Réponse courte : Le détartrage consiste, pour le dentiste, à éliminer à l'aide d'instruments ultrasoniques et manuels la plaque durcie qui s'accumule à la surface des dents et le long de la ligne gingivale, et que la brosse ne peut pas retirer. Pour la plupart des personnes, il est recommandé tous les 6 à 12 mois ; il peut être nécessaire plus souvent en cas d'antécédents de maladie des gencives. Réalisé correctement, il n'abîme pas l'émail. Une légère sensibilité peut apparaître pendant quelques jours après la séance.
Même chez les personnes qui se brossent régulièrement les dents et utilisent du fil dentaire, des dépôts durs jaunâtres ou brunâtres peuvent se former avec le temps sur les faces arrière des dents, en particulier sur la face interne des incisives inférieures. Ces dépôts sont du tartre, et la brosse ne permet pas de les éliminer. Le détartrage est l'un des gestes de prévention les plus fondamentaux et les plus courants pour préserver la santé bucco-dentaire. Dans ce guide, nous abordons la formation du tartre, le déroulement du détartrage, sa fréquence et les inquiétudes les plus fréquentes.
Qu'est-ce que le tartre et comment se forme-t-il ?
Le tartre est une couche calcifiée qui se forme lorsque la plaque bactérienne accumulée à la surface des dents durcit sous l'effet des minéraux de la salive, le calcium et le phosphate. Son nom médical est « calcul dentaire ». La plaque est une couche bactérienne molle et collante qui commence à se former sur les dents quelques minutes après les repas. Si elle n'est pas éliminée régulièrement et correctement, elle commence à durcir en quelques jours.
Le tartre s'accumule surtout dans les zones suivantes :
- la face interne des incisives inférieures, proche de l'endroit où les glandes salivaires s'ouvrent dans la bouche
- les faces des molaires supérieures tournées vers la joue
- la ligne gingivale et les espaces entre les dents
- les zones où les dents se chevauchent (encombrement dentaire) et sont difficiles à brosser
Il existe deux types de tartre : le tartre supragingival, visible au-dessus de la gencive et généralement de couleur jaunâtre, et le tartre sous-gingival, situé sous la gencive, collé à la racine de la dent et de couleur plus foncée. Le tartre sous-gingival n'est pas visible à l'œil nu, mais il joue un rôle important dans la progression de la maladie des gencives.
La surface rugueuse du tartre facilite l'accroche d'une nouvelle plaque. Ce cercle peut entraîner une inflammation des gencives, des saignements, une mauvaise haleine et, en l'absence de traitement, la perte de l'os qui soutient les dents. Le tabac, le thé et le café provoquent la coloration du tartre.
Comment se déroule le détartrage ?
Le détartrage est réalisé par le dentiste à l'aide d'appareils ultrasoniques et d'instruments manuels, en éliminant le tartre et la plaque sur toutes les faces des dents. Le geste est généralement effectué en une seule séance et dure, dans la plupart des cas, 30 à 60 minutes.
- Examen : L'état des dents et des gencives est examiné ; si nécessaire, la profondeur des poches gingivales est mesurée et des radiographies sont évaluées.
- Détartrage ultrasonique : Un fin insert vibrant, accompagné d'un jet d'eau, détache le tartre dur de la surface des dents. L'eau rafraîchit la zone et élimine les fragments détachés.
- Nettoyage aux instruments manuels : Les zones étroites que l'insert ultrasonique n'atteint pas et les petits dépôts restants sont nettoyés avec des instruments manuels spécifiques.
- Polissage : La surface des dents est polie avec des pâtes à polir spéciales. Une surface lisse rend plus difficile une nouvelle accroche de la plaque. Dans certains cas, les taches de surface peuvent aussi être éliminées grâce à des systèmes de projection de poudre et d'eau (aéropolissage).
- Conseils : Des recommandations personnalisées vous sont données sur le brossage et l'utilisation du fil dentaire et des brossettes interdentaires.
Le détartrage est un geste bien toléré par la plupart des personnes. Chez les patients aux gencives sensibles ou présentant un tartre sous-gingival abondant, une anesthésie locale peut être réalisée pour améliorer le confort. En présence de tartre profond et de poches sous la gencive, des traitements parodontaux complémentaires, comme le surfaçage radiculaire, sont planifiés au-delà du détartrage standard.
À quelle fréquence faut-il faire un détartrage ?
Pour la plupart des adultes, un détartrage est recommandé tous les 6 à 12 mois ; cette durée varie toutefois selon la tendance de chacun à former du tartre, la santé de ses gencives et son état de santé général. La vitesse de formation du tartre diffère beaucoup d'une personne à l'autre ; la composition de la salive, l'alimentation et l'hygiène bucco-dentaire sont les principales raisons de ces écarts.
Situations pouvant nécessiter un détartrage plus fréquent, par exemple tous les 3 à 4 mois :
- antécédents de maladie des gencives (parodontite) ou traitement parodontal antérieur
- formation rapide de tartre
- tabagisme
- maladies générales affectant la santé des gencives, comme le diabète
- appareils orthodontiques fixes, bridges ou implants
- sensibilité accrue des gencives pendant la grossesse
L'intervalle qui vous convient est déterminé par votre praticien lors des examens de contrôle.
Le détartrage abîme-t-il les dents ?
Non, un détartrage réalisé avec une technique correcte n'abîme pas l'émail. Les inserts ultrasoniques vibrent de manière à détacher le tartre de l'émail ; ils n'usent pas la structure de la dent. C'est l'une des inquiétudes les plus souvent exprimées, et elle repose le plus souvent sur une idée reçue.
Après le détartrage, certaines personnes ont l'impression que « les espaces entre leurs dents se sont élargis » ou que « leurs dents bougent ». Cela s'explique par le fait que le tartre accumulé depuis longtemps comblait les espaces entre les dents et semblait même les maintenir ensemble. Une fois le tartre retiré, la récession gingivale et les espaces qu'il masquait deviennent visibles. Autrement dit, ce n'est pas le détartrage qui crée l'espace ; il ne fait que révéler la situation existante. À mesure que l'inflammation des gencives régresse, celles-ci se resserrent et la sensation de mobilité diminue le plus souvent.
À l'inverse, ne pas éliminer le tartre peut entraîner une maladie des gencives, une perte osseuse et, à terme, la perte de dents. C'est donc le fait de repousser le détartrage qui constitue le véritable risque pour les dents.
La sensibilité après un détartrage est-elle normale ?
Oui, une légère sensibilité au froid et une légère gêne au niveau des gencives pendant quelques jours après un détartrage sont normales. Chez les personnes qui n'ont pas fait de détartrage depuis longtemps, qui ont beaucoup de tartre ou qui présentent une récession gingivale en particulier, la sensibilité peut être plus marquée, car les surfaces dentaires cachées sous le tartre se retrouvent exposées.
Ce que vous pouvez faire pendant cette période :
- utiliser une brosse à poils souples et un dentifrice anti-sensibilité
- éviter les premiers jours les aliments et boissons très froids ou très chauds
- poursuivre en douceur le brossage et l'utilisation du fil dentaire
De légers saignements des gencives peuvent aussi apparaître pendant un ou deux jours. Si la sensibilité dure plus d'une à deux semaines ou s'accentue, il faut en informer le praticien ; des soins désensibilisants peuvent être réalisés si nécessaire.
Pourquoi le détartrage est-il important avant un traitement par gouttières transparentes ?
Réaliser un détartrage avant de commencer un traitement par gouttières transparentes est important à la fois pour la santé des gencives et pour une planification correcte du traitement. Le traitement orthodontique peut être mené en toute sécurité sur des gencives et un os sains ; il n'est pas recommandé de déplacer les dents en présence d'une inflammation active des gencives.
Les avantages du détartrage pour le traitement par gouttières transparentes :
- Empreinte numérique précise : Le tartre peut modifier la forme réelle des dents sur l'empreinte numérique réalisée avec le scanner intra-oral. Des surfaces dentaires propres contribuent à une adaptation plus précise des gouttières.
- Tenue des attachements : Pour que les petits reliefs de la couleur des dents (attachements) collés sur les dents pendant le traitement tiennent solidement, la surface des dents doit être propre.
- Santé des gencives : Comme les gouttières sont portées 20 à 22 heures par jour, des gencives enflammées peuvent être davantage irritées pendant cette période.
Tout au long du traitement, le détartrage est renouvelé si nécessaire lors des contrôles réguliers. Dans notre clinique, le traitement par gouttières transparentes est réalisé exclusivement avec Invisalign ; vous pouvez lire les étapes du parcours sur notre page traitement par gouttières transparentes.
Quand prendre rendez-vous pour un détartrage à Ankara ?
Si votre dernier détartrage remonte à plus d'un an, si vous avez remarqué des dépôts durs sur la face interne de vos dents, si vos gencives saignent au brossage ou si vous envisagez de commencer un traitement orthodontique, il est opportun de prévoir un rendez-vous de contrôle et de détartrage. Dans notre polyclinique située à Park Oran Ofis, à Çankaya, nous réalisons le détartrage en même temps qu'une évaluation complète de la santé de vos gencives. Pour prendre rendez-vous, vous pouvez consulter notre page contact.
Questions fréquentes
Le détartrage fait-il mal ?
La plupart des personnes tolèrent bien le geste ; on peut ressentir des vibrations et une légère sensibilité au niveau des dents. Chez les personnes aux gencives sensibles ou présentant un tartre sous-gingival abondant, une anesthésie locale peut être réalisée.
Le détartrage amincit-il les dents ?
Non. Réalisé avec une technique correcte, le détartrage élimine uniquement le tartre et n'use pas l'émail. Les espaces remarqués après le détartrage proviennent d'une récession gingivale déjà existante, que le tartre masquait auparavant.
Peut-on enlever le tartre à la maison ?
Non, le tartre durci ne peut pas être retiré en toute sécurité avec une brosse ou des instruments utilisés à la maison. Ce que l'on peut faire à la maison, c'est empêcher la plaque de se transformer en tartre grâce à un brossage régulier et au fil dentaire.
Un détartrage est-il nécessaire avant un traitement par gouttières transparentes ?
Il est généralement recommandé. Des surfaces dentaires propres sont importantes pour une empreinte numérique précise et une bonne tenue des attachements ; en outre, des gencives saines sont une condition essentielle pour mener le traitement orthodontique en toute sécurité.
