Risposta breve: L'ablazione del tartaro (detartrasi) è la rimozione, eseguita dal dentista con strumenti a ultrasuoni e manuali, della placca indurita che si accumula sulla superficie dei denti e lungo il margine gengivale e che lo spazzolino non riesce a eliminare. Per la maggior parte delle persone si consiglia di farla ogni 6-12 mesi; in chi ha una storia di malattia gengivale può servire più spesso. Se eseguita correttamente non danneggia lo smalto. Dopo il trattamento può esserci una lieve sensibilità per alcuni giorni.
Anche nelle persone che si lavano i denti regolarmente e usano il filo interdentale, con il tempo possono formarsi depositi duri giallastri o marroni sulle superfici posteriori dei denti, soprattutto sul lato interno dei denti anteriori inferiori. Questi depositi sono il tartaro e non si possono rimuovere con lo spazzolino. L'ablazione del tartaro è uno dei trattamenti preventivi più basilari e più frequenti per proteggere la salute orale. In questa guida vediamo come si forma il tartaro, come si esegue la pulizia, ogni quanto è necessaria e le preoccupazioni più comuni.
Che cos'è il tartaro e come si forma?
Il tartaro è uno strato calcificato che si forma quando la placca batterica depositata sulla superficie dei denti si indurisce con i minerali di calcio e fosfato presenti nella saliva. Il suo nome medico è "calcolo". La placca è uno strato batterico morbido e appiccicoso che inizia a formarsi sui denti pochi minuti dopo i pasti. Se non viene rimossa regolarmente e correttamente, nel giro di pochi giorni comincia a indurirsi.
Il tartaro si accumula soprattutto nelle seguenti zone:
- superfici interne dei denti anteriori inferiori, perché sono vicine al punto in cui le ghiandole salivari sboccano in bocca
- superfici dei molari superiori rivolte verso la guancia
- margine gengivale e spazi tra i denti
- zone con denti affollati, difficili da spazzolare
Esistono due tipi di tartaro: il tartaro sopragengivale, visibile sopra la gengiva e di solito di colore giallastro, e il tartaro sottogengivale, che si trova sotto la gengiva, aderisce alla radice del dente ed è di colore più scuro. Il tartaro sottogengivale non è visibile a occhio nudo, ma ha un ruolo importante nella progressione della malattia gengivale.
La superficie ruvida del tartaro facilita l'adesione di nuova placca. Questo circolo può portare a infiammazione gengivale, sanguinamento, alitosi e, se non trattato, alla perdita dell'osso che sostiene i denti. Fumo, tè e caffè causano la pigmentazione del tartaro.
Come si esegue la pulizia?
L'ablazione del tartaro viene eseguita dal dentista, che con strumenti a ultrasuoni e strumenti manuali rimuove il tartaro e la placca da tutte le superfici dei denti. La procedura si completa in genere in una sola seduta e nella maggior parte dei casi dura 30-60 minuti.
- Visita: si esaminano le condizioni di denti e gengive, se necessario si misura la profondità delle tasche gengivali e si valutano le radiografie.
- Pulizia a ultrasuoni: con una punta sottile che vibra e un getto d'acqua i depositi duri vengono staccati dalla superficie del dente. L'acqua raffredda la zona e allontana i frammenti rimossi.
- Pulizia con strumenti manuali: le aree sottili che la punta a ultrasuoni non raggiunge e i piccoli depositi residui vengono puliti con speciali strumenti manuali.
- Lucidatura: le superfici dei denti vengono lucidate con apposite paste. Una superficie liscia rende più difficile la nuova adesione della placca. In alcuni casi si possono rimuovere anche le macchie superficiali con sistemi ad aria, polvere e acqua.
- Informazioni: Le vengono dati consigli personalizzati su spazzolamento, filo interdentale e uso dello scovolino.
L'ablazione del tartaro è una procedura ben tollerata dalla maggior parte delle persone. Nei pazienti con gengive sensibili o con molto tartaro sottogengivale si può eseguire un'anestesia locale per aumentare il comfort. Se sotto la gengiva ci sono depositi profondi e tasche, oltre alla pulizia standard si programmano trattamenti gengivali aggiuntivi come la levigatura radicolare.
Ogni quanto va fatta l'ablazione del tartaro?
Per la maggior parte degli adulti si consiglia l'ablazione del tartaro ogni 6-12 mesi; questo intervallo varia però in base alla tendenza della persona a formare tartaro, alla salute delle gengive e alle condizioni generali di salute. La velocità di formazione del tartaro cambia molto da persona a persona; composizione della saliva, alimentazione e igiene orale sono le cause principali di questa differenza.
Situazioni in cui può servire una pulizia più frequente, per esempio ogni 3-4 mesi:
- storia di malattia gengivale (parodontite) o un trattamento precedente
- formazione rapida di tartaro
- fumo
- malattie generali che influiscono sulla salute gengivale, come il diabete
- apparecchi ortodontici fissi, ponti o impianti
- aumento della sensibilità gengivale in gravidanza
L'intervallo adatto a Lei viene stabilito dal Suo medico durante le visite di controllo.
L'ablazione del tartaro danneggia i denti?
No, l'ablazione del tartaro eseguita con la tecnica corretta non danneggia lo smalto. Le punte a ultrasuoni vibrano in modo da staccare il tartaro dallo smalto, senza consumare la struttura del dente. Si tratta di una delle preoccupazioni più frequenti e nasce spesso da una percezione errata.
Dopo la pulizia alcune persone hanno l'impressione che "gli spazi tra i denti si siano allargati" o che "i denti si muovano". Questo accade perché il tartaro accumulato a lungo riempiva gli spazi tra i denti e sembrava persino tenerli uniti. Quando il tartaro viene rimosso, la recessione gengivale e gli spazi che nascondeva diventano visibili. In altre parole, non è la pulizia a creare lo spazio: la pulizia rivela soltanto la situazione esistente. Man mano che l'infiammazione gengivale si riduce, le gengive si rassodano e la sensazione di mobilità spesso diminuisce.
Al contrario, non rimuovere il tartaro può portare a malattia gengivale, perdita di osso e, più avanti, alla perdita dei denti. Per questo rimandare la pulizia è il vero rischio per i denti.
La sensibilità dopo la pulizia è normale?
Sì, dopo l'ablazione del tartaro sono normali per alcuni giorni una lieve sensibilità al freddo e un leggero fastidio alle gengive. Soprattutto nelle persone che non facevano una pulizia da molto tempo, che avevano molto tartaro o che presentano recessione gengivale, la sensibilità può essere più marcata, perché vengono esposte superfici del dente prima coperte dal tartaro.
Che cosa si può fare in questo periodo:
- usare uno spazzolino a setole morbide e un dentifricio desensibilizzante
- nei primi giorni evitare cibi e bevande molto freddi e molto caldi
- continuare con delicatezza a lavarsi i denti e a usare il filo interdentale
Nei primi uno o due giorni può comparire anche un leggero sanguinamento gengivale. Se la sensibilità dura più di una o due settimane o aumenta progressivamente, va informato il medico; se necessario si possono eseguire trattamenti desensibilizzanti.
Perché la pulizia prima degli allineatori trasparenti è importante?
Eseguire l'ablazione del tartaro prima di iniziare il trattamento con allineatori trasparenti è importante sia per la salute gengivale sia per una corretta pianificazione del trattamento. Il trattamento ortodontico si può condurre in sicurezza su gengive e osso sani; non è consigliabile muovere i denti in presenza di un'infiammazione gengivale attiva.
I vantaggi della pulizia per il percorso con allineatori trasparenti:
- Scansione digitale accurata: il tartaro può alterare la forma reale dei denti nell'impronta digitale rilevata con lo scanner intraorale. Superfici dentali pulite contribuiscono a un adattamento più preciso degli allineatori.
- Adesione degli attachment: perché le piccole sporgenze del colore del dente (attachment) incollate ai denti durante il trattamento aderiscano saldamente, la superficie del dente deve essere pulita.
- Salute gengivale: poiché gli allineatori si indossano 20-22 ore al giorno, gengive infiammate possono irritarsi di più in questo periodo.
Anche durante il trattamento, se necessario, la pulizia viene ripetuta nei controlli regolari. Nella nostra clinica il trattamento con allineatori trasparenti viene eseguito esclusivamente con Invisalign; può leggere le fasi del percorso nella nostra pagina trattamento con allineatori trasparenti.
Quando prenotare l'ablazione del tartaro ad Ankara?
Se dall'ultima pulizia è passato più di un anno, se ha notato depositi duri sulle superfici interne dei denti, se le gengive sanguinano quando si lava i denti o se sta pensando di iniziare un trattamento ortodontico, è opportuno programmare una visita di controllo e una pulizia. Nel nostro poliambulatorio presso il Park Oran Ofis a Çankaya eseguiamo la pulizia insieme a una valutazione completa della salute delle Sue gengive. Per un appuntamento può consultare la nostra pagina contatti.
Domande frequenti
L'ablazione del tartaro fa male?
La maggior parte delle persone tollera bene la procedura; si possono avvertire vibrazioni e una lieve sensibilità ai denti. Nelle persone con gengive sensibili o con molto tartaro sottogengivale si può eseguire un'anestesia locale.
L'ablazione del tartaro assottiglia i denti?
No. La pulizia eseguita con la tecnica corretta rimuove soltanto il tartaro e non consuma lo smalto. Gli spazi notati dopo la pulizia derivano dalla recessione gengivale già presente, che prima era nascosta dal tartaro.
Il tartaro si può rimuovere a casa?
No, il tartaro indurito non si può rimuovere in sicurezza con lo spazzolino o con strumenti casalinghi. Quello che si può fare a casa è impedire che la placca si trasformi in tartaro, con spazzolamento regolare e filo interdentale.
Prima del trattamento con allineatori trasparenti è necessaria l'ablazione del tartaro?
In genere è consigliata. Superfici dentali pulite sono importanti per una scansione digitale accurata e per una salda adesione degli attachment; inoltre gengive sane sono la condizione di base per condurre in sicurezza il trattamento ortodontico.
