Краткий ответ: ортодонтическая пустышка — это пустышка, соска которой приплюснута так, чтобы соответствовать форме нёба и языка. Явная защита по сравнению с классической пустышкой достоверно не доказана; влияние на зубы и челюсть определяют прежде всего длительность и частота использования. Обычно рекомендуют отказаться от пустышки примерно в 2–3 года; если привычка сохраняется после 3–4 лет, полезна ортодонтическая оценка.
Ортодонтическая пустышка — общее название пустышек, у которых часть, входящая в рот, приплюснута так, чтобы соответствовать форме нёба и языка малыша. В поисковых запросах они встречаются и как «ортодонтическая соска», а на упаковке их нередко представляют словами «подходит для развития зубов и челюсти». Но защищает ли ортодонтическая пустышка зубы на самом деле, портит ли пустышка зубы и, главное, когда пустышку нужно убирать? В этой статье мы с учётом современных научных данных и сдержанно разбираем вопросы, которые родители задают чаще всего.
Что такое ортодонтическая пустышка?
Ортодонтическая пустышка — это пустышка, у которой вместо классической круглой (вишнеобразной) соски форма с чуть куполообразной верхней частью, плоской нижней поверхностью и тонкой шейкой. Задача такой конструкции — при сосании позволять языку находиться в естественном положении, вытянутым вперёд и вниз, и меньше давить на нёбо, чем пустышки с круглой соской.
Многие из таких пустышек пытаются воспроизвести плоскую форму, которую принимает сосок груди во рту при кормлении. Однако слово «ортодонтическая» не означает ни лечения, ни обещания защиты; это лишь обозначение дизайна, описывающее форму соски. Ортодонтическая пустышка — всё равно пустышка, и при длительном и частом использовании она может вызывать такие же эффекты, как и другие пустышки.
Как пустышка влияет на зубы и челюсть?
При кратковременном и умеренном использовании пустышка у большинства детей не вызывает стойких проблем; влияние определяют прежде всего длительность, частота и интенсивность использования. Сосательный рефлекс у младенцев естественен, а непищевое сосание (пустышка или палец) для многих малышей — способ успокоиться.
Проблемы обычно возникают, когда пустышку используют каждый день и много часов даже после трёх лет. В этом случае чаще всего наблюдаются такие изменения:
- Передний открытый прикус: при закрытом рте верхние и нижние передние зубы не соприкасаются, между ними остаётся промежуток.
- Задний перекрёстный прикус: из-за низкого положения языка и давления щёчных мышц верхняя челюсть сужается, боковые зубы смыкаются неправильно.
- Наклон верхних передних зубов вперёд: верхние резцы располагаются с выходом за линию губ.
- Изменение формы нёба: нёбо становится более узким и глубоким.
Радует то, что значительная часть этих изменений склонна к самостоятельному исправлению, если от привычки отказались в период молочных зубов. Если же привычка сохраняется, когда начинают прорезываться постоянные передние зубы (обычно около 6–7 лет), вероятность закрепления изменений возрастает. Последствия сосания пальца развиваются схожим образом; мы подробно рассказали об этом в статье влияние привычки сосать палец на зубы.
Действительно ли ортодонтическая пустышка меняет дело?
Коротко: явная защита ортодонтической пустышки по сравнению с классической пока достоверно не доказана. Некоторые исследования позволяют предположить, что у детей, использующих пустышку с плоской соской, передний открытый прикус может встречаться несколько реже, но количество работ в этой области ограничено, и результаты не полностью согласуются друг с другом.
В научных обзорах выделяется общий вывод: какой бы тип пустышки ни использовался, длительное и интенсивное применение может неблагоприятно влиять на развитие зубов и челюсти. То есть выбор ортодонтической пустышки не должен быть поводом откладывать отказ от неё. Даже если дизайн соски даёт небольшое преимущество, он не устраняет воздействия пустышки, находящейся во рту большую часть суток.
Поэтому наш совет родителям: возражений против ортодонтической пустышки нет, но основное внимание нужно уделять привычке пользоваться ею — например, давать пустышку только перед сном и в моменты беспокойства и не оставлять её во рту во время игры и разговора.
На что обратить внимание при выборе пустышки
При выборе пустышки на первом месте безопасность и соответствие возрасту, а не форма соски. Следующие моменты важны и для здоровья полости рта, и для общей безопасности:
- Размер по возрасту: выбирайте пустышку, подходящую для указанного на упаковке возрастного диапазона; слишком большая или слишком маленькая соска может изменить характер сосания.
- Цельная и прочная конструкция: нужны цельные прочные пустышки, чтобы соска не отделилась от корпуса и её нельзя было проглотить.
- Щиток с вентиляционными отверстиями: щиток перед ртом должен быть такой ширины, чтобы не поместиться во рту, и иметь отверстия для воздуха.
- Регулярная проверка и замена: треснувшие, ставшие липкими или истончившиеся пустышки нужно немедленно заменить.
- Не привязывайте на шею: длинные верёвки и шнурки, на которых пустышка висит на шее, создают риск удушья; следует выбирать короткие надёжные клипсы.
- Не подслащивайте: макание пустышки в мёд, сахар, варенье или сироп повышает риск кариеса; мёд к тому же не подходит детям до года по состоянию здоровья.
Не рекомендуется также «чистить» пустышку у себя во рту: так кариесогенные бактерии изо рта взрослого могут перейти к малышу. О проблемах, связанных с засыпанием со сладкими напитками и ночной бутылочкой, читайте в статье бутылочный кариес.
Для детей, находящихся на грудном вскармливании, общая рекомендация — подождать с введением пустышки, пока режим кормления не наладится (в большинстве источников — первые 3–4 недели). Решение по этому вопросу стоит принимать вместе с врачом вашего малыша.
Когда и как отказываться от пустышки?
Обычно рекомендуют сокращать и убирать пустышку примерно в 2–3 года; источники по детской стоматологии и ортодонтии называют целью прекращение непищевых сосательных привычек не позднее чем к 3 годам. Если после года ограничить использование только временем сна, процесс отказа тоже будет легче.
В процессе отказа могут помочь некоторые подходы:
- Постепенное сокращение: сначала уберите дневное использование, затем давайте только при засыпании, на последнем этапе откажитесь полностью.
- Выберите подходящее время: попытки отказаться в стрессовые периоды — переезд, рождение брата или сестры, начало посещения детского сада или болезнь — усложняют процесс.
- Альтернативные успокоители: заменить пустышку помогут любимая игрушка, чтение книги перед сном или спокойный ритуал.
- Положительное подкрепление: отмечайте дни и ночи без пустышки небольшой похвалой и пометками в календаре.
- Не наказывайте: такие способы, как ругань или намазывание горького вещества на соску, могут усилить тревогу; спокойствие и последовательность эффективнее.
Некоторые дети после отказа от пустышки переходят на сосание пальца. Поскольку палец всегда под рукой, отказаться от этой привычки может быть труднее, чем от пустышки; поэтому важно внимательно наблюдать за переходным периодом.
Когда нужна ортодонтическая оценка?
Если привычка сосать пустышку или палец сохраняется после 3–4 лет либо вы заметили выраженные изменения прикуса, полезна ортодонтическая оценка. При оценке изучают смыкание зубов ребёнка, ширину нёба, привычки языка и губ; необходимость вмешательства определяется на осмотре.
Вот ситуации, в которых хорошо проконсультироваться у специалиста:
- при закрытом рте между передними зубами остаётся заметный промежуток;
- боковые зубы смыкаются неправильно или челюсть смещается в сторону;
- верхние передние зубы заметно наклонены вперёд;
- постоянные зубы начали прорезываться, а сосательная привычка сохраняется;
- при глотании язык выдвигается вперёд между зубами.
Если от привычки не удаётся отказаться самостоятельно, у некоторых детей могут обсуждаться аппараты-напоминатели. Мы рассказали об этих вариантах в статье аппараты для отучения от вредных привычек; однако нужны они не каждому ребёнку, и решение принимается по результатам осмотра врача. Первый ортодонтический осмотр примерно в 7 лет помогает вовремя заметить возможные проблемы; о подходах в этот период читайте на нашей странице раннее ортодонтическое лечение.
Помните, что период пустышки часто совпадает с прорезыванием зубов; беспокойные малыши могут сильнее хотеть пустышку. Чтобы облегчить этот период, воспользуйтесь советами из статьи признаки прорезывания зубов у младенцев и способы облегчить состояние. А если вам интересно, когда прорезываются постоянные моляры, которые придут после молочных зубов, вам поможет статья когда прорезываются моляры.
Ортодонтический осмотр для детей в Анкаре
Если привычка пользоваться пустышкой или сосать палец у вашего ребёнка затянулась либо в смыкании его зубов есть изменения, которые вас беспокоят, в нашей клинике в Park Oran Ofis в районе Оран, Чанкая, наш ортодонт может оценить строение полости рта. На осмотре с учётом возраста и развития ребёнка обсуждается, нужны ли наблюдение или вмешательство; по вопросам вы можете связаться с нами через страницу контактов.
Часто задаваемые вопросы
Предотвращает ли ортодонтическая пустышка кривизну зубов?
Убедительных доказательств того, что ортодонтическая пустышка предотвращает неровность зубов, нет. Хотя некоторые исследования позволяют предположить ограниченную пользу, влияние на зубы и челюсть определяют прежде всего длительность и частота использования пустышки.
В каком возрасте нужно убирать пустышку?
Общая рекомендация — сокращать пустышку и отказываться от неё примерно в 2–3 года. После года ограничение использования временем сна облегчает отказ. Если привычка сохраняется и после 3–4 лет, полезно проконсультироваться у специалиста.
Проходит ли сам открытый прикус, вызванный пустышкой?
Если от привычки отказались в период молочных зубов, такие изменения, как передний открытый прикус, у многих детей склонны к самостоятельному исправлению. Если привычка сохраняется во время прорезывания постоянных зубов, изменение может закрепиться; нужны ли наблюдение или лечение, определяется на осмотре.
Вредно ли подслащивать пустышку мёдом или сахаром?
Да, макание пустышки в мёд, сахар или сироп повышает риск кариеса молочных зубов. Мёд к тому же не рекомендуется детям до года по состоянию здоровья. Пустышку нужно давать чистой и без добавок.
Что выбрать — ортодонтическую или обычную пустышку?
Оба типа можно использовать, если они подходят по возрасту, цельные и прочные. Возражений против ортодонтической пустышки нет; однако какой бы тип ни был выбран, важнее ограничить время использования и вовремя отказаться от пустышки.
