضية في الوجبات الخفيفة المتكررة.
وقد يؤثر اختيار المعجون مباشرةً في الراحة في هذه الفترة. وقد شرحنا ما تفعله كل مادة في مقالنا كيف يُختار معجون الأسنان.
إزالة الجير أثناء الرضاعة
يمكن إجراء إزالة الجير أثناء الرضاعة ولا يتطلب التوقف عن الإرضاع. فالإجراء لا يتضمن مادة قد تؤثر في الرضيع؛ وحتى لو لزم تخدير موضعي فيمكن استخدامه بجرعة مناسبة. ومع ذلك فمن المهم أن تخبروا طبيبكم بأنكم ترضعون، حتى يُحسن اختيار أي منتج أو دواء قد يلزم بعد الإجراء.
وفي الأشهر الأولى بعد الولادة تخف شكاوى اللثة في الغالب مع توازن الهرمونات؛ لكن البلاك والجير المتراكمين طوال الحمل لا يزولان من تلقاء نفسيهما. ومن السهل أيضًا إهمال العناية بالفم بين الليالي الساهرة والأيام المزدحمة. لذلك يفيد التخطيط لموعد فحص وتنظيف في الأشهر القليلة التي تلي الولادة. وللاطلاع على العلاجات الأخرى في فترة الرضاعة يمكنكم قراءة مقالنا علاج الأسنان أثناء الرضاعة.
متى يُحجز موعد الفحص في أنقرة؟
يُنصح عمومًا بإجراء فحص عند معرفتكم بالحمل، وبمراجعة الطبيب دون انتظار عند ملاحظة نزف اللثة أو تورمها. وفي عيادتنا الواقعة في Park Oran Ofis بجوار مركز Panora التجاري في Çankaya، نخطط لإزالة الجير بحسب أسبوع حملكم وراحتكم. وللحجز والاستفسار يمكنكم التواصل معنا عبر صفحة التواصل.
الأسئلة الشائعة
هل تضر إزالة الجير الجنين أثناء الحمل؟
إزالة الجير إجراء وقائي يمكن إجراؤه أثناء الحمل، وهذا هو الرأي المقبول عمومًا. والحفاظ على صحة اللثة مفيد للأم. ويُخطَّط التوقيت والتفاصيل في الفحص بحسب أسبوع حملكم.
أي شهر أنسب لإزالة الجير أثناء الحمل؟
أريح فترة للتنظيف المخطط له هي عادةً الثلث الثاني، أي نحو الأسبوع 14 إلى 27. ويمكن إجراؤه في الثلث الأول أو الأخير إذا كانت شكاوى اللثة واضحة؛ وفي الأشهر الأخيرة تُبقى الجلسات قصيرة ويُنتبه إلى وضعية الجلوس.
لماذا تنزف لثتي بعد إزالة الجير؟
قد تنزف اللثة الملتهبة أثناء التنظيف وفي الأيام القليلة التالية. ومع إزالة الجير ومواصلة التفريش المنتظم يتراجع الالتهاب عادةً ويقل النزف. فإذا طال النزف فراجعوا طبيبكم.
هل أفرّش أسناني فور القيء؟
التوصية العامة ألا تفرّشوا فور القيء، لأن الحمض يلين المينا مؤقتًا. اشطفوا فمكم بالماء أو بغسول يحتوي على الفلورايد، وانتظروا نحو نصف ساعة ثم فرّشوا.
هل يمكنني إجراء إزالة الجير أثناء الرضاعة؟
نعم، يمكن إجراء إزالة الجير أثناء الرضاعة، ولا يلزم التوقف عن الإرضاع. وإخبار الطبيب بأنكم ترضعون يضمن حسن الاختيار إذا لزم منتج بعد الإجراء.
